Augsts drudzis pieaugušajam ar simptomiem un bez tā

Mūsu ķermenis ir spējīgs pielāgoties sekām dažādu nelabvēlīgu faktoru, ieskaitot kompensācijas mehānismi, no kuriem viens - ķermeņa temperatūras celšanos, kas noris ar paaugstinātu temperatūru (38 līdz 39 ℃) un drudžains (virs 39 ℃) vērtībām. Šo procesu kontrolē termoregulācijas centrs hipotalāmā - neliela diencefalona daļa.

Lielākā daļa cilvēku augstu temperatūru un, bez iemesla, uzskata par bīstamu simptomu. Un reakcija uz šo simptomu ir nepārprotama - nogalināt. Tomēr, pirms uzzināt, kas ir bīstams cilvēka augstajai temperatūrai, jums ir jāizprot, kādas vērtības ir augstas, jo katram ir savs viedoklis par to.

Jēkaba ķermeņa temperatūra veselīgam pieaugušajam tiek uzskatīta par drošu, un tam ir pozitīva ietekme, līdz tā pārsniedz 40 ℃. Temperatūras vērtības diapazonā no 39 ℃ līdz 41 ℃ sauc par nepietiekamu. Ar šādām vērtībām cīņa pret infekcijas izraisītājiem ir pēc iespējas intensīvāka, tomēr organismam nav viegli izturēt šādu spiedienu uz ilgu laiku. Augstas temperatūras priekšrocība ir tāda, ka tad, kad tā palielinās, palielinās vielmaiņas ātrums, asinsriti un endogēna interferona ražošana. Šādos apstākļos organisms intensīvi nomāc ārvalstu mikroorganismus un traumās. Tomēr ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums nedrīkst būt ilglaicīgs.

Pieaugušajiem pastāvīga vai paaugstināta temperatūra virs 39 ℃ tiek uzskatīta par bīstamu, bez epizodiska samazinājuma, reģistrējoties 72 stundas vai ilgāk. Ja termometra kolonnā ir vērtība no 40 līdz 41 ℃, šī situācija ir bīstama neatkarīgi no tā ilguma.

Hipertermijas bīstamība ir saistīta arī ar metabolisma paātrināšanos un palielinātu pieprasījumu pēc visiem skābekļa orgāniem, jo tie darbojas pārslodzes režīmā, un to enerģijas apgāde tiek ātri iztukšota. Pirmkārt, hipertensija izmaina sirds muskulatūras pārslodzi, sūknējot daudz lielāku asiņu daudzumu, lai nodrošinātu orgānus ar nepieciešamo skābekli. Tas izpaužas pulsa un elpošanas ceļu ātrumā (ieelpojot-izelpojot). Tomēr skābekļa sirds nepieciešamība ir ļoti augsta, un pat intensīva elpošana to nevar apmierināt. Cieš smadzenes un attiecīgi centrālo nervu sistēmu, ko izraisa krampji, apziņas atvienošana. Pārkāpts ūdens un sāls līdzsvars, kas ir arī pilns ar sarežģījumiem. Temperatūras vērtības pārsniedz 41 ℃ sauc par hiperpīlēm, tādēļ paaugstinot līdz šādām vērtībām, ir ļoti bīstami, tādēļ nav vēlams uzņemt to pavisam pat īsu laiku.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Augstas temperatūras cēloņi pieaugušajam

Dažādiem iemesliem ķermeņa temperatūra paaugstina temperatūru un paaugstina ķermeņa temperatūru. Tas ir bieži sastopams simptoms, kas raksturīgs, iespējams, lielākajai daļai slimību. Augsta ķermeņa temperatūra (tiks uzskatīts šajā kontekstā vērtē augstāk 38 ℃), nevis zemas pakāpes, nekad variants normas, un tās pieaugums norāda, ka organisms ir spiests iekļaut aizsardzību pret kaut ko - vai tas ir infekcija vai heatstroke . Un divos dažādos cilvēkos viens un tas pats iemesls var izraisīt temperatūras paaugstināšanos dažādos grādos, tāpat kā tajā pašā cilvēkā dažādos viņa dzīves periodos.

Visbiežāk paaugstinātas temperatūras iemesls pieaugušajiem ir elpošanas orgānu infekcija ar gaisā esošiem patogēniem un akūtām slimībām, kas tos izraisa. Temperatūra virs 38 ℃, manifests, vairumā gadījumu, vīrusu un bakteriālās infekcijas elpošanas orgānu: gripa, iekaisis kakls, bronhīts, pneimonija, infekciozo mononukleozi, traucējumi abus.

