Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hronisku muguras sāpju ārstēšanas algoritms
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hronisku muguras sāpju ārstēšanas algoritms ir šāds:
- Sāpju cēloņa un tā patofizioloģijas noteikšana;
- Sāpju intensitātes novērtējums;
- Pacienta fiziskā un garīgā stāvokļa novērtējums. Blakusslimību ņemšana vērā;
- Terapijas efektivitātes uzraudzība;
- Blakusparādību novēršana un korekcija.
1998. gadā PVO ierosināja tā saukto sāpju mazināšanas kāpnes, kas demonstrē pretsāpju terapijas pakāpeniskas devas principus. Sākotnēji ierosināta vēža sāpju ārstēšanai, šī shēma ir kļuvusi universāla.
- Neopioīdi: aspirīns, paracetamols, NPL
- Vāji opioīdi: tramadols, kodeīns, dihidrokodeīns
- Spēcīgi opioīdi: morfīns, diamorfīns, fentanils, buprenorfīns, oksikodons, hidromorfīns
Palīglīdzekļi: antidepresanti, pretkrampju līdzekļi, steroīdi, muskuļu relaksanti (piemēram, tizanidīns, baklofēns), bisfosfonāti (piemēram, zoledronskābe, alendronskābe, ibandronskābe), kalcitonīns, fiziskās aktivitātes, fizioloģiskais atbalsts, termoterapija, tradicionālā medicīna, hidroterapija, akupunktūra.
[