Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā

Agrīnas grūtniecības pārtraukšana ir jēdziens, kas ietver grūtniecības pārtraukšanu pēc sievietes lūguma pirms divpadsmitās nedēļas, kā arī medicīnisku iemeslu dēļ līdz divdesmit otrajai nedēļai. Ir daudz rīku un metožu, taču ir jāzina norādes katra no tām, kā arī šo metožu izmantošanas īpatnības.

[1], [2], [3]

Aborta pazīmes dažādās situācijās

Runājot par abortiem, nekavējoties nevajadzētu nozīmēt kaut ko briesmīgu, gan tehnoloģiju, gan aizspriedumu dēļ par pašu procesu. Katrs grūtniecības gadījums ir individuāls, un bērna dzīves glābšanas jautājums ir izlemts viņa vecākiem. Tāpēc galvenais mērķis ir izvēlēties vispiemērotāko metodi, kas nākotnē nodrošinās minimālu komplikāciju skaitu.

Grūtniecības pārtraukšanu līdz divpadsmit nedēļām var veikt jebkura sieviete pēc viņas pieprasījuma. Norādes uz šādu procedūru var būt papildus sievietes vēlmei - patoloģijai no augļa, kas tiek konstatēta tik agri. Ja līdz pat divpadsmit nedēļām nav iespējams identificēt kādu iedzimtu patoloģiju auglim un to apstiprina vēlāk, tad sievietei tiek piedāvāts cik vien iespējams abortu veikt līdz divdesmit otrajai nedēļai. Tādējādi aborta rādīšana agrīnā stadijā ir sievietes vēlēšanās, bet pirms divpadsmitās nedēļas vai aborta dēļ medicīnisku iemeslu dēļ, ko var veikt pirms divdesmit otrās nedēļas. Aborts vēlāk tiek uzskatīts par noziegumu, jo auglis ir veidojies un pēc šī laika tiek uzskatīts par pilnīgi dzīvotspējīgu. Runājot par medicīniskajām indikācijām abortiem, visbiežāk cēlonis ir bērna ģenētiskā patoloģija. Parasti šādā laikā Down sindroms ir labi diagnosticēts. Šajā gadījumā, ņemot vērā pirmās ultraskaņas rezultātus, var uzskatīt šo patoloģiju, un tad līdz divdesmit otrajai nedēļai tiek veiktas invazīvās diagnostikas metodes - amnija un amnijonūkošana. Tas ļauj apstiprināt diagnozi un piedāvāt sievietei abortu agrīnā vecumā, un lēmumu pieņem pati sieviete. Arī jebkura cita ģenētiskā patoloģija - Edvardsa sindroms, Patau, trisomija uz dzimuma hromosomām, iedzimtas galvaskausa, sirds un daudz vairāk - var būt arī norāde. Bet jebkurā gadījumā, pat ja tas ir norāde, vecāki pieņem lēmumu, izvērtējot visus riskus un sekas.

Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā ir ierobežota ar mātēm un bērniem. Viena no kontrindikācijām ir iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimības akūtā stadijā, kas agrīnajā pēcoperācijas periodā var izraisīt nopietnas iekaisīgas komplikācijas un pat septisku stāvokli. Arī mātes kontraindikācijas ir asins slimības, ko papildina tā hemofilijas B zemā uzsūkšanās spēja, idiopātiska trombocitopēniskā purpura. Attiecībā uz citām slimībām tas ir akūta vai saistaudu sistēmas slimību paasināšanās vai paasināšanās periods. Akūtu iekaisuma slimību laikā plaušās, nierēs - arī nav iespējams veikt invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās.

Augļa kontraindikācijas attiecas tikai uz procedūras ilgumu, proti, vēlākā datumā grūtniecības pārtraukšana netiek veikta.

Attiecībā uz šī jautājuma juridisko pusi aborts jāveic pēc vienošanās ar bērna māti un tēvu, un, ja bērna tēvs ir pret to, tad to var uzskatīt par kontrindikāciju.

Grūtniecības pirmstermiņa pārtraukšanas sagatavošana ir vispārēja rīcība, kas jāveic jebkādā veidā, un atsevišķos gadījumos ir nepieciešama atsevišķa sagatavošana, kas atkarīga no aborta metodes. Un metodes var atšķirties atkarībā no rīcības perioda un apstākļiem.

