Žokļa kaula cista

Odontogēnas cistas tiek uzskatītas par galveno iekaisuma procesu komplikāciju žokļa kaulā. Žokļa kaulu cista izskatās kā dobumā ar epitēlija audiem iekšā un šķiedrveida sienā. Cista, kā likums, satur eksudātu - biezi, nav gūžas. Cista sēnīte ir raksturīga vēlākai cistu formēšanas stadijai, kas notiks jau 3-6 mēnešus pēc procesa sākuma.

[1], [2], [3]

Žokļa cistas cēloņi

Zobakmens cista atrodas zoba sakņu zonā vai vainaga zonā, provocējošais faktors cistiskās dobuma veidošanai var būt periodontits. Kad cista attīstās un aug, žokļu siena pakāpeniski izzūd, kauls atkrīt, un tas izpaužas kā raksturīga krīze, nospiežot uz zobiem un žokļiem.

[4], [5]

Žokļa cistas simptomi

Liela cista var salauzt sejas ovālu, izvirzoties no tās lokalizācijas vietas. Īpaši bīstamas augšējās žokļa cistas, kas palielinās augšstilba sinusa virzienā, neparādoties ārējām pazīmēm. Cista attīstība vienmēr ir lēna, sākotnējā stadija notiek latentā veidā bez klīniskām pazīmēm. Cistas var būt nejauši atrast ikdienas vizītes pie zobārsta laikā, bet 85-90% no cistas nosaka akūtās, kad tas notiek, pūžņojums un stipri deformēts žokļa. Sarežģītākie zobārstu gadījumi ir patoloģiski žokļu lūzumi, ko izraisījusi kaulu audu iekaisums. Arī nopietna komplikācija ir lielas cistas dīgšana deguna dobumā un pat orbītā zonā.

Žokļa cista var būt divu veidu - odontogēnas vai nedodonīgas.

Odontogēna cista ir tieša rezultāta hroniskam, izraisītam iekaisuma procesam periodontālas audos. Odontogēna cista var izraisīt vispārējas intoksikācijas simptomus, jo jau ilgu laiku neoplazma izplūst organismā par patogēno mikroorganismu sadalīšanās produktiem. Intoxication izpaužas drudzis, pārejoši mēms galvassāpes. Cistas apsārtums izpaužas kā žoku audu stipra tūska, pulsējošas sāpes, asimetriski pietūkušas sejas. Odontogēnas cistas tiek iedalītas šādos veidos: 

• Keratocyst.
• Folikulu cista.
• Radikulas cista.
• Sakņu cista.

Starp visiem kaulu smadzeņu cilmes tipiem var apsvērt tikai radikulu un saknes. 

1. Pēc statistikas datiem visbiežāk tiek diagnosticēta radikālā cista, šāda veida cista definīcija ir 55-60% pacientu ar raksturīgām ķermeņa kaula sistēmas labdabīgu audzēju klīniskajām pazīmēm. Hroniska iekaisuma fāzē attīstās cista - periodonts, bieži tā sākums ir granuloma. Klasiskās cistu ieteicamā lokalizācija ir augšējā žokļa kauls. Cistas šajā jomā var sasniegt 3-4 cm, viņi mēdz veidot hiperplastisku procesus pret dobuma sienas, arī radikālām cistas bieži abscess, kur iekaisuma process ietver augšžokļa dobumu, izraisot odontogenic augšžokļa sinusīts. Liela cista aug lēni, hroniski iznīcina žokļa kaulu un nosusina korķa slāni. 3-5% radikālas odontogēnas žokļa cistas ir ļaundabīgas.
2. Sakņu odontogēna cista veidojas arī kā hroniska iekaisuma procesa sekas. Tas aug ļoti lēni, nospiež uz žokļa kaula audiem, kas to kompensē, tādējādi traucējot dentoalveolāra aparāta normālām funkcijām. Sakņu cistu raksturo spontāni patoloģiski žokļa lūzumi, nopietna cistas attīstības komplikācija var būt osteomielīts vai ļaundabīgais žokļa audzējs.

Žokļa cistas diagnostika

Diagnosticējiet žokļa kaulu cistas ar panorāmas rentgena staru, ultraskaņu un punkciju.

[6], [7], [8], [9]