Jaunas publikācijas
Augsts testosterona līmenis ir saistīts ar paaugstinātu priekškambaru fibrilācijas risku gados vecākiem vīriešiem.
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Sirds un asinsvadu problēmu risināšana gados vecākiem pieaugušajiem ir kritiski svarīga sabiedrības veselības joma. Priekškambaru fibrilācija (AFib) ir izplatīts un problemātisks sirds ritma traucējums, un pētnieki ir ieinteresēti izprast tā riska faktorus.
Žurnālā eClinicalMedicine publicētā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 4500 vīriešu, tika pētīta saistība starp testosterona līmeni un AFib. Pētnieki atklāja, ka gados vecākiem vīriešiem ar augstāku cirkulējošā testosterona līmeni bija paaugstināts AFib risks. Rezultāti uzsver, cik svarīgi ir rūpīgi uzraudzīt AFib un testosterona līmeni gados vecākiem vīriešiem.
Pētījumiem attīstoties, ārstiem, novērtējot testosterona terapijas riskus gados vecākiem vīriešiem, var būt jāņem vērā AFib riski.
Priekškambaru fibrilācija: briesmas un riska faktori
Priekškambaru fibrilācija rodas, kad sirds augšējie kambari pukst neregulāri. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem, priekškambaru fibrilācija ir visizplatītākais sirds ritma traucējumu veids. CDC arī lēš, ka līdz 2030. gadam Amerikas Savienotajās Valstīs būs 12,1 miljons cilvēku ar priekškambaru fibrilāciju.
AFib var būt bīstams, jo tas palielina asins recekļu veidošanās risku, kas var izraisīt insultu smadzenēs.
Pētījuma autors Kevins Rabijs, DO, kardiologs Memorial Hermanā, kurš pētījumā nepiedalījās, paskaidroja:
" Priekškambaru fibrilācija ir sirds ritma traucējums, kas izraisa haotisku elektrisko aktivitāti un kontrakcijas sirds augšējos kambaros (priekškambaros). Tā var izraisīt nepatīkamus simptomus, bet tā arī palielina insulta risku un vājina sirdi. Tas ir stāvoklis, kas rūpīgi jāuzrauga un jāārstē kardiologam."
Lai gan ārsti var palīdzēt ārstēt AFib ar noteiktām zālēm un pat ķirurģisku iejaukšanos, ir svarīgi arī apsvērt, kā samazināt AFib risku. Daži izplatīti AFib riska faktori ir novecošana, AFib ģimenes anamnēze, panikas traucējumi, pārmērīga alkohola lietošana un smēķēšana.
Kā testosterona līmenis ietekmē AFib risku?
Pašreizējā pētījuma pētnieki vēlējās izpētīt, kā testosterona līmenis gados vecākiem vīriešiem ietekmē AFib risku. Viņi atzīmēja, ka cirkulējošais testosterona līmenis parasti samazinās līdz ar vecumu un ka testosterona terapija gados vecākiem vīriešiem ir palielinājusies.
Pētījuma autors Dr. Mehrans Movasagi, sertificēts urologs un vīriešu veselības direktors Providensas Sentdžonsas medicīnas centrā un uroloģijas docents Sentdžonsas vēža institūtā Santamonikā, Kalifornijā, kurš pētījumā nepiedalījās, paskaidroja:
“Pacientiem novecojot, viņu testosterona līmenis samazinās. Sākot no 30 gadu vecuma, testosterona līmenis katru gadu samazinās par vienu procentu. Daži pacienti, kuriem sākumā ir relatīvi augsts līmenis, var nekad nepamanīt izmaiņas savā enerģijā, garastāvoklī vai seksuālajā sniegumā. Tomēr pacienti parasti sāk sūdzēties par simptomiem aptuveni 40 gadu vecumā, un šajā vecumā ir lietderīgi pārbaudīt viņu līmeni. Ir svarīgi ne tikai ārstēt skaitli, bet gan faktiski ārstēt simptomus, ko pacienti piedzīvo.”
Pētnieki izmantoja datus no ASPirin in Reducing Events in Elderly (ASPREE) pētījuma. Pētījumā piedalījās 4570 veseli vīrieši. Visi dalībnieki bija vecāki par septiņdesmit gadiem un viņiem nebija sirds un asinsvadu slimību vai vairogdziedzera vēža anamnēzē. Apmēram 12% dalībnieku bija diabēts, un 75,9% bija hipertensija anamnēzē.
Vidējais novērošanas laiks bija 4,4 gadi. Novērošanas laikā 286 vīriešiem jeb 6,2 procentiem attīstījās priekškambaru fibrilācija (AFib). Pētnieki varēja izsekot dalībniekus, veicot ikgadējas klātienes vizītes un telefona zvanus ik pēc sešiem mēnešiem.
Pētnieki sadalīja seruma testosterona līmeni kvintilēs un pārbaudīja, kā dalībnieku testosterona līmenis bija saistīts ar priekškambaru fibrilācijas sastopamību.
Pētījuma rezultāti parādīja nelineāru saistību starp testosterona līmeni un AFib sastopamību. Viņi atklāja, ka vīriešiem ar testosterona līmeni augstākajos kvintilos bija lielāks AFib attīstības risks nekā tiem, kuru testosterona līmenis bija vidējais. Līdzīgi rezultāti tika iegūti, izslēdzot dalībniekus, kuriem novērošanas laikā attīstījās sirds mazspēja vai citi nopietni nevēlami kardiovaskulāri notikumi.
Tika arī konstatēts, ka saistība nav atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp ķermeņa masas indeksa, alkohola patēriņa, diabēta un paaugstināta asinsspiediena.
Pētījuma autore Kemija Trana, BSci, MPH, no Monašas Universitātes, atzīmēja:
"Mēs pētījām 4570 sākotnēji veselus vecākus vīriešus vecumā no 70 gadiem un atklājām, ka vīriešiem ar augstāku testosterona koncentrāciju 4 gadu novērošanas laikā bija gandrīz divreiz lielāks priekškambaru fibrilācijas attīstības risks salīdzinājumā ar vīriešiem ar testosterona koncentrāciju vidējā diapazonā. Interesanti, ka lielāks risks tika konstatēts vīriešiem ar testosterona koncentrāciju normālā diapazonā."