Leikocīti urīnā grūtniecības laikā

Dažādu iemeslu dēļ leikocīti urīnā grūtniecības laikā var pieaugt. Tās ir īpašas balto asins šūnas. To galvenā funkcija ir aizsargāt cilvēka ķermeni no bīstamu vīrusu un mikroorganismu iekļūšanas tajā. Ir vairāki leikocītu tipi, kuriem ir būtiska struktūras un funkciju atšķirība. Kompleksā tiem ir neticami ietekme uz ķermeņa aizsargfunkcijām.

[1], [2]

Balto asins šūnu skaita palielināšanās urīnā grūtniecības laikā

Šā stāvokļa attīstībai var būt smaga asiņošana. Vairumā gadījumu leikocītu līmeni ietekmē iekaisuma process organismā. Nosakiet, vai šī slimība ir iespējama tikai pēc īpašu diagnostikas pasākumu veikšanas.

Lielākā daļa patoloģiskā procesa ir urīnpūšļa iekaisuma procesa klātbūtne. Bieži vien problēma ir cistīts vai pielonefrīts. Divas no šīm slimībām bieži novēro dažu rādītāju pārmaiņas un to novirzi no normas.

Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Tas var rasties infekcijas dēļ, kas ir iekļuvusi ķermenī. Tas var notikt sakarā ar parasto hipotermiju vai infekcijas klātbūtni nierēs. Agrāk vai vēlāk, iekaisuma process no nierēm nonāk urīnpūslī. Kā minēts iepriekš, pīleonfrīts rodas sakarā ar nieru izspiešanu pieaugošā dzemde. Tas ļauj bīstamiem mikroorganismiem brīvi iekļūt orgānā. Ja cistīts tiek izvadīts laikā, bērnam un mātei nebūs nekādu apdraudējumu. Šis iekaisums notiek diezgan bieži. Tas izraisa arī kandidozi. Pūšņi bieži notiek grūtniecēm, jo īpaši vēlāk.

Pastāv gadījumi, kad nav iespējams noteikt patieso leikocītu pieauguma cēloni. Parasti ar šo strāvu tiek pieņemts lēmums par antibiotiku terapiju. Plašāka informācija par to tiks aprakstīta sadaļā par zālēm.

[3], [4]

Balto asins šūnu norma urīnā grūtniecības laikā

Ir noteiktas normas balto asins šūnu uzturēšanai urīnā. Tātad viņu skatpunkta skaitlis nedrīkst pārsniegt 6 gabalus. Saskaņā ar Nechiporenko teikto, šis skaitlis ir līdz 2000 mililitriem. Ja skaitļi ir palielināti, tas nozīmē, ka ķermenim ir iekaisuma process. Parasti tas ietekmē nieres, urīnpūsli un urīnceļu. Indikatora pieaugums norāda uz infekciju. Tiklīdz tas nonāk organismā, palielinās leikocītu skaits, un tā ir norma. Jo viņi cenšas pretoties iekaisuma procesam un patstāvīgi to novērst.

Ar mērenu iekaisumu balto asins šūnu skaits var svārstīties diapazonā no 10 līdz 15. Bet, ja to skaits pārsniedz 40, tas ir kaut kas ļoti nopietns. Visticamāk, ka sievietei attīstījās pielonefrīts, tas ir nieru iekaisums. Grūtnieces cieš šo problēmu daudz biežāk nekā citi iedzīvotāju segmenti. Tas ir saistīts ar faktu, ka augošā dzemde izspiež nieres un tādējādi veicina infekciju.

Pathogenesis

Viennozīmīgi aprakstīt visa procesa norisi nav tik vienkārši. Tāpēc, ka var būt daudz iemeslu. Tāpēc tas apstājas pie pielonefrīta - visgrūtāk patoloģijas grūtniecēm. Šo stāvokli raksturo samazinājums vienā vai vairākās nierēs. Orgānu virsma ir nevienmērīga, ir nogrimšanas vietas. Dzelzs kapsula ir ievērojami sabiezējama, to ir grūti nodalīt no nieru audiem. Orgānu sadaļā ir redzami rētaudi. Kauss un iegurnis ir nedaudz palielinātas.

