Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Climax bez plūdmaiņas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ar vecumu, agrāk vai vēlāk, bet climacterium nāk uz katru sievieti. Tāpēc nav vērts panikāties, bet sagatavošanās šim periodam būtu ļoti noderīga. Galu galā, ne visi menopauzes notiek raiti un nesāpīgi: garastāvokļa svārstības, apātija, uzbudināmība, bezmiegs, galvassāpes un karstā mirgo - tā ir tikai neliela un daļējs saraksts no galvenajiem simptomiem šī posma dzīves. Patiešām, dažas sievietes saskaras ar menopauzi bez karstuma - tas tiek uzskatīts par netipisku menopauzes gaitu, un to dažreiz ir grūti atpazīt.
Cēloņi menopauze bez plūdmaiņas
Mediķu speciālistu vidē tiek uzskatīts, ka menopauzes laikā vienmēr pastāv plūdmaiņas. Vienīgi dažos gadījumos viņi turpina slepenībā, maz izteiktās, nenovērojamas vai slēptas citām sajūtām. Piemēram, daži pacienti atzīmēja, ka trūkst tipisku karstu mirguļu, un tajā pašā laikā ir izteikta nakts svīšana, nepanesība garlaicīgi telpās, īslaicīga trīce rokās, vājums. Šādas sajūtas, kā arī plūdmaiņas, var ilgt no 30 līdz 60 sekundēm, vairākas reizes dienā.
Plūdmaiņas patoģenēze vienkāršs: karstā mirgo menopauzes laikā, jo hipofīzes reaģējot uz kraso samazinājumu summas estrogēnu organismā - tā saukto estrogēnu nelīdzsvarotību. Atbildot uz to, hipofīze uzlabo LH - luteinizējošā hormona veidošanos, kas savukārt izraisa krasu īslaicīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kas ir plūdmaiņas moments.
Var pieņemt, ka visas izmaiņas šajā reakcijas ķēdē var novest pie klimatisko plūdmaiņu prombūtnes vai aizēnotības, jo daudzas sajūtas var būt atkarīgas arī no sievietes veģetatīvās nervu sistēmas stāvokļa.
Simptomi menopauze bez plūdmaiņas
Raksturojot pirmās menopauzes sākuma pazīmes, tas vienmēr nozīmē plūdmaiņas. Tomēr šis vecuma periods var notikt bez tiem: šajā gadījumā pirmais stāvoklis ir citi simptomi, ar kuriem ir iespējams atpazīt climacterium.
Parasti fizioloģiskās menopauzes sākums sākas ar ikmēneša cikla neveiksmi. Mēneša kavējuma periodi pakāpeniski palielinās, asins zudums pakāpeniski samazinās. Dažām sievietēm asiņošana menstruāciju laikā var būt intermitējoša ar patoloģisku dzemdes asiņošanu, kas dažreiz ir bagāta un ilgstoša.
Klimaksā bez plūdmaiņas var pievienot dažas pazīmes, kuras var nosacīti sadalīt vairākās grupās:
- psihoneiroloģiskās pazīmes: letarģija, miega traucējumi, apātija, fobiju parādīšanās, depresija, anoreksija, garastāvokļa svārstības;
- sirds un asinsvadu sistēmas simptomi: galvassāpes, reibonis, pastiprināta svīšana, šķidruma aizture organismā;
- endokrinoloģiskās pazīmes: svara svārstības, locītavu sāpes.
Takas var neatklāt un izpausties kā slikta dūša, pagaidu sirdsdarbība, galvassāpes.
Retos gadījumos ir kulminācija ar plūdmaiņu, bet bez sviedriem. Pārmērīgas svīšana nav arī patoloģija, tāpat kā plūdu neesamība - tā ir tikai autonomās nervu sistēmas iezīme.
