Aknu kropls: struktūra, infekcijas ceļi, attīstības stadijas, profilakse

Bīstams parazīts, kas ietekmē aknas un izraisa fascilozi, ir aknu trematode. Apsveriet tā dzīves ciklu, infekcijas veidus un iznīcināšanas metodes.

Helmints attiecas uz parazitīvo gliemežu formu, kas apdzīvo mugurkaulnieku orgānus (dzīvniekus, cilvēkus) un bezmugurkaulniekus. Vēl viens parazīta vārds ir kaķa pūkains, jo kaķis ir vispiemērotākais tārpa saimnieks. Pieaugušais atklāj personu un liellopus. Flukam ir lapas forma un korpusa izmērs sasniedz 3-5 cm. Tas var nonākt zooloģisko dārzu un zivju orgānos, kas darbojas kā sekundāra saimniecība.

Parazīta galvenās īpašības:

• Uz ķermeņa ir īpašs plīvurs, kas pasargā to no saimnieka sulas sagremošanas.
• Daudzi piestiprināšanas elementi: āķi, sūkņi un daudz ko citu.
• Vienkārša gremošanas sistēmas struktūra.
• Augsta auglība un bezdzimuma reprodukcija.
• Sensoru orgānu un nervu sistēmas regresīva attīstība.

Parazīti raksturo sarežģīts dzīves cikls ar pārveidojumiem un biežām saimnieku maiņām. Tas noved pie tās pārvietošanas un aizsargā galveno pārvadātāju no pārmērīgas pārapdzīvotības un nāves. Visbiežāk cilvēka infekcija rodas, lietojot neplīstošu vai nerafinētu ūdeni.

[1], [2], [3], [4], [5],

Struktūra aknu trematode

Galvenā atšķirība starp dzīvo tārpu un citiem parazītiem ir tā sarežģītā struktūra. Aknu plankumu struktūru pārstāv šādas orgāni un sistēmas:

• Lapas forma ir 3-5 cm, saplacināta muguras-ventra virzienā.
• Izstrādāti stiprināšanas orgāni: perorāli un vēdera sūkņi ar perorālu atvēršanu.
• Atdalīta gremošanas sistēma un anālās eņģes trūkums.
• Protonefrīdu izdales sistēma.
• Neattīstīta elpošanas un asinsrites sistēma.
• Bezdzimuma reprodukcija un attīstība ar pārvadātāju maiņu.
• Attīrīta nervu sistēma (okolglotochechnoe nervu gredzens, nervu virknes gar ķermeņa).

Helmintu attīstības cikls iet ar pastāvīgām pārmaiņām. Katram attīstības posmam ir sava struktūra.

Aknu vēnas iekšējā struktūra

Cilvēkiem fascilioze var būt gan fasciola vulgaris, gan milzis. Abiem ir īpaša un gandrīz identiska struktūra un funkcionēšana, kas ir saistīta ar viņu parazitāriem dzīves veidiem. Apsveriet aknu trematoda iekšējo struktūru:

• Mutes sūkšanas kauss.
• Kakls
• Smadzenes.
• Nervu gredzens
• Barības vads.
• Vēdera sūkšanas kauss
• Galvenā zarnas zona.
• Gliemenes.
• Vēdera nervu kauls.
• Uterus.
• Olnīcu
• Testis.
• Norijiet commissure.
• Vitellaria.

Parazīts ir lapu formas ķermenis, 2-7 cm liels un pelēcīgi dzeltenā krāsā. Tas dzīvo žults ceļu, mugurkaulnieku aknās un aizkuņģa dziedzerī. Ar orālo un vēdera piesūcēju palīdzību tiek piestiprinātas un novietotas cauruļvadu sienās.

Tārpa vitālās aktivitātes pamatstruktūras:

1. Gremošanas trakts - perorālā atvere ir saistīta ar muskuļu rīkli (sūkšanas aparāts). Aiz rīkles ir sazarots barības vada un akli izbeidzas zarnas.
2. Nervu - ir oko-rīkles nervu gredzens, no kura atgriežas trīs nervu stropu pāri (visattīstītākie sānu elementi). Nervu stumbrus savieno ar džemperiem, tāpēc tie izskatās kā režģi.
3. Ekskretory - attīstīta protonfrīdija dziļumā parenhimmu. Termiskajām šūnām ir kanāli ar cilpiņām, kas atlasa audu audus no parenhimijas un asimilācijas produktiem. Cilia izspiež šķidrumu cauri kanāliem un izdalošām porām, noņemot no ķermeņa.
4. Seksuāla helminta ir hermafrodīts. Vīriešu reproduktīvā sistēma sastāv no divām sēklinieku pūtēm, divām vasverdzesēm, kuras apvienojas ejakulācijas kanālā un cirrus. Sieviešu reproduktīvā sistēma ir sarežģītāka: olnīcu, vitellārijas, spermatēkas, otipa (tajā notiek apaugļošana un olšūnu veidošanās), dzemde un dzimumorgānu atvere. Dažās sugās apaugļošana notiek sēklu traukā. Lielākajā daļā gadījumu apsēklošana ir krustota, bet ir arī pašnakšanas gadījumi.

Atkāpes raksturo vienkāršošana un specializācija dažu orgānu struktūrā. Tas ir saistīts ar viņas parazītisko dzīvesveidu. Kā specializācija, spieķi, ērkšķus un citas formas uz worm ķermeņa, spēcīgi attīstījusies dzimumorgāni un darbojas vairāki sarežģīti dzīves cikli. Morfoloģisko vienkāršošanu izsaka zvana orgānu trūkums seksuāli nobriedušos indivīdos, kas darbojas kā endoparazīti.

[6], [7], [8], [9]

Aknu gremošanas sistēma

Maizes kaļķakļu gremošanas sistēmas struktūra ir diezgan attīstīta un sastāv no:

• Mutes sūkšanas kauss.
• Kakls
• Vēdera sūkšanas kauss
• Izkliedes zarnas.