Seksuāli transmisīvās fekāliju-orālā ceļā, ar piesārņotu pārtiku un ūdeni - vīrusu hepatītu A, Jersinoze, bruceloze, poliomielīts, leptospiroze un daudzi citi, ir arī bieži sākas ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanās līdz pireticheskih vērtības. Augsti dzīvsudraba termometru novērota iekaisums galvas un muguras smadzenēs (meningīts, encefalīts, Meningoencephalitis) dažādu izcelsmi, Šarko slimības, malārijas, vēdertīfa un dažreiz - ar tuberkulozi.

Akūts nefrīts, dzemdes kakla orgānu slimības, pankreatīts, apendicīts, holecistīts bieži vien ir saistīts ar paaugstinātu drudzi.

Posttraumatiskas un pēcoperācijas gļotādas komplikācijas (abscess, flegmons, sepsis); alkohola un narkotiku intoksikācija; akūta alerģiska vai postvaccinal reakcija; Endokarda, miokarda, perikarda bojājums kā infekcijas slimību komplikācija var rasties, palielinoties temperatūrai līdz febrilām vērtībām.

Pēkšņas temperatūras paaugstināšanas riska faktori - kolagēnas (sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, tirotoksikoze uc); vezovju vēnu distonija; hipotalāma sindroms; hematopoētisko orgānu ļaundabīgās slimības; garīgie traucējumi; hroniskas infekcijas; miokarda infarkts un prāta vēders. Jebkuras lokalizācijas vēža gala posms gandrīz vienmēr ir saistīts ar augstu drudzi, un garš subfebrīla stāvoklis var būt viens no pazīstamiem, dažkārt vienīgiem, jaunattīstības audzēja simptomiem.

Pēkšņa temperatūras lejup, līdz febrilām vērtībām, var notikt pārkaršanas (karstuma dūriens), pārmērīga fiziskā sprieguma un to kombinācijas dēļ; apsaldējumus; spēcīgs stresu.

Pathogenesis

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās mehānisms tiek iedarbināts, ja tiek traucēta siltuma enerģijas ražošanas un atsitiena radītā saldo, kad siltuma ražošanas ātrums pārsniedz siltuma pārneses ātrumu vidē.

Hipertermija attīstās diezgan veseliem cilvēkiem, ja gaisa temperatūra ir augstāka par 37 ° C, un mitrums sasniedz absolūto (100%). Šādos apstākļos siltuma pārnešana svīšana un tās iztvaikošana kļūst neiespējama, un ar ilgstošu uzturēšanos šādos apstākļos, kā arī fiziskās aktivitātes parādīšanos, organisms tiek pakļauts tā saucamajam "siltuma šokam".

Hipertermijas kā aizsargājošu reaģējot uz patogēno organismu iekļūšanu baktērijas vai šūnu izmaiņas, lai izstrādātu zīdītājam gaitā attīstību. Eksogēnie pirogēnu, kas veic lomu patogēnu un stimulēt termoregulācijas centra paaugstināt ķermeņa temperatūru. Atbildot uz rašanos "eksotiks" organisms ražo proinflammatory starpnieki, un interleikīnu 1 6., audzēja nekrozes faktora, α-interferona un citi, kas darbojas ar endogēnu pirogēnu, un kas iedarbojas uz priekšējo daļu no šūnām hipotalāma, kas "iespraušanas punktu" augstāka nekā normālā termoregulācija. Bilance ir traucēts, un sāk "strādāt", lai panāktu jaunu līdzsvaru pie augstāka standarta temperatūrā centrs termoregulācija "noteikto punktu."

Mehānismi, kas regulē organisma siltuma apmaiņu, pastāvīgi mijiedarbojas ar efektoriem, kuri regulē citas homeostātiskās funkcijas. Šāda mijiedarbība notiek galvenokārt priekšējā daļā hipotalāma, kuras šūnas reaģētu ne tikai uz siltumu, un jutīgas pret spiediena izmaiņām ķermeņa šķidrumos un artēriju gultnes, koncentrāciju ūdeņraža jonu, nātrija, kalcija, oglekļa dioksīdu, un glikozes. Hipotalāmu preoptiskais reģions neironiem reaģē ar izmaiņām bioelektriskās aktivitātēs un pastāvīgi mijiedarbojas ar citiem fizioloģisko procesu koordinācijas centriem.

