^

Veselība

A
A
A

Bruksisms

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 17.06.2018
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Bruksisms vai zobu slīpēšana ir slimība, kurā košļājamie muskuļi sāk aktīvi saskarties, kas noved pie zobu slīpēšanas.

Muskuļu kontrakcija var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, kamēr cilvēkam var būt sirdsklauves, elpošana, asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Cēloņi bruksisms

Galvenais slimības izpausmes iemesls domājams, ka ārsts ir spēcīgs nervu celms vai stress.

Pašlaik pastāv daži domstarpības par bruksisma attīstības cēloņiem. Šīs slimības nakts formas rodas, palielinoties zvīņaino muskuļu tonim, tāpēc galveno šīs parādības iemeslu uzskata par spēcīgu nervu šoks, pārtēriņu vai pastāvīgu kairinošu faktoru. Citiem vārdiem sakot, sapnī cilvēks nekontrolē sejas muskuļus, tāpēc samazināsies nejauši. Kā uzskata eksperti, šī iemesla dēļ bruksismu nakts veidojas daudz biežāk nekā diena.

Citi slimības cēloņi ir nepareiza ēsma, dažu zobu trūkums, nopietna atkarība no protēzes vai lencēm, slikti noslēgti zobi.

Zobārsti uzskata, ka pastāv tieša saikne starp implantiem un rašanos zobu griešana, bet jebkurā gadījumā, pirmās slimības izpausmes ir jākonsultējas ar speciālistu diagnosticēt un griešanu iziet nepieciešamo ārstēšanu.

Ir arī vērts atzīmēt, ka ir vēl viens iemesls, kāpēc bruksisms var izpausties. Jau sen ir teikts, ka nakts zobu griešana, it īpaši bērniem, liecina par infekciju ar tārpiem, taču par to nav zinātnisku pierādījumu. Tomēr daži eksperti uzskata, ka šis viedoklis nav bezjēdzīgs, jo organismā, inficējot ar parazītiem, trūkst vitamīnu, it īpaši B grupas, kas uztur normālu nervu sistēmas darbību. Šajā sakarā helminti var izraisīt nervu sistēmas noplicināšanos, kas izraisa slimības attīstību.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi bruksisms

Bruksisms var rasties jebkurā vecumā, bet bērniem slimība ir biežāka (apmēram 50% gadījumu).

Parasti ir nakts slimības forma, kurā cilvēks, īpaši vientuļš cilvēks, nevar aizdomas par gadiem ilgu vilšanos, jo sapņā rodas muskuļu kontrakcija, un cilvēks par to vienkārši nepiemin.

Dienas formā parasti cilvēks pats konstatē slimības izpausmi un mēģina patstāvīgi kontrolēt sevi.

Zobu griešana dienā vai naktī nelabvēlīgi ietekmē dentoalveolāru sistēmas stāvokli. Laika gaitā gumija vai žokļu locītavas kļūst iekaisušas un sāpes, izraisot diskomfortu.

Zobu slīpēšana notiek periodiski. Nakts uzbrukumu laikā var būt divas vai vairāk košļājamo muskuļu kontrakcijas. Saskaņā ar statistiku, līdz 15% iedzīvotāju cieš bruksismu.

Bruksismu galvenais simptoms ir zobu griešana. Tomēr slimības nakts formā cilvēks daudzus gadus nevar aizdomās par patoloģiju, jo slīpēšana tiek veikta piespiedu kārtā un to nekontrolē, tikai kāds ārsts var pateikt par simptomu.

Bet ir daži citi simptomi un sajūtas, kas var norādīt uz bruksismu. Pirmkārt, tas ir izskats sāpes (jo temporo-apakšžokļa locītavās, plecu, muguras, kakla, ausu, deguna blakusdobumu iekaisums, galvassāpes), reibonis, troksnis ausīs, miegainību dienas, depresiju, stresu un nervu spriedzi ir īpaši garš.