[4], [5],

Grūtniecības pirmstermiņa pārtraukšanas pamatmetodes

Metodes, kas tiek izmantotas grūtniecības pārtraukšanai agrīnās stadijās, var iedalīt medicīniskajās un operatīvajās grupās, un tās, savukārt, var būt nelielas ķirurģiskas iejaukšanās un ķirurģiskas operācijas.

Agrīnā stadijā medikamentu aborts ir zāļu lietošana ar atšķirīgu iedarbības mehānismu, lai uzsāktu izraisītu abortu. Dažādas narkotikas darbojas atšķirīgi. Tas ir atkarīgs no uzņemšanas nosacījumiem, grūtniecības ilguma, kādā tos var veikt, kā arī par bīstamības brīdinājumiem lietošanai. Grūtniecības pirmstermiņa pārtraukšanas tabletes galvenokārt ir vērstas uz sistēmisku ietekmi, un var izmantot arī sveces farmakoloģisko formu.

• Postinor ir izplatīta zāle, ko lieto neaizsargātā dzimumakta laikā. Lai panāktu labāko rezultātu, ir jāņem vērā konkrētas rīcības pazīmes. Šī narkoze ir progestogēna atvasinājums. Pēc zāļu lietošanas progresējoša iedarbība veicina ovulācijas procesa nomākšanu, samazina endometrija dziedzeru aktivitāti un pasliktina apstākļus normālai oocīta implantācijai. Šī ovulācijas procesa atlikšana aizkavē grūtniecības attīstību, jo spermas mirst jau pirms olšūnas atbrīvošanas. Ja mēslošana jau ir notikusi, tad zālei nav nekādas ietekmes, un šādā gadījumā tam nav ietekmes. Tādēļ šādas ārkārtas metodes izvairīšanās no grūtniecības galvenais nosacījums ir tablešu lietošana pirmsizsardzības periodā un nākamo trīs dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta.

Šīs zāles efektivitāte uzņemšanas gadījumā pirmajās divdesmit četrās stundās pēc dzimumakta ir vairāk nekā 90%, bet pēc septiņdesmit divām stundām - aptuveni 50%. Tāpēc, lai iegūtu precīzāku efektu, tabletei jālieto pirmajā dienā. Zāles ražo farmaceitisko tablešu formā ar 75 miligramiem, divos iepakojumos. Uzņemšanas zāles ir jāuzsāk tūlīt pēc neaizsargātām seksuālām attiecībām - Jums ir jālieto viena tablete iekšķīgi, ne vairāk kā divpadsmit stundas pēc pirmās un otrās zāļu devas. Blakusparādības ir iespējamas slikta dūša, dispepsija, samazināta ēstgriba, vemšana. Ja šīs kontracepcijas metodes laikā bija caurejas traucējumi, tad efektivitātei jālieto tā pati deva. Ir iespējamas arī alerģiskas izpausmes. Iespējamā zāļu iedarbība uz nākamo menstruālo ciklu, tādā gadījumā var būt novēlota menstruācija, bet ne ilgāk par nedēļu, kā arī vēdera uztveršana.

Kontrindikācijas par zāļu lietošanu - tas ir vecums līdz 16 gadiem, lietojot grūtniecības laikā, kā arī jūs nevarat lietot Postinor kā pastāvīgu kontracepcijas līdzekli.

Tādējādi Postinor ir ne tik daudz līdzeklis, kā pārtraukt grūtniecību, bet kā līdzekli grūtniecības ārkārtas profilaksei.

• Oksitocīns ir dabisks hormons, ko izdalās sievietes ķermenis. Tas nav līdzeklis grūtniecības pārtraukšanai, bet gan grūtniecības stāvokļa kontrolei.

Normālos apstākļos oksitocīns tiek izdalīts ar hipotalāmu visā grūtniecības laikā, bet pirms tā piegādes tā koncentrācija ir visaugstākā. Tas nodrošina normālu darba aktivitāti, jo oksitocīns stimulē dzemdes kontrakciju. Tādēļ oksitocīnu var lietot grūtniecības pārtraukšanai, bet īpašos apstākļos. To var lietot vēlāk, pēc divpadsmit nedēļām, bet tikai pēc dzemdes kakla atvēršanas. Tādējādi šo līdzekli var izmantot tikai medicīniskiem abortiem un tikai medicīnas iestādē. Tajā pašā laikā stimulē dzemdes kontrakciju un aborts tiek uzskatīts par dabisku dzimšanas procesu. Šī aborta metode nav visefektīvākā, šādos gadījumos priekšroka dodama darbības metodēm.