Gremošanas trakts, sazarots, un tai ir divi departamenti - priekšējie un vidējie. Priekšējā ir rētas un barības vada, kas izklāta ar ektodermu. Vidējais ir endodermālas zarnas, divu sazarotu, aklu aizvērtu. Dažās šīs šķiras pārstāvēs, midgut filiālēs ir daudz aklu procesu. Parazīti ar attīstītu zarnu veido ēdiena zarnu gremošanu, un helminti ar rudimentu gremošanas procesu caur ķermeņa ādu uzsūc šķēlēs barojošo ēdienu.

Parazīts barojas ar tā nesēja audiem un asinīm ar rīkles nepacietējošām kustībām. Nesmēķētas pārtikas paliekas nonāk ārā caur muti atveri. Plakanajiem tārpiem, kas inficē zivis, ir anālais atvere, ko attēlo atsevišķa zarnu stumbra un izdalošās pūslīšu.

[10], [11], [12], [13]

Aknu trematoda nervu sistēma

Aknu trematoda centrālo nervu sistēmu pārstāv šādas nodaļas:

• Ochelogloniskais gredzens.
• Nervu stumbri: sānu, ventrāla.
• Džemperi.

Nervu sistēma atrodas rīkles zarnas priekšējā trešdaļā. Tas ir aclo-gremošanas gredzens, no kura atstāj trīs nervu stumbri. Stundu gala sadaļas ir atšķeltas, un tās ieiet instrumentā. No ganglija ganglija izplešas divas ventriskas, muguras un sānu šūnas, kas stiepjas līdz ķermeņa aizmugurējam galam un veido sapni. Garenvirziena nervu stumbrus savieno šķērsgriezumi - šķērsvirziena kommisijas. Pateicoties tam, nervu sistēma atgādina visu ķermeni ieskaujošu režģi.

Aknu trematoda asinsrites sistēma

Plakani tārpi ir parenhimatozi, tas ir, ir bespokostnymi dzīvnieki. Aknu trematode nav asinsrites sistēma. Starp iekšējiem orgāniem esošo telpu veido mezodermas saistaudi vai parenhimija ar daudzām šūnām. Šajā gadījumā parenhimija aizpilda visus trūkumus starp orgāniem. Tas kalpo kā uzturvielu krājums un ir atbildīgs par apmaiņas procesiem.

Parazītei trūkst elpošanas sistēmas. Īpaši izdalīšanās orgāni - protonfrīds ir atrodami visā organismā. Tie attēlo zaru kanālu sistēmu, kas beidzas ar parenhīmu zvaigžņu šūnu formā ar cilpiem. Ar īpašu izdaloši (izdaloši) caurumi protonēfridija palīdzību sazinās ar ārējo vidi.

[14], [15]

Ārējā aknu trematoda struktūra

Fasciola izraisītājam ir blīva ķermenis, kas pielāgots dzīvībai pārvadātāja žultsvados. Aknu trematoda ārējā struktūra ir daudzslāņa kutikula, kas aizsargā pret primāro saimnieka gremošanu, antitoksīniem un sekrēcijas šķidrumu. Caur ādu notiek gāzu apmaiņa un slāpekli saturošu vielu izplūde.

Pārklājumu ārējā daļa ir kodolizmas necaurlaidīga plate ar mitohondriju un vakuolu. Pateicoties citoplazmas slānim, šis slānis ir saistīts ar citoplazmas (iegremdētas parenhimmā) jomās, kurās atrodas kodi.

Helminth ir lapu formas ķermenis un var sasniegt 3-5 cm garumu, līdz 1,5 cm platumā. Ķermeņa galvgalis ir pārklāts ar šņaukām, ir iegarens proboscis, galvas un vēdera sūkņi. Āda bez blakstiem, bet ar labi attīstītu muskuļu slāni. Pateicoties tā struktūrai un parazītiskajam dzīvesveidam, tārps spēj izdzīvot ar skābekļa trūkumu.

Aknu šūnu fiksācijas orgāni

Pieaugušā helminta paraugam ir lapu forma, izliekta forma ar smailu aizmugures galu. Aknu kaulu fiksācijas orgāni - ērces un ērkšķi. Ar viņu palīdzību parazīts tiek fiksēts uzņēmēja žults vados, aknās vai aizkuņģa dziedzerī. Šāda fiksācijas metode pasargā no skalošanas ar sekrēcijas šķidrumu.

Ķermeņa priekšējā (plaša) galā ir šaura izciļņa ar perorālo piepūli. Seksuāli nobriedušiem indivīdiem ir labi attīstīti fiksācijas orgāni, gremošanas un reproduktīvās sistēmas. Piesaistot dzīviem audiem, fluke nemainās tās atrašanās vietu. Tas aug, baro un iepilda olšūnas žults caurulēs. Ar zarnu strāvu olšūnas ienāk pārvadātāju zarnās un izdalās ar ekskrementiem uz āru.

Aknu trematoda maņu orgāni

Fasciola izraisītājam ir slikti attīstīti garastāvokļa orgāni. Ūdenī peldošas aknu vēnas, vai drīzāk tās kāpurus, ir vairāki mazu pīķu pāri, kas sakārtoti turbellāriešiem. Retos gadījumos pleciņi attīstās gar galvas malu, atgādinot ausīm. Šādi augi tiek uzskatīti par maņu orgāniem (taustes un ķīmiskie).

Sensils, tas ir, ādas receptoriem, ir vienāda struktūra turbellarians, un priekšrocība ir novērota paradītes kāpuru stadijā. Nervu sistēmai ir sarežģītāka struktūra. Tas sastāv no oko-rīkles nervu gredzena, divām ganglijām un garenvirziena nervu stīgām (inervēt zīdītāju). No nerva gredzena atstāj 3 spēcīgu garenisko nervu stropu pārus ar labi attīstītiem sānu nerviem. Viņi atdala vairākus procesus, kas darbojas visā tārpa ķermenī.

Aknu kaulu kustības orgāni

Parazīta struktūras svarīga iezīme ir kustību orgāni. Aknu trematodei tos raksturo ādas muskuļu soma. Tas sastāv no ārējā vāka (teguņa), kas saplūst ar muskuļu pavedieniem. Aktiniskie muguriņi atrodas savienojošo tiltu citoplazmā.

Fluke ir arhaiska muskuļaudu struktūra. Muskuļu šūnas pārstāv miocīts, no kura atkāpjas procesi ar kontracepta šķiedrām. Šajā gadījumā katrs no miocītiem no 2 līdz 10 dzinumiem.