Protams, visi šie simptomi nav 100% apstiprinājums slimībai, tomēr, kad tie parādās, jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu, jo īpaši ar lielāku nodiluma no zobu emaljas, zobu mazspēja, izmaiņas kodumos.

trusted-source[13], [14], [15]

Veidlapas

Nakts bruksisms

Zobu griešana naktī var ilgt dažas sekundes vai minūtes, bet naktī šādus uzbrukumus var atkārtot vairākas reizes. Uzbrukumi parasti sākas pēkšņi, bet cilvēks to nejūt. Bruksismu nosaka zobārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu, anamnēzi. Zobu slīpēšana nav vienīgā brūsmas pazīme, un, saslimstot ar slimību, muskuļos, žokļa locītavās rodas sāpes, kas var intensificēties no rīta. Arī zobārsts var noteikt dzēšanu emaljas uz zobiem, iekaisumu periodonta audiem, kas ir saistīti ar traumu periodonta audiem zobu un žokļu pie interdigitation.

Lai precizētu diagnozi speciālists var izrakstīt polisomnogrāfijas, kas arī palīdzēs novērst epilepsija, jo nakts zobu griešana var būt pazīme epilepsijas zobu griešana, kas prasa pilnīgi atšķirīgu pieeju ārstēšanai.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Bruksisms pieaugušajiem

Bruksisms pieaugušajiem parasti attīstās pēc spēcīgiem emocionāliem traucējumiem, piemēram, mīļā cilvēka nāve, smaga nodalīšana, zaudējums utt. Bieži vien slimība rodas pēc vairāku zobu ārstēšanas procedūru veikšanas (atjaunošana, vainags utt.), Tāpēc pirmajiem pacientiem ieteicams naktī lietot īpašus aizsargapvalkus.

Ar pastāvīgu stresu attīstās hroniska bruksisms, kas izraisa zobu iznīcināšanu, smaganu iekaisumu, zobu emaljas dzēšanu. Arī pacientam tiek diagnosticēta temporomandibulāru locītavu pārslodze, ko izraisa sāpju sajūtas. Laika gaitā locītavu darbības traucējumu dēļ cilvēkam ir smagas galvassāpes, muskuļu sāpes.

Sakarā ar tālejošu procesu un atbilstošas aprūpes trūkumu daži pacienti cenšas pašnāvību.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Bruksisms bērniem

Bruksisms bērniem rodas 50% gadījumu. Pastāv uzskats, ka slimība ir mantota. Vairumā gadījumu šī slimība nerada nopietnas veselības problēmas un galu galā iet pilnīgi.

Patoloģiju gandrīz vienmēr atklāj vecāki, kad naktī no bērna gultas var dzirdēt raksturīgas squeaking skaņas. Ar smagiem bruksismu uzbrukumiem no rīta bērns var sajust spēcīgu galvassāpes vai zobu sāpes, sāpīgas sajūtas uz sejas ir iespējamas. Šādiem uzbrukumiem vajadzētu brīdināt vecākus, jo īpaši, ja turpināsies vairāki mēneši vai gadi.

trusted-source[26], [27], [28]

Diagnostika bruksisms

Bruksisms tiek diagnosticēts pavisam vienkārši. Nakts formā par slimību cilvēks var tikt informēts ar radiniekiem vai citiem tuviem cilvēkiem, kuri var dzirdēt skrāpšanu (jo cilvēks sapnī nejūtas).

Dienas formā košļājamā muskuļa samazināšanu var kontrolēt persona, taču jebkurā gadījumā nepieciešama konsultācija ar zobārstu.

Smagas slimības formas izpaužas ar stiprām sāpēm sejas, un laika apakšžokļa locītavas, atslābtu zobiem, rašanās zobu paaugstinātas jutības, dzēšanu emalju. Arī cilvēki var sūdzēties troksnis ausīs, sāpes sprandā, depresīvi traucējumi, slikta ēstgriba, bezmiegs, paaugstināta jutība uz acīm, izskatu tirpšana sajūta manā galvā.

Lai apstiprinātu diagnozi, speciālists veic polisromogrāfisko izmeklēšanu, kurā reģistrē kuņģa muskulatūras konvulsīvu samazināšanos.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Kurš sazināties?

