Zemkodifferencēta adenokarcinoma

Adenokarcinoma ir viena no ļaundabīgo audzēju formām, kas attīstās uz epitēlija dziedzeru šūnām - audiem, kas veido lielāko daļu cilvēka organisma iekšējo orgānu. Zema diferencēta adenokarcinoma ir adenokarcinomas veids, kurā nav iespējams noteikt tās struktūru un izcelsmi. Tas nozīmē, ka nav iespējams noteikt, ar kādām iekšējo orgānu šūnām un audiem ir izveidojusies šī audzēja forma.

Zema diferencēta adenokarcinoma ir visvairāk ļaundabīgais audzēju veids, kurā audos ir stipra patoloģiska izmaiņa, kas neietekmē audus, kas to veido. Zema diferencēta adenokarcinoma palielinās ar lielu ātrumu pat agrīnās izglītības stadijās un dod metastāzes jau sākuma attīstības stadijās. Zema līmeņa adenokarcinomai trūkst nepārprotamu robežu, un tās šūnas izskatās ļoti netipiski.

Parasti zemas pakāpes adenokarcinomas izskats raksturo vēža III un IV stadijas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Zemas kvalitātes adenokarcinomas cēloņi

Eksperti uzskata, ka adenokarcinoma ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem. Zemas pakāpes adenokarcinomas izpausmes cēloņi ir atšķirīgi, pārsvarā tie ir neveselīga dzīvesveida sekas. Galvenie faktori, kas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos, ir šādi:

1. Pastāvīga nikotīna izmantošana.
2. Daudz alkoholisko dzērienu dzeršana.
3. Ekoloģiskās situācijas raksturs pacienta dzīvesvietā. Ir noteikts, ka dzeramā ūdens kvalitāte un sastāvs, kā arī augsne reljefā ietekmē audzēja procesus cilvēka ķermenī.
4. Pārtika, zems dažādos vitamīnos, it īpaši C vitamīns.

Ģenētiskā nosliece uz audzēju slimību parādīšanos ir viens no zemas kvalitātes adenokarcinomas parādīšanās cēloņiem.

Šādas cilvēku kategorijas ir visvairāk jutīgas pret adenokarcinomu:

1. Vecumā no četrdesmit pieciem gadiem.
2. Pacienti ir vīrieši.

Turpmāk zemajās sadaļās tiks norādīti dažādu orgānu zemas pakāpes adenokarcinomas īpašie cēloņi.

[7]

Zemas kvalitātes adenokarcinomas simptomi

Zemas pakāpes adenokarcinomas simptomi ir atšķirīgi, pamatojoties uz audzēja lokalizāciju kādā noteiktā pacienta orgāna vidū.

Zemas pakāpes adenokarcinomas simptomi ir šādi:

1. Zema apetīte.
2. Kad procesa organisma intoksikācija ir tālu prom:
   • vājuma izpausme, zems nogurums, miegainība;
   • vispārējo ķermeņa saslimšanu rašanās;
   • kaheksijas rašanās (ķermeņa izsīkums);
   • svara zudums;
   • anēmijas parādīšanās.

Ar zema līmeņa kuņģa adenokarcinomu, audzēja izskats ir šāds:

1. Ēdināšanas vēlmes pazušana.
2. Kuņģa gremošanas funkciju pārkāpums.
3. Nevēlēšanās ēst gaļas ēdienus un ēdienu, negatīva attieksme pret gaļu.
4. Astēnijas izskats.
5. Spēcīgs svara zudums pacients.
6. Sāta sajūtas izskats no neliela ēdiena daudzuma - agrs piesātinājums.
7. Diskomforta parādīšanās kuņģī.
8. Vemšanas un asiņošanas parādīšanās, izmaiņas izkārnījumos, izdalījumi, vēdera aizkavēta kustība (pēdējās stadijās).
9. Dažādas dabas sāpju rašanās.

