Bērna un pieaugušo smaganu čūla: balta, sarkana, gļotāda, trofiska

Smalkiem un delikātiem gumijas audiem raksturīgā kvalitāte ir izteikta reģeneratīvā spēja. Tāpēc čūlu parādīšanās uz to virsmas ir jāuzskata par reakciju uz izmaiņām organisma stāvoklī un iespējamo iekšējās nelaimības rašanos. Mutes gļotādas traucējumi rada lielas neērtības, jo vispirms ir sāpīga reakcija, lai iegūtu karstu, skābu, pikantu ēdienu, pēc tam sāpes var tikt sajūtas pat miera stāvoklī. Izsitumi no čūlas (aizmugurē) mutē var būt dažādu slimību simptoms. Laika gaitā mazie čūķi var saplūst un pārvērsties cietā virsmā, var būt arī smarža, ko citi izjūt saruna un elpošana. Tāpēc, atklājot mutē iekaisumu, ir nepieciešams veikt pasākumus, lai noskaidrotu tās izskatu un izslēgšanu.

Cēloņi čūlas uz gumijas

Patoloģiskas čūlas izmaiņas mutes gļotādā uzskata par tūlītējām mutes mīksto audu slimībām vai lokālas sistēmiskas patoloģiju izpausmēm.

Galvenā zobu slimības, kas izraisa izskatu čūlas smaganu, ir - akūts un hronisks gingivīta (smaganu iekaisums) un stomatīta (periodiski asinot aftozs iekaisumu mutes gļotādu).

Akūta (perorāla) iekaisums rodas nolaidīgas attieksmes dēļ pret higiēnu un zobu un mutes dobuma kopšanu, kā rezultātā tiek iegūta plāksne un zobu sabiezējums. Ja nelaimīgajā ārstēšanā attīstās aftozs stomatīts, kas ir nākamais katarāla stadija un kuru raksturo smagāks kurss. Sistēmisko hronisko slimību fona gadījumā stomatīts var nonākt hroniskā formā.

Atšķirt šādus hronisku slimību veidus: recidivējošu aftītu, herpetiformu, Settona aphthae (atkārtotu nekrotisko periadenītu), laputu bedrīnu. Pēdējie rodas tikai zīdainim un agrā bērnībā, tiek uzskatīti par sliktas higiēniskas mutes stāvokļa sekas un ievainojumiem, ko iegūst, neuzmanīgi gļotādas berzi. Nav nekāda sakara ar hronisku stomatītu pieaugušajiem.

Noslieci uz izskatu čūlas smaganu cilvēkiem, kas cieš no granulomatozes enterīts un čūlainā kolīta, ir inficēts ar HIV un herpes vīrusu, hormonālās izmaiņas, audzējiem, dzemdes kakla vai nazofarengiāla lokalizācijas laikā.

Tika izveidota arī iedzimta nosliece uz afsējošām formācijām.

Zarnu čūlas parādīšanās smaganās var būt saistīta ar traumu ārstēšanas laikā zobārstā (it īpaši, ja pacients ir nemierīgs), citi traumām - akūta cieta pārtika, stīvs zobu suka sarkans, kodums. Ievainoti smagani var būt asi vainagi, neatbilstošas protēzes, ortopēdiskās plāksnes, agresīvi šķidrumi, zāles. Smaganu ievainojumi ir vārti pret infekciju: vīrusu - to var izraisīt vienkāršs herpes, adenovīruss un pat gripas vīruss; baktēriju - stafilokoku, streptokoku, gonokoku; sēnīte - mutes dobuma kandidoze.

Smaganu čūla var parādīties kā alerģiska reakcija. Šāda defekta cēlonis var būt saindēšanās ar dzīvsudrabu.

Čūlas, mutes dobuma gļotādas var būt izpausmes sistēmisku infekciju - sifilisa, tuberkulozi, fuzospirohetoza (nekrotizējošs gingivostomatitis Vincent), iegūtā imūndeficīta sindromu. Infekcijas cēlonis šādos gadījumos ir neatbilstība dažiem drošības noteikumiem par seksuālo kontaktu un sanitārajiem un higiēniskiem standartiem ikdienas dzīvē, slikta mutes dobuma higiēna. Piemēram, Vincentas boreāli pieder pie nosacīti patogēniem mikrobiem, un nenozīmīgā skaitā ir pieejami visi cilvēces locekļi, kuriem ir zobi mutē. Tiešais kontakts ar pacientu ar aktīvo tuberkulozes formu var izraisīt infekciju.