Saskaņā ar cieto ārējo sincitācijas plāksni ir gredzena, diagonāles un gareniskie muskuļi. Visizteiktākie muskuļu slāņi ir asinsrites asinsrites lokomotora nodaļā. Ģenētiskā muskuļu šķiedru nodaļa ir mazāka, un tās nav sakārtotas.

Aknu olu olšūna

Starp trematodei lielākā ir aknu trematoda olšūna. Tās izmēri ir 130-150x70-90 mikroni. Olas ir ovālas krāsas, sākot no dzeltenās līdz tumši brūnai. Pārklāta ar gludu, blīvu divu kontūru korpusu, no kuras vienā pusē ir neliels vāks, caur kuru izplūst miracīds. Pretējā pusē čaula ir sabiezējusi un ir bumbiņa. Galvenais saturs ir smalki graudains.

• No olnīcas jau izveidojušās olas ievadiet otipiju, kur tās apaugļo. Apaugļošanas process notiek, ieviešot sakņu orgānu dzemdē. Spermatozoņi iekļūst spermatēkā un ootīklā.
• Uz vitellārijas un to kanāliem oocīti iekļūst dzeltenuma šūnās un citoplazmā ar uzturvielu materiālu. Šāda vide ir nepieciešama ikvienas apaugļotas olšūnas normālai attīstībai.
• Katru olu ieskauj uzturvielu apvalks, ap kuru veido blīvu apvalku. Ārējais apvalks sastāv no dzeltenuma šūnu granulām.
• Jau izveidota olšūna ienāk dzemdē un pakāpeniski pāriet uz izeju. Apaugļotā olšūna (marita) iziet no pārvadātāja zarnas un jāievada ūdenī turpmākai attīstībai. Ūdens vidē tas pārvēršas par miracīdijām.

Šādā veidā Helmints nonāk cilvēka ķermenī vai lielos liellopus. Lai inficētu, pietiek ar to, lai dzert nemitētu ūdeni vai ēst dārzeņus / augļus, kas ir mazgāti ar parazītu piesārņotu šķidrumu.

[16], [17], [18]

Aknu trematoda miracīdija

Aknu kašķa kāpuri vai miracīdijas attīstās no maritētiem, tas ir, apaugļotas plakanā tārpa olšūnas, kas nokritušas ūdenī. Larva parādās pēc 2-3 nedēļu ilgas parādīšanās ūdens vidē. To izmēri ir ļoti mazi - 0,02-0,34 milimetri. Dzīve bez ūdens ir 12-24 stundas.

• Miracīdija ir aktīvi peldoša forma, kuras ķermenis ir pārklāts ar cilpiņām. Šī āda nodrošina ātru kustību.
• Pirmajā stadijā kāpuru adaptīvās reakcijas uzvedības dēļ palielina gaismu. Sakarā ar to, nākotnes parazīti pulcējas virs ūdens plēvēm, kur audzē apspriedes. Mīkzīmiem ir labi attīstīta ķīmiska sajūta, tāpēc viņi aktīvi reaģē uz mīkstmiešiem izdalīto gļotu.
• Larva pati nelieto, bet izdzīvo un attīstās olu saturošo uzturvielu dēļ. Tas parazitē saldūdens dīķu gliemežos. Šāds pārvadātājs ir gliemeži (gliemeži). Tās galvenais uzdevums ir atrast nākamo īpašnieku tālākai attīstībai.

Kad ir konstatēta dīķa čūska, larva ar īpašu ierīču palīdzību iekļūst ķermenī. Ķermeņa priekšējā galā ir liels dziedzeris, kura kanāli atveras uz muskuļu pēdu. Parazīts tiek piestiprināts pie mīkstmieša ķermeņa ar pogveida galviņu un izdalīts dziedzera noslēpums, kas izšķīdina nesēja audus. Šis process tiek veikts ar ritmisko muskuļu kontrakciju palīdzību un aizņem apmēram 30 minūtes. Pēc tam šis miracīdijs noārda cilpiņas, pārvēršot sporocīti.

Aknu vēdera cervārijas

Kāpuru, kas nāk no pirmā saimnieka ķermeņa, lai meklētu nākamo, ir aknu trematoda cerkārija. Viņa ķermenis atgādina pieauguša tārpu. Helmintam ir piesūcēji, gremošanas sistēma, izdalošās sistēmas un smadzenes, jau ir izveidotas, bet nedarbojas. Tārpam ir acis, tā uztver ķīmisko un mehānisko kairinājumu.

Galvenā šī pieaugušā kauliņa pakāpes atšķirība ir ķermeņa aizmugurējā galā ar garu asti ar attīstītu muskulatūru. Šāda struktūra nodrošina lopu brīvu peldēšanu un pārvietošanos. Atstājot gliemeņu ķermeni, cerkārijs atkal nonāk ūdenī. Pēc brīža tas noārdās uz zāles, atliec no astiem un noklājas ar cistu (biezu apvalku), kurā tā saglabā dzīvotspēju.

[19], [20]

Aknu cistu aknas

Sporocyst ir plakanā tārpa veidošanās forma, kurā notiek reprodukcija. Aknu vēdera vai redijas cistas ir lielā embrionālajā maisiņā. Pakāpeniski viņi atkāpjas no mātes sporocista, kas izraisa lielu embriju skaita palielināšanos. Kāpuri pakāpeniski migrē uz gliemju aknām.

• Cistam ir labi attīstīta ādas muskuļu soma.
• Nervu sistēma, piemēram, maņu orgāni, ir slikti attīstīta.
• Ķermeņa aizmugures galā ir divi motora izaugumi, un priekšējā daļā - dzimumorgānu poras.
• Gremošanas sistēma ir muskuļains rīkles un sacikumpielas maisiņš. Redija barojas ar gliemeņu aknu audiem, absorbējot barības vielas visā ķermeņa virsmā.

Cistas tiek vairotas daļēji (bez apaugļošanās). Dzemdes šūnas tārpu dobumā izraisa nākamās paaudzes un cerkārijas.

[21]

Adolescārija aknu trematode

Fiksēta cista, kas piestiprināta augiem vai priekšmetiem dīķī, ir aknu trematoda adoleskārija. Tas ir izveidots ārējā vidē no cercariae, tas ir, starpposma uzņēmēja. Brīvās cercārijas pārveidošanās adolescārā ir simonija.