Slimību simptomi kopā ar paaugstinātu drudzi

Tā sauktais "karstuma dūriens" nav slimība tradicionālajā vārda izpratnē. Tomēr šajā gadījumā tiek pārkāpts fizioloģisko procesu dinamiskais līdzsvars organismā, un cilvēka stāvoklis pasliktinās līdz sabrukumam. Palielina ķermeņa temperatūru pret drudzi. Āda kļūst sarkana sakarā ar paplašināšanos perifēro asinsvadu, svīšana pieturas, simptomi traucējumu centrālo nervu sistēmu (reibonis, slikta dūša, koordinācijas, delīrijs, krampji, galvassāpes zaudējumu, apziņas zudums). Heatstroke viegla notiek kā siltuma ģībonis - apziņa ir atspējots kā rezultātā strauji hipotensija, kas radās sakarā ar paplašināšanos lūmena perifēro kuģu ādas.

Augstas temperatūras simptomi pieaugušajiem vienmēr ir diezgan izteikti. Ja zemfrekvences temperatūru var noteikt nejauši, tad paaugstinot temperatūru līdz pat paaugstinātām temperatūrām, to papildina raksturīga simptomatoloģija. Pirmās iekaisuma pazīmes - drebuļi, vājums, reibonis, dažreiz galvassāpes, muskuļu vai locītavu sāpes, paātrināta sirdsdarbība. Vairumā gadījumu attīstās tā saucamā "sarkanā" hipertermija. Pacients paplašina traukus, āda kļūst sarkana.

Bīstamākais stāvoklis tiek uzskatīts par "balto" hipertermiju, kurā teikts, ka trauki nav paplašinājušies un to sašaurināšanās notika. Šī stāvokļa simptomi ir šādi: ādas bāli vai marmora ciānoze; aukstās rokas un kājas; spēcīgas sirdsklauves; elpas trūkums; pacients ir nervozs, var mocīt, var sākties krampji.

Bet citi simptomi, kas norāda, kāda slimība, attīstoties, izraisīja temperatūras paaugstināšanos, var būt vismaz sākumā. Dažreiz tie parādās otrajā vai trešajā dienā, piemēram, gripa vai stenokardija sākas ar hipertermiju, un vēlāk parādās elpošanas orgānu sakāves pazīmes.

Papildus tam, diezgan ilgi slimību sērijas var izraisīt hipertermiju bez papildu simptomiem, kas norāda uz šāda stāvokļa cēloni. Augsta temperatūra bez simptomiem pieaugušajiem ir nepareiza definīcija. Asimptomātiskā plūsma liecina, ka trūkst vispārēju veselības traucējumu pazīmju. Augstās temperatūrās tas nenotiek, pat parasti sajūt pieaugušo vērtības. Galu galā kaut kas liek mums ievietot termometru un izmērīt temperatūru.

Ar temperatūras paaugstināšanās var sākties daudzas infekcijas slimības: meningīts, encefalīts, leptospiroze infekciozo mononukleozi, drudzis, bakteriāls endokardīts, osteomielīts, SARS, masalu, cūciņu. Pat vējbakas vai masalas, kas bērnībā bieži nodota ļoti ātri un bez drudža, pieaugušajiem bieži izraisa hipertermiju, un specifiski simptomi vēlāk un netipisku. Temperatūras svārstības dienas laikā ir raksturīgas tuberkulozei vai iekšējo orgānu abscesam. No ekskursijām uz karstām valstīm ir iespējams uzvest malāriju, kas izpaužas arī kā augsta temperatūra. Šīs slimības specifiskie simptomi parādās vēlāk, pēc dienas vai diviem.

Meningīta iekaisumu (meningītu) izraisa dažādi infekcijas izraisītāji, kas sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos kopā ar atbilstošiem simptomiem. Papildus smagām galvassāpēm, ko var saistīt ar augstu drudzi, pacients ir ļoti vājš, pastāvīgi miega, dažkārt zaudē samaņu. Tipiska neparedzēta spoža gaisma, skaļi skaņas, padievērojiet pakauša muskuļus (nevar pieskarties krūtīm ar zodu, galvas pagriezienam ir sāpes). Pacientam nav ēstgribas, kas ir dabiski augstā temperatūrā, var būt slikta dūša un vemšana, krampji. Turklāt pacients var atklāt izsitumus, principā, jebkuru lokalizāciju (parasti - kājas, plaukstām, sēžamvietām) un līdzinās mazai subkutānai asiņošanai. Meningīts nav ļoti bieži. Lai to attīstītu, ir nepieciešams imūndeficīts un / vai nervu sistēmas defekti. Tomēr šī slimība ir ļoti bīstama un nepārvietojas pati par sevi, tādēļ ārkārtas palīdzības meklējumam vajadzētu būt augsta temperatūra kopā ar nepanesām galvassāpēm (galvenajiem diagnostikas marķieriem).

