Ausu sāpju cēloņi

Visbiežākais ausu sāpju cēlonis ir akūta vidusauss iekaisums (vīrusu vai baktēriju); Otitis externa un hronisks vidusauss iekaisums ir mazāk izplatīti.

Starp visām ausu slimībām vidējais otitis veido aptuveni pusi, un bērniem to skaits ir gandrīz 70%.

Otitisma mediju attīstības mehānismi. Galvenā loma akūta vidusauss iekaisuma attīstībā ir iekaisuma procesa pāreja no nazofarneksa uz dzirdes caurules rīkles iekaisumu. Dzirdes caurules aizsprostošanās rezultātā šūnas dobumā attīstās negatīvs spiediens. Tas izraisa efusiācijas veidošanos tympanum un gļotas un baktēriju nokļūšanu no nazofarneksa vidusauss. Tādējādi galvenais infekcijas mehānisms vidusauss iedobumā ir tuberģisks, t.i. Caur dzirdes cauruli.

Ir arī citi veidi, kā infekciju iekļūt tympanum: traumatiskais ceļš, meningogēns, un visbeidzot, relatīvi reti - hematogēns; tas ir iespējams ar tādām slimībām kā sepsi, skarlatīnu, masalām, tuberkulozi, cefu. Citi etioloģiskie faktori ietver imūnglobulīna deficītu, HIV infekciju un, iespējams, ģenētisko noslieci.

Vidusauss iekaisums. Galvenie akūtā vidusauss iekaisuma cēloņi ir: S. Pneumoniae un netipējami H. Influenzae celmi, retāk - M. Satarhalis. Daudz retāk slimību izraisa S. Pyogenes, S. Aureus vai mikroorganismu asociācijas, kā arī vīrusi.

Akūta vidusauss iekaisums ir slimība ar diezgan izteiktu kursa iestāšanos. Ir katarāls, gūžas un reparatīvās (atveseļošanās) fāzes.

Pieaugušajiem un bērniem raksturīgs: nespēks, vājums, drudzis, garlaicības sajūta un ausu sāpes, dzirdes zudums. Vīles izolācija runā par šuvju membrānas perforāciju. Pēc perforācijas sāpes ausī ir ievērojami vājākas, temperatūra samazinās. Zīdaiņiem diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz netiešām pazīmēm: apetītes samazināšanās, kliedzoša izsitēšana, raudāšana, nospiežot tragus.

Neushnye slimības, kas var izraisīt sāpes ausī: zobu slimība, osteoartrīts kakla mugurkaula, temporomandibular locītavu slimības, parotīta ( "cūka"), iekaisums kakla limfmezglu palielināšanās, sāpes kaklā un tonsilīts. Sāpju cēlonis auss, it īpaši gados vecākiem cilvēkiem, var būt herpes vīrusa infekcija (jostas roze), izsitumi bieži lokalizēts ārējā auss kanālā.

Ir arī vairāki citi apstākļi, kas var būt saistīti ar sāpēm ausī.

Sēra skrūve, barotrauma, svešķermeņi un sāpes ausīs

Pelēks korķis. Ar pārmērīgu sēra uzkrāšanos var veidot sēra spraudni. Ja dzirdes kanāls ir pilnībā aizbāžņots, rodas ausu nosprostošanās un dzirdes zuduma sajūtas, tostarp paša balss rezonanses pildītajā ausī. Šie traucējumi attīstās pēkšņi, visbiežāk, kad peldēšanās laikā nokļūstat ārējā dzirdes ūdens pārejā, mazgā galvu. Nemēģiniet pats noņemt sēra savienojumu, jo tas var sabojāt bunguru un auss kanāla sienas. Ir nepieciešams konsultēties ar otorinolaringologu.