Zemas pakāpes kakla adenokarcinomas simptomi ir šādi:

1. Pārkāpumu (aizcietējums vai caureja) parādīšanās zarnu iztukšošanā.
2. Asins un gļotu piemaisījumu parādīšanās pacienta izkārnījumos.
3. Zarnu asiņošanas izskats.
4. Sāpes vēderā un dažādas neērtības.
5. Uzpūšanās izskats.

Simptomi zemas pakāpes ērceļa adenokarcinomas gadījumā:

1. Zarnu defekācijas (aizcietējums vai caureja) pārkāpumu parādīšanās.
2. Garastāvokļa garastāvokļa garastāvoklis labajā vēderā.
3. Asins un gļotu piemaisījumu parādīšanās pacienta izkārnījumos.
4. Reibonis, tahikardija un vispārējs vājums.
5. Mainiet izkārnījuma krāsu.
6. Asiņošanas parādīšanās no anālās atveres.

Sigmoidā kakla zema līmeņa adenokarcinomas simptomi:

1. Dažāda veida zarnu aizsprostošanās parādīšanās.
2. Sāpes vēderā.
3. Izdalīšanās un nelabuma parādīšanās.
4. Nevēlama vēdera muskuļu spriedze.
5. Pēdu parādīšanās vēdera labajā pusē.

Zemās pakāpes taisnās zarnas asinsvads ir simptomi:

1. Asiņu izskats izkārnījumos, kā arī pūlī un gļotās, iztukšot zarnu.
2. Sāpju rašanās taisnās zarnas laikā, īpaši zarnu kustības laikā.
3. Ārējās ķermeņa sajūtas parādīšanās taisnās zarnās.
4. Parāda aizcietējums vai, gluži otrādi, caureja.
5. Uzpūšanās izskats.
6. Izmaiņas defekācijas ritmā.
7. Izmaiņas izkārnījumu formā.
8. Izkārnījuma un gāzu nesaturēšana zarnās.

Zemas pakāpes dzemdes adenokarcinomas simptomi ir šādi:

1. Pastāvīgu sāpju parādīšanās jostas rajonā, kurām ir sāpošs un nostiepošs raksturs. Šajā gadījumā sāpju klātbūtne nav izraisījusi citi faktori un slimības.
2. Pagarinātas asiņošanas parādīšanās menstruācijas laikā, kam ir spēcīgas sāpīgas sajūtas.
3. Dzemdes asiņošanas parādīšanās cikla vidū.
4. Dzemdes asiņošanas parādīšanās postmenopauzes periodā.
5. Neitropiska rakstura sāpju parādīšanās, kas lokalizējas vēdera lejasdaļā.
6. Izgudrojums, kas izraisa vēdera izdalījumu, ar nepatīkamu smaku klātbūtni.
7. Izskats no maksts no dzemdes izdalīšanās dzimumakta laikā.

Zemādas pakāpes olnīcu adenokarcinomas simptomi ir šādi:

1. Diskomforta parādīšanās vēdera dobumā un neizteiktas sāpes vēderā.
2. Zarnu pārejas sajūtas izskats un izmaiņas tā darbībā.
3. Ātra piesātinājums ēdot.
4. Dispepsijas izpausme un vēdera uzpūšanās.
5. Neregulāru menstruāciju rašanās.
6. Urinācija ritma maiņa.
7. Aizcietējuma izskats.
8. Sāpju parādīšanās dzimumakta laikā.

Pēdējās adenokarcinomas attīstības stadijās:

1. elpošanas mazspējas rašanās,
2. vēdera lieluma palielināšanās,
3. vēdera uzpūšanās, aizcietējums;
4. slikta dūša un anoreksija;
5. var palielināt iegurņa, supraclavicular un asiņainos limfmezglus.