• Vasaras ārējā apvalkā ir nevienmērīga, slāņveida virsma.
• Apakšējais apvalks ir šķiedrains un plāns. Tas atdala ārējo apvalku no cistas.
• Iekšējā membrāna, kas uzklāj šķidrumu pildītu tārpu dobumu.

Kopā ar ūdeni vai augu barību Adolescaria nokļūst gala saimniekdatorā, kļūstot par seksuāli nobriedušu parazītu indivīdu - maritu.

[22]

Pielāgošana parazitozei aknu trematode

Fasciola izraisītājam ir pielāgojumi parazītismam. Aknu trematodei tie ir saistīti ar ķermeņa formu, blīvu aizsargkārtu, piesātinātāju klātbūtni un hermaphroditizmu.

Kopīgas parazītisma pielāgojumi:

• Kutikulas (āda) pasargā no uzņēmējas sulas gremošanas.
• Daudzi pacēlāji tiek turēti: piesūcēji, tapas, āķi.
• Sensoru orgānu un nervu sistēmas regresīva attīstība.
• Vienkārša gremošanas sistēmas struktūra.
• Augsta auglība.
• Sarežģīts attīstības cikls ar pārmaiņām veidu, kā pavairot un mainīt saimniekus.

Milzīgs auglīgums ir saistīts ar parazītu dzīvesveidu, jo iespēja iekļūt gala saimnieka ķermenī ir minimāla. Lai izdzīvotu, parazīts ir daudzas olas ar bezdzimdu pavairošanu (embriji atkārtoti sadalās).

[23], [24], [25],

Dzīves cikls aknu trematode

Fasciola raksturo biežas pārmaiņas un saimnieku maiņa. Aknu trematoda dzīves cikls ir aprakstīts šādā ķēdē:

• Galīgais saimnieks.
• Ola
• Miracīdijas.
• Vidēja saimniecība (dīķa gliemežnīca).
• Sporocista.
• Materiāla redija.
• Subsidia redias (cistas).
• Baznīcas baznīca
• Adoleskārija.
• Adolescāri ārējā vidē.

Aknu čūska sāk attīstīties no olšūnas, no kuras izplūst miracīdijs. Liellopiem ir nervu ganglijs, izdalošie orgāni un gaismas jutīgais acs. Embrionālo šūnu aizmugurē atrodas. Ķermeņa priekšpusē ir dziedzeris, kas ražo fermentu, kas izšķīdina dzīvos audus un iekļūst starpposma nesējā. Parazīts ir pārklāts ar blauņiem un aktīvi pārvietojas ūdens vidē. Tas baro vielas, kas tiek uzglabātas olšūnā.

Nākamajā dzīves cikla posmā aknu trematode nonāk sporocistā. Šī kāja ir kā bezveidīgs maiss bez orgāniem, izdales un nervu sistēmas. Šajā stadijā reprodukcija notiek bez mēslošanas ar cilmes šūnu palīdzību. No tā rodas sporocista uzplūdes un redias, kas parazitē vienā transportlīdzeklī.

Redijai ir vairāki veidoti orgāni: mute, gremošanas caurule un rīkle, olas izejai no olām. Katrā cistā ir cilmes šūnas, no kurām veidojas nākamā kāpuru cīņa. Cercariae ir suckers, zarnas, izdales un nervu sistēmas. Liellopiem ir ilga muskuļu aste. Cercaria atstāj gliemju un pārvietojas ūdenī.

Brīvi peldošie cerkariāti ir piestiprināti pie augu un priekšmetu stumbra ūdenī, pārklāti ar apvalku. Šo posmu sauc par Adolescaria. Nākotnes plēksnei ir sfēriska forma. Ja larva dzīvnieku norij no gala saimniekiem, fēcija čaula izšķīst pārvadātāja zarnās, un helminte ieiet aknās, kur tā attīstās uz nobriedušu stāvokli. Dzīvnieku invāzija rodas, ēdot zāles palieņu pļavās un dzerot ūdeni no inficētām ūdenstilpnēm. Cilvēku infekciju veic ar inficētiem dārzeņiem.

Infekcijas paņēmieni ar aknu asiņošanu

Cēloņsakarības izraisītājs fasciozioze ir bezšķirts, izvēloties saimniekus: tas var attīstīties gan dzīvnieku, gan cilvēka organismā. Infekcijas paņēmieni ar aknu asns ir saistīti ar tā dzīves ciklu. Parazīts ir hermafrodīts, tas ir, jebkurā attīstības stadijā kāpuru var ražot sev līdzīgu un lielā daudzumā. Helmints attīstās ārējā vidē, jo tās kāpuri nokļūst pēc dzimšanas. Parasti šie ir dīķi vai mitrāji. Tārpi piestiprina augiem, iekļūst jaunā upura ķermenī.

Izdalīt riska grupas, kam ir lielāka iespēja fascinolizēties.

• Cilvēki, kuru tradicionālās virtuves ēdieni ietver ēdienus no neapstrādātas gaļas un zivīm.
• Mednieki, zvejnieki un cilvēki, kas strādā ar zemi vai dabā.
• Bērni, kuri spēlē ar zemi vai smiltīm, atpūšas nometnēs, kas atrodas dabā.
• Pārdevēji gaļas un zivju veikalos.

Cilvēku un dzīvnieku inficēšanās veidi ir līdzīgi. Dzīvnieku organismā aknu vēzis nonāk ar piesārņotu zāles vai ūdeni. Cilvēks inficējas tāpat, ēdot netīrus dārzeņus, augļus, garšaugus. Vēl viens infekcijas avots ir ūdens ar tārpu kāpuriem. Pastāv arī gadījumi, kad cilvēka aknās tika ievesti fascioli ar nepietiekami ceptu zivju daudzumu.

