Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Īsa dzemdes kakla grūtniecības un dzemdību laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Īsā dzemdes kakla laikā grūtniecības laikā rodas daudz problēmu, jo tā nenosaka dzemdes. Tādējādi tas izraisa aborts vai priekšlaicīgas dzemdības - visbīstamākās un nevēlamās sekas. Tāpēc ir svarīgi laiku savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un veikt attiecīgus pasākumus, lai kontrolētu situāciju.
Īss dzemdes kakla grūtniecības laikā var būt mazāks par 2 cm, un tas tiek apstiprināts ar medicīnisko izpēti (jo īpaši transvaginālo ultraskaņu). Jo agrāk tiek atklāta šī patoloģija, jo lielāka iespēja saglabāt grūtniecību un novērst bīstamu komplikāciju rašanos. Ja sievietei ir bijusi grūtniecība, kas izraisīja nepareizus abortu gadījumus, viņai nevajadzīgi jāinformē ārsts-ginekologs par to. Šajā gadījumā kakla kontrole tiks veikta biežāk, sākot no 12-16 nedēļām.
Patoloģisks stāvoklis, ko sauc par " kakla nekompetentums ", tiek noteikts ar garumu no kakla ir vismaz 2 cm un iekšējo diametru shed vairāk nekā 1 cm. Pēc iestatījumu šāda diagnoze topošajai māmiņai tiek piešķirts koriģējošu terapiju.
Pamatojoties uz dzemdes kakla stāvokli, var izmantot gan ķirurģisku, gan konservatīvu ārstēšanu. Īpašas zāles palīdzēs ar hormonālo mazspēju, kas izraisīja šo problēmu. Komplikāciju gadījumā tiek nodrošināta siešana uz dzemdes, kad konservatīva ārstēšana nedeva vēlamos rezultātus. Var izmantot arī ginekoloģisko gredzenu, kas novērš dzemdes kakla atklāšanu pirms noteiktā termiņa.
Grūtniecība ar īsu dzemdes kakla
Īsā dzemdes kakla un grūtniecība ir bīstams tandēms. Parasti kakla tiek saīsināta, sagatavojot sievietes ķermeni dzemdībām (pēdējos mēnešos, kad bērns ir nēsāts). Šajā gadījumā iekšējā rīkle paplašinās, un pēc tam sāk darboties. Tomēr ir gadījumi, kad šis process sākas pirms termiņa. Iemesls tam ir augļa spiediens uz mīkstošā saīsinātā kakla un tā priekšlaicīgu atvēršanu. Mēs runājam par kakla nekompetenci - bīstamā stāvoklī, kas var izraisīt blakusparādības, piemēram, aborts vai priekšlaicīgas dzemdības, kas ir ļoti nevēlama sieviete, kas nolēma kļūt par māti.
Grūtniecību ar īsu dzemdes kakli raksturo komplikācijas, tādēļ to rūpīgi jāuzrauga, izmantojot īpašus uzraudzības pētījumus. Ja transvaginātiskā ultraskaņa, kas veikta I-II trimestrī, parādīja dzemdes kakla saīsināšanu līdz 2-3 cm, ir iemesls runāt par ICI klātbūtni.
Ja patoloģiju izraisa sievietes ķermeņa hormonāla reorganizācija pret androgēnu lieko fona, vairumā gadījumu šo stāvokli var stabilizēt ar hormonālas terapijas palīdzību. Turklāt grūtniecei jāievēro daži noteikumi: ievērot gultas režīmu, samazināt fizisko aktivitāti, nepieciešamības gadījumā lietot antenatala pārsēju un ievērot visus ginekologa ieteikumus. Īpaši smagos gadījumos grūtniecei tiek veikta slimnīcas ārstēšana, kas ietver ginekoloģiskā gredzena (dzemdību pessary) ierīkošanu dzemdes uzturēšanai fizioloģiski normālā stāvoklī.
