Alerģijas līdzekļi: kādi tie ir?

Alerģijas aizsardzības līdzekļi ir bijuši aptuveni kopš Hipokrāta laika. Viņa novērojumi par neparastu tūsku pacientiem no nacionālās izcelsmes bija pamats ķermeņa reakcijai uz noteiktu veidu pārtikas produktiem. Hipokrāta veiksmīgi ārstēti savus pacientus ar līdzīgiem simptomiem - nieze, pietūkums, un pat banāls bada runāja agresīvi pret pārtiku ar frāzi: "cilvēks ir dzimis veselīgi, bet ēdiens nāca viņam visām slimībām."

Vēsture ir saglabājusi daudz uzticamas informācijas par slavenajām pagātnes alerģijām. Pat pirms slavenā grieķu ārsta Hipokrāta alerģija tika pieminēta Ēģiptes kārībās, kur bija redzams faraona nāves apraksts no anafilaktiskā šoka. Nāve izraisīja kukaiņu kodumu. Ebersa papiruss satur detalizētu alerģisko etioloģisko astmu simptomu aprakstu, un Richard III Plantagenet visu savu dzīvi cieš no alerģiskas reakcijas uz vienkāršām zemenēm. Visa viņa attieksme bija atteikt šādu ārstēšanu. Agrāk tas, kas, šķiet, ir līdzīgs mūsdienu alerģijai, tika saukts par savdabīgumu un to vienkārši izturējās - neiekļāva kontaktu ar reakcijas izraisītāju. Starp citu, idiosyncrasy cieta galvenokārt bagāti cilvēki, cēls. Tie, kas ēda vienkāršu pārtiku, bagāti ar šķiedrvielām, dabīgiem vitamīniem un mikroelementiem, necerēja medicīnisko palīdzību vai nezināja, kāda ir alerģija. Jebkurā gadījumā stāsts par šādiem gadījumiem ir kluss, kā arī par nabadzīgo vārdu zāles.

Mūsdienu medicīnas zinātne ir iemācījusies identificēt antigēnu, kas izraisa alerģiskas reakcijas, tādēļ ir arī līdzekļi alerģijām. Jāatzīmē, ka alergēnu ne vienmēr nosaka precīzi, šādos gadījumos tiek iezīmēta simptomātiska terapija, tas ir, tas, kas atvieglo pacienta stāvokli un samazina visas alerģijas pazīmes vismaz noteiktā laika periodā. Antihistamīna darbības pamatā ir to spēja bloķēt vielu, kas izraisa iekaisuma reakciju - histamīnu. Šīs zāles netiek ārstētas, bet tikai īslaicīgi neitralizē receptorus. Histamīns var aktivizēt divu veidu receptorus un terapijas izvēle ir atkarīga no to sugām. H1-receptors izraisa pietūkumu, apsārtumu, niezi, aizdusu. Ja histamīns nonāk saskarē ar H2 receptoru, cilvēkam izpaužas kuņģa reakcija - grēmas, pārmērīga kuņģa sulas sekrēcija. Bieži histamīns izraisa astmas lēkmes un pat anafilaktisku šoku, kas nopietni apdraud ne tikai cilvēka veselību, bet arī viņa dzīvi.

[1], [2], [3], [4]

Alerģijas līdzekļi: preparātu kategorijas

Alerģiskas zāles var iedalīt divās kategorijās: zāles, kas ietekmē H1 receptorus un līdzekļus pret H2 receptoriem. Šīs zāles, ko sauc par H2-histamīna blokatoriem, ir vērstas uz histamīnam atkarīgas sālsskābes sekrēcijas inhibēšanu. Populārākie ir antihistamīna H1 medikamenti. Tie ietver Difenhidramīna (viena no pirmajām antihistamīnu), cetirizīnam, allergodil loratadīns, Claritine, un daudzas citas H1-histamīna blokatori. H1 receptoru nomākšana ļauj izvairīties no bronhu spazmas, samazina hiperēmijas risku, mazina pietūkumu, mazina ādas niezi. Indikācijas H1-histamīna blokatori ir paredzēti, lai kalpotu visas slimības kopā ar visiem alerģisku reakciju Type I - no stropiem līdz anafilaktisko šoku. Arī antihistamīna, nospiežot H1retseptory, kas noteikts, lai alerģiskā rinīta etioloģiju, angioneirotiskā tūska, ekzēma, reakcijas pret pārliešanu par ziedoto asiņu, alerģiju pret medikamentiem. Šo preparātu nomierinošās īpašības ļauj izmantot tos kā miega līdzekļus, sliktu dūšu un vemšanu, kinetozi (jūras slimību). Dažām šīs grupas zālēm var būt viegla anestēzijas efekts (difenhidramīns un prometazīns). Antihistamīna līdzekļu pārdozēšana, kas nomāc H1 receptorus, ir nopietnas sekas, līdz pat krampjiem. Pārdozēšanas pazīmes var būt pārmērīga miegainība, mutes sausuma sajūta, muskuļu distonija, individuāli - paaugstināta uzbudināmība, bezmiegs. Arī bieži pārdozēšanas simptomi ir izkārnījumi, tahikardija, paaugstināts acs iekšējais spiediens. Smagos gadījumos intoksikācija izraisa halucinācijas un pat cilvēkiem. Tāpēc, neskatoties uz dažu antihistamīna līdzekļu aktīvo popularizēšanu, tie jālieto tikai alergologa nolūkā, ievērojot devu un shēmu.

Alerģiskie līdzekļi, kas bloķē H1 receptorus, ir dažādās paaudzēs - I, II un III paaudzēs, kas norāda uz alerģisko farmakoloģisko līdzekļu pastāvīgu uzlabošanos. Ar katru jauno paaudzi zāles kļūst drošākas un tām ir minimāla kontrindikācija.

Preparāti tiek sadalīti saskaņā ar lietošanas metodi:

1. Orālie H-histaminoblokatori. Preparāti simptomātiskai ārstēšanai, kas ir piemēroti alerģiskas reakcijas pirmo simptomu novēršanai, bet neefektīvi ir bronhiālās spazmas vai asinsspiediena pazemināšanās. Preparāti sāk darboties pietiekami ātri, efekts nāk pēc 10-15 minūtēm, galvenais efekts stundā. H1 receptoru bloķēšana ilgst no 4 līdz 6 stundām. 
2. Intranasālie preparāti. Kā simptomātiska alerģiskā rinīta, konjunktivīta terapija, šīs zāles ir diezgan efektīvas. Bieži lieto kopā ar orālo medikamentu. 
3. Ārējās darbības līdzekļi, ziedes. Parasti šie ir glikokortikoīdi, kas novērš niezi, izvadīšanu, tūsku, hiperēmiju.

Alerģijas līdzekļi, izņemot iepriekš minētās zāles, var būt arī homeopātijas līdzekļi. Arī pretalerģijas kompleksos sorbentos var noteikt fizioterapeitiskās procedūras un fitoterapiju. Viss ir atkarīgs no slimības formas, individuālajām īpašībām, vienlaicīgām patoloģijām. Galvenais ir savlaicīgi vērsties pret alerģiju, tad ir iespējams ne tikai apturēt alerģiju, bet arī brīdināt.