Komplikācijas un sekas
Pieaugošais estrogēna deficīts menopauzes sākumā var pakāpeniski novest pie noteiktiem komplikācijām, ko var izteikt kā:
- pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās;
- osteoporoze - kaulu audu pavājināšanās;
- aterosklerozes pārmaiņas traukos;
- sirds slimība, sirdslēkme;
- kardiovaskulāras problēmas, insults;
- citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
[6]
Diagnostika menopauze bez plūdmaiņas
Šajā vecuma perioda diagnoze parasti nerada problēmas, jo tipiska klīniskā aina visbiežāk novērojama vecumam, kas raksturīgs menopauzes sākumam - pēc 40-45 gadiem. Tomēr diagnostikas process var būt grūti, ja sievietei ir kādas reproduktīvo orgānu slimības, it īpaši hroniskas slimības. Tieši šī iemesla dēļ menopauzes diagnoze bez plūdmaiņas var prasīt dažus diagnostikas uzlabojumus.
Pārbaudes laikā ārsts vērš uzmanību uz vispārējo stāvokli pacienta: ādas, matu, noskaņojumu, konstitucionālo funkcijas (bieži ar pieeju menopauzes sievietēm pasliktinās ādas stāvokli, parādās svara pieaugums).
Papildu pētījumos ārsts var iecelt:
- asins analīzes par hormonu saturu - estradiolu un FSH (folikulstimulējošā hormona vērtība vairāk nekā 30 SV / l var norādīt uz menopauzes perioda sākumu);
- instrumentāla diagnostika - mammogrāfija (atklāj izmaiņas piena dziedzeros), ultraskaņa (ļauj novērtēt olnīcu funkciju un cikliskās izmaiņas dzemdē).
Lai diagnosticētu atrofiskos procesus dzimumorgānu iekšienē, tiek veikta izmeklēšana un pH tests, papildinot ar mikrobioloģisko izpēti no maksts.
Diferenciālā diagnoze
Klimats bez plūdmaiņas atšķiras no šādiem slimības stāvokļiem:
- agrīna olnīcu izkrišana (pirms 40 gadu vecuma);
- vairogdziedzera patoloģijas;
- autoimūnas slimības;
- paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs;
- iedzimta virsnieru garozas hiperplāzija;
- policistisko olnīcu;
- hronisks alkoholisms;
- hormonu atkarīga audzēja procesi;
- infekcija;
- neirozes, panikas lēkmes.
Lai veiktu diferenciāldizainu, var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, neirologu, psihiatru un citiem specializētiem speciālistiem.
Kurš sazināties?
Profilakse
Diemžēl jūs nevarat palēnināt menopauzes ierašanos. Tomēr jebkura sieviete var samazināt diskomfortu, ja viņa savlaicīgi domā par dažiem preventīviem pasākumiem.
Piemēram, lai mazinātu un mazinātu simptomus menopauzes laikā (pat ja šis periods nav saistīts ar karstām zibenēm), ievērojot šos ieteikumus:
- regulāri iesaistīties nekomplicētā vingrošanā, joga;
- nepieļaut aptaukošanās attīstību;
- izvairīties no aborta, veicināt ērtu un dabisku grūtniecības gaitu;
- novērot darba un atpūtas režīmu;
- nedarbiniet slimību, savlaicīgi ārstējiet jebkuru patoloģiju;
- pamest sliktos ieradumus;
- pareizi un pilnībā ēst.
Ar drošību var apgalvot, ka veselīga dzīvesveida ievērošana samazina menopauzes negatīvo simptomu attīstības risku.
Prognoze
Savas prognozes kulminācija bez plūdmaiņas neatšķiras no tipiskā šī fizioloģiskā perioda gaitas. Ja savlaicīgi tiek izmantota aizstājterapija, kā arī sekojat ieteicamajiem profilakses pasākumiem, varat būtiski mazināt stāvokli, samazināt diskomfortu, uzlabot labsajūtu un samazināt menopauzes nelabvēlīgās ietekmes attīstības iespējamību.