Šī patoloģiskā procesa īpatnība ir nātru audu bojājumu foīgums un polimorfisms. Papildus veselīgām ādas vietām var novērot ietekmētos audus. Iekaisuma procesu spēcīgi ietekmē intersticiāls audi. Šajā procesā pakāpeniski tiek iesaistīti nieru kanāliņi. Laika gaitā viņi atrofējas un miruši infiltrācijas un sklerozes dēļ. Glomerulos ir iesaistīti procesā vēlīnās stadijās.

Diezgan agras patoloģiskas izmaiņas attiecas uz kuģiem. Tas var izraisīt asins plūsmas asinīs pazemināšanos un hipertensijas parādīšanos. Morfoloģiskām izmaiņām ir lēni augošs raksturs. Tas ir saistīts ar ilgu slimības ilgumu. Ja jūs sākat savlaicīgi atrisināt problēmu, perspektīva būs labvēlīga.

Simptomi

Pierādījumi par problēmu var mainīt urīna izskatu. Tas kļūst duļķains un tumšs. Urīna ir gļotādas, mīkstas nogulsnes. Šie ir galvenie leikocītu līmeņa pārmaiņas urīnā. Citi simptomi, kā likums, nē. Bet daudz kas ir atkarīgs no tā, kāpēc patoloģiskais process tika ierosināts. Ja tas ir cistits, tad papildus urīna izmaiņām var biežāk urinēt punkcija. Un tas ir sāpīgi un rada daudz neērtības sievietei. Iespējama rezi vēdera lejasdaļā, dedzināšana, nieze

Ar pielonefrītu stāvoklis nav vieglāk. Sāciet nieres sāpes, dažreiz sāpot sāpes. Turklāt situācija var pasliktināties ar urīnpūsli. Tādēļ, ja Jums rodas diskomforts, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Nekavējoties pievērsiet uzmanību pārmaiņām urīna ēnā. Ja nav citas simptomatoloģijas, joprojām ir vērts to par to pateikt speciālistam. Tā kā laika gaitā situācija sāk pasliktināties un simptomi kļūst izteiktāki un nepatīkāki.

Pirmās leikocītu parādīšanās pazīmes urīnā

Leikocītu klātbūtnes simptomi urīnā var būt dažas slimības un neērtības. Tātad, mēs runājam par nieru iekaisumu, urīnpūšļa audzēju, drudzi, asiņu klātbūtni urīnā, dedzināšanu un sāpēm, kā arī duļķainu urīnu.

Jebkura slimība ir raksturīga ar palielinātu leikocītu skaitu urīna nogulumos. Un laika gaitā šis rādītājs var kļūt ļoti augsts. Ar šo simptomu jūs varat pamanīt izmaiņas urīna krāsā. Ja jūs to novietojat traukā, apakšā būs redzami zaudēti nogulsnes. Asins šūnu paaugstināšanās tika saukta par leikocīteriju. Šis nosacījums norāda uz iekaisuma procesiem nierēs un dzimumorgānos. Arī urīnizvades sistēmu var negatīvi ietekmēt. Precīzai diagnostikai ieteicams iziet otru urīna analīzi. Vēlams, lai "izejvielas" tiktu ņemtas ar katetru.

Lielāko leikocītu skaitu var novērot ar pielonefrītu. Retāk - ar lomerulonefrītu. Šo slimību raksturo infekcijas-alerģisks kurss.

Olbaltumviela un baltie asins šūnas urīnā grūtniecības laikā

Parasti olbaltumvielas urīnā nedrīkst būt. Neskatoties uz to, to ir pieļaujams. Tātad tas nedrīkst pārsniegt atzīmi 0, 033 g / l. Mūsdienu laboratorijās šis rādītājs svārstās līdz 0,14 g / l. Visbiežāk proteīns spēj parādīties pēc intensīvas fiziskās slodzes vai stresa.