Oksitocīns tiek lietots parenterāli, to visbiežāk lieto intramuskulāri desmit devu devās. Neizmantojiet šo narkotiku dzemdes rētas klātbūtnē.

• Progesterons ir dabisks cilvēka hormons, kas izdalās sievietes olnīcās un nodrošina normālu grūtniecību.

Tas palīdz novērst ovulāciju grūtniecības klātbūtnē, kā arī uzlabo endometrija trofismu, kas palielina apaugļotās olšūnas implantēšanas efektivitāti. Tāpēc, lai pārtrauktu grūtniecību, šī hormona analogus neizmanto, bet to lieto antagonisti. Progesterons var tikt izmantots kā kontraceptīvs kā kompleksa kontracepcijas līdzekļa daļa.

Duphaston ir zāles, kas satur dabisko hormonu progesteronu. To lieto grūtniecības pārtraukšanas draudiem, tāpēc viedoklis par tā efektivitāti grūtniecības pirmstermiņa pārtraukšanai ir kļūdains.

• Aspirīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas ietekmē augli, it īpaši agrīnā stadijā. Šai narkotikai ir daudz blakusparādību uz hematopoētisko sistēmu, kā arī auglim. Aspirīns izraisa dzemdes kontrakciju, un tādēļ var rasties priekšlaicīgs darbs, tas ir, spontāns aborts. Tādēļ šo zāļu lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī nav ieteicama. Bet lietot aspirīnu abortiem, it īpaši mājās, nedrīkst.

Tas ir saistīts ar to, ka nav devu, kas varētu izraisīt abortu, un katrai sievietei tā var būt pati, un pārmērīga dzemdes kontrakcija var izraisīt nopietnu asiņošanu. Tāpēc aspirīns nav līdzeklis grūtniecības pārtraukšanai agrīnā stadijā, jo ir vairāk drošu un drošu medikamentu.

• Sinestrol ir hormonālais līdzeklis, kam ir tāda pati iedarbība kā estrogēniem, jo tas ir analogs ar folikulīnu. Zāles iedarbības mehānisms ir palielināt estrogēnu koncentrāciju un to ietekmi uz endometriju. Normālos apstākļos grūtniecības laikā progesterona līmenis paaugstinās un estrogēna līmenis samazinās, kas nodrošina normālu dzemdes un placentas darbību.

Gadījumā, ja palielinās estrogēnu līmenis vai tiek konstatēts relatīvs progesterona deficīts, rodas muskuļu šķiedru aktivācija, un dzemde sāk slēgt līgumu. Šajā gadījumā Sinestrol lietošana izraisa dzemdes samazināšanos un aborts, ti, grūtniecības pārtraukšana. Šī ārstēšanas metode jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo tā var sākties asiņot. Zāles ir pieejamas tabletes, bet grūtniecības pārtraukšanai lietojiet vairāk injicējamu formu. Šajā gadījumā zāļu ievadīšanas veids intramuskulāri pēc shēmas, bet ne vairāk kā kopējā deva - ne vairāk kā 3 grami. Ir nepieciešams kontrolēt sievietes stāvokli. Blakusparādības ir iespējamas dispepsijas parādīšanās formā - slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana un asiņošana no dzimumorgāniem un izmaiņām piena dziedzeros.

• Sieva ir preparāts mifepristonam, progesterona receptoru antagonistam. Šo narkotiku kombinācijā ar misoprostolu visbiežāk izmanto medicīniskajiem abortiem.

Zāles iedarbības mehānisms ir progesterona dziedzera receptoru blokāde, un lielās devās šī medikaments stimulē myometrijas kontrakciju un olšūna atstāj dzemdes dobumu. Arī zāles palielina receptoru jutīgumu pret prostaglandīniem, kas palielina deciduācijas noraidījumu. Tādēļ ir nepieciešams lietot zāles kombinācijā ar prostaglandīniem. Zāles lietošana kā līdzeklis grūtniecības pārtraukšanai agrīnā stadijā ir iespējama tikai līdz 49 grūtniecības dienām, vislabākais variants ir ceturtā piektā grūtniecības nedēļa. Zāles ir pieejamas 200 miligramu tablešu veidā trīs vai sešus gabaliņus vienā iepakojumā. Zāles lieto medicīniskā iestādē 600 miligramu devā, proti, trīs tabletes vienlaicīgi, pēc vieglajām brokastīm. Tad mums jāievēro stunda vai divas blakusparādību rašanās. Varbūt slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, izdalījumi no dzemdes. Tad pacients atstāj māju un nāk nākamajā dienā, lai turpinātu - otrais posms.

