Autonomas disfunkcijas sindroms

Kāds ir autonomo disfunkciju (SVD) sindroms? Pati vārds "sindroms" atgādina, ka tā nav slimība, bet zināms simptomu kopums, kas rodas, ja ķermenī ir noteikti patoloģiski procesi. "Disfunkcija" nozīmē nepareizu darbību, organisma vai sistēmas pareizu darbību. Šajā gadījumā mēs runājam par autonomo nervu sistēmu, kas ir viena no ķermeņa nervu sistēmas nodaļām.

Epidemioloģija

Vegetosovaskulārā distonija ir diezgan izplatīts stāvoklis. Aptuveni 80% pieaugušo iedzīvotāju ir apstiprināta VSD diagnoze, bet sieviešu skaits ar šo diagnozi ir ievērojami lielāks nekā vīriešu ar tādu pašu problēmu skaits.

Bet autonomā disfunkcijas sindromu nevar uzskatīt par pilnīgi pieaugušo patoloģiju. Pirmās VNS patoloģijas pazīmes var novērot pat bērnībā, un disfunkcijas klīniskās izpausmes novērojamas jau 18-20 gadu vecumā.

Skolas vecuma bērnu epidemioloģiskie pētījumi parādīja, ka tikai 10% bērnu un pusaudžu nav sūdzību par organisma veģetatīvās sistēmas darbību. Dažādos reģionos skolu audzēkņiem, kuriem varētu būt diagnosticēta veģetatīvā disfunkcija, skaits svārstās no 50% līdz 65%, un tas ir iemesls nopietni domāt par problēmu un tās rašanās cēloņiem.

[1], [2]

Cēloņi autonomās disfunkcijas sindroms

Veģetatīvās disfunkcijas sindroms daudziem no mums ir zināms kā veģetatīvā asinsvadu distonija (VDD). Lai konstatētu visus šā nosacījuma rašanās iemeslus, ārsti vēl nav guvuši panākumus, taču vairs nav šaubu, ka VSD parādīšanās veicina šādi faktori:

• Iedzimtība (slimības varbūtība personai, kuras radinieki šādu diagnozi bija vai ir bijusi par 20% augstāka nekā citiem cilvēkiem, kuru ģints šajā ģēnī netika novērots).
• Dzemdības traumas un mātes grūtniecība, kas rodas ar komplikācijām, var kļūt par IRD sākuma iemeslu bērnam.
• Vāja motora darbība kopš bērnības.
• Uzsvērts psiho-emocionālais stāvoklis darbā un ģimenē ilgu laiku.
• Sistemātiska pārapstrāde, gan garīga, gan fiziska.
• Pastāvīgs stresu darbā un mājās, nervu pārmērīga izturēšanās.
• Premenstruālā sindroma un aknu iekaisuma slimība arī var izraisīt AVR attīstību, jo notiek sistemātiska autonomās nervu sistēmas (VNS) perifērās daļas kairinājums.

[3], [4], [5], [6], [7]

Riska faktori

VSD riska faktorus var arī attiecināt:

• Cilindru dziedzeru ievainojumi un audzēji, kas ietekmē smadzeņu subkortikālās struktūras.
• Hormonāla nelīdzsvarotība dažu endokrīnās sistēmas slimību, kā arī grūtniecības, menstruācijas un menopauzes attīstībā sievietēm.
• Dažādas infekcijas slimības ar fokusa bojājumiem.
• Īss spēka un prāta pārsvars.
• Dažādi ķermeņa intoksikācijas (saindēšanās) ikdienā un darbā.
• Dažādas operācijas, jo īpaši lietojot anestēziju.
• Pārāk liels vai mazsvarā.
• Režīma traucējumi dienā ar nepietiekamu laiku, lai atpūstos ķermenim.
• Sliktu paradumu klātbūtne.
• Pārvietošanās vai pagaidu uzturēšanās teritorijā ar atšķirīgu klimatu (neparasta mitruma un gaisa temperatūra, kā arī miega un pamošanās laika maiņa).
• Mugurkaula osteohondrozei jebkurā no tās izpausmēm.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pathogenesis

Autonomā nervu sistēma, dažreiz saukta par viscerālu, ganglionisko vai autonomo nervu sistēmu, veic regulējošu funkciju visiem orgāniem, dziedzeriem un traukiem. Pateicoties tam, saglabājas mūsu organisma iekšējās vides pastāvība un reakcijas, kas ļauj mums labi orientēties un pielāgoties videi.