Cilvēku olas neuzņemas bīstamību. Viņi var iekļūt ķermenī ar ūdeni vai pārtiku, bet to turpmākā attīstība cilvēka zarnā nav iespējama. Kāpuri no ķermeņa izdalās ar izkārnījumiem. Bet tas nav viņu dzīves cikla beigas. Nākamā helminte ieiet kanalizācijas ūdenī un attīstās nākamajā posmā, nonākot rezervuāros, kur tos ēd dzīvnieku vidū. Tāpēc ir ļoti svarīgi lietot tikai attīrītu ūdeni, rūpīgi mazgāt izstrādājumus pirms lietošanas un veikt termisko apstrādi.

[26]

Vidējais aknu trematoda saimnieks

Molluscum dīķis ir aknu insulta vidējais saimnieks. Parazīta kāpuru ievada vēdera ķermenī, kur tā dzīvo un attīstās uz sava rēķina. Pieaugušā persona atstāj savu nesēju, un to piestiprina ar piesūcekņiem un ērkšķiem pie ūdens un piekrastes augu stumbra. Šajā posmā helminta ir pārklāta ar aizsargapvalku.

Šo posmu sauc par aledoskarii. Tārps ilgstoši var pastāvēt ūdens vai mitrā vidē, saglabājot dzīvotspēju. Tiklīdz kāpuri nonāk gala saimnieka ķermenī, un tas var būt dzīvnieks vai cilvēks, tad viņi turpina attīstīties nobriedušiem indivīdiem. Parazītu pēcnācēju izdzīvošanai pieņemama vide ir dzīvnieki un cilvēka ekskrementi. Ar tiem tārpu olas nokļūst rezervuāros, atkārtojot to dzīves ciklu.

Galvenā aknu trematoda saimne

Zālājus zīdītājdzīvnieki (lieli un mazi liellopi, cūkas, zirgi, truši) un vīrietis - tas ir galvenais aknu trematoda īpašnieks. Infekcija notiek, lietojot inficētos augus vai ūdeni ar parazīta olām vai kāpuriem.

Visbiežāk helminti atrodas žultspūšļa vai aknās, bet var ietekmēt arī citus orgānus: nieres, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, žultsvadus, liesu. Iekļūstot galvenā saimnieka gremošanas sistēmā, fluke zaudē savu cieto apvalku un pārvietojas uz asinsritu caur zarnas sieniņām. Ar asinsriti parazīts "staigā" ap ķermeni, nokļūstot aknās vai tuvējos orgānos. Šajā posmā transformācija notiek nobriedušā indivīdā.

Ar zīdītāju, ērkšķu un āķu palīdzību tārps tiek piestiprināts pārvadātāja dzīvajiem audiem, dzīvo un attīstās viņu rēķina. Pēc brīža helmints sāk aktīvi vairoties. Viņa olšūnas ar žults stāstu iekļūst saimnieka zarnās, un no turienes ar izkārnījumiem.

Simptomi

Fasciolīta simptomi izpaužas dažādos veidos. Aknu trematoda simptomi agrīnā infekcijas stadijā ir raksturojami ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

• Nepamatoti muskuļu sāpes.
• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
• Dermatoloģiskās reakcijas: nieze, izsitumi.
• Strauja temperatūras paaugstināšanās, drudzis.
• Paaugstināts vājums un nogurums.
• Sāpīgas sajūtas aknās.
• Asas svara zudums.
• Imunitātes traucējumi.

Vairumā gadījumu iepriekšminētie simptomi netiek uztverti nopietni. Tie tiek norakstīti par nepareizu ēdienu, pārējo un darba režīma neievērošanu, sliktu ekoloģiju un daudz ko citu. Tā kā simptomi tiek ignorēti, tie kļūst izteiktāki un progresējuši. Inficēti sūdzas par:

• Problēmas ar miegu.
• Kuņģa un zarnu kolikas traucējumi.
• Paaugstināta uzbudināmība un biežas garastāvokļa izmaiņas.
• Biežas galvassāpes, reibonis, migrēna.
• Sāpīgas sajūtas labajā pusē, dodot aizmugurē.

Dažos gadījumos infekcija ar fascioliozes izraisītāju ir asimptomātiska. Helmintus var nejutt 3-5 mēnešus. Tāpēc patoloģiskais stāvoklis tiek atklāts progresējošā stadijā, kas ievērojami sarežģī ārstēšanu.

[27], [28], [29],

Diagnostika

Pamatojoties uz fluke olu klātbūtni izkārnījumos, tiek veikta aknu asiņošanas diagnostika. Parazītu var atrast veseliem cilvēkiem pēc patērētā piesārņotā ūdens vai pārtikas. Olas sāk izdalīties ar ekskrementiem 3-4 mēnešus pēc infekcijas. Fakcilozes akūtā fāzē diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpīgiem simptomiem.

Diagnostikas procesā tiek izmantotas šādas metodes:

• Anamnēzes krājums, tas ir, epidemioloģiskie dati: peldēšana vai dzeramais ūdens no nepietiekamām rezervuāram, izmantojot neapsvaicinātus dārzeņus, augļus, kā arī dzīvnieku zivis, gaļu vai aknas.
• Klīniskās patoloģijas pazīmes: agrīnie fasciliozes hroniskās formas simptomi un pazīmes.
• Laboratoriskie testi ir atkarīgi no slimības stadijas. Agrīnā fāzē tiek izmantotas seroloģiskās metodes, tas ir, asins analīze antivielu-atbildes ELISA, RNGA. Ar progresējošiem posmiem tiek veikta koproovaskulāra vai duodenoskopija.

Balstoties uz veikto diagnostikas procedūru rezultātiem, ārsts izdara galīgo diagnozi un nosaka helmintas ārstēšanas shēmu.

[30],

Aknu trematoda analīze

Fasciolīta laboratorijas diagnostika tiek veikta 1,5-3 mēnešus pēc iespējamās infekcijas. Analīze smalkmaizītes ir ļoti efektīva imunoloģiskā pārbaude, lai noteiktu specifiskas antivielas asinīs.

Daudziem pacientiem vispārējā asinsanalīze ir palielinājusi eozinofilu un leikocītu daudzumu. Hroniskām stadijām raksturīgas normālas leikocītu vērtības un nenozīmīga eozinofīlija. Ja fasciolāzes fons ir bakteriālas infekcijas piestiprināšana, tad palielinās eritrocītu sedimentācijas reakcija.