• Misoprostols ir prostaglandīna E analogs, kas ir aborta otrais posms. Zāles stimulē dzemdes samazināšanos lielās devās un pēc decibejas noraidīšanas mifepristona lietošanas dēļ, zāles veicina augļa olu palieku izdalīšanos.

Zāles lieto 24 stundas pēc pirmās fāzes devas 400 mikrogramu, tas ir, divu tablešu. Tad sākas smērēšanās pēc menstruācijas tipa, ja grūtniecības periods ir 4-5 nedēļas. Šādas izplūdes ilgst no trim dienām līdz trim nedēļām, cik iespējams. Ir nepieciešams kontrolēt stāvokli, jo ir iespējama anēmija un citas blakusparādības dzemdes asiņošanas formā. Tādējādi aborts rodas, lietojot zāles - mifepristonu vai dzimumorgānu kombinācijā ar misoprostolu.

Šādi līdzekļi abortu agrīnā stadijā ar medikamentiem, kā efektīvi, bet ir jāizmanto, ir tad, ja iepriekš minētie nosacījumi, kā arī atkzhe uzraudzībā ārstu, bet to efektivitāte ir augsta, un draudi vismazāk komplikācijas. Jebkurā gadījumā, mums nevajadzētu aizmirst par iespējamām komplikācijām medicīnisko abortu, jo var būt nepilnīga aborta vai paliekas no amnija membrānas, tāpēc noteikti ir jāizskata ārsts pēc tam, kad šāda veida abortu, ultraskaņa ir labāk kontrolēt. Pirms lēmuma pieņemšanas par šādu pārtraukšanu grūtniecības laikā ir nepieciešams izvērtēt visus apstākļus grūtniecības, viņas dzīves kontrindikācijas, un pēc tam izvēlēties labāko metodi.

[6], [7], [8]

Grūtniecības pārtraukšana alternatīvu līdzekļu agrīnā stadijā

Runājot par alternatīvām aborta metodēm, vispirms jānorāda, ka visi līdzekļi nav pilnīgi droši un nav ieteicams tos veikt bez papildu konsultēšanās ar ārstu. Jāpatur prātā, ka alternatīvajām metodēm ir ļoti augsts komplikāciju risks, un nepilnīga aborta vai asiņošanas iespēja ir ļoti augsta. Līdz šim ir daudz profesionālu operatīvu un minimāli invazīvu medicīnas metožu, kas jādod priekšroka salīdzinājumā ar alternatīvām metodēm. Bet jums arī jāzina daži augi un alternatīvi veidi, kā jūs varat izmantot šim nolūkam. Šādas metodes bieži ieteicams kombinēt ar fiziskiem vingrinājumiem, lai iegūtu pilnīgāku efektu un uzlabotu dzemdes kontrakciju. Vingrinājumi pirmstermiņa grūtniecības pārtraukšanai galvenokārt ir tie, kas palielina intraabdominālo spiedienu. Tas ir preses pagrieziens, tupināšana, kājas pie vēdera, kā arī intensīvi lec.

Garšaugi grūtniecības pārtraukšanai agrīnā stadijā ir līdzīgi iedarbības mehānismi ar zālēm, kas stimulē priekšlaicīgu dzemdes kontrakciju, un līdz ar to rodas mākslīgs aborts.

• Pīrāgs ir daudzkrāsains ārstniecības augs, ko medicīnā izmanto dažādos virzienos. Šim augam ir stimulējoša ietekme uz šūnu sekrēciju, kā arī tai piemīt antihelminta īpašība. Izmantojiet medicīniskiem mērķiem kā šīs augu ziedi un ielejiet saknes. Darbības mehānisms, kas izraisa grūtniecības pārtraukšanu, ir dzemdes kontrakcijas stimulēšana, ņemot vērā tādu bioloģiski aktīvo vielu saturu, kas pēc sastāva ir līdzīgi prostaglandīniem. Arī piparmētra satur daudz alkaloīdu un fitofavonoīdus, tāpēc šīs augu izmantošana ir skaidri jāmēra.