Bez tam, čūlas mutes dobumā var pievienot diabēta vai citus endokrinoloģiskās slimības, asinsrades traucējumi, smagas akūtas un hroniskas pagarinātus kuņģa-zarnu trakta slimības, audzēji, nieru disfunkcijas. Šīs slimības notiek grūti vai ilgst bez pareizu ārstēšanu, kļūst par cēloni hypovitaminosis. Nesabalansēts uzturs priekšroka jebkurā pārtikas veidu, nolaidība augu pārtikas izraisa vitamīnu trūkums. Hypovitaminosis C, A, trūkums, B vitamīnu, dzelzs, selēna, cinka un svina uz sausas ādas un gļotādas, tai skaitā muti. Viņi uzspridzina, ir plaisas - lieliski vārti infekcijai. Ar lielu daudzumu saldu vai skābes lietošana var veicināt arī izskatu sāpīgas čūlas.

[1], [2]

Riska faktori

Zobu riska faktori, ko izraisa kāds no uzskaitītajiem cēloņiem:

• kariesa zobu un zobakmenis;
• alerģija;
• smēķēšana, dzeršana;
• ķīmijterapija;
• ilgtermiņa zāļu terapija;
• samazināta imunitāte, arī pēc iepriekšējā gripas vai ARVI, stresa, fiziska pārslodze;
• smaganu iekaisums ar zobu, ne tikai piena, bet arī sakņu, bieži - zināšanu gudrības;
• hormona fona svārstības.

Zobu pastu vai mutes skalošana ar nātrija dodekilsulfātu izraisa stomatītu un palielina recidīvu biežumu.

Hipovitaminoze pati par sevi var izraisīt smaganu čūlas, un kombinācijā ar citiem cēloņiem palielina to izskatu. To pašu var saistīt ar gļotādu smagiem ievainojumiem un sliktu higiēnu. Aphids var rasties arī no ķermeņa dehidratācijas. Katrs no iepriekš minētajiem iemesliem un to kombinācija var izraisa čūlas gingivītu.

Šīs patoloģijas attīstības patogeneze vēl nav pilnībā identificēta, bet, visticamāk, tā ir saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz stimuliem. Iespējams, ka iekaisuma process un sāpes parādās kā imunitātes reakcija pret molekulām, kuras tās nav atpazīst. To parādīšanās stimulē limfocītu uzbrukumu svešiniekiem (apmēram tā pati reakcija vērojama orgānu transplantācijā).

Uzbrukumi arī infekcijas izraisītājiem, kas nonāk mutes gļotādā. Katrai infekcijas slimībai ir savas īpatnības un ietvertas specifiskas patogēnās saiknes.

Statistika liecina, ka stomatīts ir visizplatītākā mutes dobuma iekaisuma patoloģija. Katram piektajam planētas iedzīvotājam ir stomatīts. Visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību ir bērni, kas jaunāki par 4 gadiem, vecāka gadagājuma cilvēki un grūtnieces. Starp HIV inficētiem mutes čūlas tiek novērotas katrā trešajā pacientā.

Augsta sastopamība bērnu vecuma grupā ir saistīta nevis ar to, ka imūnsistēma ir izveidojusies un ir augsta infekcijas izplatība, bet arī cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu vairumā gadījumu ir zobu protēzes. Grūtniecības periodu raksturo imūnsistēmas vājināšanās un hormonālas fona svārstības.

Herpetisks stomatīts visbiežāk sastopams pusaudžu meiteņu un jauniešu sievietēm līdz 30 gadu vecumam, un fusopiročetnijs - gluži pretēji, biežāk ietekmē vīriešus no viena vecuma.

[3], [4]

Simptomi čūlas uz gumijas

Tātad, čūlas mutē var parādīt dažādu patoloģiju klātbūtni. Simptomi ir līdzīgi, taču ir dažas atšķirības. Apsveriet tos.