Ārvalstu iestādes. Diezgan bieži (īpaši bērniem) svešas ķermeņa daļas nonāk ausī. Bērni, spēlējoties ar dažādiem maziem priekšmetiem (oļi, ķiršu akmeņi, pērles, pogas, saulespuķu sēklas, zirņi, papīra bumbiņas utt.), Ielieciet tos ausī. Pieaugušajiem svešķermeņi var būt daļa no spēles, kokvilnas gabaliņi. To ekstrakts ir visbīstamākais, jo ar nepareiziem mēģinājumiem ekstrakts svešķermenis, to var nospiest dziļāk un bojāt bunguru. Ārējā dzirdes kanālā dzīvās svešas ķermeņa daļas var iekļūt - insekti, kas izraisa ļoti nepatīkamas sajūtas un sāpes. Pirmā palīdzība iekļūšanai kukaiņu ausī ir ievadīt dažus pilienus šķidras eļļas (dārzeņu, vazelīna) vai borskābes spirta šķīdumu auss kanālā. Tajā pašā laikā kukainis pazūd un nekavējoties izjūt diskomfortu. Pēc tam pacients ir jānovieto tā, lai nodrošinātu izplūdi no auss uz "slimu" pusi. Bieži vien kopā ar šķidrumu no auss un noņem svešķermenis. Ja svešķermenis paliek ausī, pacientam jākonsultējas ar otorinolaringologu.

Barotrauma. Redzas, ja ārējā dzirdes kanālā ir pēkšņa spiediena maiņa ar slēgtu dzirdes cauruli. Barotrauma nav akadēmiskā daiļračiem neparasts, bet arī pēc lidojuma. Barotrauma izpaužas periodiskas vai pastāvīgas sāpes un troksnis ausīs, reibonis, dzirdes zudums un, retāk, izsitumi no auss. Ārstēšanai izmanto inhalācijas ar mentolu un pretsāpju līdzekļus. Ja pēc dažām dienām simptomi neizzūd, pacients tiek nosūtīts otorinolaringologam, kurš veic ausu pūšanu.

Cilvēku deguna slimības, vidusauss iekaisums nav ieteicams ienirt.

Mastoidīts. Preantibiotiku laikmetā tas notika 1-5% gadījumu kā vidusauss iekaisuma komplikācija. Ar vidējo etistu traucē drenāža no vidusauss iedobuma, tas palielina spiedienu, un tiek iznīcinātas plānas kaulu perifērijas starp mastoidāla procesa gaisa šūnas. Šis process var turpināties 2-3 nedēļas. Pacienti sūdzas par sāpēm, nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vispārēju vājumu un dzirdes zudumu.

Izplūdes no auss, kā likums, ir nepatīkama smaka. Slimība ir jāuztver cilvēkiem, kuri sūdzas par noplūdi no auss, kas ilgst vairāk nekā 10 dienas. Veidojot subperiostaal abscesu, rodas klasisks pietūkums aiz auss ar novirzi no ausīm uz leju - tā ir visbūtiskākā mastoidīta iezīme. Diagnozi var izslēgt radiogrāfiski, kad attēlā ir redzamas normālas gaismas dobumi mastoidā, bet ar mastoidālu vai ārēju otitu šie dobumi nav skaidri redzami.

Ārstēšana sākas ar intravenozu antibiotiku devām (piemēram, ampicilīna 500 mg ik pēc 6 stundas) tiek veikta myringotomy (izgriešanu Bungādiņa), kad tas ir nepieciešams, lai padarītu atbilstošu izvēli par kultūrām piemērotām antibiotikām. Ja nav uzlabojumu, tad ir nepieciešama mastoidektomija.

Bulloza mircīts (simpātiskās membrānas iekaisums).

Vīrusu infekcijas (gripa) infekcija ar Haemophilus influenzae un Mycoplasma var jāpievieno veidošanās sāpīgu asiņošanu burbuļi uz bungādiņu un ārējā dzirdes kanālā. Hemorāģiskais šķidrums ir atrodams arī vidusauss iedobumā.

[1], [2], [3], [4], [5]