Sēra korķi bērniem

Ausu sērs bērniem ir problēma, ar kuru saskaras daudzi vecāki. Apskatīsim galvenos patoloģijas cēloņus, diagnostikas metodes, ārstēšanu un profilaksi.

Ausu sērs ir sekrēts, kas veidojas ausīs. Tas aizsargā iekšējo ausi no putekļiem, baktērijām un netīrumiem. Parasti uz sēra nosēžas dažādi piesārņotāji, kas sabiezē, izžūst un tiek izvadīts no auss gliemežnīcas. Ausu sēra aizbāžņi veidojas pastiprinātas tauku dziedzeru aktivitātes un nepareizas ausu kopšanas dēļ. Vēl viens aizbāžņu cēlonis ir vates tamponu lietošana. Tie iespiež sēru auss kanālā un var izraisīt iekaisuma procesu.

Vairumā gadījumu vecāki baidās sabojāt maza bērna ausis un tāpēc tās nepareizi apstrādā. Ārējā dzirdes kanālā ir aptuveni 2000 tauku dziedzeru, kas pēc piedzimšanas intensīvi ražo sēru. Auss un dzirdes kanāls košļāšanas laikā attīrās paši, tāpēc tiem nav nepieciešama īpaša kopšana. Pietiek noslaucīt auss zonas ar vates tamponu vai dvieli. Bet, ja bērns sūdzas par sāpēm ausīs, tad steidzami jāsazinās ar pediatru un otolaringologu.

Cēloņi vaska aizbāžņi bērniem

Ausu sērs veic aizsargājošas un attīrošas funkcijas, uztur normālu mitruma līmeni un novērš sēnīšu un baktēriju infekciju attīstību. Ausu sēra cēloņi bērniem visbiežāk ir saistīti ar pastiprinātu tauku dziedzeru sekrēciju un nepareizu ausu kopšanu. Tas ir sekrēta aizsprostojums auss kanālā.

Apsveriet galvenos patoloģijas cēloņus:

• Paaugstināta sēra sekrēcija
• Nepareiza vai nepietiekama ausu kopšana
• Bieža vaska noņemšana
• Izmantojot vates tamponus (iespiež sekrēciju ausī, izraisot aizbāzni)
• Sauss iekštelpu gaiss izraisa sēra sabiezēšanu
• Dzirdes kanāla struktūras anatomiskās iezīmes (šaurums, līkums)
• Ūdens iekļūšana ausī peldēšanas laikā (sēra uzbriest un aizver auss kanālu)
• Svešķermeņi ausī
• Dažādas slimības: otīts, ekzēma, dermatīts, augsts holesterīna līmenis
• Dzirdes aparāta nēsāšana un bieža austiņu lietošana

Bērniem aizbāznis ir blīvs vai pastveida, bet laika gaitā tas sacietē. Ja to laikus neizņem, tas palielinās diametrā un pilnībā aizver auss kanālu. Tā rezultātā bērnam ir trokšņa un aizlikta auss sajūta, dzirde samazinās, iespējamas galvassāpes, slikta dūša, klepus, reibonis.

Pathogenesis

Sēra korķa parādīšanās mehānisms bērnam ir saistīts ar tauku dziedzeru darbu, kas atrodas ārējā dzirdes kanāla membrānaini-skrimšļainajā daļā. Sērs, tas ir, izdalītais eļļainais šķidrums, pārklāj orgāna ādu ar plānu slāni, aizsargājot to no ārējo kairinātāju iedarbības. Patoģenēze ir atkarīga no aizsprostojuma cēloņa. Nepareiza un bieža liekā sēra izvadīšana noved pie korķu parādīšanās. Vairumā gadījumu sekrēts izdalās pats no sevis, košļājot vai runājot. Ja tā konsistence ir biezāka nekā parasti vai izvadīšanas process ir traucēts, veidojas ausu sērs.

Atkarībā no sekrēcijas konsistences, ir šādi ausu sēra aizbāžņu veidi:

• Pastai līdzīgs – tumši dzeltens vai gaišs ar mīkstu konsistenci.
• Plastilīnam līdzīgs – blīvs, brūnā krāsā.
• Sauss - tumši brūns vai melns, cieta konsistence.