Aphtha veidošanās (smaganu čūlas) parasti rodas ar katarāla (vienkārša) gingivīta komplikāciju, šajā gadījumā parastā klasiskā čūla ir šāda:

• ir noapaļota forma;
• mazs dziļums;
• centrs ir pievilktas ar bālganu filmu, dažreiz ar pelēko nokrāsu;
• malas ir pat, tās ieskauj sarkana robeža, žņaugu audiem ir parasta forma;
• Parasti šīm formācijām raksturīgas asas sāpes, kas viņiem neļauj košļāt un sarunāties.

Kā parasti, gingivīts var iziet septiņas dienas, bet dažkārt tas ilgst divas nedēļas. Iespējams, ka slimība atkārtojas ar trīs līdz četru paasinājumu paaudzi gadā (tipisks attēls), daži recidīvi seko viens pēc otra, citi - mazāk nekā viens gadā.

Klasiskā plūsmas versija ir viena aftā, tomēr mutes dobumā var izdalīt vairākus bojājumus. Blakusesošas čūlas var saplūst vienā - lielā izmērā ar neregulāriem kontūriem.

Zobu dziļums parasti ir neliels, lai gan slimības formas ar dziļām aifām rodas, pēc dziedināšanas, kuras var palikt rētas.

Stomatīma veidus uz smaganām (gingivītu) raksturo infekcijas izraisītāji, kas tos izraisījuši:

• Candidiasis - biežāk skar bērnus, jo pediatriskās siekalas vēl nesatur pietiekamu daudzumu skābes, lai novērstu sēnīšu veidošanos; uzņēmīgi pret šo slimību un gados vecākiem pacientiem ar protēžu; Mutes dobuma kandidoze bieži notiek pēc antibiotiku terapijas; ar šāda veida smagām, kas pārklātas ar baltu pārklājumu, zem kura ir hiperēmija, čūlas un sāpīga virsma;
• vīrusu - lipīga, pārnēsta kā caur rotaļlietām, sprauslas, traukus un gaisā no pārvadātāja vai pacienta; bērni ir vairāk pakļauti infekcijai; ka šai sugai ir smaganu sarkanas čūlas, kuras parādās, inficējot ar herpes simplex vīrusu, tās ir sāpīgas un līdzīgas asiņošanai jebkurā brūces pieskārienā;
• baktērijas - parasti rodas, ja gumijai ir ievainota infekcija, piemēram, smaganu čūla pēc zobu ekstrakcijas; kā infekcijas izraisītājs, kā likums, stafilokoki un streptokoki; kā komplikācijas variantu var rasties smaganā gūžas čūla;
• alerģija - vietēja reakcija uz mutes gļotādas kairinājumu, ko izraisījis alergēns, kas tur nokļuvis.

Akūts iekaisums, ko izraisa trauma, termiskais vai ķīmiskais apdegums, alerģija izpaužas kā nelielu sāpīgu aifu veidošanos (sasitumi) saskarē ar asu priekšmetu vai kairinošu. Parasti šie sāpes dziedē pat bez ārstēšanas vairākas dienas. Traumatisks un gūžas čūlas no protezēšanas, tie atrodas blakus, var būt zem konstrukcijas vai saskarē ar protezēšanu. Jo ātrāk tiek novērsts konstruktīvs defekts, jo vieglāk notiek sekas. Ja pacients patiešām gaida, kamēr viss tiek iztērēts, jūs varat sarežģīt situāciju, un tad bez ilgstošas ārstēšanas to nevar izdarīt.

Pirmās pazīmes katars - Kakla sāpes, kairinājums skalošanu un uztūkušas smaganas, dzelteni-balti pārklājums uz mēles, izskatu muti smaržu. Dažreiz smaganā var asiņot, piemēram, zobus tīrot. Ja jums nav veikt pasākumus, lai novērstu infekciozā katarālā formu, gļotādu smaganu parādās ielietnes sprauslu - vairāki defekti noapaļota diametru apmēram 3 līdz 5 mm, kas ierāmēta ar bagātīgu sarkanā robežas ar dzeltenīgi pelēks patina. Aftozs slimības stadijā ir smagāka, čūlas sāp ēdot, tīrot zobus, smarža kļūst pretīgs, var pieaugt temperatūru 37,5-38 ℃, var palielināt BTE un submandibular limfmezgli parādīt intoksikācijas pazīmes - nogurums un galvassāpes.

