^

Veselība

A
A
A

Aizzīmogojums no zoba ir izlaidis: iemesli, ārstēšana

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Tā kā pildīšana ir viens no ārstēšanas pēdējiem posmiem, jāņem vērā ne tikai pašas plombas kvalitāte, bet arī iepriekšējo manipulāciju veikšanas racionalitāte. Tas ir nepieciešams, jo daudzas no procedūrām tieši ietekmē zīmoga konsistenci un izturību. 

Kāpēc zīmogs izkrita?

Ir daudz iemeslu, kāpēc zobu plomba var izkrist. Tas dažreiz ir saistīts ar ārsta vainu, kas rodas pacienta neuzmanības dēļ pēc zīmoga dzīves beigām utt. Tas bieži vien ir saistīts ar zobu aprūpes niansēm. Iemesli, kāpēc spiediens var izkrist, ir sadalīts divās grupās: jatrogēnu un karotīnskābi. Jatrogēnie cēloņi ir saistīti ar zobārsta kļūdām medicīniskās aprūpes sniegšanā. Ļoti bieži ārsti izmanto budžeta izpildes materiālus, kuriem ir augsta saraušanās pakāpe un zema saķere (saķere). Ar lielu saraušanos pildījuma materiāls samazinās pēc konservēšanas, kas to izraisa no ārējās sienas. Pie zemām līmējošām īpašībām materiāls nav pielīmēts, bet mehāniskajā spēkā to nostiprina dobumā. Ti. Aizpildot, atkārtojot zoba dobuma formu, jo puzzle to ievada un tādējādi nostiprina. Un, lai arī šāda veida fiksēšana no pirmā acu uzmetiena iedvesmo uzticību, patiesībā tā nav uzticama. Tas ir saistīts ar faktu, ka starp uzpildi un zobu ir mikro-telpas, kas ir ideāla vide pārtikas atlieku un mikroorganismu uzkrāšanai. Tā rezultātā notiek sekundārais kairiālais process, un zobu audi, ar kuriem saskaras blīvējums, pamazām pakļauj demineralizācijai (kariesa). Tāpat ir vērts atzīmēt, ka uzpildes materiāls pēc derīguma termiņa beigām zaudē savas līmes īpašības. Tas veicina zīmoga un tā ātro zudumu noteikšanas pārkāpumus. Ne visi zina, ka zīmogs un zobs nav visi aizzīmogošanas elementi. Starp tiem ir lipīga sistēma, kas kalpo kā saikne starp cietā zoba audiem un pildījuma materiālu. Līmes sistēmas nozīmi nevar pārspīlēt, jo tas nodrošina ciešu saskari starp zobu un blīvējumu. Prasības šim materiālam - augstas kvalitātes un pieņemamais glabāšanas laiks.

Tagad mums ir jārunā par manipulācijām, ko ārsts veic zobu atjaunošanas laikā. Pirmais posms ir zarnojošās dobuma sagatavošana. Ar metāla un dimanta urbjmašīnu palīdzību zobārsts noņem visus zobu audus, kurus ietekmē kariesa. Ļoti uzmanīgi veiciet šo procedūru, jo kariesa dentīna paliekas izraisa sekundāru kariesa veidošanos. Ja šāda dobums ir noslēgts pat ar visdārgāko un augstas kvalitātes kompozītu, zīmogs var nokrist pēc dažiem mēnešiem. Tajā pašā laikā turpinās progresēt karieģisks process. Otrais posms ir regulāras dobuma formas izveidošana. Šis punkts ir ļoti svarīgs saistībā ar ruļļa mehānisko fiksāciju. Un katram uzpildes materiālam ir prasības dobuma veidošanai un spēcīgu punktu izveidošanai. Šajā rakstā nav pievērsta uzmanība atsevišķu materiālu īpašībām, taču jums ir jābūt pārliecinātiem, ka jūsu ārsta rīcībā ir šīs zināšanas. Viens no iemesliem, kāpēc zīmogs var izkrist, ir nespēja ievērot lipīgu protokolu vai, citiem vārdiem sakot, sagatavot zobu, lai to noslēgtu. Sakarā ar to, ka daudzi ārsti saglabā savu laiku un piegādes, dažus svarīgus atjaunošanas apmācības posmus var palaist garām vai slikti izpildīt. Tomēr, ja redzat, ka ārsts strādā lēni, komentē katru no savām manipulācijām, izmanto atbildes uz visiem jūsu jautājumiem un ir morāli atvērts jums, jūs varat būt pārliecināts, ka viņš veic savu darbu labā ticībā.