Dažos gadījumos problēma ir saistīta ar iekaisuma procesu klātbūtni organismā. Visbiežāk grūtniecēm tas ir saistīts ar pielonefrītu un hronisku toksicitāti. Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Galvenie simptomi ir asas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, muguras sāpes, kā arī nieru rajonā. Persona sajūt vispārēju nespēku. Šī patoloģija var izraisīt ne tikai olbaltumvielu parādīšanos urīnā, bet arī leikocītu skaita palielināšanos tajā. Problēma ir jādzēš bez problēmām.

Olbaltumviela urīnā kopā ar tūsku un paaugstinātu asinsspiedienu ir novēlota toksozīma. Šī slimība ir visbīstamākā. Likvidējiet to nekavējoties. Patiesībā toksikozi ir parasts grūtniecības papildinājums, bet, ja tas parādās vēlāk, palielinās augļa nāves varbūtība.

Leikocīti un eritrocīti urīnā grūtniecības laikā

Ar erythrocytes urīnā var parādīties fizioloģisku iemeslu dēļ. Visbiežāk tas ir saistīts ar aktīvi augošu dzemdi. Tas strauji palielinās pēc izmēra un tādējādi pakāpeniski izspiež urīnpūšļus un urīnpūsli. Tādējādi rodas urīna stagnācija. Šo stāvokli var izraisīt asinsrites traucējumi un nieru darbības traucējumi. Tas viss neapšaubāmi ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos urīnā. Šī parādība nerada briesmas ne mātei, ne bērnam.

Eritrocīti urīnā var parādīties pēkšņu hormonālo izmaiņu dēļ grūtnieces ķermenī. Tas ir pavisam normāli, tas nedrīkst traucēt māti dzemdībās. Nemierīgs urīns var veidot akmeņus un smiltis. Caur urīnceļu tie spēj tos traumēt. Šajā gadījumā sievietei vispār nav jūtama nekāda veida diskomforta sajūta, līdz akmens vai smiltne sāk pārvietoties. Šis process ir saistīts ar smagām un akūtām sāpēm.

Eritrocīti urīnā grūtniecības laikā var liecināt par dzemdes kakla sistēmas infekcijas slimību klātbūtni. Šajā stāvoklī sieviete jūt sāpes, dedzina, pretoties un cieš no drudža. Līdzīgs attēls ir novērojams arī ar leikocītu parādīšanos urīnā. Šī procesa iemesli ir tādi paši. Visbiežāk izraisa visu cistītu, pielonefrītu un veneriskas infekcijas klātbūtni.

Sekas

Sekas var būt patiešām nopietnas. Tātad, ja urīnā tika konstatēta augsta leikociturija un tika veikta pielonefrīta diagnostika, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana. Ir ieteicams lietot antibiotikas, bet tikai no atļauto daudzumu. Tas palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām un dzemdēt veselīgu bērnu.

Kā komplikācijas var būt vēlu gestosis. Šī parādība ir novēlota toksoze. Viņš ir īpaši bīstams sievietei. Patoloģija var izraisīt augļa spiedienu un augļa nāvi. Citas sekas ir eklampsija. Šo stāvokli raksturo paaugstināts asinsspiediens. Un tā rādītājs var būt tik liels, ka pastāv risks gan mātei, gan bērnam. Bieži vien pretī leikociturija fona hipertensija var attīstīties. Pastāv risks, ka bērns nenes vai netiks inficēts.

Grūtniecības laikā rūpīgi jāuzrauga sava stāvoklis. Tas izvairīsies no daudzām nopietnām sekām un padara veselīgu bērnu, kam nav noviržu.

[5]

Sarežģījumi

Neapšaubāmi, palielināts leikocītu skaits var izraisīt nopietnu komplikāciju rašanos. Tas viss ir atkarīgs no tā, kā tas notika. Tātad, ja problēmu izraisa cistīts, tad tas nekavējoties jānovērš. Tā kā sieviete izsauc diskomfortu, kas saistīts ar pastāvīgu urinēšanu un griezumiem šajā procesā. Ja situācija izkļūst no kontroles, var attīstīties gangrenāls cistīts. Tam raksturīgas akūtas sāpes un pilnīga urīna aizture. Šajā gadījumā ir urīnpūšļa un peritonīta plīsums. Varbūt šī ir vissliktākā komplikācija.

