Aizkuņģa dziedzera cistu diagnostika

Laboratoriskie pētījumi ir nepietiekami informatīvi attiecībā uz aizkuņģa dziedzera cistu diagnostiku un vislabāk atklāj hroniskas pankreatīta pazīmes - aizkuņģa dziedzera ārējo un intrasecretējamo funkciju pārkāpumus.

Galvenā nozīme aizkuņģa dziedzera cistu noteikšanā ir ultraskaņa un CT (diemžēl kā salīdzinoši jauna diagnostikas metode tā vēl nav pieejama visās valsts slimnīcās). Dažos gadījumos, kā minēts iepriekš, izstumjot no tās normālās pozīcijas ķermeņa, kas parasti atrodas pakrūtē vai kreisajā augšējā kvadrantā vēdera, var izraisīt radiologam spekulācijas par iespēju klātbūtni audzēja pacientam vai aizkuņģa dziedzera cistas. Bez tam, kad X-ray novērošana reizēm ir iespējams noteikt vietnes pārkaļķošanās vai atsevišķu nelielu perēkļu kalcija nogulsnēšanās bijušajā zonā nekrozi pēc akūta pankreatīta vai nākamajā hronisku recidivējoši pankreatīta; Dažos gadījumos tiek konstatētas kalcifikācijas vietas izveidojušās cistu sieniņās. Pētījumu metodes, piemēram, tomogrāfija ar pneimoperitoneum, skenēšana, lai atklātu aizkuņģa dziedzera cistas, šobrīd gandrīz netiek izmantotas. ERPHG ar cistas aizkuņģa dziedzera, īpaši pēc iekaisuma un traumatisku, nedroši, jo kontrasts ievads dziedzeru cauruļvadi pretējā virzienā pašreizējo aizkuņģa dziedzera sulas var izraisīt saasināšanās pankreatīta. Tomēr šī metode, ko veic pieredzējis speciālists un ar īpašām norādēm, ļauj izveidot savienojumu starp cistu un aizkuņģa dziedzera kanālu. Angiogrāfija noteikšanai aizkuņģa cistas tagad reti izmanto, bet īpaši grūti diagnosticēt lietas dažkārt palīdz noskaidrot būtību koordinācijas izmaiņām aizkuņģa dziedzera un apstiprināt klātbūtni cistas.

[1], [2]

Aizkuņģa dziedzera cistu diferenciālā diagnoze

Differential diagnoze starp cistas un aizkuņģa dziedzera audzēju un cistas tuvējo orgāniem, dziedzerī vai retroperitoneālajā mezhpetlevym zarnu abscess, audzēju un cistas mezentērijs šķērsvirziena kolu.

Sekundārā diferenciāldiagnozes aizkuņģa dziedzera cistas ir izveidot raksturu cistas katrā gadījumā, jo to etioloģisko dažādiem cistas dažādu izcelsmi, ir tikai "ārējā" patiesībā visvieglāk nosakāms (īpaši, izmantojot mūsdienu instrumentālās diagnostikas metodes) izpausme vairāku ļoti dažādas slimības. Tomēr konkrētie simptomi, anamnēzes (lēkmes pankreatīta pagātnē, vēdera trauma, jo īpaši pakrūtē un labajā hypochondrium teritorijas) dažos gadījumos, daži vēl nav pilnībā skaidri elementi iedzimtu slimību pārnešanas no aizkuņģa dziedzera, ieskaitot cistas, klātbūtni vai neesamību policistisko citu iestādes Ehinokokoze zināmā mērā palīdzēt atšķirt cistu dažādu izcelsmi. Tāpat ir jāņem vērā relatīvo biežumu rašanās cistas: visbiežāk (desmit reizes), ir cistas, kas radušās, kā rezultātā cieš smagu pankreatīts ar aizkuņģa dziedzera nekrozes perēkļi, vairāki mazāk kopīgiem pēctraumas cistas, ti, pseudocyst ... Visbeidzot, mūsdienu instrumentālās metodes - ultraskaņa, CT skenē, utt -. Ļauj, dažos gadījumos pat precīzāk diferencēt aizkuņģa cistas dažādu izcelsmi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]