Hroniska recidivējoša stomatīts vai cita veida aftozs patoloģijām, to saasināšanās, kas rodas laiku pa laikam bez redzama iemesla (trauma, stress, protēzēm un tamlīdzīgi), var signalizēt klātbūtni sistēmiskas slimības, tāpēc ir vērts rūpīgi jāpārbauda. To var noteikt endokrinoloģiskiem traucējumiem, zarnu slimību, asinsrades orgānu, audzēju - neveiksme jebkuras sistēmu organismā var ļaut viņiem uzzināt par sevi izskatu čūlas mutē.

Periodiskā slimības uzliesmojums ir smaganu maza aftochek (jēlumi), kas bieži pazūd apmēram pēc 6-7 dienām, var būt simptoms hroniskas recidivējošas aftozs stomatīts. Pie konstantas traumatizing vai pret samazinājums imunitātes ilgstošas stresu, tie var izplatīties visā mutē, iekšējās vaigiem epitēlijā, parādīsies lūpas apvienot vienā nepārtrauktā saēst. Ārstēšana tiks atlikta, rētas var palikt uz virsmas pēc dziedināšanas.

Herpetisks stomatīts, kas ir redzams pēc nosaukuma, līdzinās herpes izskatu, lai gan tas nav (reti sastopama afosāla stomatīta forma). Šis daudzkārtējais mazais sāpīgs aphtoči bez skaidriem kontūriem ar pelēcīgi bāli baltu bāzi, var apvienoties, veidojot vienu lielu bojājumu. Izsitumi, galvenokārt - smaganas, mēles apakšējā virsma un huiode. Parasti viņi desmit dienu laikā iziet cauri visai nedēļai.

Settona pogas ir mazas čūlas ar paaugstinātām blīvām malām, kas parādās lūpu iekšpusē, vaigiem un mēles malām, kas vērstas pret tiem. Tā izpaužas recurrent necrotic periadenitis (submaxillary limfmezglu iekaisuma komplikācija). Augšā no smaganām šīs aphthas parasti neizplatās, bet zemāk var būt labi. Aphthae ir sāpīgi, pacients ir grūti ēst, dažreiz viņš nevar runāt. Raksturīgs ilgtermiņa līdz vairākiem mēnešiem.

Fuzospirohetoz (nekrotizējošs gingivostomatitis Vincent), parasti sākas vietā smaganām pastāvīgu traumatizācijai (kronis) zoba pie iznīcināti vai tā prombūtnes. Nav dziedināts, tas pakāpeniski paņem visu gumiju. Raksturīgs ar hiperēmijas pietūkušas smaganas, zaudēt un asiņot. Nekrotisks process sākas ar papilu galiem starp zobiem, pakāpeniski sagrābjot visu smaganu. Tas ir saistīts ar intensīvām sāpēm. Pastāv nekrotiska plāksne, hipersalivācija, putekļu smarža no mutes, augsta temperatūra var paaugstināties.

Zarnas malām slimības akūtā gaitā ir mīksti nevienmērīgi apzīmējumi, tie aptver plašu necrotiskas zaļgani pelēkas aplikuma kārtu ar izteiktu putrefaktu smaku. Izņemot to ar tamponu, jūs varat atrast vaļēju, ļoti asiņojošu čūlas dibenu, ko ieskauj pietūkuši iekaisušie audi.

Slimības klīniskā gaita var notikt vieglas, vidējas un smagas formās. Ar vieglu (gumijas lokālu bojājumu) - praktiski nav bojāts pacienta stāvoklis, košļājamā, karstā dzēriena laikā jūtama vietēja diskomforta sajūta. Vieglākais veids, kā apturēt procesu šajā posmā. Vidū - kurss pasliktinās, iekaisums kļūst lielāks, smagais parasti ir saistīts ar augstu drudzi un citām intoksikācijas parādībām. Pacients var atteikties no ēdienreizēm un grūti sarunāties.