Encefalīts ir grupa etioloģiski daudzveidīgu smadzeņu iekaisumu. Tas var sākties ar augstu drudzi un atbilstošu simptomatoloģiju, un atkarībā no tā, kāda smadzeņu daļa ir ietekmēta, ir vairāk specifisku nervu sistēmas simptomu. Dažreiz iekaisuma procesā tiek iesaistītas meningeālās membrānas (meningoencefalīts), un papildus tiek pievienoti meningīta simptomi.

Leptospiroze (infekcijas dzelte, ūdens drudzis) - pēkšņi sākas akūts drudzis, temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ℃, ar galvassāpēm, kas kavē miegu. Diagnostikas marķieris - stipras sāpes apakšstilba muskuļos, dažkārt tiek iesaistīti augšstilbu un ādas muskuļi. Smagos gadījumos pacients nevar nostāties uz kājām. Inficēti biežāk vasarā, kad peldoties stāvoša ūdens piesārņots ar fekālijām inficētiem dzīvniekiem, ja ir kādas brūces uz ādas (nobrāzumi, skrāpējumi, griezumi). Caur visu ādu patogēns neieplūst. Inkubācijas periods svārstās no četrām dienām līdz divām nedēļām. Slimība var iziet un patstāvīgi, bet smagas formas, ko papildina dzelte, var beigties ar letālu iznākumu.

Endokardīts (infekciozs, septisks) parādās bieži, attīstās kā akūtas komplikācijas (stenokardija, gripa) un hroniskas (tonsilīts, stomatīts) slimības. Tās patogēni var būt vairāk nekā simts mikroorganisms. Izpaužas augsta (vairāk nekā 39 ℃) temperatūra, vēlāka drena, sirds klepus, sāpes krūtīs un citi simptomi.

Bez dažādām infekcijas slimībām, var papildināt ar drudzi saasināšanās reimatoīdo artrītu, sistēmisku sarkano vilkēdi, tireotoksikozi un citām slimībām saistaudu.

Pieaugušajiem augsta temperatūra bez iemesla nenotiek, tikai šis iemesls ne vienmēr atrodas uz virsmas. Dažreiz temperatūra ilgst ilgu laiku, un šī stāvokļa iemesli nav noteikti. Tiek uzskatīts, ka idiopātisko hipertermiju var izraisīt hipotalāma disfunkcija. Šo stāvokli sauc par hipotalāma sindromu, tas tiek diagnosticēts, izslēdzot citus cēloņus.

Turklāt augsta un augsta temperatūra, kuru nevar nojaukt, var būt vienīgais onkotopoloģijas simptoms. Bieži vien tas ietekmē asins un limfātiskās audus (akūtu leikēmiju, limfomu, limfogranulomatozi), bet var būt audzēji un citi lokalizējumi. Neliels drudzis, dažreiz galloping, ir raksturīgs sākuma audzēju un augsts dzīvsudraba līmenis bieži runā par sabrūkot audzēja, metastāze bojājumi daudzu orgānu un beigu stadijas slimību.

Drudzis, caureja, sāpes vēderā, kas pieaugušajiem, nav specifiski simptomi, un ir nepieciešama ārstēšana pie ārsta pēc rūpīgas diagnozi. Caurejas klātbūtne vairumā gadījumu liecina par zarnu infekcijām (saindēšanās ar pārtiku). Simptomu parādīšanās gadījumā, parasti ir saistītas ar skārusi orāli gremošanas traktā patogēniem - baktērijām, vīrusiem, parazītu, kas izraisa iekaisumu gļotādas to uz jebkuru daļu - kuņģa, divpadsmitpirkstu, tievo zarnu vai resnās zarnas. Papildu funkcijas, kas liecina par zarnu infekciju, ir nespēks, galvassāpes, rīboņa zemāk nabas reģionā, vēdera uzpūšanās. Zarnu infekcijas parasti notiek, un vemšanu, kas nes īslaicīgu atvieglojumu pacientam. Tās izskats parasti ir pirms caurejas vai šie simptomi parādās vienlaikus.

