Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Comatose apstākļi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Comato stāvokļi rodas ar būtiskām izmaiņām homeostāzes sistēmā, ko bieži izraisa nopietni iekšējo orgānu bojājumi.
Visbiežāk novērotā: (. Hipoglikemizējošus ketoatsidoticheskaya) urēmiskais, aknu, diabētiskās Coma, kāds ar traumatisku smadzeņu traumu (TBI) un spirta koma.
- Uremikas koma rodas sakarā ar nieru darbības traucējumiem sakarā ar traucēta slāpekļa sārņu izdalīšanos organismā. Coma attīstās lēni, salīdzinot ar citiem simptomiem (anēmija, hiperkaliēmija, acidozi) tālu aizgājusi nieru bojājumu beigu stadijā hronisku nieru mazspēju, dažreiz tas notiek akūtu nieru mazspēju. Hemodialīzes savlaicīga lietošana šiem pacientiem novērš komēmas veidošanos, kas saistīta ar urīniju.
- Aknu koma rodas ar smagiem aknu bojājumiem un var attīstīties diezgan īsā laikā. Parasti tam parasti ir psihes izmaiņas, kuras ārsti bieži uzskata par nejaušiem notikumiem, kas atspoguļo pacienta raksturojošās īpašības (nervozitāte, miega inversija).
- Diabētiskā (ketoatsidoticheskan) koma var attīstīties diezgan ātri fona apmierinošā veselības stāvokļa, bet bieži tas ir pirms smaga slāpes ar atbrīvošanu lielu daudzumu urīnā kopā ar sausu ādu, ko pacienti paši parasti ir kluss.
- Insulīnterapijas rezultātā hipoglikēmijas koma parasti rodas cukura diabēts. Kaut arī diabēta pacienti ir iepazinušies ar bada sajūtu kā šī stāvokļa priekšteci, koma var pēkšņi attīstīties (uz ielas, transportā). Šo gadījumu laikā katram pacientam ir jāuzrāda "Diabēta diabetes grāmata" vai cita medicīniska dokumentācija, kas norāda uz ievadītās insulīna devu. Viena no šīs komas skaidrām pazīmēm, kas to atšķir no cukura diabēta, ir izteikta ādas mitruma pakāpe.
- Koma traumu smadzeņu traumas gadījumā. Ar viņiem bieži ir iespējams identificēt ārējās traumas pazīmes vai informāciju par to anamnēzē (hematoma, asiņošana no auss, deguna vai srl utt.); daļas skolēni ir asimetriski, to reakcija uz gaismu palēninās vai tā nav; elpošana ir atšķirīga (tā bieži ir reti vai neregulāra); impulss ir mainīgs (sākotnēji bieži, tad reti).
- Ja cilvēks ir bezsamaņā, ir jāpatur prātā alkohola koma. Etanola koncentrācija attīstās 0,3-0,7 mg% asinīs; raksturīga ir alkohola smarža no mutes (tomēr ir jānovērš čūlas čūlas trakums intoksikācijas stāvoklī).
[