Sākotnēji sēra aizbāznis ir mīksts un vaļīgs, bet pakāpeniski kļūst blīvs un sacietē. Līdz ar šo patoloģiju no atlobījušām raga slāņa zvīņām var veidoties epidermoīds receklis. Tam ir gaiši pelēka krāsa, akmeņains blīvums un tas atrodas blakus dzirdes kanāla sienām, aizpildot tā ārējo daļu vai visu tā daļu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi vaska aizbāžņi bērniem

Dzirdes orgāns sastāv no ārējās un iekšējās auss. Pirmajai ir divas daļas: skrimšļainā (atrodas pie izejas) un kaulainā (atrodas dziļi, netālu no iekšējās auss). Skrimšļainajā daļā tiek ražots sērs, bet šīs zonas epitēlijs ir ļoti kustīgs. Tāpēc sekrēts izdalās, košļājot vai runājot, tīrot ārējo ausi. Bet tīrīšanas procesa pārkāpuma dēļ parādās sēra korķa simptomi. Bērnam tie izpaužas šādi:

• Dzirdes zudums
• Galvassāpes un reibonis
• Slikta dūša
• Paroksizmāls klepus
• Troksnis un zvanīšana ausīs

Mazulis pastāvīgi jautā, kas tika teikts, nereaģē uz zvaniem. Vienlaikus var parādīties aizlikta ausu un pat deguna sajūta. Traucējuma simptomi ir akūti pēc peldēšanās, kad ūdens, nokļūstot ausī, izraisa sēra recekļa palielināšanos, kas pilnībā aizver auss kanālu.

Vizuāla pārbaude ne vienmēr atklāj patieso bērna stāvokļa cēloni. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga viņa uzvedība. Pie pirmajiem simptomiem ir vērts sazināties ar otolaringologu. Jo ātrāk tiek noņemts aizbāznis, jo mazāks ir komplikāciju risks. Tas ir saistīts ar faktu, ka vestibulārais aparāts, kas atbild par organisma funkcionalitāti, atrodas iekšējā ausī.

Pirmās pazīmes

Ja bērns sāk sūdzēties par sliktu dzirdi vai sāpēm ausīs, tās var būt pirmās sēra korķa pazīmes. Traucējumi rodas nepareizas dzirdes orgāna kopšanas un biežas vannošanās dēļ, kas provocē sēra recekļa pietūkumu.

Patoloģijas pazīmes:

• Dzirdes zudums
• Galvassāpes
• Slikta dūša
• Reibonis

Šie simptomi ir sastopami ar vidusauss iekaisumu, taču tie var liecināt arī par sēra aizbāzni. Tā klātbūtne provocē mazuļa vestibulārā aparāta pārkāpumu. Kad parādās pirmās nespēka pazīmes, jums jāsazinās ar otolaringologu, kurš izrakstīs zāles aizsprostojuma ārstēšanai.

[ 4 ]

Komplikācijas un sekas

Ilgstoša ausu aizlikums un mēģinājumi pašiem tikt galā ar šo problēmu var izraisīt nopietnas sekas. Medicīniskās aprūpes trūkums ir tikpat bīstams kā pašārstēšanās. Nepareizi veikta procedūra auss kanāla attīrīšanai no uzkrātā sekrēta var izraisīt šādas sekas:

• Trauma bungādiņai.
• Ārējās auss iekaisums.
• Epidermas bojājumi.
• Vidusauss iekaisums (rodas, ja ir bungplēvītes perforācija).
• Alerģiskas reakcijas pret lietotajām zālēm (ja tās lieto bez ārsta receptes).

Iepriekš aprakstītie traucējumi vairumā gadījumu ir saistīti ar bērna drudzi un drebuļiem, galvassāpēm, paroksizmālu klepu. Iespējami arī alerģiski izsitumi uz ādas, nātrene. Tikai profesionāla medicīniskā aprūpe un savlaicīga problēmas diagnostika palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sekām.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Komplikācijas

Ja bērnam ausu sērs netiek savlaicīgi noņemts, var sākties dzirdes problēmas, kas izraisīs šādas komplikācijas:

• Dzirdes traucējumi.
• Hronisks rinīts/vidusauss iekaisums.
• Auss kanāla izgulējumi (dzīšana prasa ilgu laiku un izraisa stipras sāpes).
• Iekaisuma un infekcijas procesi.

Katram vecākam jāzina, ka auss sekrēcijas recekļa izvadīšana ir garantija, ka bērnam nebūs dzirdes problēmu vai vestibulāra aparāta traucējumu. Tāpēc pie pirmajām patoloģijas pazīmēm ir nepieciešams sazināties ar pediatru un otolaringologu.

[ 8 ]

Diagnostika vaska aizbāžņi bērniem

Pastāvīgas ausu sāpes un sūdzības par dzirdes problēmām var būt saistītas ar pastiprinātu ausu sēra sekrēciju un tā rezultātā radušos aizsprostojumu, tāpēc tām nepieciešama medicīniska palīdzība. Ausu sēra aizsprostojuma diagnostika bērnam sākas ar otolaringologa apskati.