Caurejas klātbūtne liecina par zarnu infekciju. Bieži zarnu infekcijas, ir apmēram trīsdesmit, daudzi no viņiem parādās simptomātiska ar pazīmēm intoksikācijas - enerģijas trūkums, galvassāpes, drudzis ar augstu temperatūru (39-40 ℃), un - sāpes vēderā un caureja, kopā ar sliktu dūšu un vemšanu.

Iepriekš minēto simptomu klātbūtni nevar izslēgt arī ar akūtu apendicītu, divertikulītu, pankreatītu, hepatītu, citu gremošanas orgānu iekaisumu un dzemdes kakla sistēmu. Kaut arī šajā gadījumā caureja - nav tipisks simptoms. Iekaisuma slimībām ir raksturīga augsta temperatūra, slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā. Un galvenā zīme ir sāpes, un slikta dūša un vemšana, it īpaši slimības sākuma stadijā, parādās smagu sāpju sindroma dēļ.

Klepus un drudzis pieaugušajiem var būt simptomi akūtām respiratorām vīrusu infekcijām, un gripa parasti sākas ar pēkšņu hipertermija, un klepojot un šķaudot pacientam sākas nedaudz vēlāk. Pārējo vīrusu pārvarēšana izpaužas pirmajos elpošanas simptomāros ar pakāpenisku temperatūras paaugstināšanos.

Akūts iekaisums augšējo un apakšējo elpceļu - traheīts, laringīts, bronhīts, pneimonija parasti izpaužas intensīva klepu un paaugstinās temperatūra, bieži vien - ar drudžainu skaitļiem.

Augstu drudzi un klepu var novērot ar tādām infekcijas slimībām kā masalām un garo klepu. Ja ir īpašas masalas izsitumi un fotofobija par garo raksturo bouts aizrīšanās klepu, elpas whistling un izlāde gļotas pēc uzbrukuma (un dažreiz vemšana).

Drudzis un klepus simptoms novērota endokardīta, konkrēti kuņģa-zarnu trakta traucējumi - vīrusu, parazītu, bakteriālas infekcijas, peptiskās čūlas un gastrīts.

Pieaugušā augsta temperatūra un vemšana tiek novērota gan saindēšanās ar pārtiku, zarnu infekcijas rezultātā, gan gastrīta vai holecistīta saasināšanās rezultātā. Būtisks pieaugums ķermeņa temperatūra, vemšana, svīšana un drebuļi ekstremitāšu var būt izpausmes ārkārtējas vājumu intoksikācijas dēļ stipras sāpes, piemēram, pēc pārtraukuma olnīcu vai olvados ar ārpusdzemdes grūtniecību. Tādas pašas izpausmes var būt histēriskas, kas izpaužas kā smaga stresa vai pārmērīgas sekas.

Pēkšņa šādu simptomu parādīšanās var liecināt par akūtu pankreatītu, nelielu zarnu obturāciju, akūtu apendicītu un hepatītu, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Peritonīts, vēdera hipertermija un žults iekaisums.

Izsitumi un drudzis pieaugušajiem var būt simptoms bērnu slimībām - masalām, masaliņām, vējbakām, skarlatīnu, pieaugušo infekcijas - sifilisu. Meningīts notiek ar hipertermiju un izsitumiem. Ja pacients ar infekciozo mononukleozi ņēma zāles, kas pieder pie semisintētiska penicilīnu (ampicilīn, ampioks, Amoxil), viņam būs sarkani plankumi pa visu viņa ķermeni. Izsitumi kombinācijā ar hipertermiju tiek novēroti ar izsitumu, herpes, sistēmisku sarkano vilkēzi, alerģiskas reakcijas un toksiskas infekcijas. Pastāv liela slimību grupa, kuras simptomātiskais komplekss ietver izsitumus un hipertermiju, tādēļ ar šādām izpausmēm nepieciešama speciāla konsultācija.