Bieži vien ir situācijas, kad ārsts veic komplicētu zoba atjaunošanu gadījumos, kad tas nav pieņemams. Visbiežāk šīs ir situācijas, kad zoba košļājamā virsma ir pilnībā iznīcināta, bet pacients atsakās nomainīt vainagu. Tad ārsts kā alternatīva piedāvā pacientam kombinētu zīmogu. Ir svarīgi saprast, ka šāds zīmogs ir lemts ātram nokrišņam, jo tas ilgstoši nevar uzņemt un pārsūtīt košļājamo slodzi.

Viens no plombas zuduma iemesliem var būt šķidruma iekļūšana uzpildes materiālā, pirms tā sastiprinās. Tas notika tā, ka ūdens un citi šķidrumi ir ļoti kaitīgi lielākajai daļai šodien esošo pildījuma materiālu. Tomēr, ja ārsts, lietojot zobu zīmogu, ārā lieto kaferam (zobu gumijas šalli), varbūtība, ka plomba izkristēs tieši tādēļ, ka nonāk saskarē ar mitru vidi, ir ārkārtīgi maza.

Daudzi zobārsti, kuri modelē zoba košļājamo virsmu, pavada daudz laika un enerģijas, cenšoties radīt visvienkāršāko zoba izskatu. Daži speciālisti, koncentrējoties uz pildījuma materiāla māksliniecisko pielietojumu, nepievērš uzmanību tam, ka tie pārvērtē plombas līmeni attiecībā pret citiem zobiem. Ja pēc ārstēšanas beigām ārsts rūpīgi nekontrolēja zobu saskari un pacients nenorādīja jaunā blīvējuma neparastu stāvokli, tad zobs ar zīmogu tiks novirzīts uz palielinātu slodzi. Košļājoties, plomba piedzīvos vertikālu pārslodzi un, sasniedzot maksimālo izturību, izkrist no zoba.

Bieži vien pacienti sūdzas, ka zīmogs ir sapnis. Tas nav patoloģisks fenomens, un tas nav neparasti zobārstniecībā. Šīs problēmas iemesls ir izskaidrojams ar faktu, ka lielākajai daļai cilvēku ir atšķirīgas košļājamās muskulatūras funkcijas. Tas nozīmē, ka cilvēka zobu sapnis var aizvērt un atvērt ar lielu spēku un biežumu. Tas noved pie zobu periodonta un cieto audu pārslodzes. Daudzi cilvēki cieš no bruksisma, kas arī ir parafunkcionālās aktivitātes pārstāvis. Šajā gadījumā cilvēka zobi ne tikai tuvu kopā ar lielu spēku, bet arī izturas pret berzi. Zemās žokļa zobi ar lielu spēku piespiež pret augšējiem zobiem, pēc tam apakšējo žokli nospiež uz priekšu un uz sāniem. Tādējādi zobiem tiek pakļauta slodze, kas ir lielāka nekā spiediens ēšanas laikā. Un, ja zobos ir roņi, tad trieciena spēka dēļ tie ātri zaudē savu stabilitāti. Daži pacienti apgalvo, ka viņi sapņoja par to, kā viņi saņem zīmogu. Tas ir ļoti iespējams, jo mūsu ķermenis vienmēr ziņo par iespējamiem draudiem tās pastāvēšanai. Tāpēc, ja zīmogs iekrīt sapnī, tad tas ir iespējams, ka tas var būt figuratīvi atspoguļots sapņos.

Pastāv daudzi riska faktori, kas var izraisīt plombas zudumu. Galvenā zīme ir neapmierinoša mutes dobuma higiēna. Cēloņu algoritms šeit ir diezgan vienkāršs: ja ir plāksne, tad ir sastopams mikroorganismu sastrēgums. Ja ir kariogēna flora - tad būs kariesa. Ja ir zobu sabiezējums - tad zīmogs ļoti ātri izkritīs. Iespējams, ka plāksne ir galvenais riska faktors, kas bieži noved pie plombas zuduma. Bieži vien pacienti paši netērīgi izmanto savus zobus: viņi saglabā kopas, adatas un citus priekšmetus, atver stikla pudeles. Ir vērts pieminēt neuzmanīgu cietās pārtikas izmantošanu. Šajos gadījumos var notraipīt zīmogu, bet var tikt apdraudēta zoba integritāte. Tādēļ vienmēr ievērojiet ārsta ieteikumus pēc ārstēšanas.