Diagnostika sastāv no:

• Anamnēzes apkopošana un pacientu sūdzību analīze. Ārsts nosaka trokšņa klātbūtni ausī, galvassāpes, sliktu dūšu, reiboni, dzirdes zuduma pakāpi. Cik bieži tiek tīrīta auss caurule un vai šim nolūkam tiek izmantoti vates tamponi.
• Otoskopija ir ārējā dzirdes kanāla un bungplēvītes izmeklēšana. Izmeklēšanas laikā var atklāt sēra aizbāzni. Vairumā gadījumu receklis aizsprosto kanālu. Tā krāsa ir no gaiši brūnas līdz tumši brūnai, un konsistence var būt blīva vai mīksta.

Izmeklēšanas laikā tiek izmantota pogas zonde. Ārsta uzdevums ir ne tikai identificēt problēmu, bet arī noteikt tās cēloņus. Tas ļaus izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi un novērst aizsprostojumu bez jebkādām komplikācijām.

Diferenciālā diagnoze

Izmeklējot bērnu ausu sēra noteikšanai, ārsta uzdevums ir atpazīt slimības ar līdzīgiem simptomiem. Diferenciāldiagnostika sākas ar anamnēzes apkopošanu, pacienta vispārējā stāvokļa analīzi un auss dobuma pārbaudi. Ausu sēra aizsprostojumu diferencē no šādām patoloģijām:

• Sensorineurāls dzirdes zudums (rodas vidusauss iekaisuma gadījumā).
• Otomikoze.
• Holesteatoma.
• Otīts (ārējs, iekšējs).
• Mastoidīts (akūts temporālā kaula mastoidālā izauguma iekaisums).
• Menjēra slimība.
• Vestibulokohleārā nerva neirīts.
• Sēnīšu slimības.
• Svešķermenis auss kanālā.

Otoskopijas laikā veic izmeklējumu, kurā atklājas auss sekrēta receklis. Tas ir gaiši brūnā vai melnā krāsā. Īpaši progresējošos gadījumos tas var izraisīt izgulējumus. Lai noteiktu aizbāžņa konsistenci, saturu savāc, izmantojot pogas zondi. Pēc diferenciāldiagnostikas bērnam tiek noteikts ārstēšanas kurss un ieteikumi patoloģijas profilaksei.

Profilakse

Jebkuras slimības veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir tās rašanās novēršana. Ausu sēra profilakse bērnam balstās uz šādu noteikumu ievērošanu:

• Savlaicīga jebkuru ausu patoloģiju diagnostika un ārstēšana.
• Regulāras pārbaudes pie otolaringologa, īpaši, ja Jums ir tendence uz palielinātu sēra veidošanos.
• Pareiza auss kanāla higiēna.

Ir svarīgi saprast, ka ausis ir pašattīrošs orgāns, un sērs ir aizsargājoša smērviela. Sekrēts no auss tiek izvadīts pats, pateicoties dabiskajam attīrīšanas mehānismam. Higiēnai jāaprobežojas ar auss kanāla sākotnējās daļas un auss atveres mazgāšanu. Jūs varat izvadīt tikai to sēru, kas uzkrājas pie auss ieejas, neiekļūstot tajā dziļi.

Lai novērstu bērna ausu sēra veidošanos, vecākiem reizi nedēļā jāveic ārējā dzirdes kanāla mehāniska tīrīšana. Aizliegts lietot vates tamponus, jo, dziļi iekļūstot ausī, tie var sabojāt bungādiņu. Tāpat, mēģinot izvilkt ausu sēra recekli, nedrīkst izmantot dažādus asus priekšmetus. Tas ievērojami palielina nopietnu traumu risku.

[ 11 ], [ 12 ]

Prognoze

Ausu aizlikuma ārstēšanas panākumi ar sēra sekrēciju ir atkarīgi no patoloģijas agrīnas diagnostikas. Prognoze vairumā gadījumu ir pozitīva, jo tūlīt pēc procedūras bērna dzirde tiek atjaunota un diskomforts izzūd. Ja tika mēģināts patstāvīgi noņemt trombu, izmantojot improvizētus līdzekļus vai vates tamponus, tad, visticamāk, tas izraisīja bungādiņas traumu. Šajā gadījumā prognoze pasliktinās, jo pastāv dzirdes zuduma risks.

Negatīvs iznākums ir iespējams, ja nepamatoti un nepareizi lieto zāles, kas mīkstina sēru. Tikai ārsta nozīmēta terapija ļaus nesāpīgi novērst aizsprostojumu un atjaunot pacienta normālu labsajūtu un dzirdi.

Bērnu ausu sērs mēdz atkārtoties. Tas ir, pēc pirmās tā noņemšanas procedūras nav garantijas, ka tas neveidosies atkal. Lai novērstu slimību, nepieciešams apmeklēt otolaringologu vismaz reizi 6 mēnešos.

[ 13 ]