Bet ir vairāki nepatīkami simptomi, kas var rasties, ja problēma netiek novērsta laikā. Tātad ir iespējams pastāvīgi palielināt spiedienu. Tā kā infekcija ir urīnpūslī, akmeņus un smiltis var savākt. Bieži vien ir novēlota toksicība. Tas viss ietekmē mātes un bērna stāvokli un var izraisīt nopietnas sekas.

[6], [7], [8]

Diagnostika

Pārbaudes pirmais posms ir vispārēja urīna analīze. Pateicoties viņam, jūs varat redzēt patoloģiju grūtnieces ķermenī. Šī analīze jāiesniedz katrā ārsta apmeklējumā.

Parasti sievietes grūtniecība redzes laukā ir pieļaujama leikocītu skaita palielināšanās līdz 5-6. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja citi rādītāji nav mainīti. Leikocītu skaita palielināšanās līdz 10-20 skatījuma laukā tieši norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni ķermeņa ekskrēcijas sistēmā. Ja to skaits pārsniedz 40-50, tad skar nieres. Intensīvi progresē iekaisuma process un prasa noteiktu ārstēšanu. Pretējā gadījumā nopietnu komplikāciju attīstība nav izslēgta.

Ja ārsts šaubās par testu rezultātiem, var ieteikt papildu urīna analīzi. Tātad urīnskābes analīze tiek iesniegta Nechiporenko. Tas ļauj noteikt precīzāku leikocītu un eritrocītu līmeni uz 1 ml testa materiāla. Parasti indikators nedrīkst pārsniegt 2000 vienā ml. Ir Zimnitska analīze. Pateicoties tam, ir iespēja pētīt nieru darbību. Analīze jāveic dienas laikā, ik pēc 3 stundām, pat naktī.

[9], [10], [11], [12], [13]

Analizē

Grūtniecības laikā sievietei ir pastāvīgi jāpārbauda. Tas ļaus ārstiem jebkurā laikā novērot novirzes no nomas un sākt risināt problēmu. Vispiemērotākais pētījums grūtniecības laikā ir balto asins šūnu skaita tests. Pateicoties šim indikatoram, var redzēt redzamas izmaiņas sievietes ķermenī.

Lai pārbaudītu balto asins šūnu līmeni, nepieciešams veikt urīna analīzi. Šī ir obligāta procedūra visām sievietēm. Katrā sieviešu apspriedes vizītē tas ir jāveic ar zināmu regularitāti. Pirmajā grūtniecības trimestrī urīnizvadība tiek veikta ik pēc 3-4 nedēļām. Otrajā trimestrī biežāk nekā 1 reizi 2 nedēļu laikā. Pēdējo dažu mēnešu laikā urīns ir vajadzīgs pētījumam ik pēc 7 dienām.

Analīzei ir nepieciešams savākt rīta urīnu sterilā traukā. Tvertni rūpīgi nomazgā un žāvē dabiski. Ja rodas šaubas, aptiekā tiek izmantots sterils trauks. Pirmos pilienus urīnā vajadzētu ievietot tualetē, un pārējie jānosūta pārbaudei. Pirms urīna savākšanas, jātīra jūsu dzimumorgāni. Laboratorijā testa materiāls tiek nodots ne vēlāk kā pusotras stundas pēc tā savākšanas.

[14], [15], [16]

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnoze ir ultraskaņa. Parasti tiek pētīta urīnpūšļa, urīnceļu un nieru darbība. Ar pyelonephritis, ir vērojama nieru iegurņa palielināšanās un kausiņa kontūras raupjums. Parenhimēmas neviendabīgums ar rētām ir ievērojams. Pēdējais "simptoms" ir novērojams tikai hroniska slimības gaitā.

Iekaisuma procesa kavēšanās izpausmes ietver nieru kontūras deformāciju un tās lieluma izmaiņas. Tas nav specifisks simptoms, to var novērot arī citos iekaisumos. Ar glomerulonefrītu orgāns tiek sakarsēts, un tās rētas sākas simetriski. Pielonefrīta gadījumā pat divu procesu var izteikti izteikt asimetriju.