Obligāta ekskremenu vai divpadsmitpirkstu zarnas satura mikropreparāta pārbaude ir obligāta. Ja inficējas, tiek konstatētas dzeltenīgi brūnas olas, kuru izmērs ir 135x80 μm. Ja rodas apšaubāmi rezultāti, otrā žults izmeklēšana ar mikroskopiju tiek veikta pēc 7-10 dienām.

[31], [32], [33], [34], [35],

Ziņojums par aknu vēderiem

Plānotie laboratorijas pētījumi var atklāt fasciolae olu klātbūtni. Ziņojumā par aknu trematode, kas iegūts testu rezultātā, nepieciešama papildu un rūpīgāka diagnoze un, protams, ārstēšana.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta infekcijas metodei. Ja iebrukuma iemesls ir iepirktas gaļas vai aknu patēriņš, tad tiek veikts sanitārā un veterinārā izmeklēšana. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu infekcijas avotu, tās iznīcināšanu un parazītu profilaktisko uzturēšanu.

Ja fasciolīze parādās piesārņotā ūdens dzeršanas vai peldes nešķīstošajā ūdenstilpē rezultātā, tad ir jāpiemēro sanitārajiem un epidemioloģiskajiem dienestiem. Tas ievērojami samazina saslimstības risku un novērš iespējamu epidēmiju gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem.

Diferenciālā diagnoze

Ja ir aizdomas par infekciju ar aknu darbības traucējumiem, diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām:

• Alerģiskas reakcijas.
• Hepatīts.
• Holangit
• Aknu ciroze.
• Gastroduodenīts.
• Holecistīts
• Leikēmija
• Helmintiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, trihininoze).

Ēdot dzīvnieka aknas, kas ir inficējušies ar kauliņiem, izkārnījumi atklāj tranzītā esošās olas, kas iziet caur cilvēka kuņģa-zarnu trakta ceļu. To atrašanai nav diagnostikas vērtības. Tādēļ diferencēšanas laikā divos ekskrementu un divpadsmitpirkstu zarnu satura pētījumos (ar intervālu 10-14 dienas) veic mikroskopu salīdzināšanai ar citiem helmintiem bojājumiem. Obligāta ultraskaņa un vēdera orgānu attēlveidošana.

[36]

Atšķirības starp liellopu lenteni un aknu trematodu

Dībeļi un lenteņi pieder flatworld kategorijai. Atšķirības starp liellopu lenteni un aknu šūnām ir tādas, ka pirmais ir lentes tārps, bet otrais - no fluku klases.

Let's apsvērt šo plakano parazītu tārpu veidu galvenās īpašības:

Skats	Aknu dūriens	Bull Chain
Galvenais (gala) resursdators	Liellopi, cilvēki	Persona
Starpnieks	Gliemju dīķis gliemezis	Liellopi
Klase	Flukes	Lente
Izmērs	3-5 centimetri	1-3 m
Parazītisma pazīmes	Piesūcekņi, augsta auglība, vienkāršota orgānu sistēmu struktūra.	Piesūcekņi (atrodas uz galvas), augsta auglība, bez zarnām.
Apdzīvošana un pārtika	Cilvēka vai dzīvnieka aknas barojas ar skarto orgānu un asiņu audiem.	Cilvēka trauksme, kas baro zarnu saturu, caur ķermeni sūdi.
Olas	Viņi iznāk ar gala saimnieka izkārnījumiem, nokļūst ūdenī un pārvēršas kā larva. Tas tiek ievests starpkartes pārvadātājs, no kura parādās nākamā parazīta paaudze, cista.	Viņi iziet ar izkārnījumiem no gala saimnieka, ko ēd cūkas vai govis. Dzīvnieku kuņģī, kāpurs parādās no olām, viņiem ir āķi, kas palīdz iekļūt asinsvados un izplatīties visā ķermenī. Ieiešana gremošanas orgānos, ola iet uz somu stadiju.
Infekcija	Neuzsūcināts ūdens, peldēšana ārpus ūdens rezervuāriem, ēst netīrus dārzeņus, augļus, zaļumus, gaļu vai zivis.	Nepietiekami vārītas vai neapstrādātas gaļas ēšana.

 

Iepriekš aprakstītās parazītu atšķirības ļauj jums izvēlēties visinformatīvākās metodes to atklāšanai, ārstēšanai un profilaksei.

[37], [38], [39]

Balto planariju atšķirības no aknu trematoda

Galvenās atšķirības starp baltās planarijas un aknu trematode ir tādas, ka tās darbojas kā parazītu plēsējs un meklē upurus. Kaut arī fasciozijas izraisītājs auj potenciālo nesēju to norīt.

Apsveriet galvenās atšķirības starp parazītiem:

Skats	Aknu dūriens	White Planaria
Klase	Flukes	Cīlēti tārpi
Ķermeņa struktūras izmēri un īpašības	Ķermeņa lapas forma ir no 3 līdz 5 cm. Ķermeņa priekšējā galā un vēderplēvē, atrodas orālo un vēdera pietūkumi. Ar viņu palīdzību tārps tiek piestiprināts un turēts saimnieka ķermenī. Pārvietojas uz attīstītās ādas muskuļu saka rēķina. Bojāts epitēlijs nav.	Ķermeņa garums ir apmēram 1 cm, galvas galā ir taustekļi, kas darbojas kā smaržas un pieskāriena orgāni. Ir divas acis. Ķermenis ir pārklāts ar cilijveida epitēliju. Kustību veic attīstīta ādas muskuļu soma.
Iedzīvošana un uztura metode	Dzīvotne ir atkarīga no attīstības stadijas. Pieaugušie tārpi dzīvo zālēdāju un cilvēku aknu kanālos. Vidusskolā - mollusk prudovik, un olas - tiek pievienoti augiem saldūdens rezervuāros. Tas baro asinis un aknu audus.	Tārps dzīvo svaigā ūdenī. Tas baro lēni pārvietojas dzīvnieki, pārklāj tos ar savu ķermeni un uztver to ar rīkles.
Pavairošana	Hermaphrodīts. Jau apaugļotas olas tiek noņemtas no tārpa pārvadātāja zarnās, un no turienes ar izkārnījumiem ārējā vidē. Turpmāka attīstība notiek ūdenī.	Hermaphrodīts. Olas tiek noglabātas blīvos kokonos, kas piestiprināti pie zemūdens objektiem. No olām jau ir nobriedusi. Augstas reģeneratīvās īpašības

 

Baltā planarija nav drauds cilvēkiem, savukārt kašķis ir fascilozes izraisītājs.