Pieņemšana šīs herb ir efektīvs ceturtajā vai piektajā grūtniecības nedēļai, tāpēc, lai panāktu efektu jums ir nepieciešams, lai sāktu šo zāļu infūzijas pirmajā mēnešreižu dienas. Risinājums jāsagatavo šādi: Desmit grami žāvētu ziedu biškrēsliņi (tas ir divas tējkarotes) ir nepieciešams ieliet karstu ūdeni apmērā par 250 gramiem, tad risinājums ir uzstāt un dzert dienas laikā pirms ēšanas trīs reizes dienā par piecdesmit gramiem, tas ir, kaudze . Pēc vēdera krampēšanas sākuma pārtrauciet lietot. Narkotiku sekas tas var notikt bez sāpēm vēderā, tad tur būs smērēšanās menstruācijas veidu - ir sākums abortu. Tur var būt blakusparādības ārstēšanas laikā - paaugstināts asinsspiediens, sirds juta, var būt slikta dūša un vemšana, un var sākt dzemdes asiņošana, tāpēc jums ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt to stāvokli.

• Bezdarbs abortiem ir arī līdzeklis, ko var izmantot mājās. Šī auga, kas aug siltos klimatiskajos apstākļos un plaši izmanto ikdienas dzīvē kā garšvielas. Šo augu izmanto medicīnā, pateicoties sveķu, tanīnu un fitoncīdu saturam. Phytoncīdiem piemīt neitralizējoša ietekme uz mycobacterium tuberculosis, kas bieži vien ļauj šo augu šajā nolūkā lietot medicīnā. Šādas vielas veicina kuņģa-zarnu trakta sekrēcijas stimulāciju un uzlabo zarnu motilitāti. Šis efekts ir izteikts arī attiecībā uz miometrija muskuļu šķiedrām.

Šajā gadījumā laurels stimulē ne tikai dzemdes samazināšanos, bet arī palielina tā tonusu, un tas ir īpašums un pamats lāzeru izmantošanai aborta veikšanai agrīnā stadijā. Lai iegūtu dārzeņu infūziju, lai stimulētu dzemdes kontrakciju, ir nepieciešams uzņemt četras līdz piecas vidējas lauru lapas, ieliet glāzi karstā ūdens un uzstāt pusstundu. Šāds šķīdums jādzīvo tukšā dūšā, un tad atkārtojas pusdienās, ja nav reakcijas. Pēc šādas infūzijas ieteicams uzlabot kontraktilitāti, lai veiktu vai uzņemtu siltu, bet ne pārāk karstu vannu. Pēc šādām procedūrām ir iespējama dzemdes kontrakcija, kas izpaužas kā spazmiskas sāpes vēderā un asiņaini izdalījumi no dzemdes.

• Pētersīļi ir ikgadējs zaļais augs, kas tiek patērēts, jo tā ir bagātīgā sastāvā, izmantojot ēteriskās eļļas, phintocīdus, vitamīnus. Tas satur daudz C vitamīna, kas stiprina asinsvadu sienu. Tas ir ļoti noderīgs produkts grūtniecēm, bet, ja to izmanto mērenībā, kā garšvielu salātiem. Pētersīļi var būt līdzeklis, lai pārtrauktu grūtniecību divos veidos. Pirmais variants ir vecākais - tiek uzskatīts, ka pētersīļa sakne stimulē dzemdes kontrakciju. Lai to izdarītu, jādzēš pētersīļu sakne un jāuzliek tai maksts - tas palīdz atvērt dzemdes kaklu un sākas kontrakcijas stimulēšana. Bet šī metode nav ieteicama, jo tā traumas un zema efektivitāte.

Vislabākais līdzeklis ir pētersīļu infūzija, kas paplašina dzemdes asinsvadus un nostiprina vietējo apriti - tas stimulē dzemdi un sāk slēgt līgumus - tādēļ sāk priekšlaicīgu dzemdes asiņošanu. Lai sagatavotu šo infūziju, jums vajadzētu sagriezt piecus zaļumu pētersīļu zarus un ielej 200 mililitrus ūdens, pēc tam uzstājieties un paņemiet pusi no stikla divas reizes. Efekts var parādīties uzreiz vai pēc dažām stundām.

• Oregano ir daudzgadīgs augs, kas izteikti ietekmē bronhiālo koku, veicinot dziedzeru darbību un atslāņošanās darbību. Papildus šīm īpašībām, pateicoties ēterisko eļļu un tanīnu saturam, šo augu izmanto, lai izraisītu mākslīgu abortu.