Avitaminosis ahthae var izraisīt hipovitamīnozi. C - balta čūla smaganās niez un izzūd, kamēr ķermenis nesaņem vajadzīgo vitamīna daudzumu ar pārtiku vai vitamīnu. Papildus čūlas veidošanās uz iekaisušo smaganu, šī vitamīna trūkums ir saistīts ar vispārēju vājumu un ekstremitāšu nejutīgumu, visa mutes dobums kļūst iekaisusi un pakāpeniski čūlas.

Deficīts B2 vitamīna, izņemot čūlu uz smaganas un mēli parādās sausas sasprēgājušas lūpas, Zayed, bezmiegu, asarošana, sliktu dūšu un vemšanu.

B6 vitamīna deficīts papildus sāpēm - sausas lūpas, blaugznas, ekstremitāšu nejutīgums.

Baltas nelīdzenas formas čūlas smaganu, mēles un vaigu iekšējā virsmā var izteikt eroziju leukoplakiju.

Smaganu čūlas parādās un sastopamas ar izplatītām infekcijas slimībām. Slimības pirmajā stadijā, kas notiek pēc latenta, patogēna vietā parādās sifilas čūlas. Tās ir nesāpīgas, tām ir krātera izskats ar spīdīgu un sarkanu dibenu, dažreiz var būt arī reids. Rētas saskaras trīs nedēļu vai trīs mēnešu laikā. Tad ir sekundāra sifilisa pazīmes, izsitumi un čūlas var parādīties arī mutes dobumā, kā arī kļūst sarežģītāki ar fusopirohetozi.

Tuberkuloze - ir infekcijas ar mutes gļotādas mikobaktēriju tuberkulozi (ar plaušu bojājumiem) vietās, kur tiek pārkāpta tā integritāte, arī uz smaganām. Ievadīšanas vietā parādās sāpīga, strauji augoša tuberdele, kuras biezi parasti asiņo.

Gumijas audiem piemīt labas izturības īpašības un parasti ļoti ātri dziedē. Nonhealing čūlas uz smaganām, var runāt par savu pastāvīgu traumatizing, nopietnas slimības: iegūtā imūndeficīta sindromu, ļaundabīgi audzēji, un ka iemesls viņu rašanās nav definēts pareizi ārstēt tikai ar simptomātiska un pieprasīt papildu diagnozi.

Zarnas par smaganu bērnam

Dažādiem iemesliem ir tādi bojājumi, kāds no iepriekš aprakstītajiem faktoriem var izraisīt gumijas čūlas parādīšanos. Nelielais higiēniskais stāvoklis mutes dēĜ agrīnā vecumā izraisa Bednara pakaļējās erozijas veidošanu ar dzeltenīgi bālganu filmu no augšas. Šie čūlas parādās arī sakarā ar smaganu ievainojumiem ar kaut ko grūti vai grūti (rotaļlieta, zobu).

Visbiežāk bērna sāpju cēloņi ir vīrusu, kandidozes, traumatisks vai alerģisks akūts aptaukošanās stomatīts. Vīruss bieži attīstās uz akūtu elpošanas ceļu infekciju, kā arī infekciju bērniem (vējbakām, masaliņām, masalām) fona. Simptomātisks akūts: vājums, kaprīzs, hipotermija, apetītes trūkums, submaxillary limfmezglu palielināšanās. Temperatūras maksimums sakrīt ar smaganu hiperēmiju un epidēmiju, par ko parādās burbuļu izvirdumi, kam seko virspusējas erozijas brūces. Šim procesam pievieno smagas sāpes, hipersalivitāti. Lūpas izžūt, tām parādās plaisas un saknes, kas bērnam rada ievērojamu diskomfortu.

Aphthous stomatīts izpaužas kā periodiska izskata parādīšanās uz smaganu bērnā, šajā vietā gumijas asiņošana var asiņot, uzbriest. Bērns zaudē savu apetīti, kļūst aizkaitināms, ātri kļūst noguris. Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, parasti ir viens vai divi aphtoči, ne vairāk.