Ar veģetatīvās sistēmas disfunkciju orgāni un asinsvadi zaudē spēju pareizi reaģēt uz ķermeņa vai no ārpuses saņemtajiem signāliem. Kuģi sāk paplašināties, pēc tam sašaurina bez īpaša iemesla, kas izraisa diskomfortu un labklājības pasliktināšanos. Rūpīga izmeklēšana šajā gadījumā nerada nekādas nopietnas patoloģijas organismā, un visas nepatīkamās sajūtas var būt saistītas tikai ar autonomās nervu sistēmas darbības traucējumiem.

Dažreiz SVD sauc par somatoformas autonomās disfunkcijas sindromu. Tas ir saistīts ar tās izpausmju īpatnībām, kad neiro-psihiskās reakcijas rada diezgan reālas fiziskās sajūtas.

Patoloģiskā procesa attīstība veicina vājo organisma izturību pret stresa situācijām, kā rezultātā tiek pārkāpta pašregulācijas sistēmas normāla darbība, t.i. Autonomā nervu sistēma. Iedzimtie faktori, kā arī daži ārējie apstākļi var ietekmēt nervu regulāciju organismā, kā rezultātā rodas daudzi VSD simptomi.

Neskatoties uz to, ka pati autonomiskās disfunkcijas stāvoklis kopumā nav bīstams, tas izraisa daudz nepatīkamu sajūtu, kas negatīvi ietekmē personas dzīves kvalitāti un pilnīgas nodarbinātības iespēju.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Simptomi autonomās disfunkcijas sindroms

Veģetatīvās disfunkcijas sindroms ir ķermeņa stāvoklis, kam raksturīgi vairāki un dažādi simptomi, kas ietekmē dažādas ķermeņa sistēmas. Saskaņā ar dažādiem avotiem, var atrast aptuveni 150 dažādus simptomus un reģionā, kurā ir 32 sindromi, kas klīniski izpaužas organisma traucējumos, norādot VSD.

Visbiežāk simptomi IRR ir: reibonis un galvassāpes, hiperhidroze (pastiprināta svīšana pastiprinātas) rokas un kājas, bieža urinēšana nav saistīta ar slimības Uroģenitālās sistēmas, kas ir temperatūras paaugstināšanās, bez jebkāda iemesla, drudzis. Turklāt: traucējumu seksuālu jomā, sirdsklauves, iracionālas bailes, valsts netālu ģībonis, bāla āda, asinsspiediens lec acīmredzamais gaisa dēļ bojātu ieelpojot. Arī no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, bieži atraugas, problēmas ar izkārnījumos (caureju), uzbudinājumu kuņģī un citi.

Autonomās disfunkcijas sindroms bieži rodas ar angiospasmu. Angiospasma ir smadzeņu un perifērisko asinsvadu saaukstēšanās ekstremitātēs. Bieži vien viņiem ir galvassāpes, kas rodas, saskaroties ar spiedienu uz tempļiem, priekšpusi vai galvu. Šādu sāpju izskats ir saistīts ar asiem nogāzēm, laika apstākļu izmaiņām, asinsspiediena pazemināšanos un miega traucējumiem.

Visbiežāk sastopamie VSD pievienotie sindromi:

• Sirds un asinsvadu vai kardiovaskulārais sindroms (ādas blaugznas, asinsspiediena lecas, sirds ritma traucējumi utt.)
• Elpošanas sistēma vai hiperventilācija, sindroms (apgrūtināta elpošana, šķietams skābekļa trūkums, krūšu kurvja spiediens utt.)
• Psihisko traucējumu sindroms (baiļu sajūta, trauksme, bezmiegs utt.)
• Astēniskais sindroms (ātrs nogurums, nesaprotams vājums, jutība pret laika apstākļu izmaiņām utt.)
• Cerebrovaskulāru traucējumu sindroms (galvassāpes un reibonis, troksnis ausīs, sinkope).
• Neirohastrālais sindroms (neizprotamas sāpes kuņģī, grēmas sajūta grūtībās, šķidruma barības norīšanas grūtības, aizcietējums utt.).

VSD simptomatoloģija ir tik plaša, ka vienkārši nav iespējams aprakstīt visas tās izpausmes, bet saskaņā ar dotajiem simptomiem ir iespējams izdarīt konkrētus secinājumus par iespēju attīstīt veģetatīvos traucējumus atsevišķā gadījumā.