Simptomi

Blīvi aizgaldošs zīmogs turklāt ne vienmēr ir saistīts ar kādu simptomatoloģiju. Bet, lai saprastu, ka zīmogs izkrita, tas ir pavisam vienkāršs. Salīdziniet bojātu zobu ar simetrisku zobu: ja zobs, no otras puses, ir vizuāli atšķirīgs un izskatās vairāk pilnīgi, tad aizdomīgajam zobam, visticamāk, ir zīmogs.

Ja jums ir grūti vizuāli izšķirt veselīgu zobu no bojāta zoba, visticamāk, tas nebija zīmoga zudums, bet tā nojaukšana. Ja ir nokrišņš, pacienti paši atklāj zobu "caurumu", veicot higiēnas procedūras vai veicot zobu mēli. Papildus pašai dobumam, jūs varat sajust asākas kakla vai zoba malas. Bieži tie noved pie traumas mutē gļotādā. Ēdot ēdienu paliek zobu dobumā, tie paliek tajā, līdz pacients atrod dobumu un šajā vietā neveic rūpīgu higiēnu. Pretējā gadījumā pārtika sāks piesātināt mikroorganismus, kas var izraisīt iekaisumu mutē, sekundārais kariesa, slikta smaka no mutē utt. Arī viens no nepatīkamiem simptomiem ir simptoms, kurā zobā nonāk aukstā, karstā, saldā vai skābā aukstumā. Tas liecina, ka zoba audi, kas bija zem blīvējuma, šajā laikā nav aizsargāti un svešķermenīši to iekļūst.

Ļoti bieži ieplūdes materiāla savienošana ar zobu ir pirmā pazīme, ka drīz notiks nokrišņi. Pirms nokļūšanas ārā, zīmogs var kļūt kustīgs. Tas notiek gadījumos, kad ārsts veidoja fotopolimēra kompozīta zobaino dobumu. Plombas mobilitāte var sajust ar mēli vai pārtikas uzņemšanu pārtikas daļiņas (piemēram, košļājamās gumijas, karameles, karameles, utt) ievērot, zīmogu un izraisīt to, lai pārvietotos dobumā.

Sekas un komplikācijas

Sarežģījumi, ko izraisa plombas zudums - tas nav nekas neparasts, tādēļ pastaigas bez tā ilgu laiku nav iespējamas. Parasti visas komplikācijas ir saistītas ar faktu, ka cilvēki savlaicīgi neizmanto zobu aprūpi. Visbiežāk viņi pielāgo dzīvei ar dvēseli zobus un pat var panest zobu sāpes. Argumentēts par brīva laika trūkumu un finanšu resursu trūkumu. Tomēr sarežģījumu klātbūtnē laika un naudas resursi būs vajadzīgi daudz vairāk, un tas ir jāsaprot. Taču cilvēku neapdomība noved pie tā, ka pēc pildījuma parādīšanās progresē kariesa process, sasniedz celulozes kameru un izraisa pulpītu. Tādējādi cilvēks var justies, ka zīmogs ir izkritējis un zobs sāka ievainot. Sāpes biežāk spontāni, pastiprinās no aukstuma, karsta, no trieciena uztura bagātinātāju dobumā.

Ja pulpīta forma ir gļotāda, tad pacients tajā pašā dienā meklēs zobārsta palīdzību. Tomēr, ja celulozes fokusa vai vispār, cilvēks var paciest lēkmes sāpes un nav pat jautāt "kāpēc ir zobu sāpes?", Kā rezultātā, celulozes var kļūt hroniskas un pēc tam radīt periodontīts. Tādējādi, nepievēršot uzmanību zobu slimību simptomiem, var zaudēt zobu. Bieži vien plombas zudums izraisa gingivītu vai lokalizētu periodontitu. Šajā gadījumā gumija uzbriest pie cēloņa zoba. Atklājot pietūkumu, ir svarīgi nekavējoties rīkoties, lai novērstu iekaisuma procesu. Lai to izdarītu, varat izskalot muti ar kumelīšu, salvijas un citu ārstniecības augu šķīdumu. Lai novērstu infekciju, varat lokāli lietot "Metrogil Denta" ziedi.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Diagnostika

Diagnostika mājās ir samazināta līdz zoba sāpju noteikšanai no pārtikas un ūdens uzņemšanas zoba dobumā. Arī jums ir jāpārbauda cēlonjūtīgs zobs: ja tas parāda asas zoba vai plombas malas, tad ir iespējama mutes gļotādas bojājums.

