Alcheimera slimības biomarķieri, kas identificēti jauniešiem ar cukura diabētu

Palielinoties aptaukošanās rādītājiem Amerikas Savienotajās Valstīs un visā pasaulē, sagaidāms, ka palielināsies arī diabēta izplatība, kas skars vairāk jauniešu.

Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem ar šiem biomarķieriem, ir par 60% līdz 80% lielāka iespēja saslimt ar demenci vai Alcheimera slimību.

Jauni pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar 1. Un 2. Tipa cukura diabētu, kas sākās plkst. Jauns vecums.

Pētījuma autori novēroja ar Alcheimera slimību saistītos asins biomarķierus, kā arī paaugstinātu amiloīda proteīna līmeni smadzeņu reģionos, kas saistīti ar Alcheimera slimību pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem ar cukura diabētu.

Šis pētījums ir pirmais, kurā tiek pārbaudīta šo potenciālo Alcheimera slimības preklīnisko pazīmju klātbūtne pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Pētījums nesen tika publicēts žurnālā Endocrines.

"Pastāv arvien vairāk pētījumu par to, kā diabēta patofizioloģija var veicināt Alcheimera slimības un demences attīstību," sacīja pētījuma pirmā autore Elisona L. Šapiro, MD, MPH, Universitātes bērnu endokrinoloģijas docente. Kolorādo.

“Galvenās hipotēzes ietver insulīna regulēšanas traucējumus (piemēram, insulīna rezistenci un pavājinātu insulīna sekrēciju) un hiperglikēmiju,” viņa teica.

Kāda ir saistība starp diabētu un Alcheimera slimību?

Šā pētījuma autori atzīmē, ka iepriekšējie pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar pieaugušo diabētu ir par 60 līdz 80 procentiem lielāka iespēja saslimt ar demenci vai Alcheimera slimību, salīdzinot ar tiem, kuriem nav diabēta.

Jaunajam pētījumam Kolorādo Universitātes Anšucas medicīnas universitātes pētnieki analizēja datus no SEARCH kohortas.

Šajā kohortā 25 cilvēkiem bija 1. Tipa diabēts un 25 cilvēkiem 2. Tipa cukura diabēts. Jaunākās grupas vidējais vecums bija 15 gadi, bet jaunākie pieaugušie bija aptuveni 27 gadus veci. No visas grupas 59% bija sievietes.

Veselīga kontroles grupa nodrošināja salīdzināšanas pamatu. Tajā bija 25 pusaudži, kas jaunāki par 15 gadiem, un 21 jauns pieaugušais, kuru vidējais vecums bija aptuveni 25 gadi.

Asins plazmā no SEARCH kohortas tika analizēti Alcheimera slimības biomarķieri. Turklāt jaunajā pētījumā tika pieņemti darbā septiņi cilvēki ar cukura diabētu no kohortas un sešas kontroles grupas PET smadzeņu skenēšanai.

Tika konstatēts, ka cilvēkiem ar jaunu diabētu ir augstāks ar Alcheimera slimību saistīto biomarķieru līmenis asinīs.

Skenēšana atklāja amiloīda un tau blīvumu, kas abi saistīti ar Alcheimera slimību, smadzeņu zonās, kas saistītas ar Alcheimera slimību starp tiem, kuriem bija biomarķieri. Tomēr šīs atšķirības nesasniedza statistisku nozīmīgumu.

Kāda veida diabēts ir saistīts ar Alcheimera slimību?

Šapiro teica, ka pētījums bija pārāk mazs, lai noteiktu, kuram diabēta veidam ir vislielākais risks.

“Mums būs vajadzīgas lielākas cilvēku grupas un ilgāks novērošanas laiks, lai pilnībā atbildētu uz šo jautājumu,” viņa teica.

Pagaidām arī nav zināms, vai personai ar agrīnu diabētu, novecojot, turpinās parādīties ar Alcheimera slimību saistīti biomarķieri.