Alerģiskas reakcijas parasti izpaužas kā katarāls stomatīta forma, dažkārt ar hemorāģisku sastāvdaļu. Smaganas ir niezošas, sāpīgas, sausas. 2/3 bērniem smaganu bojājumi paplašinās līdz visai mutes gļotādai - tā uzbriest, rodas asiņošana, mēles virsma ir iekaisusi un gluda, un garšas sajūtas zaudētas. Līdz ar to netiek pārkāpts arī bērna vispārējais stāvoklis.

Bērni var attīstīt akūtu čūlas gingivītu. Šī slimība parasti ir raksturīga jauniešiem. Bērnam tas ir katarāla formas pagarinājums. Šīs slimības simptomi ir nekroze un daudzi čūlas. Šis stāvoklis attīstās, samazinot ķermeņa aizsargspēju, reaģējot uz smaganu audu kairinājumu ar oportūniskajiem patogēniem Fusobacterium necroforum un Treponema vincentii. Smaganu čūla iekaisums parasti tiek uzskatīts par nopietnu bērna imūnās sistēmas traucējumiem un norāda uz lielu varbūtību, ka pastāv kopīgas slimības. Šai patoloģijai bieži ir bērns, akūta elpošanas ceļu infekcija, stress un citi faktori, kas veicina imunitātes samazināšanos. Pirms čūlu izraisītu bojājumu parādīšanās vienmēr ir katarāla parādība. Pirmās iekaisuma procesa attīstības pazīmes - smaganu sāpīgums un nieze, apsārtums, pietūkums. Parādās stagnējošas parādības - interdental papilles iegūst zilganu nokrāsu, tiek novērota asiņošana. Pirmie sores ir tieši tur, džinci ir neķīmiski un pārklāti ar netīru pelēku vai zaļganu, viegli noņemamu tamponu, zied. Zobu virsma ir arī dāsni pārklāta ar mīkstu, slikti iztīrītu plāksni. Mēles ir lieces un lipīgas siekalas. Pat mutes dobuma apgabalos, kurus neietekmē iekaisuma process, ir fibrinous plāksne. Bērna elpošana ir nešķīstoša un neskaidra.

Slimības gaita ir pagarināta, kopā ar intoksikāciju. Bērnam ir sāpīgi košļāt, viņš labi neēd, zaudē svaru, viņš ir daudz nerātns, kļūst uzbudināms. Viņa miegs ir traucēts. Nepastāvot vēsturi bērnam pirms akūta infekcijas slimības vai traumas dēļ nepareizas izaugsmi zobiem, iekost, pastāv pieņēmums, ka tur bija asins traucējumi, ļaundabīgi retikulezah (ja bērns nav vecāks par 10 gadiem). Gados vecākiem bērniem var būt patstāvīga slimība - fusopiroheta gingivostomāts.

Komplikācijas un sekas

Vieglprātīga attieksme pret smaganu iekaisuma parādīšanos un ārstēšanas neesamību var izraisīt smagāku slimības formu ar augstu temperatūru un vispārējas intoksikācijas simptomiem. Aphids var izplatīties visā mutes dobuma virsmā, kļūt dziļi un sasniedz muskuļu vai pat cīpslas slāni, kaulu audus. Kad aifu dziļums sasniedz žokļa kaulu, šajā vietā var attīstīties osteomielīts.

Ar asinsritu infekcija var izplatīties visā ķermenī, izraisot iekaisumu tālos orgānos, sepse.

Nepārtraukti recidējošs katarāls gingivīts var pārveidoties par hipertrofisku fibrotisku, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Fusospirochetny gingivostomatitis var izplatīties uz debesīm un mandeles (stenokardija Simanovska-Plaut-Vinsente). Pie nelaikā regresa var būt neatgriezeniskas komplikācijas: kaulu osteolīzi, nostādināšanas smaganas, smagas formas periodonta iekaisumu, rētas vietās dziļas un plašas čūlu.

Pat ja sēklas nav iztērētas, tas nenozīmē, ka infekcija ir pazudusi. Visticamāk process ir nonācis hroniskā formā un laiku pa laikam būs apgrūtināt tā "kapteini". Šāda pāreja, visticamāk, rodas, ja nav mutes dobuma sanācijas vai vispārējas hroniskas slimības gadījumā.

