Atviļņa-nefropātijas diagnostika

Bioķīmiskā analīze urīna novērota oxaluria, kaltsiyuriya, uraturia 80% gadījumu, glikozūrijas - 34%, samazinot amonjaka līmeni un Titrējamais skābes - 90%, kas norāda kanāliņā disfunkciju un vielmaiņas traucējumi.

Ultraskaņas attēls nierēm klātbūtnē atteces nefropātijas atzīmēti samazināšanos nieru izmēra uzkrāšanos dinamikai izaugsmes, nevienmērīgas nelīdzenu kontūras vāji izteikta nodalāmas nelīdzenas daļas ar hyperechoic parenhīmā, paplašinot krustojuma atbalss signālu.

Veicot nieru doplerogrāfiju, var novērot asins plūsmas samazināšanos pret pretestības indeksa samazināšanās fona.

Saskaņā ar ultraskaņu un doplerogrāfiju tiek identificētas trīs bērnu grupas. Pirmā grupa ietver bērnus ar Rn ultraskaņas pazīmēm. Nieru izmēra kavēšanās, samazināta nieru asins plūsma, asinsvadu rezistences indeksa samazināšanās vai palielināšanās. Otrais - bērni ar "mazu nieres", kad fons novērš nieru netiek novērota izmaiņas nieru hemodinamiku lieluma (tas ir iespējams, ka šajos gadījumos urīnizvadceļu refluksa ir attīstās hipoplastikas nieru). Trešais - bērni uz skatuves "predreflyuks nefropātiju", ja fons nelielu uzkrāšanos nieru lieluma novēroto izmaiņu nieru asinsvadu pretestības.

On intravenozai urography var uzskatīt, lai samazinātu parenhīmā indeksu 0,48-0,54 ar ātrumu 0,58, deformāciju, nieru konturēšanas lohanoch-sālsskābe sistēmu, tās giporamifikatsiyu, nocietinājusies forniksov, hipotensiju un deformācijas urīnvadu, lēni izdalīšanās X-a kontrastējošā aģents.

Iesniegts renostsintiografii atzīmēti samazināšanos nieru izmēru, samazinot un palēninot uzkrāšanos radiofarmaceitiskā tās lēni monotonā sadali, par kavēšanos projekcijas vidējā segmentā, vidējā vai smagu vērtības samazināšanās pakāpi uzkrājas nieru ekskrēcijas funkciju.

Balstoties uz nefrosklerozes smaguma pakāpi intravenozas urrogrāfijas un radioizotopu scintigrāfijas laikā, izdalās 4 refluksa-nefropātijas pakāpes:

• mērenie ar vienu vai diviem sklerozes gadījumiem;
• smagas ar bojājumiem vairāk nekā divas tases ar normālu parenhimiju;
• galda traucējumi ar mainīgu parenhimēmas samazināšanos;
• sausi nieres.

Kļūstot arvien izplatīta mūsdienu pediatriskā nefroloģija iegūst analīzi mitohondrijos. Ir klīniskās pazīmes mitohondriju slimība: uzkrāšanos fizisko attīstību, samazinātu iecietību pret fizisko un psiholoģisko stresu, nelielas anomāliju, biežas saaukstēšanās, liels skaits fizisko dubultdiagnožu, svēra allergoanamnez, vielmaiņas traucējumi, muskuļu hipotonija, tuvredzība, ophthalmoplegia, krampji. Piedaloties šajos klīniskajos pazīmēm ieteicams veikt analīzi mitohondrijos. Visdrošākais ir histoloģiskai pārbaude muskuļu šķiedras un atklājums fenomenu "nodriskāts sarkano muskuļu šķiedras." Tomēr, tā izstrādāta skrīninga metode, kas ļauj veikt asins analīzes, lai noteiktu klātbūtni mitohondriju disfunkciju. Pamatojoties uz metodi, kas noteikta R.P.Nartsissova teoriju par attiecību statusu mitohodriji limfocītu un visa organisma. Izmantojot metodi cytochemical noteiktu analīzes kvalitāti (optiskā blīvuma, izmēru, pakāpe klastoobrazovaniya) un kvantitatīvās īpašībām mitohondriju enzīma (sukcināta dehidrogenāze, glicerofosfāts dehidrogenāze, glutamāta dehidrogenāze, laktātdehidrogenāzes) līmeņa. Saskaņā ar šiem parametriem var spriest pakāpi kompensāciju intracelulāro enerģijas procesus.

Šie dati skaidri saskan ar RN attīstības stadijām saskaņā ar ultraskaņu un doplerogrāfiju. Tādējādi nefroskleroze atklāj izteiktu mitohondriju enzīmu aktivitātes samazināšanos, pārmaiņas visās to kvalitātēs; ar "mazu nieri" - mēreni samazināts mitohondriju enzīmu aktivitāte; ar "pre-refluksa-nefropātiju" - nedaudz samazinātu fermentu aktivitāti, salīdzinot ar klimatisko formu kompensējošo pieaugumu.

Tādējādi, ņemot vērā mazu simptomātiskumu neinficētai vesikoureterālās refluksa refluksa nefropātijas stadijai, ir izstrādāts algoritms bērnu, kuriem ir aizdomas par šiem apstākļiem, izmeklēšanai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],