Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Papilomas grūtniecības laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Papilomas vīruss un grūtniecība
Ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju ir HPV nesēji, tādēļ ir diezgan liela iespēja, ka viņi kļūs inficēti. Izturas pret HPV seksuāli, ja kontakts ir neaizsargāts. Jūs varat iegūt šo vīrusu ne tikai no saslimuša HPV, bet arī no vīrusa nesēja - personas, kurām nav vizuālu slimības pazīmju.
Zināmi ir daži HPV celmi, kurus var pārnēsāt ne tikai seksuāli, bet arī ikdienas saskarsmē ar pieskārienu. Ar asinīm vīruss izplatās visā ķermenī, nonākot epitēlija šūnās, kur tas izraisa "programmas neveiksmi", izraisot ādas šūnu strauju sadalīšanos, paplašinot to labdabīgi jaunveidojumi.
Tādēļ izpaužas cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā nav absurds. Grūtniecība ir stresa ķermenī. Ir hormonālas korekcijas, lai sagatavotu sievietes ķermeni dzemdībām. Acīmredzot tieši tas ir to radīšanas un attīstības katalizators, kas veidojas uz ādas iekaisumiem vai gļotādām.
Kārpu izmērs ir mazs - no viena līdz pieciem milimetriem. Krāsu diapazons ir no ķermeņa līdz brūnai krāsai. Jaundzimušie sastopami gan atsevišķi, gan "savākti" konglomerātos. Nedaudz nomierina, ka šie audzēji nav ļaundabīgi. Ārsti nezina iemeslus, kāpēc šī patoloģija tiek izraisīta līdz galam. Tas ir "nepatīkams" un estētiskajā aspektā, it īpaši, ja lokalizācijas vieta ir seja vai kakls. Ir grūti saskaņot papilomas vīrusu un grūtniecību, jo audzējs var parādīties neatkarīgi no ādas stāvokļa. Izrādās, ka grūtniecība ir stimuls šādu audzēju augšanai un attīstībai.
Tomēr, ja nākotnē māte un pirms interesantas situācijas rašanās cieta no papilomatozes, tad visticamāk viņu skaits gestācijas periodā palielināsies, un tie izplatīsies visā ķermenī. Pārsvarā šī procesa aktivizēšana notiek bērna otrajā un trešajā trimestrī.
Ilgtermiņa novērojumu statistika liecina, ka ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju cieš no papilomatozes. No tiem vislielākais procents attiecas uz cilvēkiem vecākiem par 50 gadiem. Cilvēkiem, kuri ir predisponēti pret šo patoloģiju, mēs varam atsaukties uz cilvēkiem, kas cieš no diabēta un liekā svara.
Pastāv uzskats, ka kārpas veido galvenokārt dabīgās krokās (inguinal, podhrudnoy apgabalos), vietās bieži berzes. Piemēram, pilnīgi cilvēki pastāvīgi berzi padusēs un cirkšņos. Tādēļ tiem ir lielāks šādu audzēju risks.
Tiek pieņemts, ka papilomas grūtniecības laikā parādās sakarā ar izmaiņām hormonālā fone, kas stimulē epidermas šūnu augšanu. Taču patoloģijas virzība tomēr ir berze. Ar otro, trešo trimestru sieviete uzņem svaru, veido tauku krokas, kas izraisa berzi. Tā rezultātā papilomas parādīšanās. Bieži vien pēc dzemdībām, audzēji izšķīst atsevišķi.
Bet sievietes "stāvoklī" ir vairāk nobažījušās par patoloģijas ietekmi uz bērna audzināšanu. Vairumā gadījumu HPV būtiski nekaitē mazuļa attīstībai. Lai gan ir zināmi HPV infekcijas gadījumi dzemdniecības laikā, bet tas nerada lielu bīstamību. Pēc piedzimšanas bērna ķermenis jau patstāvīgi spēj tikt galā ar šo patoloģiju.