Ārstēšana bruksisms

Bruksisms ir izārstēt diezgan grūti, jo ir nepieciešams noteikt precīzus iemeslus, kas izraisīja slimību. Apstrāde paredzēta, lai atslābinātu košļājamās muskuļus, šim nolūkam var izmantot ortodontiskas ierīces, medikamentu terapiju, psiholoģiskās metodes.

Ārstēšanu veic zobārsts, kurš, atkarībā no slimības veida un pakāpes, nosaka atbilstošu terapiju. Maziem bērniem slimība parasti iet caur sevi.

Kā parasti, jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka ārstēšana un labvēlīgākā prognoze.

Svarīgs brīdis par bruksismu ir pacienta uzmanība uz problēmu.

Zobārsti iesaka atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, nomierinot savus zobus laikā, uztraukuma vai nervu distress. Pēc pirmajām uztraukuma pazīmēm ir jācenšas samazināt košļājamās muskuļu kustību.

Šajā gadījumā dažādas psihoterapijas metodes ir efektīvas, kas palīdz identificēt konfliktus, realizēt problēmu, attīstīt spēju tikt galā ar sarežģītām dzīves situācijām.

Biežākais bruksismu cēlonis ir stresa, tāpēc eksperti iesaka nomierinošas vannas, relaksējošu masāžu, staigāšanu, grāmatu lasīšanu. Dažos gadījumos persona var pāriet uz psihologa konsultāciju.

Parasti šīs metodes palīdz tikt galā ar bruksismu dienas formā, bet ar nakts grēkiem cilvēks nespēj kontrolēt gremošanas muskuļu kustību, tādēļ tiek izmantota nedaudz atšķirīga pieeja.

Nakts bruksismā cilvēkam cik vien iespējams ir jāievelk košļājamā muskulatūra dienas laikā, t.i. "Weary" muskuļus. Šajā gadījumā košļājamā gumija labi darbojas, to vajadzētu košļāt 1-2 minūtes no abām pusēm, līdz tiek izteikta noguruma sajūta (vēlams pievienot jaunu elastīgu ik pēc 2-3 minūtēm, lai uzlabotu efektu). Līdzīga aktivitāte ar košļājamo gumiju būtu jāveic vairākas reizes dienā, īpaši pirms gulētiešanas.

Dienas laikā ir svarīgi saglabāt košļājamo muskuļu atslābināto stāvokli un aizvērt tos tikai ēšanas laikā.

Palīdziet mazināt sasprindzinājumu siltās kompreses muskuļos uz vaigu kauliem.

Lai pasargātu zobus, speciālisti iesaka pirms gulētiešanas nodilkt īpašas riepas (kappa), kas katrā atsevišķā gadījumā tiek izvēlēti.

Smagās formās var izmantot pārvietošanas riepu, kas regulē locītavu stāvokli apakšējā žoklī un novērš sejas un žokļa muskuļu spazmu.

Ja pēc tam tika sedatīvi var piešķirt cēlonis slimības stress, antidepresanti, aģentiem, lai uzlabotu barjeras īpašības organisma, kā arī vitamīnu un minerālvielu piedevas, lai uzlabotu nervu sistēmas (kalciju, magniju, utt).

Bruksisms, ja to atstāj bez uzraudzības, var radīt nopietnas komplikācijas. Lai atbrīvotos no slimības, cilvēks var izmantot vairākas metodes, kas palīdzēs samazināt žokļa muskulatūru.

Laba palīdzība, lai atpūsties autosacīkstēs, pašpārvaldei (košļājamā muskuļa relaksācija pirmajā spriedzes izjūtā).

Turklāt, ja pastāv zobu problēmas (neregulāra uzkoda, paaugstināta zobu jutība, zobu emaljas noberšanās uc), jums ir jākonsultējas ar zobārstu un jāatrisina problēmas.

Ar biežiem spriedumiem ir nepieciešams analizēt situāciju, mēģināt, ja ne pilnībā novērst stimulu, pēc tam samazināt tā ietekmi, ja nepieciešams, sazināties ar psihologu.