Prostatas dziedzera zemas pakāpes adenokarcinomas simptomi ir šādi:

1. Urinācijas traucējumu izskats - bieži, grūti, ar ilgstošu urīna plūsmu; urīna nesaturēšana; valdoša urinēšana urinēt.
2. Pūtīša nepilnīgas iztukšošanas sajūtu parādīšanās.
3. Simptomu parādīšanās, kas saistīta ar blakus esošo orgānu sakāvi:
   • hemospermija - spermas krāsas izmaiņas sarkanīgi vai brūnā krāsā;
   • hematurija - asiņu parādīšanās urīnā;
   • impotence;
   • sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņos, kājstarpījumos, krustojumā un vainagā.
4. Simptomu rašanās, kas saistīta ar metastāžu izplatīšanos:
   • sāpes gurnu kaulos un locītavās, ribās un mugurkaulā;
   • apakšējo ekstremitāšu edema, kas rodas asinsrites traucējumu un limfas cirkulācijas rezultātā;
   • apakšējo ekstremitāšu paralīze mugurkaula kompresijas (saspiešanas) dēļ.

Plaušu zemas pakāpes adenokarcinomas simptomi izpaužas šādi.

Ātrie ļaundabīgo plaušu audzēju simptomi ir:

• vispārējā vājuma izpausme un paaugstināts nogurums;
• periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un ķermeņa vispārējs sāpes;
• var būt simptomi bronhīts, pneimonija, biežas ARVI slimības.

Simptomātisks ļaundabīgo audzēju attīstības vidus posms:

• pastāvīga spēcīga klepus parādīšanās ar gļoturulentu sekrēciju;
• periodiska hemoptīze;
• elpas trūkuma izskats.

Simptomi novērotās adenokarcinomas stadijās ir šādi:

• masveida, recidīvu hemorāģisko pleirītu izskats;
• ķermeņa vispārējs vājums, svara zudums, kacheksija.

Zemas kvalitātes kuņģa adenokarcinoma

Zema diferencēta kuņģa adenokarcinoma ir visvairāk ļaundabīgais audzēju veids, kas saistīts ar krīoīdveida šūnu tipu. Visbiežākā adenokarcinomas lokalizācijas vieta ir pacienta kuņģī; par sastopamības biežumu ir pirmajā vietā starp citu orgānu adenokarcinomām. Un attiecībā uz nāves gadījumu skaitu - otrajā vietā, pēc plaušu vēža starp statistiku par nāvi no vēža.

Vairāk nekā pusei kuņģa vēža diagnosticēšanas gadījumu (apmēram piecdesmit līdz septiņdesmit procentiem) adenokarcinomas vieta atrodas vēdera antralā un pīluriskajās daļās. Metastāžu sastopamība rodas no 82 līdz 94 procentiem adenokarcinomas gadījumu.

Zemas pakāpes kuņģa adenokarcinomas (papildus iepriekš minētajiem vispārējiem cēloņiem) cēloņi ir šādi faktori:

• Ēst pārtikas produktus ar lielu skaitu nitrītu. Kuņģī šīs sastāvdaļas mainās uz vielām, kas sāk izraisa deformāciju un kuņģa gļotādas eroziju. Kas galu galā stimulē ļaundabīgo audzēju veidošanos kuņģa epitēlij, ieskaitot zemas pakāpes adenokarcinomu.
• Iepriekš diagnosticētas hroniskas un pēkšņas kuņģa slimības ir viens no adenokarcinomas cēloņiem.
• Sistemātiski noteiktas uztura pārkāpumi stimulē arī zemas kvalitātes vēdera adenokarcinomu.
• Dažādu veidu infekciju klātbūtne kuņģī var izraisīt ļaundabīgu audzēju parādīšanos šīs orgānas epitēlijās. Visbiežākais iemesls ir Helicobacter pylori baktēriju klātbūtne kuņģa gļotādā.
• Nepietiekams daudzums C vitamīna patērētajā pārtikā ir viens no kuņģa adenokarcinomas parādīšanās cēloņiem.
• Liels ēdienu daudzums, kas ir aromatizēts ar etiķi, pikšu un ceptu ēdienu ļaunprātīga izmantošana rada vēdera epitēlija ļaundabīgo audzēju procesu parādīšanos.
• Sālīti, kūpināti, marinēti un taukaini pārtikas produkti lielos daudzumos izraisa arī vēdera adenokarcinomu.
• Kā viens no ļaundabīgo audzēju izcelšanās iemesliem tiek uzskatīts divpadsmitpirkstu zarnas enzīmu izdalīšana divpadsmitpirkstu zarnā. Tas ir gremošanas sulas maisījums, kas izdala divpadsmitpirkstu zarnas gļotu; gremošanas sulu, ko izraisa aizkuņģa dziedzeris; žults un gļotas, kuņģa sula un siekalas, sagremojama pārtika utt. Šis "kokteilis", kas parādās kuņģī, noved pie pastāvīga refluksa gastrīta un pēc tam uz adenokarcinomas izskatu.