Augsta drudzis un iekaisis kakls, iesnas pieaugušajiem, galvenokārt liecina infekcija ar vīrusu, SARS banāla. Vīrusi, kas gatavi pieskarties mūsu elpošanas sistēmai, ir ļoti daudz. Būtībā, tie tiek nosūtīti ar gaisa pilienu - obchihali-obkashlyali veikalā, autobusā, aizsmakusi darbinieks atnāca strādāt ... Un tagad, nākamajā dienā vai nākamajā dienā pēc tam, kad trīs vai četras kabatas plūda, iekaisis kakls, un vakarā - temperatūra ir pieaudzis.

Visbiežāk sastopamies ar rinovīrusiem, šim bojājumam raksturīga izteikta perorāla simptomatoloģija - iesnas, perorālas parādības kaklā, klepus. Augsts drudzis ar rinovīrusu infekciju ir reti, parasti organisms ātri pārvar ar nestabilu patogēnu, un intoksikācija nav nozīmīga. Tomēr nav iespējams izslēgt hipertermiju, daudz kas ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa un nervu sistēmas, hronisku slimību klātbūtnes.

Adenovīrusi - ir lielāka stabilitāte ārējā vidē. Klepojot un šķaudot, tie tiek pārraidīti ne tikai caur gaisu, bet ar objektiem un pārtikai izraisīt apmēram desmito daļu no visiem SARS gadījumiem. Izciešot koryzu un kakla iekaisumu, hipertermiju, ietekmē gļotādu un rada konjunktīvas iekaisumu, kas atšķiras no adenovīrusa bojājumiem. Dažreiz procesā tiek iesaistīti limfoīdie audi - palielinās mandeles un kakla limfmezgli. Adenovīrusa infekcija ir pilns ar komplikācijām - tonzilītu, iekaisumu, sinusītu, miokardītu.

Paramiksovīrusi (masalu, cūciņu, masaliņu, respiratori sincitiālais infekcija, paragripas, uc), - infekcija notiek caur elpošanas sistēmu, slimība sākas ar elpceļu simptomiem un temperatūras paaugstināšanos, dažas infekcijas (bērnu slimība) ir īpašas papildu funkcijas. Bīstami ne tik daudz paši par sevi, kā viņu spēja komplikācijas.

"Zarnu gripa" vai reovirus infekcija arī sākas ar iesnas un iekaisis kakls, klepus, un pēc tam pievienoties simptomus bojājumiem, kuņģa-zarnu trakta - vemšana un caureja. Augsts drudzis nav tipisks, biežāk ir subfebrīls, taču to nevar izslēgt. Pieaugušajiem līdz 25 gadu vecumam parasti ir imunitāte pret reovīrusiem, taču nav nekādu noteikumu par izņēmumiem.

Sākums - galvassāpes, sāpes kaulus, drebuļi un drudzis pieaugušajiem, galu galā pievienojas iesnas un iekaisis kakls, dod iemeslu aizdomām par inficēšanās ar gripas vīrusu. Akūtā perioda ilgums ir apmēram piecas dienas. Slimība ir lipīga, un, ja gultasvieta netiek ievērota, tā ir apgrūtināta ar komplikācijām.

Tomēr ar strauju un spēcīgu temperatūras lēkt sākt daudzas slimības iepriekš aprakstītās, meningīts, infekciozā mononukleoze, leptospiroze, vēdertīfu un malārija (varat dot atpakaļ no ceļojuma uz tropu valstīs).

Bieži vīrusu A hepatīts izpaužas, un specifiskie simptomi, kas ļauj atpazīt šo slimību, parādās vēlāk divas vai trīs dienas. Tāpēc augsta temperatūra pieaugušajiem norāda uz nepieciešamību apmeklēt ārstu vai viņam mājās (atkarībā no pacienta stāvokļa).

Īpaši bīstama ir hipertermija smadzeņu avārijā. Labvēlīgāka prognostiska pazīme ir hipotermija. Šādiem pacientiem parasti nav nozīmīga neiroloģiska deficīta, ātrāk atgūstas un, visticamāk, atjaunojas.

Karstuma dūriens pieaugušo izraisa strauju izplatīšanas zonā išēmisko bojājumu un nopietnas komplikācijas iesaka: jaunattīstības plašu smadzeņu tūsku, hroniskas recidivējošas slēpta notiek infekcijas, bojājumi hipotalāmu, attīstību pneimoniju vai reakcijas uz medikamentiem.

Jebkurā gadījumā, kad pieaugušo temperatūra paaugstinās līdz febriliem indeksiem un ilgst vairākas dienas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un noteikt šī stāvokļa cēloni.

