Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūta bronhīta ārstēšana bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūta bronhīta (vienkārša) ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, ņemot vērā slimā bērna organisma reaktivitāti, kursa raksturojumu un tā periodu. Ar šo bronhīta formu mājas procedūra ir vēlama. Hospitalizācija ir iespējama tikai ar smagu vienlaicīgu patoloģiju vai smagu vīrusu infekciju. Režīms akūtā periodā vairākas dienas ir gulta. Ir nepieciešams nodrošināt visvairāk svaigu gaisu (bieži tsrovetrivaniya). Uzturā vajadzētu nodrošināt maksimālu vitaminized pārtiku viegli sagremojami produkti ietver fizioloģisko, vecumam atbilstošu saturu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, ar pilnu proteīnu un nepiesātināto taukskābju. Lai sašķidrinātu krēpu, iesakām bagātīgu dzērienu - pienu ar nātrija hidrokarbonātu, borzomu, tēju ar pienu, dzērveņu un brūkleņu mīrus, kaļķu tēju.
Akūtā vienkāršā bronhīta gadījumā vairumā gadījumu antibiotikas netiek lietotas. Tomēr zīdaiņiem to lietošanai var identificēt vairākas norādes; aizdomas par pievienošanos bakteriālajai florai (intoksikācijas simptomi, gļotādas noplūde, bakteriālas infekcijas pazīmes saskaņā ar vispārējo asins analīzi); bērni ar nelabvēlīgu premorbāžu fona stāvokli (smaga riketa, distrofijas, sekundārā un primārā imūndeficīta, smaga anēmija); bērni ar smagām iedzimtu plaušu vai sirds anomālijām. Šādos gadījumos, lietošana mutvārdu antibiotikas: amoksicilīns, azitromicīnu, Augmentin, klaritromicīnu apturēšanas midecamycin, cefuroksīmu tseftrianson. Kurss 5-7 dienas.
No pirmās slimības dienas, bronhīts jānosaka līdzekļiem, kas atšķaidītu krēpu un atklepošanas līdzekļus pretiekaisuma līdzekļiem. Uzklājiet potions ar altaju sakni, pievienojot nātrija benzoātu, termopozi, krūšu savākšanas numuru Nr. 1, sakņu ķermeņa infūzijas, mātes un pamātes. Mukolītiskie līdzekļi: mukaltins, mukomīts, fluimucils, mukozalvāns, bromheksīns. Uzlieciet inhalāciju 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu. Lai stimulētu bronhu elpošanas epitēlija atjaunošanos, ir norādīta A vitamīna, metacila un vecuma devu nozīmēšana. Lai uzlabotu ķermeņa aizsargājošās īpašības, "ārstēšana izmanto vitamīnus C, B1, B2, B6; žeņšeņa sakne, it īpaši atveseļošanās periodā.
Parādās vibrējoša masāža ar postulāru drenāžu. Pacienti paredz prakses terapiju, masāžu. Tiek veikta hronisku infekcijas infekcijas kanālu sanācija.
Izkapturi palielina krēpas šķidruma komponenta sekrēciju un uzlabo krēpas transportēšanu, palielinot bronhu kustīgumu. Izrakstot izsitācijas līdzekļus, nepieciešams nodrošināt pietiekamu mitrināšanu, jo ūdens zudums palielina flegma viskozitāti. Piesakies želejas, pamatojoties uz altoa saknes infūziju, pievienojot nātrija benzoātu, kālija jodīdu un amonjaka anīsa pilienus. Bronchicum, "Doctor Mom", attiecas arī uz atkrēpošanas līdzekļiem.
Mukolītiskie līdzekļi palīdz atbrīvoties no krēpas, ķīmiski iedarbojas uz mucīna molekulu. Kad slimība apakšējā elpošanas trakta, lai veidotu biezu viskozu gļotas ir ieteicams lietot preparātus, kas satur acetilcisteīns (NAC, mukomist, Fluimucil, mukobene). Acetilcisteīna darbības mehānisms saistīts ar iespēju lauzt bezmaksas sulfhidril grupas iekšienē un bezgalīgās disulfīdu obligācijas Mikopolisaharīdi gļotas, kas ved uz samazinātu krēpu viskozitāti. Tiek pierādīts, ka tā antioksidants ietekmē funkcionālās aktivitātes uzturēšanu un elpošanas ceļu šūnu morfoloģisko integritāti.
Mukolītiskajai rīcībai ir alkaloidvasicīna - bromheksīna, bisolvona, mukosalvāna atvasinājumi. Šīs zāles samazina sekrēcijas viskozitāti, atjauno molekulāro klīrensu, stimulē endogēnas virsmaktīvās vielas sintēzi.
Karbocisteīni (mukodīns, mukoprotons, bronhīts) ir gan mucoregulējoši, gan mukolītiski. Saskaņā ar rīcības šīs grupas narkotikas notiek reģenerācija obologki bronhu gļotādā, atjaunojot struktūru, samazinot skaitu kausu šūnas, atjaunot IgA sekrēciju, uzlabojot mucociliary klīrensu.
Ieelpošana proteolītiskie enzīmi (himotripsīna, himopsin et al.), Tiek izslēgti no arsenāla Pulmonoloģija, jo tie var veicināt fibrozes izmaiņas plaušās.
Posturāls drenāža (drenāža pa pozīcijām) un vibrācijas masāža ir spēcīgas izdalītā krēpju metodes. Efektīva rumpja noņemšana no gultas uz vēdera ar palmu, kas balstās uz grīdas, tūlīt pēc pamošanās 15-20 minūtes (ar pārtraukumiem), atkārtojot manipulāciju 2-3 reizes dienā.
Pirmās paaudzes antihistamīni un līdzekļi, kas nomāc klepu, ar akūtu vienkāršu bronhītu nav norādīti.
Baktēriju iekaisuma pazīmju klātbūtnē ar vecumu saistītās devās jāprecizē antibakteriālā terapija (perorālie cefalosporīni, amoksicilīns, makrolīdi). Ārstēšanas kurss parasti ir 5-7 dienas.