Ķirurģiska korekcija (ts "kakla vēzis") tiek noteikta kritiskās situācijās, kad kakla garums ir mazāks par 2 cm. Tajā pašā laikā grūtniecības periods nedrīkst pārsniegt 27 nedēļas. Uzliktās vīles tiek nekavējoties likvidētas pašā darbaspēka sākumā (pēc ūdens atsaukšanas vai cīņas laikā).
Galvenais ir savlaicīgi noteikt patoloģiju un nekavējoties veikt nepieciešamos pasākumus, lai saglabātu grūtniecību. Nākamajai mātei vajadzētu rūpēties par savu veselību (bieži vien atpūšaties, samaziniet stresu, veiciet klusu dzīvesveidu, regulāri konsultējieties ar savu ārstu).
Īsa dzemdes kakla un sekss
Īsā dzemdes kakla ir nelabvēlīgs faktors, kas ietekmē grūtniecības gaitu un bieži izraisa tādas bīstamas komplikācijas kā spontāna aborts un priekšlaicīgas dzemdības. Sievietei ar šādu diagnozi ir jācieš sevi bērna labad. Tas attiecas gan uz fizisko aktivitāšu, gan uz dzimumu ierobežojumiem.
Īsā dzemdes kakla un dzimumattiecības ir nesavienojamas, ja pastāv aborta draudi. Īpaši pirmajā trimestrī, ja māte nākotnē piedzīvo išēmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, pastāv bīstamas pazīmes: bagātīga izdalīšanās no maksts un asiņošana. Lai izvairītos no komplikācijām, partneri neiesaka lietot orālo seksu un citas seksuālās apmierinātības formas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar spontāno abortu draudiem pat minimāla dzemdes kontrakcijas var radīt bīstamas sekas, t.i. Aborts vai priekšlaicīga dzemdniecība. Nākamajiem vecākiem vajadzētu saprast, ka šajā situācijā ir ļoti svarīgi atturēties no seksuālās aktivitātes, jo tā attiecas uz sievietes un viņu nedzimušā bērna veselību.
Uz trauksmes simptomiem noraizējusies grūtniecības, kas brīdinātu sievieti ir vilkšana vēdera sāpes, asiņošana, smaguma sajūta un nepatīkama sajūta vēderā (var signalizēt hipertoniju no dzemdes). Saskaroties ar tādām pazīmēm, kas liecina par grūtniecības pārtraukšanas draudiem, topošajai mātei jāsaglabā seksuāla atpūta un nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu.
Īsa dzemdes kakla dzemdībās
Īss dzemdes dzemdes kakls (ja tas novērots grūtniece pirmsdzemdību periodā) ir dabiska parādība. Drīzāk mēs runājam par tā saīsināšanos, kas parāda dzemdes sagatavošanu tieši pašam piegādes procesam. Tomēr, kad runa ir par patoloģiju (organa garums ir mazāks par 2 cm), pastāv risks, ka attīstīsies ātra piegāde, kas var novest pie maksts plīsuma un tieši ar dzemdes kakla kanālu.
Īss dzemdes kaklā dzemdību laikā ir reāls apdraudējums veselībai sievietes, tāpēc, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar ātru piegādi, grūtniecei būtu jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes un ievērot visus ieteikumus un ārsts.
Jautājums par garumu dzemdes kakla, dzemdību pievērst īpašu uzmanību, jo šis pasākums ir ļoti svarīga gan posmā koncepcijas plānošanu, kā arī visu laiku grūtniecības bērnu laikā. Grūtnieces, kuras tika diagnosticētas ar šo patoloģiju, ir reģistrētas sakarā ar spontāno abortu draudiem. Jāatceras, un šādā bīstamā stāvoklī, piemēram, kakla nekompetenci, kas var novest pie priekšlaicīgas izpaušanu dzemdes kakla, un pēc tam - uz neplānota dzimšanas vai spontānu abortu.