Autonomās disfunkcijas sindroma izpausmes pazīmes dažāda vecuma cilvēkiem

Sindroms veģetatīvās disfunkcijas bērniem un zīdaiņiem, var būt rezultāts nepareizas plūsmas grūtniecību un dzemdībām traumām, kā arī ir ģenētiski noteikto raksturu. Skābekļa bads smadzenēs augļa nelabvēlīgu grūtniecības norisi un dzemdībām, kā arī iedzimti defekti un slimībām, kas rodas pirmajās dzīves dienās bērns var negatīvi ietekmēt attīstību un funkciju ANS laikā. Autonomās traucējumi šiem bērniem bieži vien ietekmē gremošanu (gāzes uzkrāšanās zarnās, bieži atraugas un atraugas, nav labas apetītes) un imūnsistēmas (biežas saaukstēšanās) sistēmas ķermeņa, kā arī parādās kā daļa no kaprīzēm konflikta un bērna raksturs.

Autonomās disfunkcijas sindroms ir tā turpinājums un attīstība pusaudžiem pubertātes laikā. Aktīvās izmaiņas darbības iekšējo orgānu šajā vecumā iet ātrāk nekā organisma pielāgošanos šīm pārmaiņām un rašanos neuroregulation šiem procesiem. Tas ir saistīts ar izskatu jaunus simptomus, piemēram, atkārtotas sāpes sirds rajonā, bieži reibonis un sāpes galvā, nogurums, nervozitāte un nemiers, pasliktināšanos uzmanību un atmiņu, lec vai ilgstoši paaugstināts asinsspiediens.

Pieaugušajiem autonomā disfunkcijas sindroms ir nedaudz atšķirīgs, kā to pārkāpšanu nervu regulēšanas savieno saasināšanos hronisko slimību, nervu, gremošanas, elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmas un ar tām simptomiem. Plus, papildu hormonālas lūzumi, kas saistīti ar bērna gūšanu (grūtniecība un dzemdības) un reproduktīvā vecuma (menopauzes) pabeigšana.

[21], [22], [23]

Posmi

Veģetatīvās distonijas gaitā ir divi posmi:

• saasināšanās, ja simptomi ir izteikti īpaši skaidri un visu to daudzveidību,
• remisija - slimības simptomu pavājināšanās vai pilnīga izzušana.

Savā gaitā SVD var būt pastāvīgs vai paroksizmāls. Pastāvīgo slimības gaitu raksturo simptomu parādīšanās gludums, to pastiprināšanās un vājināšanās. Veģetatīvās disfunkcijas sindroms ar vaso veģetatīvo paroksizmēm izpaužas kā savdabīgi panikas lēkmes, kad veģetatīvie traucējumi kļūst izteiktāki, bet ievērojami vājina.

[24], [25], [26],

Veidlapas

Tā kā VSD ir daudz dažādu simptomu, kas saistīti ar dažādu orgānu darbību, un nosacījuma simptomātija atšķiras no cilvēka uz cilvēku, medicīnas praksē ir ierasts pielietot vairākas sindroma šķirnes. Viņu nosaukumi jau dod priekšstatu par iespējamiem simptomiem.

1. Autonomā disfunkcija sindroms ar sirds tipa raksturīgi sajūtas, kas saistītas ar sirds darbu (durstoša centrā vai sāpes vēderā, sirds aritmija, aritmija, pārmērīga svīšana).
2. Autonomās disfunkcijas sindroms hipertensijas tipā ir raksturīgs asinsspiediena paaugstināšanās. Viņam ir šādi simptomi: galvassāpes, migla pirms viņa acīm vai mirgošanas, slikta dūša ar apetītes pasliktināšanos, reizēm vemšana, hiperhidroze, nervu spriedze, bailes. Šie simptomi var arī norādīt uz hipertensijas klātbūtni, taču šajā gadījumā zāļu lietošana to novēršanai nav nepieciešama. Parasti pietiekami atpūsties.
3. Autonomā disfunkcijas sindroma hipotoniskā forma izpaužas kā pazemināta asinsspiediena simptoms. Ņemot vērā spiediena samazināšanos līdz 90-100 mm. Gt; Art. Ir sajūtas vājums un drebuļi, āda kļūst bāla ar aukstu sviedru, ir iekaisuma un kuņģa-zarnu trakta traucējumi grēmas, nelabums un izkārnījumi. Šāda veida veģetatīvās disfunkcijas sindroms var rasties lipotīmiskos stāvokļos (reakcija, kas ir tuvu sinkopei, ar pavājināta pulsa un asinsspiediena pazemināšanos).
4. Vagotoniskā tipa veģetatīvās disfunkcijas sindroms bērnībā bieži izpaužas kā ātrs nogurums, slikta miegs un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Pieaugušā gadī jumā šos simptomus var papildināt ar asinsspiediena pazemināšanos, elpošanas traucējumiem, sirdsdarbības palēnināšanos, pietvīkumu un koordinācijas traucējumiem.
5. Visbiežāk sastopamais VSD veids ir jaukta tipa veģetatīvās disfunkcijas sindroms. Viņam ir dažādu veģetatīvo traucējumu simptomi, kā arī citi simptomi, piemēram, erektilā disfunkcija vīriešiem, ģībonis un pirmsstuporu stāvokļi, depresija utt.