Jāatzīmē, ka ļoti bieži, bet ir gadījumi, kad jaundzimušais inficēti ar celmu HPV izstrādāt dzimumorgānu, anālās kārpas, vai balss (elpceļu papillomatosis). Šī reta slimība ir pietiekami nopietna un lielākoties saistīta ar ķeizargriezienu. Tāpēc HPV klātbūtne cilvēka ķermenī nav ķeizargrieziena sadaļa. Šāds rīkojums akušiere - ginekoloģe var dot, ja sakāvi kārpu vai kārpas lieli (kārpas), dzimumorgānu sievietes, kuri pēc to lieluma traucēt normālu dzemdniecība. Šī patoloģija izpaužas tikai sievietēm ar nopietnu progresējošu imūndeficītu (piemēram, anamnēzē - AIDS). Šī parādība ir reta, sastopama atsevišķi.
Pastāv uzskats, ka grūsnības periodā kārpas var atkārtot: palielināt apjomu un skaitu, kas rada zināmas grūtības dzemdībās. Bet zāles nevar apstiprināt vai noliegt šo faktu. Dažādos avotos minētie dati liecina par CHD nodošanu no mātes bērnam 4 līdz 80% gadījumu. Neskaidrība ir acīmredzama. Visticamāk, ka vīruss iekļūst bērnu ķermenī dzimušo kanālu caurduršanas laikā un saskarē ar dzemdes kakla.
Pēc dzemdībām visbiežāk šādi audzēji samazinās vai pilnībā izzūd.
Kāpēc papilomas parādās grūtniecības laikā?
Karsu izskata gadījumi grūtniecības laikā nav nekas neparasts, taču katru reizi, kad sievietes iekrīt stuporā, tiek uzskatīts, ka tagad neglīts tas paliek mūžīgi. Bet pats galvenais - vai tas nekaitēs nākamajam bērnam? Tāpēc, ja papilomas parādās grūtniecības laikā, jums nevajadzētu panikot, labāk konsultēties ar ārstu.
Var teikt, ka grūtnieču pieredze ir nepamatota. Papiloma ir labdabīgs audzējs, kas neietekmē grūtniecības gaitu un bērna attīstību. Tas rada tikai estētisku diskomfortu tā īpašniekam. No izaugums izmērs ir neliels, un tikai neliela daļa no tiem sasniedz ievērojamus izmērus, ka tad, kad dzimumorgānu lokalizācija, var traucēt dabisko dzemdību, izraisot vecmāte - ginekologu, vadoties pēc cesarean sadaļā.
Daži neērtības, ko tie rada, un ja tie atrodas nemainīgās berzes vietās ar apģērbu. Šajā gadījumā tie var kļūt iekaisuši, uzbriest un izraisīt sāpes.
Ārsti apgalvo, ka, ja grūtniecības laikā parādās kārpas, tad galvenokārt tās izšķīdinās pēcdzemdību periodā. Tāpēc šeit nav katastrofas, bet informēt ārstu, kurš tevi skatoties, joprojām ir tā vērts.
Kā papiloma ietekmē grūtniecību?
Sievietes sagatavošana mātei ir nopietns solis. Un, ja pirms pirmsdzemdību dzimšanas ir diagnosticēts arī HPV, ir vērts iziet ārstniecības kursu, piesakoties uz speciālista iecelšanu amatā. Terapijas perioda laikā un tūlīt pēc tā izbeigšanās ir vēlams aizsargāt, neļaujot bērnam koncepciju. Galu galā ārstēšanas kursā ietilpst spēcīgas pretvīrusu zāles (piemēram, podophyllotoxin), kas izraisa neļķu nekrozi. Šādas zāles nav selektīvas, un tās var nelabvēlīgi ietekmēt nākamo un attīstīt jaunu dzīvi.
