Vingrinājumi un diēta liecina par potenciālu uzlabot rezultātus pacientiem ar olnīcu vēzi
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nesenā pētījumā, kas publicēts British Journal of Cancer, tika novērtēts, vai kombinēta vingrojumu programma un diētas iejaukšanās uzlabo nogurumu un fiziskās funkcijas pacientiem ar olnīcu vēzi. P >
Dzīvesveida ārstēšana olnīcu vēža ārstēšanai
Olnīcu vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem sievietēm. Tā kā šāda veida vēzis parasti tiek diagnosticēts ļoti vēlīnā stadijā, kopējais izdzīvošanas rādītājs ir zems.
Parastā olnīcu vēža ārstēšanas stratēģija ietver citoreduktīvu ķirurģiju, kam seko ķīmijterapija. Pēc šīs ārstēšanas pacientiem bieži rodas dažādas fiziskas un psihosociālas problēmas, piemēram, nogurums, samazinātas fiziskās funkcijas, sarkopēnija un nepietiekams uzturs, kas būtiski samazina ar veselību saistīto dzīves kvalitāti ( HRQoL).
Labs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes var ievērojami uzlabot ķermeņa uzbūvi, HRQoL, fiziskās sagatavotības līmeni un nogurumu vēža slimniekiem, tāpēc šīs stratēģijas ir iekļautas starptautiskajos ieteikumos par vēža slimnieku aprūpi.
PADOVA pētījums
Pētījums par fizisko aktivitāti un uztura iejaukšanos olnīcu vēža gadījumā (PADOVA) tika veikts, lai novērtētu kombinētas fiziskās aktivitātes un diētas iejaukšanās efektivitāti pacientiem ar olnīcu vēzi, kuri saņem neoadjuvantu ķīmijterapiju. Galvenie novērtētie rezultāti ietvēra fiziskās funkcijas, ķermeņa uzbūvi un nogurumu, un sekundārie rezultāti ietvēra HRQoL, fizisko sagatavotību, trauksmi, miega traucējumus un neiropātijas simptomus.
PADOVA pētījums bija divu grupu, daudzcentru randomizēts kontrolēts pētījums (RCT), kurā piedalījās dalībnieki no trim ginekoloģiskajiem onkoloģijas centriem Nīderlandē. Visi pētījuma dalībnieki bija vecāki par 18 gadiem, viņiem bija diagnosticēts primārais epitēlija olnīcu vēzis, un viņiem bija paredzēta neoadjuvanta ķīmijterapija. Personas, kurām pirms vairāk nekā pieciem gadiem tika diagnosticēts olnīcu vēzis un kuras nespēja veikt pamata ikdienas uzdevumus, tika izslēgtas no pētījuma.
Pētījumu rezultāti
Starp intervences un kontroles grupām nebija būtisku atšķirību fiziskajās funkcijās, ķermeņa sastāvā vai nogurumā. Astoņdesmit viens dalībnieks pabeidza pētījumu, un vēl 63 dalībnieki aizpildīja tikai pamata anketu.
Dalībnieku vidējais vecums bija 59 gadi, un 60% kohortas tika veikta primārā operācija, kam sekoja adjuvanta ķīmijterapija. Starp intervences un kontroles grupām nebija būtisku vecuma atšķirību.
Pacienti, kuri saņēma neoadjuvantu ķīmijterapiju, biežāk atteicās no papildu apmeklējumiem nekā tie, kuri saņēma adjuvantu ķīmijterapiju. Abām grupām bija līdzīgas ķermeņa uzbūves un fizisko funkciju pieauguma trajektorijas, kā arī noguruma samazināšanās.
Olnīcu vēža diagnoze vēlīnā stadijā var būt viens no iemesliem, kāpēc starp intervences un kontroles grupām nav atšķirības rezultātos. Progresīvā stadijā pacientiem rodas vairāki sindromi, piemēram, sāpes, kas jau diagnozes laikā ietekmē viņu fizisko funkciju un HRQoL. Ķirurģija un ķīmijterapija var mazināt šos simptomus un uzlabot HRQoL.
Efektivitātes analīze
Eksperimentālā analīze liecina, ka kombinētas vingrošanas un diētas iejaukšanās efektivitāte ir būtiski atkarīga no ieteikumu ievērošanas līmeņa.
Stiprās puses un ierobežojumi
Pašreizējā pētījuma galvenā priekšrocība ir tā randomizētā kontrolētā konstrukcija. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka intervence tika izstrādāta, pamatojoties uz pašreizējām uztura vadlīnijām, vingrinājumu principiem un Banduras sociālās kognitīvās teorijas principiem, no kuriem katrs ir atzīts par svarīgu faktoru vēža slimnieku veselības uzvedības uzlabošanā.
Pašreizējam pētījumam ir daži ierobežojumi, tostarp bioimpedances analīzes (BIA) izmantošana datortomogrāfijas (CT) vietā, lai noteiktu ķermeņa sastāvu. Turklāt BIA metodei ir ierobežojumi pacientiem ar ascītu, kas var ietekmēt ķermeņa sastāva mērījumu precizitāti.
Atšķirībā no krūts vēža pacientēm, kuras bieži diagnosticē agrākā stadijā, sievietēm vecumā no 50 līdz 79 gadiem olnīcu vēzis bieži tiek diagnosticēts progresīvākā stadijā. Tāpēc olnīcu vēža skrīnings sievietēm jaunākā vecuma grupā var uzrādīt mazāk pacientu.