Šīs infūzijas ietekme ir divvirzienu stāvoklis. Tajā pašā laikā raudzils izraisa dzemdēšanos un palielina tā tonusu, vienlaicīgi palielinot estrogēna koncentrāciju līdz tādai koncentrācijai, ka tā var izraisīt augļa olšūnas noraidīšanu. Šīs iedarbības pamatā ir arī oregano lietošana grūtniecības pārtraukšanai agrīnā stadijā. Rudzu ieleja ir sagatavota standarta veidā - kamēr zāle ir jālieto ar verdošu ūdeni, uzstāj, un paņem pusi tasi trīs reizes dienā.

• Salvija - ir ziedošs augs, kas ietver daudz augu eļļas ar spēcīgu smaržu un kairinošu iedarbību, un kumarīns - vielas, kas samazina asins recēšanu.
• Salvijas rīcība izpaužas kā kairinošas ietekmes pastiprināšanās augļa centrālo nervu sistēmu, un tas traucē trofiku un nervu uzbudinājumu pārnešanu. Tas palielina placentas negatīvo mijiedarbību un trofiskumu, kas agrīnā stadijā izraisa augļa noraidīšanu kā aizsargmehānismu. Lai panāktu labāku efektu, ieteicams veikt dzemdes masāžu caur priekšējās vēdera sieniņu, tādējādi palielinot nesabojājamā materiāla kontrakciju un atbrīvošanu.

Runājot par abortu alternatīvas metodes, izmantojot augus, tas ir nepieciešams, lai sieviete, lai saprastu, ka, ja grūtniecība ir nevēlama, ka mūsu valstī ir daudz metodes, aborta ar kvalificētu medicīnisko aprūpi, un neizmanto šīs bīstamās metodes. Ir grūti kontrolēt dzemdes kontrakciju, ja šīs vai šīs zāles infūzijas deva nav precīzi noteikta - tā var izraisīt smagu asiņošanu un citas komplikācijas. Tāpēc, lai gan ir daudz alternatīvu metožu, bet tos vispirms neievieto, jo pat ja šī grūtniecība nav vēlama, var būt nepieciešama cita grūtniecība. Tāpēc uzmanieties savai veselībai.

Ķirurģiska grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā

Aborts tiek izmantots, ja grūtniecības termiņš neietver medicīnisko abortu izmantošanu. Visas operācijas metodes var būt minimāli invazīvas - tas ir augļa vakuuma aspirācija, kā arī plašāka ķirurģiska iejaukšanās. Tādēļ galvenā indikācija ķirurģiskajām aborta metodēm ir vēlāk - pēc piektās nedēļas, kad medicīniskais aborts netiek veikts. Galvenās kontrindikācijas grūtniecības ātrai pārtraukšanai vispirms ir ārpusdzemdes grūtniecība. Šajā gadījumā jūs nevarēsiet novērst šādu grūtniecību, bet jūs varat izraisīt tikai smagu asiņošanu. Dzemdes kakla cistu klātbūtne vai dzemdes endometrija cista ir arī kontrindikācija šai procedūrai. Var būt traumatiska cistu perēda, kas veicina asiņošanas vai komplikāciju attīstību pēc operācijas.

Gatavojoties ķirurģiskai grūtniecības pārtraukšanai agrīnajā stadijā, ir dažas īpatnības salīdzinājumā ar medicīniskajām metodēm. Ir nepieciešams veikt visaptverošu sievietes pārbaudi uz krēsla, lai noskaidrotu iespējamo grūtniecības laiku līdz pēdējām menstruācijām, kā arī veikt papildu pētīšanas metodes. Tas ir svarīgi, lai veiktu ultraskaņu, kas ļaus precīzi noteikt periodu grūtniecības, precīzu lokalizāciju olšūnu un klātbūtni blakusslimību, tas ir nepieciešams, lai turpmāk noteiktu taktiku abortu procesā. Ļoti svarīgs sagatavošanās posms ir baktēriju izdalījumi no maksts. Tas ļauj izslēgt iekaisuma procesu un ļauj veikt invazīvas iejaukšanās, neradot augšējo infekciju risku iekšējiem dzimumorgāniem. Tas ir šis preparāts, kas nākotnē izslēdz iespējamo komplikāciju attīstību - šī svarīgā priekšrocība ir kvalificēta grūtniecības pārtraukšana, atšķirībā no mājas neuzticamiem veidiem.

