Dzemdes kakla fāzes sindroms

Dzemdes kakla fāzes sindroms ir simptomu kombinācija, ieskaitot kakla, galvas, plecu un augšējo ekstremitāšu proksimālās daļas sāpes, ko izraisa ne-dermatomas veids. Sāpes ir vāja, trupa. Tas var būt vienpusējs, divpusējs, tiek uzskatīts, ka sāpes ir fasētas locītavas patoloģijas sekas.

Sāpes kakla fasešu sindroms palielinās (saliekšanu, pagarināšanu un sānu līkumu kakla mugurkaula laikā bieži tiek papildināts rīta pēc treniņa katrs fasetes locītavu saņem inervāciju no diviem līmeņiem: .. Tas šķiedras muguras filiāles un attiecīgās virsējais segmentu.

[1], [2]

Simptomi dzemdes kakla stieņa sindroms

Daudziem pacientiem ar fasetes sindromu ar dziļu (palpācija jutīgums paravertebral muskuļi, var būt muskuļu spazmas. Pacienti rāda samazināta kustību mugurkaula kakla daļā, bieži sūdzas par sāpēm saliekšanu, pagarināšanu, rotāciju un sānu līkumu kakla mugurkaula. Ja nav vienlaikus radikulopātijas, pleksopātija vai neiropātija tunelis jebkurš mehāniskais vai maņu deficīts netiek konstatēta.

Ja bloka locītavu ietekmē C1-2 līmenis, sāpes izplešas uz aizmugurē esošo aurikulāro un pakaušļu zonu. Ar C2-3 bojājumu sāpes var izplatīties uz pieres un acu zonu.

Sāpes, kas rodas no sejas locītavām C3-4, stiepjas uz augšu uz suboccipital reģionu un līdz pat kakla posterolaterālajam apgabalam, sāpes no C4-5 malas locītavas izstaro līdz kakla pamatnei. Sāpes no C5-6 malas locītavas izplešas uz pleciem un starpsienu zonu, kā arī no C6-7 līdz supraspinatus un subakūtām izdegumiem.

[3]

Dzemdes kakla pakāpes sindroma klīniskās īpašības

Kakla aspekts sindroms ir cēlonis sāpes kakla, kakla, plecu un augšējo ekstremitāšu. Bieži vien to sajauc cervikālijas un dzemdes kakla miozīts. Diagnostikas locītavā šķautne bloks var apstiprināt diagnozi. Ārstiem vajadzētu izslēgt mugurkaula kakla slimības, piemēram, syringomyelia, kas sākotnēji izskatās šādi. Ankilozējošā spondilīta arī izpaužas kā kakla fasetes sindromu, kas nepieciešams, lai noteiktu to pareizi, lai novērstu locītavu bojājumus un funkcionālo darbnespēju. Daudzi eksperti sāpes uzskata, ka dzemdes kakla šķautne un Atlantijas kaula blokāde veikta nepietiekoši ārstēšanu pēc kakla skriemeļu Cervicalgia un cervicogenic galvassāpes, un ir jāņem vērā gadījumā, kad dzemdes kakla epidurālā blokāde un blokāde pakauša nervu nespēj sniegt īslaicīgu atvieglojumu par sindromu galvassāpes un kakla sāpes.

[4], [5], [6], [7]

Diagnostika dzemdes kakla stieņa sindroms

Piecdesmit gadus gandrīz visiem pacientiem ar rentgenoloģiski apstiprināti ir izmaiņas kakla mugurkaula fasešu locītavām. Sāpes speciālisti ilgu laiku apspriežot klīnisko nozīmi šiem secinājumiem, līdz ir pienācis laiks, kamēr dators un magnētiskās rezonanses tomogrāfijas, un precizēja attiecības starp no fasešu locītavu izmaiņām un dzemdes kakla nervu saknes, un citām apkārtējām struktūrām. MRI kakla mugurkaula jāveic visiem pacientiem ar aizdomām par kakla fasetes sindromu. Iegūtie dati, izmantojot šo dārgo metodi vizualizācijas, var sniegt tikai fiksēto diagnozi. Lai apstiprinātu, ka šis aspekts locītavu izraisa sāpes nepieciešams diagnostikas intraartikulārs injekcijas vietējo anestēziju uz locītavu. Ja diagnoze "kakla fasetes sindroms" ir apšaubāms, jāveic laboratorijas testus, ieskaitot pilnu asins analīzi, eritrocītu grimšanas ātrumu, antinukleāro antivielu, HLA B-27, pētījuma antigēnu un bioķīmiskās analīzes, lai izslēgtu citas cēloņus sāpes.

[8], [9]

Diferenciālā diagnoze

Kakla aspekts sindroms ir diagnoze izslēgšanu, ko apstiprina, apvienojot vēsturi, fiziskās pārbaudes, X-ray, MRI, un intraartikulārs iesmidzināšanas interesē fasetes locītavu. Sāpju sindromi, kas var atdarina dzemdes kakla skaldne sindroms ir dzemdes kakla bursīts, myogenic dzemdes kakla sāpes, iekaisuma artrīta, blokādi kakla mugurkaula, sakņu slimības un nervu pinumu.