Zemas pakāpes kuņģa adenokarcinomas attīstības stadijas:

• Sākotnējā stadija, kurā audzējs lokalizējas tikai uz kuņģa gļotādas.
• I posms, kura laikā ļaundabīgais audzējs iekļūst dziļumā vēdera epitēlija audos un limfmezglos, kas atrodas blakus kuņģim.
• II stadija, kuras laikā audzēja dīgtspēja uz kuņģa muskuļu membrānu un limfmezgliem, kas apņem vēderu.
• III stadija, kurai raksturīga audzēju dīgšana pa visu vēdera sieniņu biezumu un izplatīšanās tuvākajos limfmezglos.
• IV stadijā, kā rezultātā ļaundabīgās šūnas iekļūst daudzos izvietotos iekšējos orgānos, kā arī parādās metastāzes.

Zemas kvalitātes dzemdes adenokarcinoma

Izdalīt dzemdes ķermeņa (endometrija) un dzemdes kakla zemas pakāpes adenokarcinomu.

Dzemdes kakla zemas pakāpes adenokarcinomu raksturo ļaundabīgais audzējs dzemdes kakla audos. Dzemdes kakla ļaundabīgi audzēji ir divu veidu:

• Attīstās epitēlija plakanajās šūnās (85% gadījumu).
• Attīstās šūnās, kuras ir iesaistītas gļotu ražošanā (atlikušajos 15% gadījumu) - tie ietver zemas kvalitātes adenokarcinomu.

Adenokarcinoma sāk parādīties dziļajās endokerozes slāņos ar daudzu dziedzeru palīdzību. Tie atšķiras no citām šūnām pēc izmēra un formas un ir izklāta ar vienu šūnu slāni bez atila simboliem.

Adenokarcinoma, kas attīstīta uz dzemdes kakla, diedzē divos veidos:

• Izkliedējot maksts virzienā - tā saukto ekso fitisku formu.
• Palielinot dzemdes kakla kanāla virziena pieaugumu, proti, uz dzemdes ķermeni - šo formu sauc par endofītu.

Dzemdes kakla ļaundabīgi audzēji visbiežāk sastopami sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Citi dzemdes kakla adenokarcinomas cēloņi ir:

1. Pastāvīga ietekme uz sievietes starojuma ķermeni un ķīmiskiem kancerogēniem.
2. Agrā seksuālā dzīve - 16 gadu sākumā.
3. Agrīnas grūtniecības rašanās un attiecīgi pirmstermiņa dzemdības - līdz sešpadsmit gadu vecumam.
4. Sievietes seksuālās dzīves neprognozējamais raksturs.
5. Aborta vēsture.
6. Dažādu dzimumorgānu iekaisuma slimību izskats.
7. Nepārtraukta hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
8. Dažādi imunitātes traucējumi.
9. Sievietes ķermenī ir cilvēka papilomas vīruss.

Dzemdes kakla zemas pakāpes adenokarcinoma ir slikti diagnosticēta adenokarcinomas forma. Attiecīgi audzēja ārstēšanas rezultāti pēdējos posmos nav iepriecinoši. Piemēram, lieliem audu izmēriem, kas var būt izvietoti dzemdes kakla kanālā, ir jomas, kas nav jutīgas pret staru terapiju. Tādēļ šīs slimības atkārtošanās iespējamība ir tik liela.