Ultraskaņa var noteikt neirogenisku urīnpūsli, policistisko nieru slimību un obstruktīvu uropātiju. Diagnozei var izmantot īpašas kontrastvielas. Bieži vien ir aptaujas urrogrāfija. Tiesa, tas nav ļoti informatīvs. Tas tikai pamanīs izmaiņas nieres stāvoklī un to kontūrus. Īpaši populāri ir radiopaque metodes.

Ir iespējams arī izmantot datortomogrāfiju. Bet tas ir ieteicams tikai ar iespējamo pielonefrītu. Šai procedūrai nav īpašas priekšrocības salīdzinājumā ar ultraskaņu.

Diferenciāldiagnostika

Šāda veida pētījums ietver urīna klīnisko analīzi. Pateicoties tam, jūs varat redzēt balto asins šūnu skaita palielināšanos. Šīs analīzes vienmēr tiek salīdzinātas ar sievietes vispārējo stāvokli, viņas sūdzības. Ir arī anamnēze, tas palīdzēs noteikt šī nosacījuma cēloni.

Papildus urīna analīzes analīzei tiek veikta sēšana. Šī metode ir gandrīz ideāla galvenā patogēna identificēšanai un pareizas terapijas izvēlei. Tomēr šāda veida pētījumi ne vienmēr dod reālus rezultātus. Tātad, viena kultūra var dot aptuveni 20% viltus pozitīvu rezultātu. Tāpēc ieteicams ņemt to vismaz 3 reizes saņemtās informācijas ticamībai. Nav iespējams kopumā ievākt kultūras. Grūtniecei tas nav ļoti grūti. Bet, ja tas ir nespecifisks izdalījumi no maksts, tad rezultātu ticamība tiek samazināta līdz nullei. Visbeidzot, ja baktēriju nav, tad baktēriju kultūras sēšanas varbūtība tiek samazināta līdz gandrīz nullei.

[17], [18]

Profilakse

Leikocītu palielināšanas novēršanas pasākumi ir saistīti ar iekaisuma procesu attīstību organismā. Ir svarīgi nepieļaut pielonefrīta veidošanos. Lai to izdarītu, jums nepārtraukti jālieto urīns analīzei un jāpārbauda. Vēlams iznīcināt visu veidu urīnpūšļa un urīnceļu iekaisuma procesus.

Nepieciešams izslēgt stipras fiziskās aktivitātes un stresa situācijas. Grūtniecei viņiem nekas nav nepieciešams. Mums ir jābūt vairāk ārā, atpūsties un neuztraucieties par sīkumiem. Nepalaidiet konsultāciju ar ārstu. Tas attiecas uz tām dienām, kad analīzes veikšanai nepieciešams urīns. Ja rodas dīvaini simptomi, to nevar ignorēt. Tas var būt signāls par nopietna iekaisuma procesa rašanos organismā. Ja nepieciešams, tiek novērots noteikts uzturs, par kuru vienojas ar ārstējošo ārstu.

Prognoze

Šī stāvokļa prognoze pilnībā ir atkarīga no tā, kad tika novēroti pirmie simptomi. Tātad, ar savlaicīgu iekaisuma procesa novēršanu, prognoze ir labvēlīga. Parasti sievietes un viņas bērna veselība nav apdraudēta.

Dažos gadījumos leikocītu skaita palielināšanās ir saistīta ar novēloto toksisko iedarbību un nopietnu iekaisuma procesu klātbūtni. Nevar ignorēt šos stāvokļus. Tā kā novēlota toksikoloģija rada zināmu bīstamību. Sievietei pakļaujas ne tikai nogurums un paaugstināts spiediens. Pastāv augļa nāves risks. Smagos iekaisuma procesos to likvidēšana ir obligāta. Tā kā tas var ietekmēt dzemdību gaitu. Iespējams, ka prognoze būs nelabvēlīga.

Ir grūti viennozīmīgi pateikt, kā šī situācija izrādīsies sievietei. Svarīgi ir lēmumu pieņemšanas ātrums un problēmas savlaicīga atrisināšana. Tas palielinās labvēlīgas pašreizējās iespējas.

[24], [25], [26], [27], [28]