"Citi pētījumi ar pieaugušajiem, kuriem pieaugušā vecumā attīstījās diabēts, ir parādījuši līdzīgas tendences tam, ko mēs atklājām mūsu gados jaunākiem pieaugušajiem ar jaunu diabētu," sacīja Šapiro.

“Kopā ar datiem par pieaugušajiem mēs izvirzām hipotēzi, ka tendences, ko novērojam jauniešu vecumā, turpināsies arī turpmākajā dzīvē.”

Kortnija Kloske, Ph.D., Alcheimera slimības asociācijas zinātnisko lietu direktore, kura nebija iesaistīta pētījumā, atzīmēja, ka gan Alcheimera slimība, gan diabēts ir sarežģītas slimības.

"Pētījumi liecina, ka tiem ir kopīgi daži pamatā esošie mehānismi, piemēram, noteiktu šūnu enerģijas ražošanas traucējumi," sacīja Kloske.

Kloske atzīmēja, ka diabēts un sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, hipertensija un holesterīna problēmas, ir kognitīvo traucējumu un demences, tostarp Alcheimera slimības, riska faktori.

Kloske brīdināja neuztvert pētījumu par galīgu, sakot, ka tam ir ierobežojumi, kas nozīmē, ka "mēs nevaram uzskatīt viņu atklājumus kā galīgus, taču tie noteikti ir pelnījuši turpmāku izpēti."

Viņa teica, ka pētījums ir pārāk mazs un provizorisks, lai "pārbaudītu domu, ka agrīns diabēts var izraisīt virkni izmaiņu smadzenēs, kas galu galā noved pie izziņas pasliktināšanās un/vai demences."

Kas var samazināt Alcheimera slimības risku?

"Lai gan pētījumi par diabētu un Alcheimera slimību pieaug, šobrīd joprojām nav pietiekami daudz informācijas, lai precīzi noteiktu, kas tas ir par diabētu, kas veicina paaugstinātu Alcheimera slimības un demences risku," sacīja Šapiro.

"Cilvēkiem ar cukura diabētu cukura līmeņa kontrole asinīs ir laba prakse, lai novērstu diabēta komplikācijas. Šī prakse var arī palīdzēt novērst paaugstinātu kognitīvo problēmu risku Alcheimera slimības un demences dēļ." — Allison L. Shapiro, MD, MPH, pētījuma pirmais autore

Visaūlītākā darbība, ko var veikt augsta riska grupām, ir regulāri kognitīvie novērtējumi, lai uzraudzītu demences vai Alcheimera slimības progresēšanu.

"Alcheimera slimības un citu demences riska faktori rodas visu mūžu," sacīja Kloske.

"Jo ātrāk mēs varam noteikt izmaiņas smadzenēs un iejaukties, un jo ilgāk mēs varam praktizēt smadzenēm veselīgus ieradumus, jo labāk," viņa piebilda.

Kloske atzīmēja, ka Alcheimera asociācija sniedz vadlīnijas smadzeņu veselības uzturēšanai, uzsverot šādus veselības un dzīvesveida ieteikumus:

• regulāras fiziskās aktivitātes
• diabēts un asinsspiediena kontrole
• izvairīšanās no smēķēšanas
• labs miegs
• sabalansēts uzturs.

Kloske minēja arī pētījumu ar nosaukumu U.S. RĀDĪTĀJS.

Šajā divu gadu klīniskajā pētījumā, viņa paskaidroja, "tiek novērtēts, vai dzīvesveida iejaukšanās, kas vienlaikus vērsta uz vairākiem riska faktoriem, var aizsargāt kognitīvo funkciju gados vecākiem pieaugušajiem (vecumā no 60 līdz 79 gadiem), kuriem ir paaugstināts kognitīvās pasliktināšanās risks." Dati un tests rezultāti ir gaidāmi 2025. Gadā.