Šī informācija ir pietiekama, lai noteiktu noteiktu diagnozi. Bet mums jāņem vērā, ka VSD ir nodevīga lieta. Šodien jums var būt kādi simptomi, un rīt simptomi var radikāli mainīties. Tāpēc jebkurā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, ja pamanāt vismaz dažus no iepriekš minētajiem simptomiem.

Saskaņā ar somatoformā autonomā traucējuma cēloņiem un to ietekmi uz dažādām autonomās nervu sistēmas daļām, var atšķirt:

• supreģeneratīvās autonomās disfunkcijas sindroms un
• segmentālā slimība VNS.

VNS centrālajam departamentam ir 2 apakšnozares. Supra-segmentālie vai augstākie veģetatīvie centri ir koncentrēti smadzenēs, un segmentālas (zemākas) - smadzenēs un mugurkaulā. Pēdējā slimība notiek reti, un to var izraisīt neoplastmasas procesi, mugurkaula osteohondrozes klātbūtne, dažādas infekcijas un ar tām saistītās smadzeņu slimības. Visus citus VSD cēloņus izraisa supra-segmentāli veģetatīvie traucējumi.

[27], [28], [29]

Komplikācijas un sekas

VSD risks ir tas, ka tas ir līdzīgs izpausmēm simptomu dažādu patoloģiskiem procesiem, piemēram, migrēna, muguras sāpes, miokarda et al. Tas rada grūtības diagnosticēt stāvokli. Nepareizi diagnosticēta diagnoze var būt nepatīkama un dažos gadījumos ļoti bīstama.

Viens no SVD komplikācijas var uzskatīt par panikas lēkme, ko sauc arī Sympathoadrenal krīzes fona asinsvadu distonijas, jo šajā brīdī ir liels skriešanās adrenalīna līmenis asinīs. Bet adrenalīns nav tik drošs, jo īpaši lielos daudzumos. Tas ir adrenalīns, kas paaugstina asinsspiedienu un kavē sirdsdarbību, kas bieži ir aritmijas cēlonis.

Liela adrenalīna izdalīšanās stimulē pretēju norepinefrīna attīstību, kas nodrošina inhibīcijas procesu pēc adrenalīna ierosināšanas. Tādēļ pēc panikas lēkmes cilvēks jūtas noguris un salauzts.

Un, visbeidzot, ilgi adrenalīna pieplūdums veicina izsīkšanu būtības virsnieru dziedzeri un izraisīt nopietnas slimības, piemēram, virsnieru mazspēja, kas var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos un nāvi pacientam.

Vēl viena VSD komplikācija ir vaginsulāra krīze ar būtisku insulīna izdalīšanos. Tas noved pie glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, un cilvēks sāk justies, ka viņa sirds, šķiet, pietrūkst, impulss palēninās. Pacientam ir ievērojams vājums, tumšāks acīs, tas kļūst pārklāts ar aukstu sviedru.

Liels insulīna daudzums ir arī bīstams, tāpat kā tā trūkums. Pārmērīgs daudzums insulīna veicina paaugstinātu asinsspiedienu un asinsvadu aizsprostojumu, kas pasliktina asinsriti un organisma un audu piegādi ar skābekli.

Šāds ir kritiski apstākļi atkarībā no smaguma pakāpes sindromu var ilgt no 10 minūtēm līdz 1 stundai, un tas jau ir, lai cilvēki domā par sekām šādu reakciju no organisma, un laikā, lai redzētu ārstu padomu un ārstēšanu.

Varbūt pati veģetatīvās disfunkcijas sindroms nerada īpašu kaitējumu vai briesmas personai, bet dzīve var būtiski sabojāt. Un ne tikai negatīvās sajūtas, bet arī tādas grūti labojamās IRR sekas, kuru izcelsme ir pat bērnībā, kā problēmas ar pielāgošanos un grūtībām mācīties un strādāt.