Capa ar bruksismu

Bruksisms, īpaši nakts slimības formu, kad samazināšana piespiedu muskuļu košļājamā, ievērojami bojā virsmas zobu, smaganu, žokļa locītavas, izmaiņas iekost. Turklāt ar bruksismu uzbrukumiem vienlaidu slodze vairākkārt pārsniedz spiedienu, kāds tiem rodas, raudzējot cietus produktus, kas izraisa stipras sāpes. Lai samazinātu slodzi uz locītavu galvas, aizsardzība pret deģeneratīvām izmaiņām žokļa locītavām, saglabāt zobu emaljas speciālistu kompleksā terapijā var ieteikt izmantot īpašus vāciņiem.

Bruksismu ārstēšana ar kapa šodien ir daudz efektīvāka. Miega laikā vāciņš neļauj zobus slēgt ar muskuļu spazmām, kas aizsargā zobu emalju, novērš periodonta un citu problēmu iekaisumu.

Bez tam, vāciņš aizsargā ortopēdiskās struktūras laikā uzbrukumiem (bieži vien spazmas ir tik spēcīgas, ka persona perē protēzi utt.).

Vēl viena būtiska kapa priekšrocība ir tā, ka tas neļauj zobiem novirzīt, kad zobi tiek atslābināti un pāriet no pastāvīgas berzes.

Kapy tiek veikta ar individuālu zobu griezumu, kuru zobārsts veic un nodod tehnikai zobārstniecības laboratorijā. Kapy var būt izgatavots no biosilikona vai bioplastmasas.

Daži kļūdaini uzskata, ka kapa palīdz novērst slimības cēloni, tomēr ierīces galvenais mērķis ir aizsargāt zobus no bojājumiem, t.i. Ir vāciņa dzēšana, bet ne zobi. Tāpēc kapa apģērbs ir daļa no visaptverošas ārstēšanas.

trusted-source[35], [36], [37], [38]

Padarīt mutes aizsargu ar bruksismu

Vāciņš ir izgatavots no īpašiem divslāņu materiāliem. Produkta iekšējā daļa ir mīksta, kas nodrošina maksimālu komfortu smaganām, ārējā daļa, uz kuras zobiem tiek aizvērtas uzbrukuma laikā, ir stingrs, kura dēļ pārsegs darbojas ilgu laiku.

Šis vāciņš ir ideāls lietošanai miega laikā, ar nekontrolētu bruksismu.

Capa izgatavoti individuāli, pirmais iespaids par zobārsta liek pacienta žokļa, un pārraida iespaidu uz zobārstniecības laboratoriju, kur Viņš svarīgākos iezīmes vāciņu žokļa.

Ir standarta cepures, bet cepures ražotas atsevišķi ir efektīvākas, turklāt šie produkti netiek slīdētu vai izkrist miega laikā, kā arī ļauj izvairīties no pārmērīgu spiedienu uz zobiem, un kā rezultātā kompensēt.

Rūpēties par pilieniem, katru rītu noskalojiet tos no iekšpuses ar ūdeni un notīriet ārējo daļu ar zobu suku. Labāk glabājiet produktus īpašā gadījumā, kas neiejaucas saules staros vai glāzi ūdens.

Turklāt kapsi regulāri jāuzrāda zobārstam, kurš novērtē viņas stāvokli, un, ja nepieciešams, (ja produkts tiek izdzēsts) iecelts jauns.

Bruksismu ārstēšana ar alternatīviem līdzekļiem

Bruksisms ir ķermeņa reakcija uz kādu kairinošu vai diskomfortu.

Alternatīvā ārstēšana, visticamāk, būs vērsta uz šāda stāvokļa novēršanu un ir saistīta ar emocionālā stāvokļa normalizēšanu, samazinot nervu pārtēriņu.

Alternatīvā medicīna iesaka biežu stresa vai nervu šoks nodota veikt relaksējošu masāžu uz sejas, vannā ar aromātiskām eļļām un nomierinošas augiem (kumelīšu, baldriāna, piparmētras), dzert nomierinošas zāļu tējas.

Viņi arī mierīgi nomierina jogu, varat pieteikties konsultācijai ar psihologu, kas palīdzēs jums risināt problēmas.