Jo galu galā ir čūlas uz smaganām atkārtošanās var norādīt klātbūtni hroniskām slimībām, reizēm ir ļoti nopietna, par kuru laiku atklāšanas slimības atkarīgs tieši efektivitātes ārstēšanas un tās prognozi.

Leukoplakiju uzskata par pirmsvēža slimību, ļaundabīgo audzēju risks ir ļoti augsts. Tās pazīmes ir blīvums pie kakla pamatnes, tā asiņošana, strauja augšana un "papilu" augšana uz kakla virsmas. Tomēr šādi simptomi parādās vēlāk, sākotnējos posmos, kad vislabāk ir sākt ārstēšanu, tie vēl nav pieejami. Tāpēc, ja smaganā parādās čūla, ir ieteicams to parādīt ārstiem un veikt visus pasākumus, lai novērstu komplikācijas.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Diagnostika čūlas uz gumijas

Viena vai vairāku iekaisumu mutē atrašana, pirmkārt, jāvēršas pie zobārsta. Pēc tam, kad pārbaude un apskate pacientam var piešķirt analīzes - CBC, īpaša analīze - lai noteiktu līmeni serumā, dzelzs, B grupas vitamīnus var piešķirt asins kultūru un bakterioloģisko mikroskopu mutes gļotādas biopsijas analīzi HIV, Wasserman. Ja ir iespējama dzīvsudraba saindēšanās, tiek analizēta dzīvsudraba saturs urīnā.

Ja ir aizdomas, ka ir sistēmiskas slimības, pacientam būs nepieciešama speciālistu konsultācija - gastroenterologs, dermatovenerologs, endokrinologs, ftiziatrs vai citi, atkarībā no paredzamās patoloģijas. Iespējams, ka tiks iecelta instrumentālā diagnostika (ultraskaņa, tomogrāfija, radiogrāfija).

[12], [13], [14], [15], [16]

Diferenciālā diagnoze

Saskaņā ar deferenciāldiagnozi aptaujā, kas veikta, lai izslēgtu slimību, kas ir līdzīgi simptomi, un, lai noteiktu slimības jāārstē. Izslēgt cilvēka imūndeficīta vīrusu infekcija, sifilisa, asins slimību, kas noved pie izskatu čūlas mutes dobumā, vēzis, mutes dobuma gļotādas, atšķirt nekrotizējošs Čūlaina stomatīta Vincent no stomatīta, ko izraisa citi mikroorganismi.

[17], [18], [19], [20], [21]

Profilakse

Smaganu čūlu risks ir ievērojami mazāks cilvēkiem, kuri vada veselīgu dzīvesveidu - nevis smēķēšanu, ne dzeršanu un ēšanas pareizi.

Preventīvo pasākumu nozīmīga vieta ir mutes dobuma higiēna, regulāras vizītes pie zobārsta un savlaicīga zobu patoloģiju ārstēšana. Ir nepieciešams mēģināt izvairīties no gumijas gļotādas ievainojuma.

Vitamīns ir svarīgs, jo īpaši infekcijas slimību periodā un ar ilgstošu zāļu terapiju. Imūnsistēmas nostiprināšana ir galvenais, ka gumijas čūlas atkārtojas.

[22], [23], [24]

Prognoze

Tā kā čūlas parādīšanos uz gumijas var izraisīt dažādi cēloņi, prognoze ir pilnībā atkarīga no defekta etioloģijas. Vairumā gadījumu čūlas ir noņemamas un gumijas audi ātri un droši dziedē.

Kopumā ar gingivīta vieglu un vidēju pakāpi vispārējā labklājība būtiski nemainās un parasti netiek zaudēta darba spēja. Veicot savlaicīgus pasākumus - mutes dobuma attīrīšana, defektu korekcija protezē un citos gadījumos, uzlabošanās notiek jau pirmajā dienā un dažu dienu laikā rodas čūlas epitelizācija. Smagāku slimības veidu gadījumā ārstēšanu var atlikt mēnešus, tomēr prognoze galvenokārt ir labvēlīga.