Aborts

No šī raksta jūs uzzināsit par augļa nepareiziem gadījumiem pirms 20. Grūtniecības nedēļas.

Kas ir spontāns aborts?

Aborts ir aborts pirmajās 20 nedēļās. Pēc 20 gadiem - bērna zudumu sauc par nedzīvo dzemdību. Aborts var beigties pēc dažām dienām vai nedēļām. Parasti tiek novēroti šādi simptomi: maksts asiņošana, sāpes vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā vai iegurņa orgānos vai augļa audu sekrēcija. Asiņošana var būt neliela, kopīga, pastāvīga vai periodiska. Parasti bieži vien nav skaidrs, vai neliela asiņošana ir aborts. Ja to papildina sāpes, aborts palielinās varbūtība.

Spontāna abortu riska faktori

• Vecums 35 gadi un vairāk.
• Iepriekšējo spontāno abortu vēsture.
• Policīzes olnīcu sindroms, kuram pievienota ovulācijas problēma, aptaukošanās, palielināts vīriešu hormonu saturs un paaugstināts cukura diabēta risks.
• Dažas baktēriju un vīrusu infekcijas grūtniecības laikā.
• Antifosfalipīdu sindroms.
• Dzemdes formas attīstības anomālija.
• Fiziskā trauma.
• To kaitīgo ķīmisko vielu iedarbība kā benzols un formaldehīds.
• Tēva vecums, jo īpaši līdz 35 gadiem.

Citi faktori, kas palielina spontāno abortu risku, ir šādi:

• Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (ibuprofēna vai naproksīna) lietošana apsēklošanas laikā vai sākotnējā grūtniecības stadijā.
• Alkohola vai narkotiku dzeršana, kā arī smēķēšana grūtniecības laikā.
• Čūska kodiens
• Dzerot daudz kofeīna.
• Chorionic villus paraugu ņemšana vai amniocentēzes (urīnpūšļa punkcija), lai apzinātu augļa iedzimtus defektus vai ģenētiskās slimības. Ja šo procedūru veic augsti kvalificēti speciālisti, spontānā aborta risks ir 1: 400. Citos gadījumos tas nedaudz palielinās - 2-4: 400 un ir saistīts ar neprofesionālu procedūru.

Ir normāli mēģināt atrast nopietnas aborts. Ir svarīgi atzīmēt, ka lielākā daļa spontāno abortu notiek sakarā ar apaugļotas olšūnas patoloģisku attīstību, nevis tāpēc, ka sieviete ir veikusi pārraudzību. Izlaidumu neizraisa stresa situācijas, fiziskā slodze vai sekss.

Spontāna aborts

• Asiņošana no maksts: neliela vai smaga, noturīga vai intermitējoša. Asiņošana tiek uzskatīta par spontāna abortu parādīšanos, bet to bieži novēro normālas grūtniecības laikā, tādēļ aborts palielinās, vienlaikus parādoties sāpēm.
• Sāpes. Var rasties dzemdes kontrakcijas, sāpes vēdera dobumā vai nepārtraukti atkārtotas sāpes muguras lejasdaļā. Sāpju ilgums svārstās no dažām stundām līdz vairākām dienām pēc asiņošanas sākuma.
• Izdalījumi no maksts asins recekļu vai augļa pelēko audu veidā. Ne vienmēr ir iespējams droši apgalvot, ka rodas aborts. To parasti pavada simptomu ķēde, kas ilgst vairākas dienas, un katra sieviete to sajūt paši savā veidā.

Ja spontāns aborts jau ir sācies, jūs nevarat sevi palīdzēt, jo šo procesu nevar apturēt vai novērst. Aborts ir spontāna grūtniecības pārtraukšana augļa attīstības patoloģijas dēļ šūnu dalīšanās agrīnajā stadijā.

Ir svarīgi atcerēties spontāno abortu simptomus un pēc pirmajām pazīmēm nekavējoties konsultēties ar ārstu. Kaut arī ārsts neveic eksāmenu un diagnozi, atmest intīmas attiecības un fizisko slodzi. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja rodas smagi asiņošanas un šoku simptomi.

Šoka simptomi:

• reibonis vai sajūta, ka jūs zaudējat samaņu;
• trauksme, apjukums vai bailes;
• lēna vai strauja elpošana;
• vājums;
• slāpes, slikta dūša vai vemšana;
• spēcīga sirdsklauves.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja esat grūtniece un novērojat asiņošanu no maksts, pieredzes paroksicznas sāpes vēdera dobumā, iegurņa orgānos vai muguras lejasdaļā. Ārsts lūgs savākt jebkuru audu sadalījumu tvertnē analīzei.

Komplikācijas pēc spontānā aborta

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc aborts ir pārmērīga asiņošana un iekaisums. Nelielai vai mērenai asiņošanai no maksts (bet ne smagai) vajadzētu iziet divas nedēļas pēc aborts. Nekavējoties piezvaniet uz ātro palīdzību, ja pēc spontānā aborta ir smaga asiņošana no maksts un ir šokējošā stāvoklī.

[1]

Spontāna aborts

Ja jums bija trīs vai vairāk spontāno abortu, ārsts centīsies noteikt cēloni.

• Asins analīze antivielām (antiphosphalipid sindroms).
• Asins pētījums par hromosomu šūnu anomāliju.
• Hormona līmeņa noteikšana policistisko olnīcu sindroma noteikšanai.
• Vardzes dobuma histometrijas vai ultraskaņas vadīšana, lai noteiktu dzemdes attīstības traucējumus. 

Kā atpazīt spontānu aborts?

• Maksts eksāmens, kā rezultātā kļūst skaidrs, ka dzemdes kakls atveras un iziet asins recekļi un augļa audi.
• Asins analīze: grūtniecības hormona līmeņa noteikšana (cilvēka horiona gonadotropīns). Analīze tiek veikta vairākas reizes, lai noskaidrotu grūtniecības progresēšanu.
• Ultraskaņa palīdz noteikt augļa urīnpūšļa integritāti, sirdsdarbības ātrumu un augļa vecumu.
• Ja jums pirms tam nebija jāveic Rh faktora analīze, ārsts arī iesaka to lietot.

Ko man vajadzētu domāt?

Zinātnieki liek domāt, ka sievietes imūnsistēmas darbības traucējumi izraisa noteiktu skaitu nepareizo abortu. Bet eksperimentālā imūnterapija vēl nesniedz vēlamo rezultātu.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir bijis spontāns aborts:

• smaga asiņošana, bet bez šoku simptomiem. Ja nav iespējams sazināties ar ārstu, lūdziet radiniekus nokļūt tuvākajā slimnīcā.
• sākās iekaisuma process: augsta temperatūra (38 un vairāk), vidēji smagas vai stipras sāpes vēdera dobumā, kā arī maksts izdalījumi ar īpašu smaku.