Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Biežas mutes bojājuma simptomi puslodēs
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Smadzenes horizontālajā iedaļā - tā dēvētajā Flexigu sadaļā - redzama balta subkorta viela (Centrum semioval) ar radiālo vainagu un iekšējo kapsulu. Smadzeņu audu baltajā vielā ir daudzi vadītāji, kas savieno smadzeņu garoņu ar centrālās nervu sistēmas pamatnozarēm.
Iekšā kapsula (kapsula interna) ir baltās vielas slānis starp lēcveidīgo kodolu, no vienas puses, un kaula kodola galvu ar talāmu, no otras puses. Iekšējā kapsulā atšķiras priekšējā un aizmugurējā kājas un celis. Priekšējais stublājs sastāv no šūnu aksoniem, galvenokārt priekšējās daivas, sasniedzot smadzeņu tilta un galvas smadzeņu kodolu (frontālās tilta klepus ceļš). Kad viņi izslēdzas, ir kustību un ķermeņa pozu koordinācijas traucējumi, pacients nevar stāvēt un staigāt (astesija-abasija) - frontālā ataksija. Divas trešdaļas priekšējās iekšējās kapsulas aizmugures pamatnes veido piramīdā trakta, korķa-kodolenerģijas ceļš iet pa ceļu. Šo vadītāju iznīcināšana noved pie centrālās paralīzes pret zemāko mīmikas muskuļu un pusi no mēles (hemiplegija) pretējām ekstremitātēm.
Iekšējās kapsulas aizmugurējās cilmes aizmugurējā trešdaļa sastāv no talamusa šūnu aksoniem, kas veic visu veidu jutības pret smadzeņu garozu un subkortikālu formu impulsiem. Kad šie vadītāji ir izslēgti, jutīgums tiek zaudēts pretējā ķermeņa pusē (hemianestēzija). Šiem sindromiem dažreiz arī var iestāties hemianopsija, jo tiek iznīcināta redzes spēja, kas atrodas blakus iekšējās kapsulas aizmugurējām daļām.
Kad kapsulāru hemipleģija (vai hemiparēze) ir visas funkcijas pamata neironu bojājumi: muskuļu spastika, palielināts dziļu refleksu izzušanu virsmas atstarošanas, otu stopnye un patoloģiskie refleksi synkinesis patoloģisko un aizsardzības refleksiem slikti (vēdera et al.). Ļoti raksturīga poza Wernicke - Mann: augšējā daļa bent visās locītavās, un tiek dota ķermeni; apakšējā daļa ir iztaisnot un kad pastaigas ražo tsirkumduktsiruyuschie (Stroke) kustība. Ir vairāki paskaidrojumi par šīs raksturīgās stājas parādīšanos. Par spasticitātes par fleksors muskuļu un augšējo ekstremitāšu un izstiepēja apakšējo ekstremitāšu izraisa paaugstinātu toni Antigravity muskuļiem, griezumiem kuru mērķis ir pārvarēt gravitācijas spēku parādība. Šī automātiskā regulēšana tiek veikta smadzeņu refleksus (īpaši vestibulārā sistēmas) un šādus refleksu lokiem disinhibited bojājumos iekšējā kapsulas.
Aprakstītie tipiskie kapsulāro motīvu traucējumu simptomi acu slimības periodā ir nedaudz atšķirīgi (īpaši smadzeņu insulta sākuma dienās). Muskuļu tonuss un dziļi refleksi nav paaugstināti, bet, gluži pretēji, ir samazināti. To lieto diagnozē, lai noteiktu hemiplēģiju pacientiem, kas atrodas komā vai dziļi līdzīgi saslimušos stāvokļos. Ja pacients guļ uz muguras saliektām augšējo ekstremitāšu elkoņiem un samazināt tos vienlaicīgi, pirmie pilieni apakšdelma pusē hemiflēģijas (sakarā ar zemo muskuļu tonusu). Tā paša iemesla dēļ paralīzes pusē apakšējā daļa tiek pagriezta uz āru.
Kapsulas hemianestēzija attiecas uz visiem ādas tipiem un dziļo jutīgumu; savukārt pretēji lokalizācijai garozā jutīguma traucējumi uztver visu pusi no ķermeņa, jo iekšējās kapsulas vadītāji ir kompakti.
Hemiaopija, saskaroties ar vizuālās spožuma sākuma iekšējās kapsulas ļoti aizmugurējām daļām, atšķiras no skolēnu hemipoītiskās reakcijas uz korniju saglabāšanas gaismā. Šajā gadījumā var rasties centrālie redzes lauki, kas nav novērojami, ja ir bojāts pakauša lauka garens (vizuālā analizatora projekcijas zona).
Kad bojājumi nadkapsulyarnoy zonā, daļēji ovāls centrā var parādīties līdzīgs modelis traucējumi, taču bieži vien nav izpausme glezna "trīs Hemi", un dominē kustību traucējumiem (uz priekšējās bojājumu) vai jutīga un vizuālā bojājuma vidējā un aizmugurējās daļas pusi ovāls centrā.