Tādēļ, kā papilomas ietekmē grūtniecību? Faktiskais Tā ir nopietna sievietes ķermeņa pārkārtošanās, kas izraisa karpu izskatu, saasinot "miega" vīrusu. Mazas vienpadsmitās papilomas vai to grupas nekaitē grūtniecēm un negatīvi neietekmē augļa attīstību. Problēmas var rasties, ja audzējs ir ievērojams izmērs un atrodas uz nākamās mātes dzimumorgānu gļotādas. Šādi audzēji var ievērojami sarežģīt dzemdniecības procesu, izraisot smagu asiņošanu.
Dzemdības laikā jaundzimušais, saskaroties ar dzemdes kakla, ar to var iegūt HPV. Nākotnē pastāv risks, ka attīstīsim elpošanas trakta mazuļa papilomas (kondilomas) (balsī un rīknē). Ja tas atrodas dzimumorgānu gļotādā un tam ir izmēri, kas pārklājas no maksts kontaktligzdas, akušieris-ginekologs ir jāatsakās no dabiskiem dzimšanas gadījumiem un jāizmanto ķeizargrieziena daļa. Bet šādi gadījumi ir diezgan reti. Visbiežāk dzemdības ir normālas robežās, ir dzimis veselīgs bērns, un kārpas izšķīst sevi ar laiku.
Papillomas uz kakla grūtniecības laikā
Šīs vīrusu izpausmes lokalizācija ir diezgan plaša, taču ir vietas, īpaši "mīļotās". Tas ir kakls, cirkšņa zona, seja, paduļņi.
Pat grūtniecības perioda agrīnās stadijās katra sieviete veic vairākus izmeklējumus par dažādu vīrusu klātbūtni savā ķermenī, ieskaitot HPV. Galu galā, reorganizācijas brīdī mātes organisma aizsargmehānismi ir novājināti, ļaujot patogēnajai florai kļūt aktīvākiem. Ja pirms koncepcijas sieviete neievēroja nevienu audzēju vai nebija nenozīmīga, tad šādā periodā to augšana un izplatīšanās kļūst aktīvākas. Papilomas uz kakla grūtniecības laikā - visbiežāk sastopamā patoloģija, kas nekādā veidā neietekmēs mazā cilvēka attīstību un dzimšanu. Ja sievietes sejas un kakla sievietes pirms kontracepcijas novēro sīkas kārpas, tad šī patoloģija pasliktinās un paplašinās lokalizāciju.
Ja topošajai māmiņai apzinās uzņēmību pret organisma HPV pirms plānošanas ieņemt bērnu, vispirms vajadzētu ārstēties vīrusu infekcija, jo, lai gan viņai nav nelabvēlīga ietekme uz augli, bet var būtiski apdraudēt imūnsistēmu mātēm.
Dzemdēt šādus audzējus grūtniecības laikā tikai kā pēdējo līdzekli, pēc ārsta ieteikuma, vēlīnā grūsnības periodā, kad auglis jau ir pilnībā izveidots un gatavs patstāvīgai dzīvei. Ja šāda medicīniska nepieciešamība nav, HPV ir jārisina jau pēc slimības veida. Izredzes ir lieliski, ka audzēji pazudīs atsevišķi.
Dzemdes kakla papiloma
Ja nākamajai mātei ir stipra imunitāte, pat ja tā ir vīrusa nesējviela, tā var neizpausties. Ar novājināta organisma, HPV ir aktivizēts, un ginekoloģiskās vai dermatoloģisku pārbaude var noteikt papilomas dzemdes kakla grūtniecības laikā. Varianti tās izpausmēm: dzimumorgānu kondillomy, dzemdes kakla intraepiteliālo jaunveidojumu (kakla pataloģijas, kam ir augsts onkogēnu risks) vai dzemdes kakla vēzi.
Papilomavīrusa infekcija būtiski neietekmē grūtniecības un augļa veselību, izņemot sievietes anogenitālu kondilomu (dzimumorgānu kondilomu) klātbūtni. Viņi ir bīstami dzemdniecības laikā, kad dzimis bērns sazinās ar dzemdes dzemdes kaklu. Būtiski palielinās dzemdes asiņošanas varbūtība, kas ir bīstama mātes veselībai un dzīvībai, un pieaug iespējamība saslimt ar bērna piedzimšanas vīrusu. Kad iet caur dzemdību kanālu, HPV var iekļūt jaundzimušo elpošanas sistēmā. Rezultātā kārpas uz balss saitēm un mazuļa balsenes sāk veidoties. Lai izvairītos no šī rezultāta, sievietei tiek piešķirta ķeizargrieziena daļa.