Zemākās pakāpes endometrija (dzemdes ķermeņa) adenokarcinomu turpmāk aprakstīs attiecīgajā sadaļā.

Prostatas zemas pakāpes adenokarcinoma

Prostatas dziedzera zemas pakāpes adenokarcinoma ir adenokarcinomas veids, kas attīstās prostatas dziedzera audos. Parasti šī orgāna ļaundabīgi audzēji samazina vīriešu paredzamo dzīves ilgumu no 5 līdz 10 gadiem.

Ļaundabīgo audzēju simptomi parasti parādās vīriešiem III vai IV pakāpes vēža gadījumā. Tādēļ savlaicīga ārstēšana ar prostatas dziedzera adenokarcinomu ir grūta. Turklāt zemas pakāpes adenokarcinomas simptomi vispirms sakrīt ar prostatīta izpausmēm, kas parasti nerada trauksmi pacientiem. Tādēļ kļūdas prostatas vēža sākotnējo stadiju diagnozē ir plaši izplatītas.

Prostatas dziedzera zema līmeņa adenokarcinomu ir grūti atšķirt no plakanšūnu karcinomas un

Starp īpašiem iemesliem, kāpēc prostatas zemas pakāpes adenokarcinomu parādās:

• Vecuma izmaiņas vīriešu ķermenī.
• Esošie iedzimtas noslieces uz šo slimību faktori.
• Barības elementu līdzsvara traucējumu parādīšanās pacienta organismā.
• Uztura traucējumi, izmantojot lielu dzīvnieku izcelsmes dzīvnieku tauku daudzumu.
• Aptaukošanās klātbūtne izraisa priekšdziedzera adenokracinozes parādīšanos.
• Saindēšanās ar kadmiju vai kadmija hroniskas iedarbības ietekme uz pacienta ķermeni.
• Īpašs XMRV vīruss, kas atrodas prostatūrā.

Prostatas vēža diagnosticēšanā tiek izmantota Gleason klasifikācijas skala, kuras pamatā ir audzēja attīstības procesa histoloģiskās īpašības. Tas ir izteikts punktos, kas ietekmē labvēlīgas prognozes prognozēšanu slimības ārstēšanai:

1. No 1 līdz 4 punktiem - ir saistīts ar ļoti diferencētu prostatas vēzi, kad vēža šūnās ir maksimālais veselo šūnu skaits - tā saucamais "labais vēzis".
2. No 5 līdz 7 punktiem - attiecas uz mēreni diferencētiem prostatas audzējiem, kuru šūnās ir būtiskas izmaiņas - tā saukto "vidējo vēzi".
3. No 7 līdz 10 punktiem - attiecas uz zemas pakāpes prostatas audzējiem, ieskaitot zemas pakāpes adenokarcinomu. Šajā gadījumā audzēju šūnām praktiski nav parastās, veselīgas darbības pazīmju - tas ir tā saucamais ļaundabīgais audzējs.

Prostatas zemas pakāpes adenokarcinomas attīstības stadijas:

• I posms Nepietiekami diagnozes dēļ praktisku simptomu trūkuma dēļ. Palpēšanās laikā audzējs nav nosakāms. Šajā posmā audzēja klātbūtnes apstiprinājumu var izdarīt tikai ar biopsiju. Diagnoze ar analīžu palīdzību atklāj nelielas novirzes no priekšdziedzera normālās darbības, kas nav satraucošs faktors.
• II posms. Priekšdziedzera šūnu sabrukšana notiek uz dažām tās daļām vai kapsulas membrānām. Tas ir labi jutīgs pret diagnozi. Ja palpēšana vai instrumentālo metožu izmantošana atklās būtiskas prostatas izmaiņas.
• III posms. Aknu aktīvas attīstības stadija. Šajā laikā ļaundabīgās šūnas iekļūst pūslīšos, no kuriem ir prostata. Dažreiz audzēja izplatīšanās rodas blakus esošajos pacienta orgānos.
• IV posms. To raksturo slimības izplatīšanās gan pacienta kaimiņu ģenitālijām, gan urīnizvades sistēmām un gremošanas sistēmām. Iespējami sfinktera, taisnās zarnas, muskuļu bojājumi - kreisā anvila, iegurņa siena un urīnpūšļa sienas.
  • Šķirne Nr. 1 - pie kura metastāzes viegli diagnozē mazā iegurņa sienās un limfmezglos;
  • 2. šķirne - kurā tiek metastēti visi pacienta orgāni, ieskaitot kaulu sistēmu; Ļaundabīgais process ir neatgriezenisks.

