Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Aizdusa simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tipiskos gadījumos pacienti raksturo elpas trūkumu, jo:
- apgrūtināta elpošana;
- pietūkuma sajūta krūtīs un gaisa trūkums iedvesmas laikā;
- dziļa iedvesma un / vai pilnīgs izelpas trūkums.
[1]
Inspiratoru aizdusa
Oobychno kopā ar iekļaušanu akta elpošanas papildu elpošanas muskuļus, kas izpaužas kā atsaukumi subclavian bedrēs, pakrūtē, starpribu intervālu, sprieguma sternocleidomastoideus muskuļu.
Vispopulārākais aizdusa ir jaukts veids, kurā var redzēt krūškurvja pietūkumu un iepriekš minēto zonu satveršanu.
Dyspnea ar sirds slimībām - iedvesmojoša. Tas izpaužas neatbilstoši (kas neatbilst valsts un apstākļos, kas tur ir pacients), palielinot frekvenci un elpošanas palielināta: vispirms ar nelielu fiziskas slodzes, strauji pieaug ar ievērojamu fizisku piepūli, un tad viens pats, var pieaugt pēc ēšanas, jo īpaši horizontālā stāvoklī, piespiežot pacientu sēdēt (ortopēna). Šādus uzbrukumus dažreiz sauc par "sirds astmu", un aizdusa kļūst sajaukta. Raksturīgi, ka pacients pamostas ar gaisa trūkuma sajūtu, sēž gultā vai iet uz logu, lai iegūtu svaigu gaisu. Pēc pusstundas pacients kļūst vieglāks, viņš iet gulēt un var gulēt no rīta vai 2-3 stundas, lai pamodos no atkārtotas uzbrukuma. Ārkārtējā gadījumā aizdusa kļūst aizrīšanās.
Izelpas elpas trūkums
Ar expiratory dusmām, izelpošana ir lēna, dažreiz ar svilpi; krūšu kurvī gandrīz nepiedalās elpošanas procesā, it kā tas būtu pastāvīgā iedvesmas stāvoklī.
Ar plaušu audu bronhiālo obstrukciju vai elastības zudumu (piemēram, ar hronisku plaušu emfizēmu) rodas expiratory duspnea. Plaša plaušu elpošanas virsmas ievērojama samazināšanās izpaužas jauktās dispnēs, kas var būt īslaicīgas vai pastāvīgas. Tas tiek novērots pneimonijā, pleirveidā, smagā emfizēma, fibrozējošais alveolīts (sākotnēji inhalatora) un citi patoloģiski plaušu stāvokļi. Kad emfizēma, daži pacienti izelpas ar slēgtām lūpām.
Izplatība mehāniskās obstrukciju augšējo elpceļu (balsenes, trahejas) sarežģī un palēnina pagājušo gaisa alveolās un izraisa ieelpas apnoja. Krasi sašaurinātas trahejas un lielo bronhu elpas kļūst jaukta (ne tikai traucē elpu, bet izelpa), elpošana kļūst skaļš, skaņas attālumā (stridors).
Elpošanas sistēmas slimību gadījumā elpas trūkums parasti ir subjektīvs un objektīvs vienlaicīgi. Ar emfizēmu, aizdare dažkārt ir tikai objektīva; tas pats attiecas uz pleiras iztukšošanu. Ar histēriju, krūšu radikulīti, tas ir tikai subjektīvs.
Aizdusa kā tahitipne novērota ar plaušu iekaisumu, bronhu vēzi, tuberkulozi. Ar pleirītu, elpošana kļūst virspusēja un sāpīga; ar plaušu artērijas emboliju vai trombozi pēkšņi rodas asas, bieži sāpīgas elpas trūkums ar dziļu elpu un izelpu, dažreiz melojot.
Un pediatriskā prakse kā klīniski svarīgs kritērijs ir aizdegšanās konstante. Šajā gadījumā ir iespējams aizdomas par cistofibrozi, iedzimtām elpošanas trakta vai sirds anomālijām, svešķermeņa aspirāciju.
Raksturīga vispārējas diskomforta sajūta, ko izraisa asins un audu nepietiekama skābekļa koncentrācija. Pacienti aprakstīt savas sajūtas, kas saistītas ar elpas trūkumu, cita - "nav pietiekami gaisa", "sajūta sašaurinātas krūtīs, aiz krūšu kaula, rīklē", "noguruma krūtīs", "nevar pilnībā elpot", "pietiekami daudz gaisa muti atklāts , "Es elpoju kā zivis" utt.
Depresija ir ļoti svarīga klīniskā iezīme, kas saistīta ar fizisko slodzi. Ja sākumā posmos slimību elpas notiek tikai ar ievērojamu fizisku piepūli (piemēram, strauja izaugsme kāpnēm pāris stāviem), kas izvietots pakāpeniski, šķiet, jau ikdienā vienkāršas darbības (piemēram, sasaistīšana kurpju saites), un pat miera stāvoklī.
Elpas trūkums var rasties hroniskas elpošanas ceļu slimības, kopā ar gļotām, - šajā gadījumā aizdusa saistīta ar uzkrāšanos gļotas elpceļos un pēc pārejas uz stāvus (ortostatiska drenāžas efekts) ir samazināts un klepus.
Jautājumi, kas jāuzdod pacientei ar elpas trūkumu:
- Cik ilgi ir elpas trūkums?
- Vai aizdusa ir konstanta vai tas notiek laiku pa laikam?
- Kas izraisa vai padziļina drenāžu?
- Kāda ir drenāžas izpausme?
- Cik tas ierobežo fizisko aktivitāti?
- Kas padara dusmu vieglāku?