[40], [41]

Ārstēšana

Fasciolus ir vairāki attīstības posmi, un katram no tiem ir raksturīga noteikta simptomatoloģija. Aknu trematoda ārstēšana ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Terapijai jābūt visaptverošai, to veic ar īpašu medikamentu palīdzību.

1. Anthelmintisks līdzeklis tārpa noņemšanai no ķermeņa:

• Chloksil

Anthelmintiķskābe, ko lieto aknu helmintiāzēs. Īpaši fasciolīta, klonohoze, opisthorchiasis. Pulveris tiek uzņemts ārsta ieceltajā shēmā divu dienu laikā. Pirmā deva tiek patērēta stundu pēc brokastīm - 0,1-0,15 g / kg ķermeņa masas, dienas deva ir 6-10 g. Ja tiek noteikts zāļu piecu dienu lietošanas laiks, pulveris patērē 0,06 g / kg. Dienas deva tiek aprēķināta 2-3 devām 2 stundu intervālā. Šo zāļu ieteicams mazgāt ar pienu. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc 4-6 mēnešiem.

Galvenās kontrindikācijas ir miokarda bojājumi, aknu slimības, grūtniecība. Iespējamās blakusparādības: sāpes aknās, dažādas smaguma alerģiskas reakcijas, miegainība, vispārējs spēka samazināšanās.

• Praziquantel

Narkomāns tremodožu un asaru tārpu izraisītu slimību ārstēšanai. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz kalcija jonu parazītu membrānu caurlaidības palielināšanu. Tas izraisa helmintas spazmas paralīzi. Parasti pacientiem 1-2 dienas ilgu ārstēšanu ar 0,03 g / kg devu 2 reizes dienā.

Blakusparādības izpaužas kā slikta dūša, galvassāpes un reibonis. Var būt sāpes vēderā, ādas alerģiskas reakcijas, strauja temperatūras paaugstināšanās. Pārdozēšana izpaužas kā intensīvāki simptomi, un to visbiežāk novēro pacientiem ar lielu helmintu iebrukumu.

Kontrindikācijas par zāļu lietošanu ir balstītas uz tās darbības mehānismu. Zāles nav parakstītas agrīnās grūtniecības stadijās un zīdīšanas periodā, palielinot jutību pret zāļu līdzekļa sastāvdaļām. Īpašu piesardzību lieto pacientiem ar acs cysticercosis.

• Triclabdalazol

Anthelmintisks līdzeklis ar šauru darbības spektru. To lieto fasciolāzei, paragonismam un citiem parazītu bojājumiem. Zāļu tabletes izdalīšanās forma, katra kapsula satur 250 mg aktīvās vielas. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar tārpu muskuļu sistēmas nomākšanu, ietekmē gan pieaugušos, gan kāpuru formas. Aknu infekcijas gadījumā vienā devā tiek ņemti 10 mg / kg ķermeņa svara, ar smagām invāzijas formām, divreiz ar intervālu 12-24 stundas. Atkārtota ārstēšana ir iespējama pēc 2-6 mēnešiem.

Kontrindikācijas: pacienti ar nieru un aknu mazspēju, grūtniecība un barošana ar krūti, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Šīs zāles nav parakstītas bērniem līdz 6 gadu vecumam. Nevēlamās reakcijas rodas reti un var izpausties kā slikta dūša, reibonis, alerģiskas reakcijas un gremošanas traucējumi, galvassāpes.

2. Cholagoga preparāti helmintas izdalīšanās paātrināšanai un bojāto orgānu darbības atjaunošanai:

• Hafitols

Zāles, kuru pamatā ir artišoku lauka sausais ūdens ekstrakts. Augu aktīvajām sastāvdaļām ir holērisks, diurētiķis un hepatoprotektīvs efekts. Samazināsiet urīnvielas līmeni asinīs, uzlabojiet holesterīna metabolismu un ketonu ķermeņa metabolismu. Artišoks satur B grupas vitamīnus, kas normalizē vielmaiņas procesus organismā un attīra to no toksīniem, alkaloīdiem un citām kaitīgām vielām. Ja šīs zāles lieto sarežģītā antibiotiku terapijā, tam ir detoksikācijas efekts.

Lietošanas indikācijas: hepatīts, tauku hepatīts, aterosklerozes, acetonēmijas, holecistīta, cirozes un citu aknu bojājumu gadījumā. Zāles ir vairākas izdalīšanās formas: tabletes, injekcijas un šķīdumu iekšķīgai lietošanai. Deva ir atkarīga no zāļu veida un fascilozes plūsmas, tādēļ to ārsts nosaka individuāli katram pacientam.

Ilgstoši lietojot zāles vai lietojot lielas devas, ir iespējamas nevēlamas reakcijas. Šajā gadījumā pacienti saskaras ar dažādām alerģiskām reakcijām un kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Galvenā kontrindikācija ir žults ceļu šķērsošana, akūta aknu un žults ceļu slimība, nieru mazspēja, paaugstināta jutība pret līdzekļa sastāvdaļām. Pārdozēšanas gadījumā palielinās blakusparādības.

• Alloh

Zāles, kas palielina žults veidošanos. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz zarnu gļotādas refleksiem un aknu sekrēcijas funkciju. Zāles palielina sekrēta žults daudzumu, stiprina gremošanas trakta motoro un sekrēcijas funkcijas, mazina apreibināšanas un fermentācijas procesus zarnā.

Tabletes ir paredzētas hroniska hepatīta, holecistīta, holangīta, zarnu aponēšanas izraisīta aizcietējuma ārstēšanai. Zāles lieto 2 tabletes 3 reizes dienā pēc ēdienreizēm. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis. Blakusparādības rodas ļoti reti un izpaužas kā alerģiskas reakcijas un caureja. Alkohols nav parakstīts akūtās hepatīta stadijās, aknu distrofijā un obstruktīvajā dzelte. Pārdozēšanas gadījumā palielinās nevēlamās blakusparādības un palielinās transamināžu līmenis asinīs.