Augļa vakuuma ekstrakcija ir operatīva iejaukšanās grūtniecības abortai līdz astoņām grūtniecības nedēļām. Šī procedūra tiek saukta tādēļ, ka tiek izmantota šāda veida iejaukšanās tehnoloģija. Šajā gadījumā visbiežāk vispopulārākā anestēzija ir dzemdes kakla atvēršana ar prostaglandīniem vai lamināriju. Tas ļauj veikt papildu pasākumus. Tad speciālā ierīce ar sensoru ultraskaņas kontrolē tiek ievadīta ar ierīci, kas fiksēta piestiprināšanas vietā pie augļa olšūnas endometrija. Šī ierīce ir savienota ar ierīci, kas ir liela jauda un piesaista augļa olu, piemēram, putekļu sūcēju, bet tas ir 30 reizes spēcīgāks. Tādējādi notiek augļa olšūnas fermentācija, un tā uzsūcas, atstājot uzmanību endometrijai. Pēc tam asiņošana parasti ir neliela, oksitocīnu var izmantot, lai to apturētu, bet tas ir nepieciešams. Tā ir visa procedūra, kas prasa maz laika, un, ja nav nekādu sarežģījumu, nākamajā dienā sievietei drīkst doties mājās.

Ja grūtniecības periods ir ilgāks par astoņām nedēļām, jo īpaši, ja tas ir ilgāks par divpadsmit nedēļām, tad veiciet ķirurģisku operāciju dzemdē. Tajā pašā laikā viņiem jāveic apmācība, tad vispārēja anestēzija. Operācijas tehniku samazina līdz dzemdes dobuma kuretāžai ar īpašu instrumentu - kureti. Šādas operācijas trūkums ir tas, ka ārsts neredz to, ko viņš dara no iekšpuses, un viss endometrija funkcionālais slānis ir ievainots. Pēc tam sievietei kādu laiku vajadzētu būt ārsta uzraudzībā, jo asiņošanas risks šādā operācijā ir lielāks.

Grūtniecības pārtraukšana ilgāk par divpadsmit nedēļām tiek veikta, ņemot vērā faktu, ka auglim jau ir izveidojusies placenta un ķermeņa daļas. Šajā gadījumā var veikt nelielu ķeizargriezienu ar transvaginālu piekļuvi vai pirmsdzemdību noguruma stimulāciju. Stimulēšana nav iespējama, ja notiek ķeizargrieziena vai dzemdes rēta. Šajā gadījumā tiek veikta transvagināla ķirurģija. Šīs aborta tehnika ir šāda. Ievadiet sievieti vispārējā anestēzijā. Tad pēc dzemdes kakla atvēršanas ar īpašiem līdzekļiem tiek veikta amniotomija - tiek atvērta jau izveidotā augļa membrāna. Tad, kad auglis ar ūdeni nokļūst mazā iegurņa dobuma apakšdaļā, tā ekstrakciju veic ar spiedpogām vai aspirāciju, līdz ar to auglis atstāj dzemdes dobumu. Ja augļu čaula neiziet - jūs varat stimulēt dzemdes kontrakciju, izmantojot oksitocīnu - piecas vai desmit darbības vienības.

Šīs ir galvenās grūtniecības pārtraukšanas operācijas agrīnās stadijās. Viņiem būtu vēlams, ja ir par vēlu veikt medicīnisko abortu, bet ir nepieciešams sagatavoties šāda veida abortiem.

Grūtniecības pirmstermiņa pārtraukšanas sekas un komplikācijas

Spontāna grūtniecības pārtraukšana agrīnajā stadijā bieži notiek ar tiem, kuri vēlas saglabāt grūtniecību. Tas ir spontāns aborts un var izraisīt asiņošanu pirmajā grūtniecības trimestrī. Tāpēc ir jāzina, kādas ir šīs parādības galvenās pazīmes. Grūtniecības pārtraukuma pazīmes agrīnā stadijā bieži parādās pēkšņi, tomēr tas var izraisīt fizisku spriedzi. Šajā gadījumā ir sāpes vēdera lejasdaļā, sāpes, vilkšana, akūts raksturs, ko papildina asiņaini izdalījumi no dažāda smaguma maksts. Tas var būt arī slikta dūša, vemšana, reibonis, vispārējs traucējums, asinsspiediena pazemināšanās. Tas viss ir jāņem vērā un nekavējoties meklējiet palīdzību.

