Ateroma bērnam

Ateromas cēlonis bērnam var būt pastiprināta tauku dziedzeru aktivitāte. Tauku dziedzeru hipersekrēcija ir saistīta ar iedzimtu faktoru, tā ir raksturīga arī pusaudža vecumam, pubertātes periodam, kad notiek strauja orgānu un sistēmu augšana, kā arī izmaiņas bērna hormonālajā sistēmā.

Vecākiem nevajadzētu satraukties, ja viņi pamana neparastu audzēju vai izspiedumu uz bērna ķermeņa. Ja dermatologs šo parādību diagnosticē kā ateromu, nav pamata uztraukumam, jo šādas cistas tiek uzskatītas par tauku dziedzeru aiztures audzējiem, kas pieder pie labdabīgiem audzējiem. Ateroma bērnam var būt ļoti maza vai izaugt liela. Tipiskākā cistas lokalizācija ir galva (matainā daļa, ausis), seja, kakls un daudz retāk cirkšņa apvidus.

Ateroma ilgstoši var nemainīt savu izmēru, zemādas cista palielinās traumas, mehāniskas berzes ar apģērbu, sasituma, sitiena gadījumā. Šādos gadījumos bērna ateroma var iekaist un pat struta. Abscess ir pakļauts spontānai atvēršanai, taču šādu procesu nevar uzskatīt par terapeitiski kompetentu, jo cistai ir kapsula, kas ir pakļauta sekundārai piepildīšanai ar sekrētu un tauku dziedzeru izvadvadu aizsprostošanai. Iekaisušai ateromai pastāv arī infekcijas risks, kad cista var pārveidoties par flegmonu. Šādus iekaisumus bērnam ir grūti panest un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Īpaši bīstama ir iekaisusi ateroma cirkšņa rajonā, sejas rajonā (nazolabiālajā trijstūrī), šie audzēji ir jādiagnosticē savlaicīgi, pastāvīgi jāuzrauga ādas stāvoklis un straujas augšanas gadījumā jāoperē.

Ateroma nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu, bērniem tā tiek izņemta atbilstoši indikācijām, stingra indikācija ir abscesējoša cista. Cistas veidošanās sākotnējo stadiju, kad ateroma ir maza un tai nav pievienotas sāpes, var veikt dermatologa vai pediatra uzraudzībā. Tiek uzskatīts, ka vispiemērotāk ir operēt ateromu 5-7 gadu vecumā, neskatoties uz to, ka audzēja izgriešana tiek veikta vietējā anestēzijā ambulatori, mazam bērnam tas var būt liels stress.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ateroma jaundzimušajam

Zīdaiņa āda ir orgāns, kas to aizsargā no primārās vides ietekmes. Tā ir āda, kas ir pakļauta dažādām termiskām, ķīmiskām, taustes ietekmēm, un tā reaģē uz visiem faktoriem ar dažādiem izsitumiem un apsārtumu.

Patiesa tauku dziedzeru cista – ateroma – veidojas neatkarīgi no vecuma kritērija, taču paša izvadvada bloķēšanās procesu var izraisīt arī iedzimts faktors. Jaundzimušajam ateroma pārsvarā attīstās kā cista no epidermas šūnām. Tā sauktās milijas – milijas var redzēt jau no pirmās dzimšanas dienas, tās novēro katram otrajam jaundzimušajam un netiek uzskatītas par patoloģisku veidojumu. Šie izsitumi ir saistīti ar sebuma stagnāciju dziedzeros to aktīvās darbības un hipersekrēcijas dēļ. Savukārt hipersekrēciju skaidro ar to, ka kopējais tauku dziedzeru skaits zīdainim ir vidēji 6–8 reizes lielāks nekā pieaugušajam. Šie dziedzeri ir ļoti mazi, tiem raksturīga viendaivu struktūra un tuva atrašanās vieta ādas ārējam slānim. Līdz 11–12 dzīves mēnesim dziedzeru sekrēcija samazinās, daivas sāk samazināties un atrofēties, un līdz pusotra gada vecumam to funkcija ir ievērojami samazināta. Sekundārs hipersekrēcijas uzliesmojums un tauku dziedzeru aktivācija bērnam notiek jau pubertātes laikā.

Jaundzimušā ateroma izskatās kā mazi, smaili, balti izsitumi ar perlamutra nokrāsu. Ateromatozo izsitumu lokalizācija - vaigi, piere, deguns, nazolabiālās krokas, iespējams, galvas apvidū (galvas aizmugurē) vai cirkšņos. Ateromas ir ļoti mazas, sagrupētas vairākos pūslīšos, āda ap tām var iekaist, līdz pat strutošanai. Milijas parasti neārstē, tās izzūd pašas no sevis, šādas ateromas bieži sauc par estrogēnām aknēm, jo tās, iespējams, var rasties kā iedzimts hormonāls faktors, kas tiek pārnests no mātes bērnam.

Galvenais ateromatozo izsitumu risks zīdaiņiem ir infekcijas risks, īpaši, ja nelieli izsitumi veidojas vietās, kas ir pakļautas karstuma dūrienam. Par vadošo ārstēšanas metodi tiek uzskatīta higiēnas noteikumu ievērošana, periodiska maiga antiseptiska apstrāde ar ādas vietām, kur redzamas ateromas. Bērna ateromas, kas nepazūd līdz 1,5–2 gadu vecumam, rūpīgāk jāpārbauda, lai atklātu iedzimtas dermoīdas neoplazmas. Detalizētāki ieteikumi jāsaņem no ārstējošā pediatra.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]