Diagnostika

Augsts drudzis ir tikai viens no slimības simptomiem. Lai noteiktu tā cēloni, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, kurš, pamatojoties uz pacienta izpēti un nopratināšanu, kā arī veicot nepieciešamos laboratorijas un instrumentālus pētījumus, varēs noteikt diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Gandrīz vienmēr pacientiem tiek veikta klīniska asins un urīna analīze. Lai diagnosticētu daudzas slimības, to var būt pietiekami daudz. Piemēram, ar infekciozu mononukleozi asinīs parādās specifiskas struktūras - mononukleāros šūnas, kuras veselīgam cilvēkam nevajadzētu būt.

Ja ir aizdomas par tirotoksikozi, veic asins analīzi vairogdziedzera hormoniem, lai izslēgtu sifilusu no izsitumiem pieaugušajam, Wassermana reakcijas analīzi.

Kad tonsilīts, skarlatīnu ir bakterioloģiskā uztriepe no mandeles, vienīgais veids, kā izslēgt (apstiprinājums) meningītu vai encefalītu ir punkcija cerebrospinālā šķidruma, kas ļauj ne tikai noteikt diagnozi, bet arī, lai noteiktu ierosinātāju.

Leptospiroze pie sākuma (pirms sākuma intensīvai antibiotiku terapijai), tika noteikts ar mikroskopisko pētījumos asinis tumšā jomā, nedēļā no saslimšanas sākuma - ir mikroskopiska pārbaude urīnā.

Limfogranulomatozes aizdomas apstiprina limfmezgla biopsiju ar limfu audu mikroskopisko izmeklēšanu.

Piešķirtie pētījumi ir atkarīgi no slimības simptomiem, norādot to izcelsmi.

Tāpat, lai uzstādītu pareizu diagnozi piešķirts vajadzīgs instruments diagnostiku atkarībā no paredzētā slimības - rentgens, ultraskaņa, datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, fibrogastroduodenoscopy un citi.

Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, tiek veikta diferenciāldiagnoze, nosaka patogēna veidu infekcijas slimībās un tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

[7], [8], [9],

Sekas un komplikācijas

Ilgstoša hipertermija bez periodiskas temperatūras pazemināšanās var negatīvi ietekmēt ķermeni, lai arī temperatūras paaugstināšanās vairumā gadījumu ir kompensācijas process. Ja temperatūra pārsniedz 38 ℃, lielākā daļa patogēno mikroorganismu un pat modificēto audu šūnu mirst augšanas procesā. Tomēr, ja temperatūra nav mazāka par trim dienām, mūsu ķermeņa audi var ciest no hipohidrācijas un skābekļa trūkuma.

Piemēram, kad temperatūra paaugstinās, kuģi strauji palielinās. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu sistēmisko asins plūsmu, bet tajā pašā laikā ir pilns ar spiediena kritumu un sabrukšanas sākumu. Protams, tas nenotiek pirmajās stundās, tomēr, jo augstāka temperatūra un jo ilgāk tā neietekmē, jo lielāka kļūmju iespējamība.

Ja šķidruma zudums pastiprināta sviedru sekrēcijas procesā samazinās asins cirkulējošā asins tilpums organismā, palielinās tā osmotiskais spiediens, kas izraisa ūdens apmaiņas traucējumus starp asinīm un audiem. Organisms tiecas normalizēt ūdens apmaiņu, samazinot svīšanu un paaugstinot ķermeņa temperatūru. Pacientiem tas izpaužas kā urīna daudzuma samazināšanās un neatlaidīga slāpēšana.

Palielinot elpošanas ciklus un intensīvu svīšanu, arī palielinās oglekļa dioksīda izdalīšanās un ķermeņa demineralizācija, var būt izmaiņas skābju bāzes stāvoklī. Palielinoties temperatūrai, audu elpošana pasliktinās, un attīstās vielmaiņas acidoze. Pat strauja elpošana nespēj apmierināt pastiprinātās sirds muskuļa vajadzības skābekli. Tā rezultātā attīstās miokarda hipoksija, kas var izraisīt asinsvadu distoniju un plašu miokarda infarktu. Ilgstoša augsta temperatūra pieaugušajam izraisa centrālās nervu sistēmas depresiju, homeostāzes traucējumus un iekšējo orgānu hipoksiju.

Jāatceras, ka, ja dzīvsudraba kolonnas febrilas vērtības tiek novērotas ilgāk par trim dienām, šāda temperatūra noteikti ir jānoņem. Un noteikt iemeslu šai valstij ir nepieciešams vēl agrāk.

