Cilvēka askarīdu dzīves cikls

Cilvēka apaļtārpa dzīves ciklam ir savas īpatnības, jo tā vienīgais saimnieks ir cilvēks. Tāpēc šī tārpa parazitēšanas vietas maiņa veicina noteiktus simptomus un izmaiņas iekšējos orgānos. Lai pilnībā diagnosticētu un prognozētu klīniskās ainas attīstību ascaris infekcijas gadījumā, ir jāzina dažas tā dzīves cikla iezīmes.

Notikumu secība apaļtārpu dzīves ciklā

Ascaris pieder plakantārpu klasei, kas ietekmē dažas tā struktūras un dzīvības iezīmes. Pirmkārt, jāuzsver, ka cilvēka ascaris ir heteroseksuāls parazīts, un šādai dalīšanai tēviņos un mātītēs ir nepieciešami īpaši apstākļi ne tikai dzīvībai, bet arī vairošanai.

Apaļtārpu dzīves cikla notikumu secība sākas ar brīdi, kad olas nonāk cilvēka organismā. Pēc tam, atbilstoši šī tārpa dažādajām brieduma formām, pastāv arī dažādas attīstības stadijas. Ola tad augšanas procesā pārvēršas par mazu kāpuru, tad par lielu kāpuru un tikai tad par pieaugušu īpatni.

Visi šie posmi ir secīgi un mainās atkarībā no atrašanās vietas cilvēka organismā. Tāpēc tiek izšķirti vairāki posmi – zarnu, sistēmiskais (asinsrites), parenhimatozs (aknu un plaušu), un pēc atkārtotas inficēšanās viss cikls atkārtojas.

Kopumā cilvēka apaļtārpa dzīves cikls ilgst apmēram gadu, bet tas notiek, ja viens indivīds iekļūst un iziet cauri visiem šiem posmiem. Bet visbiežāk vienlaikus iekļūst vairākas olas, un katrā posmā var būt vairāki parazīti, kas noved pie apaļtārpa ilgstošas noturēšanās cilvēka organismā – tas var ilgt gadiem ilgi. Šajā laikā apaļtārps izdala savus atkritumproduktus zarnu lūmenā, kas noved pie klīnisko simptomu attīstības.

Kad mātīte dēj olas, daļa no tām piedzīvo jaunus attīstības ciklus, bet daļa izdalās ar fekālijām, ko var noteikt testos. Ņemot vērā, ka dzīves cikla parenhimatozā fāze var būt iekapsulēta kāpura formā, var nebūt nekādu izteiktu simptomu. Tāpēc, apstiprinot askariāzes diagnozi, jāņem vērā, ka šis parazīts cilvēka organismā var atrasties dažādās attīstības stadijās, tostarp neizslēdzot parenhimatozas formas.

Cilvēka apaļtārpu dzīves cikla raksturojums

Apaļtārpu attīstības zarnu fāze sākas, kad patogēns nonāk cilvēka organismā, proti, tievajās zarnās. Tur olas tiek aktivizētas un tās atstāj savu čaulu. Pēc tam veidojas neliela kāpura forma, kas piestiprinās pie tievās zarnas bārkstiņu iekšējās sienas un iekļūst asinsvados, proti, vēnās. Tad cilvēka apaļtārpu dzīves cikla shēma sastāv no migrācijas.

Kāpura sīkā forma, nokļūstot asinīs, barojas ar asins plazmas serumu un pēc tam ar eritrocītiem. Vienlaikus kāpurs aug un palielinās izmēros. Līdz ar asins plūsmu kāpurs caur portālo vēnu sistēmu no zarnām nokļūst aknās, kur parazīta atliekas var saglabāties iekapsulētu kāpuru veidā. Aknās ascaris kāpuri var atrasties ap aknu sijām un izspiest intrahepatiskos žultsvadus.

Tad aknu simptomi parādās žults atteces traucējumu veidā. Taču šāda lokalizācija var neietekmēt žultsvadus, un simptomu var nebūt. Tad kāpuri migrē kopā ar asins plūsmu no aknām pa apakšējo dobo vēnu uz sirds labo kambari un caur plaušu artēriju sistēmu nonāk plaušās.

Ascaridiem ir savas īpašības, jo izdzīvošanai tiem nepieciešams skābeklis. Tāpēc cilvēka plaušas ir viens no starpposma orgāniem, caur kuru ascaridi iziet savas dzīves laikā. Plaušās var būt arī iekapsulētas kāpuru formas, taču ar šādu lokalizāciju raksturīgāka ir asimptomātiska gaita. Tas ir saistīts ar faktu, ka plaušās nav sāpju receptoru, un, lokalizējoties parietālās pleiras tuvumā, var būt tikai nelielas sāpīgas sajūtas. Šāda atrašanās vieta var izraisīt refleksu klepu, kas savukārt veicina parazīta tālāku migrāciju.

Ar klepu apaļtārpi nokļūst rīklē un pēc tam atpakaļ zarnās – tā atkārtojas zarnu fāze. Bet tajā pašā laikā īpatņi ir pilnībā nobriedušas formas, tie ir tārpi, kas sasniedz vairākus desmitus centimetru un var vairoties. Tātad viss apaļtārpu dzīves cikls atkārtojas, un īpatņu skaits katru reizi palielinās. Tāpēc, ņemot vērā apaļtārpu sarežģīto migrācijas ceļu, nosakot diagnozi, ieteicams veikt aknu un plaušu ultraskaņu, kas ļauj identificēt patogēna kāpurus un veikt atbilstošu ārstēšanu.

[ 1 ], [ 2 ]