3. Papildu fermentu lietošana:

• Pankreatīns

Zāles satur aizkuņģa dziedzera fermentus, kas ir nepieciešami organisma normālai darbībai. Pankreatīns tiek lietots, ja aizkuņģa dziedzera, kuņģa, aknu, zarnu vai žultspūšļa sekrēcijas funkcija nav pietiekama. Palīdz pārtraukt pārtikas gremošanu, caureju un palielinātu vēdera uzpūšanos. Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no medicīniskās indikācijas. Parasti zāles lieto 1-2 kapsulas 2-3 reizes dienā mēnesī.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, akūtu pankreatītu vai saasināšanos. Blakusparādības izpaužas kā ādas alerģiskas izsitumi un gremošanas trakta traucējumi.

• Mezīms

Enzīmu līdzeklis ar pancreatoprotective darbību. To lieto kuņģa-zarnu trakta aizkuņģa dziedzera enzīmu un funkcionālo noviržu hipoksikācijai, kurai ir patoloģijas un gremošanas orgānu disfunkcija, kā arī pārtikas gremošanai. Tabletes lieto kopā ar ēdienreizi, 1-2 vienības. 2-3 reizes dienā. Terapijas kurss atšķiras no vienas vai trīs dienu lietošanas.

Blakusparādības izpaužas kā alerģiskas reakcijas, sāpīgas sajūtas epigastrālajā rajonā un nelabuma uzbrukumi. Pārdozēšanas gadījumā palielinās urīnskābes koncentrācija urīnā un asinīs. Mezim ir kontrindicēts akūts pankreatīts vai tā saasinājums, ar aģenta sastāvdaļu atsevišķu nepanesamību.

• Kreons

Medikaments formā želatīna kapsulas cūku pankreatīns. Ir lipolītisko un Amilolītiskie efektu, uzlabo uzsūkšanās pārtikas zarnās. Pielieto fermentatīvo mazspēju, ko rada šādu slimību: pankreatītu, post-pancreatectomy vai gastrektomiju ar cistisko fibrozi, audzēju aizkuņģa dziedzera un citām slimībām, ar deficītu aizkuņģa dziedzera fermentu.

Deva ir atkarīga no indikācijām un vispārējā pacienta ķermeņa stāvokļa, tādēļ to nosaka ārsts. Blakusparādības izpaužas kā alerģiskas reakcijas un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Kontrindikācijas: cūku izcelsmes pankreatīna, akūtas pankreatīta, aizkuņģa dziedzera hiperfunkcijas nepanesamība. Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties hiperurikēmija un hiperurikozūrija.

Ja aknu asinsspiediens ir kļuvis par gļotādu komplikāciju cēloni, pacientiem tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Aknu abscesa gadījumā parādās drenāža, tas ir, fasciolāzes ķirurģiska ārstēšana. Slimības akūtā fāzē tiek parādīts uzturs, kurā visi pārtikas produkti, kuriem ir aknu papildu slodze, tiek izslēgti no uztura. Ja fascilioze pievieno hepatīta vai miokardīta simptomus, pacientam tiek piešķirti glikokortikosteroīdi.

Sešu mēnešu laikā, lai uzraudzītu terapijas kvalitāti, tika parādīts laboratorisks gliemeņu fekāliju pētījums, žults analīze un asins analīzes antivielām. Ja ārstēšana bijusi sekmīga, tad, ja titrs ir pacelts, IgG antivielu titrs tiek pazemināts, tad ir nepieciešama atkārtotā terapija.

Profilakse aknu trematode

Lai samazinātu infekcijas risku aknu pietūkumā, ir nepieciešams ievērot profilaktiskas rekomendācijas. Fasciolāzes profilakse ietver šādus noteikumus:

• Tīrības ievērošana visur. Mazgā rokas pēc tualetes un pirms katras ēdienreizes. Ja iespējams, rūpīgi jānomazgā salātu zāles, dārzeņus un augļus, pirms lietošanas to ielej ar vārošu ūdeni vai blanšu.
• Īpaša uzmanība jāpievērš produktu termiskai apstrādei. No dīķa pavāra vai sautētas zivis nozvejotas pat tad, ja tas paredzēts lolojumdzīvniekiem (kaķiem, kas satur fascilozi). Neēdiet neapstrādātu gaļu vai aknas.
• Izslēdziet neplautu vai nerafinētu ūdeni no neūdens rezervuāriem. Nav ieteicams peldēties stagnā ūdenī.
• Regulāri veic anthelmintic ārstēšanu mājdzīvniekiem. Jāievēro sanitārie un veterinārie standarti. Ieteicams arī tīrīt dīķus un cīnīties pret moluskus (vidējā helminta meistars) ūdenstilpēs.

Aknu trematode nav visbriesmīgākais dzīvo tārpu pārstāvis, taču, tā kā infekcijas veidi ir zināmi, labāk ir ievērot profilakses noteikumus. Pēc pirmajiem iebrukuma simptomiem vai aizdomām, ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu un gastroenterologu.

[42], [43]

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnozi un pareizu terapiju fascilozes prognoze ir labvēlīga. Bet, ja infekcija atklāta vēlīnās stadijās, tā var radīt neatgriezeniskas sekas.

Parazītu infekcijas galvenās komplikācijas ir:

• Aknu abscess.
• Aknu ciroze.
• Zemādas abscesi.
• Pūšais angiooholangīts.
• Hronisks holecistīts.
• Mehāniskā dzelte.

Helmints var stipri ievainot gļotādu, izraisot žultsceļu ieplūšanu. Tas var arī izraisīt plaušu un krūts bojājumus. Iepriekš aprakstīto komplikāciju, masveida invāzijas vai sekundārās bakteriālās infekcijas piestiprināšanas prognoze nav ļoti labvēlīga.

Aknu vēnām ir nepieciešama sarežģīta terapija. Ir ļoti bīstami iesaistīties pašeraktīvajā medikamentā. Tā kā tikai ārsts var izrakstīt efektīvas zāles parazītu iznīcināšanai un rehabilitācijas paņēmieniem, lai atjaunotu orgānus pēc iebrukuma. Īpaši smagi un novārtā novēroti gadījumi var izraisīt nāvi.

[44], [45], [46]