[30], [31], [32]

Diagnostika autonomās disfunkcijas sindroms

Tā SVD ir multisimptomnym slimība, un tās izpausmes var ietekmēt dažādu orgānu un sistēmu, padarot sindroms simptomātiku līdzīga dažās citās slimībām (osteohondrozes, miokarda infarkta, centrālā nervu sistēma slimību, gastrīta, uc), diagnoze šo nosacījumu var radīt zināmas grūtības. Un ārsts nevar kļūdīties, jo ir apdraudēta pacienta veselība un pat dzīvība.

Tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi, ir ļoti svarīgi izslēgt vai apstiprināt citu nopietnu slimību ar līdzīgiem simptomiem klātbūtni. Šim nolūkam tiek veikta instrumentālā diagnostika, kurā var iekļaut šādas procedūras:

• elektrokardiogramma, lai izslēgtu sirds slimību (veikta mierīgā stāvoklī un pēc zināmas fiziskās slodzes);
• elektroencefalogramma un doplerogrāfija palīdzēs izslēgt sirds un smadzeņu asinsvadu slimības,
• galvas tomogrāfija, lai identificētu smadzeņu slimības un dažādus audzēju procesus,
• Dažādu iekšējo orgānu ultraskaņa atkarībā no simptomatoloģijas,

Turklāt tiek veikti asinsspiediena un impulsa mērījumi, kā arī urīna un asiņu bioķīmiskās analīzes, lai noteiktu autonomās disfunkcijas sindromu.

Diferenciālā diagnoze

Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz diferenciāldiagnozi, ņemot vērā instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu indikācijas. Ļoti svarīga loma diagnostikā SVD spēlē medicīnisko vēsturi, kas ir iemesls, kāpēc tas ir svarīgi pastāstīt ārstam, kādi simptomi ir klāt, kad tie parādījās un kā izpaužas sevi dažādās situācijās, kas notika pirms izskatu simptomiem.

[33], [34], [35]

Profilakse

Un tomēr ciešanas ir vieglāk novērst, nekā nekā ciest un ārstēt šādus nosacījumus. Jo īpaši veģetatīvo traucējumu novēršana nenodrošina dažas nereālas prasības. Tas ir veselīgs dzīvesveids, ļaunu paradumu noraidīšana, ikgadēja profilakses pārbaude ārstiem, racionāla uztura un pietiekama fiziskā aktivitāte. Jābūt paliktai svaigā gaisā. Labu efektu nodrošina pārgājieni un atpūta jūrā.

Pieaugušajiem un bērniem ir jābūt līdzsvarotam, bagātam ar vitamīniem un mikroelementiem. Pavasarī, kad ķermenī rodas vitamīnu trūkums, tiek parādīts papildus vitamīnu un minerālvielu kompleksu uzņemšana. Ievadiet savu diētu un augu, augļu un ogu tējas kumelīšu, piparmētru, citronu balzams, vilkābele, hurma, apelsīnu un citronu miziņu, kas palīdzēs likvidēt uzkrāto dienā spriedzi un piesātina organismu ar noderīgām vielām.

Ir ļoti noderīgi apgūt automātiskās apmācības un relaksācijas metodes, lai iemācītos ārstēt racionāli stresa situācijas un neļautu attīstīt depresijas un neirotiskos stāvokļus. Jogas nodarbības, prozas lasīšana un dzeja (jo īpaši klasika), patīkamas mūzikas klausīšanās, ūdens procedūras un klusie pastaigas dabā visādā ziņā pozitīvi ietekmē nervu sistēmas veselību un darbību.

[41], [42], [43]

Prognoze

Ar savlaicīgu ārstēšanu un kompleksu terapiju parasti vērojama veģetatīvās disfunkcijas sindroma prognoze. Vairāk nekā 90% gadījumu notiek pilnīga VNS funkciju atjaunošanās, un simptomi pilnībā izzūd.

Veģetatīvās disfunkcijas sindroms ir patoloģija, kas galvenokārt saistīta ar traucējumiem neiroloģiskajā jomā. Tātad, jūs varat novērst šo stāvokli, aizsargājot sevi no stresa un nervu pārmērīga darba. Mierīgas, draudzīgas attiecības ģimenē un ārpus tās, pietiekami daudz laika, lai atpūstos un gulētu bērnībā, ir pieaugušo nervu sistēmas veselības garants.

[44], [45], [46]