Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dzemdes kakla spondiloze un spondilotika dzemdes kakla mielopātija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kakla spondylosis - dzemdes kakla skriemeļi osteoartrīts izraisot muguras stenoze un dzemdes mielopātiju dažreiz saistīts ar iedarbības osteoartrīts kaulu augšana (osteophytes) apakšējā dzemdes kakla mugurkaula segmentiem, dažreiz iesaistot blakus dzemdes kakla saknes (radikulomielopatiya).
Dzemdes kakla spondiloze, ko izraisa osteoartrīts, notiek diezgan bieži. Retāk, jo īpaši ar iedzimtu mugurkaula kanālu šaurumu (mazāk nekā 10 mm), tas var izraisīt stenozi un kaulu dīgšanas ietekmi uz muguras smadzenēm, izraisot mielopātiju. Osteopīti starpskriemeļu formā, visbiežāk starp C5 un C6 vai C6 un C7 skriemeļiem, var izraisīt radikulopātiju. Klīnisko izpausmi izraisa iesaistītās nervu struktūras.
Nabas stipra saspiešana parasti izraisa pakāpeniski pieaugošu spastisku parēzi, parestēziju gan rokās, gan kājās, bet refleksus var palielināt. Neiroloģiskais deficīts var būt asimetrisks, nessegments un stiprināt ar klepu vai Valsalva pētījumu. Visbeidzot, augšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija un asiņainā parēze var attīstīties atkarībā no bojājuma pakāpes ar spastisku parēzi zem bojājuma līmeņa.
Agrīnās stadijās sakņu saspiešana bieži izraisa radikālas sāpes, ar vēlāku savienošanās vājumu, samazinātiem refleksiem un muskuļu atrofiju.
Dzemdes kakla spondiloze var aizdomas klātbūtnē raksturīgo neiroloģisko deficītu vecākiem pacientiem (osteoartrīts vai kuras radicular sāpes līmenī C5 vai Se Lai precizētu diagnozi nepieciešama MRI vai CT skenēšanas. Ja ir pazīmes muguras smadzeņu iesaistīšanos parasti prasa kakla mugurējās. Posterior pieeja var samazināt saspiešanas pakāpi, bet šajā gadījumā paliek priekšējos osteophytes un arī var attīstīt kifoze skriemeļu nestabilitāti, un tāpēc, ka priekšējais piekļuves ikdienā skriemelis ispol'uet uetsya biežāk. Ja jums ir tikai nepieciešams rīkot radikulopātijas konservatīvu ārstēšanu ar NPL (piemēram, diklofenaks. Lornoksikamam) un alyuvantov (tizanidīna), mīkstu kakla apkakli. Ar neefektivitāte šīs apstrādes var uzskatīt par ķirurģiskas dekompresijas.
[