Kad paskatās zobu dobumā, tad jūs, visticamāk, redzēsiet vienu no trim situācijām: pirmais - dobumā būs slāni pildmateriāls, otrais - dobumā, jūs redzēsiet neskartu emalju un dentīnu (pelēcīgi balti krāsu), trešais - tādēļ, ka samazinājās roņu būs ciets audu kariozs bojājums. Tas vizuāli izskatīsies melnais zobs. Jebkura no šīm iespējām ietver drīzu vizīti zobārstā, lai gan ir vērts atzīmēt, ka pašreizējās trešās versijas ir visvairāk nevēlamas. Jebkurā gadījumā, zobārsts, jums būs atkārtoti pārbaudīt un izmantot dažas citas diagnostikas metodes: kolekcija sūdzību un anamnēzes, vispārējā un vietējā pārbaudi, radiogrāfijas, elektriskā celulozes testu (lai noteiktu dzīvotspēju pulpas).   

trusted-source

Profilakse

Plombas prolapzēšanas profilaktiskie pasākumi ir samazināti, lai nepieļautu iemeslus, kādēļ tie rodas. Labi rūpējies par ēdienu, kurā ir cietas daļas (zivis, gaļa ar kauliem, riekstiem, augļiem un oglēm ar kauliem).

Ja jums ir ieradums atvērt stikla pudeles ar zobiem, turēt nagus starp zobiem, uzkodot vadu, ir svarīgi no tiem atbrīvoties. Arī nelietojiet zobu bakstus kā higiēnas priekšmetu. Viņi ne tikai ievainot zobu un smaganu, bet arī izplatīt kaitīgus mikroorganismus visā mutes dobumā. Nostipriniet ķermeņa imunitāti, ievērojiet ēšanas un miega režīmu. Galu galā, katrs zobs ir daļa no liela organisma, kas ir cieši saistīts ar visiem tā orgāniem. Ja visas ķermeņa sistēmas darbojas pareizi, kaļķu varbūtība un blīvējuma zudums būs zems. Centieties biežāk pārbaudīt zobus un vismaz reizi sešos mēnešos apmeklēt zobārstu profilaktisku pārbaudi. Tas ļaus ne tikai izvairīties no zīmoga zuduma, bet arī novērst jaunu izskatu. Esi vesels!

Prognoze

Ir grūti prognozēt kritušās plombas sekas, jo tas ir atkarīgs no dažādiem ķermeņa parametriem. Ja jūs regulāri uzturat mutes dobuma higiēnu, ir maz zobu aizzīmogotu un noņemtu, tad visticamāk, ka jums ir diezgan spēcīga imunitāte, pareizs metabolisms un labie ģenētiskie dati. Līdz ar to ir zema zobu slimību (pulpīta, periodonīta, sekundārā kariesa) rašanās risks. Tomēr tas nenozīmē, ka pēc aizpildīšanas nav jāiet pie zobārsta. Tas nozīmē tikai to, ka jūsu organisms spēj izturēt patogēno augu ilgāk, pirms zobā rodas neatgriezeniskas strukturālas izmaiņas. Tāpat vienmēr vērts pievērst uzmanību zobu diagnostikai, par kuru jūs ārstējāt. Pēc tam, kad zīmogs tiek atstāta ārpus pēc ārstēšanas periodontīta prasa tūlītēju ārstēšanu zobārstu, un spiedoga zaudējumu pēc ārstēšanas hronisko vidējiem kariesa ļauj lūgt dažām nedēļām (atkarībā šajā periodā higiēnu, uzturu, un antiseptisku ārstēšanas laikā). Jebkurā gadījumā ar noslēgtu zīmogu mēģiniet pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu.

Tādējādi jūs palīdzēsiet savai veselībai ietaupīt resursus, kā arī zobārstam - cik vien iespējams, kvalitatīvi atjaunot zobu defektu. 

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.