Attiecībā uz sekām, kas var rasties pēc grūtniecības pārtraukšanas, tās var būt agri un novēloti. Sākotnējās sekas ir tās, kuras izraisa pati aborta procedūra, un tā visbiežāk notiek asiņošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir grūti kontrolēt zāļu iedarbību un devu, lai izraisītu pietiekamu dzemdes samazināšanos, taču šis samazinājums nedrīkst būt pārmērīgs. Tādēļ sievietei jāievēro šādas komplikācijas parādīšanās. Smagākas komplikācijas ir nepilnīgs aborts, pēc kura daļa augļa membrānu paliek dzemdē. Tas var novest pie bieza ieplūšanas dzemdē decidua un veidošanās burbuļa drift. Šī ir ļoti bīstama patoloģija, kurai raksturīga ļaundabīga izaugsme un slikta prognoze. Tāpēc ir nepieciešams kontrolēt ķirurģisko abortu vai medikamentu ar ultraskaņas palīdzību.

Var būt dažādi iekaisuma komplikācijas ar augošu infekciju vai ar traumām no infekcijas slimībām. Šo komplikāciju izpaužas kā temperatūras paaugstināšanās agrīnā pēcoperācijas periodā, intoksikācijas sindroms, kā arī izdalījumi no gūžas veidošanās. Tam nepieciešams veikt nopietnus pasākumus un noteikt antibiotiku terapiju. Dažreiz, ja sievietei ir hroniskas infekcijas perēkļi, antibiotikas var izrakstīt kā preventīvus pasākumus, lai novērstu šādu pēcoperācijas komplikāciju rašanos.

Vēlāk grūtniecības pārtraukšanas komplikācijas agrīnā stadijā parādās ar vēlāku mēģinājumu grūtniecību. Šajā gadījumā dzemdes dobumā var veidoties lipīgie procesi, kas sarežģī olu migrācijas procesu un apaugļošanu. Šīs komplikācijas rodas biežāk pēc ķirurģiskā kiretāža un ar vairākiem abortiem. Šī ir ļoti nopietna komplikācija, kurai nepieciešama ilgstoša neauglības ārstēšana, un tā ne vienmēr ir efektīva.

Reabilitācijas periods pēc aborta bez komplikācijām profesionālajā izteiksmē ilgst trīs dienas, un šajā periodā ir iespējams izsniegt slimības atvaļinājumu. Bet sievietes reproduktīvās sistēmas rehabilitācija ilgst daudz ilgāk, un it īpaši tā attiecas uz garīgo stāvokli. Dzemdes un tā funkcionālā iekšējā slāņa atjaunošana notiek mēneša laikā līdz nākamajām menstruācijām, kad visas augļa olšūnas un bojātais endometrijs var iznākt ar menstruācijas plūsmas daļiņām. Tad ir paplašināta dzemdes involution. Runājot par olnīcām, mēnesi pēc aborta sākumā viņi parasti sāk darboties.

Sievietes psihiskajai rehabilitācijai vajadzētu ietvert morālas un ētiskas palīdzības mirkļus no sava vīra, kā arī no ārstējošā ārsta - tas ir svarīgs posms sievietes atjaunošanā, kuru nevajadzētu atstāt novārtā. Ja nepieciešams, jums jākonsultējas ar psihoanalītiķi.

Aprūpe par seksuālo orgānu seku abortu var veikt kā parasti, bet tas ir ieteicams pieturēties pie vairākiem higiēnas pasākumiem un higiēnas seksuālo dzīvi ar savu pagaidu izņēmumu uz laiku rehabilitācijas pirms nākamās menstruācijas. Grūtniecība jāatliek ne agrāk kā sešus mēnešus, vēlams vienu gadu pēc mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas.

Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā ir ļoti svarīgs solis, kas jāapsver un jārisina, vismazāk kaitējot veselībai. Tāpēc, visaptveroša pārbaude, konsultācija ar ginekologu ir nepieciešama, un tikai pēc tam ir nepieciešams turpināt izmantot metodi. Grūtniecības pārtraukšanas metodes agrīnā stadijā var būt zāles - līdz pat 49 grūtniecības dienām, un tad labāk ir dot priekšroku ķirurģiskām. Alternatīvas metodes, lai gan tās pastāv, bet neizmanto tās, nesaskaroties ar speciālistu, jo pastāv augsts viņu pašu veselības risks.

[9], [10],