Gadās, ka pieaugušajam siltums nezaudē. Šādos gadījumos jums ir nepieciešams redzēt ārstu. Ja termometrs nepārsniedz 39 ℃, varat sazināties ar vietējo terapeitu, un, ja temperatūra sasniedz 40 ℃, un antipirētiskie līdzekļi nepalīdz, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pieaugušie attīstās pie augstām temperatūrām sakarā ar to, ka augsta temperatūra izjauc regulēšanas procesus smadzeņu struktūrās. Refluksa muskuļu kontrakcijas rodas ar dažādiem termometra rādījumiem. Cilvēkiem ar slimībām centrālās nervu sistēmas dažreiz pietiek pacelt kolonnu dzīvsudraba rādījumu 37,5 ℃, lai gan, protams, lielākā daļa lēkmes notiek temperatūrā, ir vairāk nekā 40 ℃. Krampji var būt kloniski, kad muskuļu spazmas ātri pārvēršas par relaksāciju un toniku, kad tonis saglabājas pietiekami ilgi. Spazmas var aptvert noteiktu muskuļu grupu vai visu ķermeņa muskulatūru. Muskuļu spazmošanas kontrakcijas parasti notiek ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos vai asinsspiediena pazemināšanos. Pacientam ar krampjiem nedrīkst atstāt bez uzraudzības, jums vajadzētu meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo šajā stāvoklī, var attīstīties elpošanas mazspēju, sabrukt amid strauju kritumu spiediena artērijās.

Pat bez krampju attīstības, ilgstoša hipertermija bez temperatūras rādītāju pazemināšanas perioda var novest pie enerģijas rezervju, intravaskulārās koagulācijas, smadzeņu gala stāvokļa izzušanas ar letālu iznākumu.

Pēc liela drudža pieaugušajam izsitumi biežāk var būt izraisīti zāļu apreibināšanā, lietojot pretsāpju līdzekļus. Būtībā visiem infekcijām (masalām, skarlatīnu, vēdertīfu, meningītu un citiem) izsitumi parādās, kad temperatūra vēl nav kritusies. Kaut arī izsitumu cēloņi var būt daudz, tostarp sekundārs sifiliss. Papildus tam bērniem bieži infekcijas, piemēram, masaliņas un vējbakas, rodas netipiski, tāpēc ārstiem ir jānorāda izsitumi pēc paaugstināta drudža, kas parādījās pieaugušajam.

[10], [11], [12], [13], [14]

Profilakse

Lai brīdinātu par drudzi, nekad neesat slims. Tas nav reāli, jo īpaši tādēļ, ka temperatūras paaugstināšanās ir aizsargājoša reakcija, un ar augstu temperatūru parasti cilvēki, kam ir laba imunitāte, saslimst. Parasti šādas slimības izzūd ātrāk nekā ilgtermiņa subfebrīla stāvoklis ar neizpaustiem simptomiem.

Lai viegli panest siltumu, ir nepieciešams pilnībā ēst, pārvietoties daudz, staigāt svaigā gaisā, apģērbties laika apstākļos un laikā, lai iztīrītu hroniskas infekcijas apvidus.

Ja temperatūra paaugstinās cilvēkam, kas cieš no centrālās nervu sistēmas vai asinsvadu un sirds slimībām, ir jānovērš tās nekontrolēta atveseļošanās un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ir vēlams arī izvairīties no hipertermijas pārkaršanas, pārslodzes un ievērojamas nervu spriedzes dēļ. Karstajos laikos mēģiniet dzert vairāk tīra ūdens, valkāt cepuri un ilgstoši neturieties saulē.

Turklāt jums vienmēr savā mājas medicīnas kabinetā ir jābūt piemērotam līdzeklim pret siltumu sev un saviem mīļotajiem, uzņemiet to kopā ar pārgājieniem un braucieniem.

Prognoze

Galvenokārt, katrs no mums vairākkārt cieš no slimībām, kas saistītas ar paaugstinātu drudzi. Lielākajai daļai šādu valstu ir pozitīvas perspektīvas.

Cilvēkiem, kuriem ir krampji un slimības, kas pazemina temperatūras slieksni, ir jāveic savlaicīgi pasākumi, temperatūras pazemināšana ar piemērotiem līdzekļiem un metodēm, kas arī palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem.

[15]