Kad parādās bruksismu dienas forma, jums jāpārliecinās, ka žokļa kompresijas spēks ir minimāls. Jānodrošina, lai zobi nebūtu saskarē (vienīgais izņēmums ir košļājamā pārtika).

Dienas laikā (2-3 reizes) jūs varat ņemt tējas no garšaugiem (kumelīšu, melissas, piparmētru), kas palīdzēs nomierināties. Arī nervu sistēmai noderīgi ir āra pastaigas.

Bruksisms bieži izraisa pārslodzes vai noguruma sejas muskuļi, lai dienas laikā būtu ēst cieto augļi, dārzeņi, rieksti (it īpaši pirms gulētiešanas), lai palīdzētu iesaistīt žokļa muskuļus un apnicis viņas. Labi palīdz nogludināt muskuļu smaganu.

Ja bruksisms tiek konstatēts bērnībā, jums vajadzētu pievērst uzmanību tās uztursi un izslēgt ātrās ēdināšanas, saldumu un daudz ko citu, lai iegūtu neapstrādātus dārzeņus un augļus. Tā vietā, lai iegūtu tēju, bērnam būs arī labums no kumelīšu, piparmētru, liepu augu izcelsmes uzlīmēm.

Alternatīvā medicīna arī iesaka izmantot zema kompreses, ja jūs zobus sasmalcina, tādējādi samazinot sasprindzinājumu sejas muskuļos. Siltās sīkrīkus vajadzētu darīt pēc iespējas ilgāk. Kā sasilšanas komprese piemērotas siltas augu tinktūras, jūs varat arī izmantot vienkāršu ūdeni iemērc dvieli.

Ar bruksismu jums jāsamazina kofeīna, saldumu un pārtikā ar augstu ogļhidrātu devu.

Profilakse

Bruksisms var un ir pilnīgi iespējams novērst.

Kā preventīvs pasākums, ieteicams periodiski mazināt sasprindzinājumu, identificēt un risināt problēmas.

Veicināt stresa mazināšanas vannas, siltas kompreses (mitras) uz apakšējās žokļa.

Arī bruksismu novēršanai jums jāmācās kontrolēt sejas muskuļus - atstājiet viņiem atpūtu, ielieciet cieto ēdienu.

Pirms gulētiešanas vislabāk ir kaut ko darīt relaksējošu, nomierinošu, piemēram, televizora skatīšanas vietā, varat lasīt grāmatu, klausīties mūziku. Pirms došanās gulēt, jūs varat ēst ābolu, burkānu, gurķi vai citu cietu dārzeņu vai augļu, kas nomierinās un vienlaikus iztukšo žokļa muskulatūru.

Tam vajadzētu arī ierobežot kofeīna lietošanu, kam ir aizraujoša iedarbība, kā arī samazināt pārtikas produktu ar augstu cukura patēriņu.

trusted-source[39], [40], [41], [42]

Prognoze

Neatkarīgi pārvarēt bruksismu ir diezgan grūti, vairumā gadījumu visi mēģinājumi atrisināt problēmu ir neefektīvi un bieži vien rada nopietnas sekas.

Ja ir problēmas ar zobu slīpēšanu, jums vajadzētu lūgt speciālista palīdzību. Pēc visaptverošas diagnostikas zobārsts parakstīs efektīvu terapiju, ieteiks papildu ārstēšanu. Pilnīgi iespējams ievērot visus speciālista ieteikumus, lai atbrīvotos no šīs patoloģijas.

Nakts bruksisms no psiholoģijas viedokļa var norādīt uz kompleksiem zemapziņas līmenī. Varbūt ir noteikta iekšēja attieksme, ko cilvēks nevar atrisināt dzīvē, kas izraisa dusmas, iekšējo spriedzi utt. Nav izslēgts, ka šāda reakcija var rasties represētās agresijas rezultātā. Izglītība, etiķete, pieļaujamās morāles normas ne vienmēr ļauj cilvēkam kaut kādā veidā izstumt emocijas, problēmas paliek iekšā, spiežot dziļāk un dziļāk. Bet sapnī, kad apzināta kontrole nedarbojas, cilvēks tādējādi var reaģēt uz iekšējo pieredzi.

trusted-source[43]

!
Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.