Visā grūtniecības periodā gaidāmajai mātei vajadzētu uzņemt vitamīnu kompleksus, izņemt no ārpuses un atpūsties, tādējādi stiprinot imūnsistēmu. Galu galā, HPV, nevis pirmais izskats nekaitīgs, var izraisīt citu slimību progresēšanu, piemēram, pienā.
Tādēļ, identificējot dzemdes kakla papillomu grūtniecības laikā, sievietei dzemdē jābūt pastāvīgai ārsta uzraudzībā.
Papilomas pēc grūtniecības
Daudzi kārpas, kas parādījās grūsnības periodā pēc dzimšanas, pazūd vienatnē, neprasot papildu ārstēšanu. Bet, ja nepieciešama medicīniska korekcija, akušieris-ginekologs mēģinās to izdarīt pēc bērna piedzimšanas. Papilomas pēc grūtniecības nav bīstamas. Vairumā gadījumu tie rada lielāku estētisku diskomfortu nekā kaitējums veselībai. Izņēmumu var saukt par kārpas, kas atrodas dzimumorgānos un vietās, kur tās var berzēt ar drēbēm.
Pastāvīga berze kairina audzēju, izraisot iekaisumu, pietūkumu un sāpes.
Papilomas uz krūtīm grūtniecības laikā
Jebkurai sievietei krūts ir īpašs lepnums, un nākotnes māte - barojošs bērna arsenāls. Papillomas parādīšanās krūtīs grūtniecības laikā ir saistīta ar HPV klātbūtni nākamās mātes ķermenī. Šāds audzējs reti rada diskomfortu viņas saimniecei, taču šis process ir patoloģisks un ir īpašs papilomatozes gadījums. Kārpas, kas lokalizētas krūšu ādas virsmā, nerada draudus sieviešu un bērnu veselībai, un vajadzības gadījumā tos var noņemt pēc dzemdībām.
Papilomas uz sprauslām grūtniecības laikā
Kārpas uz krūtīm tiek sauktas par intracelulāriem neoplazmas, jo to bieţākā lokalizācija ir nipelis vai tuvu nipelis. Ir ļoti svarīgi nekavējoties atrast kārpas šajā jomā, lai konsultētos ar speciālistu. Laika gaitā sprauslā ir skaidrs vai asiņains izliešana. Tie var būt ļaundabīgo šūnu deģenerācijas pazīmes. Tāpēc ir nepieciešams, lai šādas jaunās formācijas tiktu izskatītas vairāk nekā nopietni.
Viņi spēj ne tikai uz epidermas, bet arī iekšpusē krūtīs. To definēt ir iespējams ar palpāciju - noapaļotas formas sāpīgas mezgliņas. Visbiežāk izpausmes vieta ir areola apgabals, lielos kanālos, nipelis atrodas centrā.
Parasti pietiek, lai grūtniecības laikā konstatētu papillomas uz sprauslām. Tas ir saistīts ar sievietes hormonālās fona pārstrukturēšanu un imūnsistēmas vājināšanos. Šī patoloģija būtiski neietekmē augļa attīstību un augšanu, bet sievietei ir jādomā par ķermeņa aizsardzību.
Nepalaidiet uzmanību un konsultējieties ar ārstu, jo īpaši, ja bērna zīdīšanas laikā bērna zīdīšanas laikā papiloma baro bērnu ar krūti. Neoplazma var tikt traumēta, kas ir nevēlama gan mātei, gan bērnam. Šajā gadījumā kārpas var noņemt arī grūsnības periodā. Ja nē, tad pēc dzemdībām ir liela varbūtība, ka audzējs pamet atsevišķi.
Kurš sazināties?