Zemas pakāpes taisnās zarnas adenokarcinoma

Taisnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinoma ir slikti diagnosticēta ļaundabīgā struktūra taisnās zarnas epitēlija audos.

Starp taisnās zarnas zemas kvalitātes adenokarcinomas slimības cēloņiem, papildus galvenajiem resnās zarnas slimības cēloņiem un cēloņiem, izšķir:

1. Nabags dzīvesveids.
2. Liels sarkanās gaļas (cūkgaļas, liellopa, aitas), šašlikā kebabs.
3. Neliels daudzums svaigu dārzeņu, augļu, labības, graudu, kā arī mājputnu un zivju uzturā.
4. Hroniskas zarnu slimības, kurām ir lēns raksturs.

Plašāku informāciju par posmiem izplatīšanās vāji diferencētu adenokarcinomu var lasīt vāji diferencētu adenokarcinomu resnās zarnas, taisnās zarnas, kā daļu no resnās zarnas.

Zemas kvalitātes plaušu adenokarcinoma

Plaušu zemas kvalitātes adenokarcinoma attīstās no plaušu vai bronhu epitēlija audiem, kā arī no bronhu dziedzeriem un alveoliem. Ir arī iespējams izplatīt adenokarcinomu, metastējot no citiem ietekmētajiem orgāniem.

Šo audzēja veidu veido šūnu diferenciācijas un proliferācijas (audu proliferācija) pārkāpums, kas rodas gēnu līmenī.

Plaušu ļaundabīgo audzēju cēloņi ir:

• Aktīvās smēķēšanas ieradums un cigarešu dūmu pasīva ieelpošana ir deviņdesmit procenti gadījumu vīriešiem un septiņdesmit procentiem sieviešu gadījumu.
• Kaitīgi darba apstākļi - saskarē ar azbestu, arsēnu, hromu, niķeli, radioaktīviem putekļiem, kurus pastiprina smēķēšanas ieradums.
• Radona starojums dzīvesvietas zonā.
• Skrīnings plaušu audos, labdabīgi plaušu audzēji.
• Hormonālie faktori.
• Ģenētiskā predispozīcija.

Visi minētie faktori ietekmē ļaundabīgo audzēju izskatu, kurā tiek bojāts šūnas DNS un aktivizēti šūnu onkogēni.

Zemu diferencētu adenokarcinomu palielinās tendence veidot metastāzes, kuras izplatās uz citiem orgāniem ar limfogēnu, hematogēnu un implantācijas ceļu.

Zemas pakāpes plaušu adenokarcinomas attīstības stadijas:

• I stadiju raksturo audzēja izskats, kura izmērs ir līdz pat 3 cm, tikai vienā segmentā vai segmentālā bronhā; metastāze nav pieejama.
• II stadiju raksturo audzēja izskats, kura izmērs ir līdz sešām cm un ir ierobežots vienam segmentam vai segmentālajam bronham; ir viena metastāze no bronhopulmonāriem limfmezgliem.
• III stadiju raksturo audzēja klātbūtne lielāka par 6 cm, kas iet uz blakus esošo smaganu, blakus esošo vai galveno bronhu; ar metastāzēm, kas parādās tracheobronchial, bifurkācijas un paratraheonālo limfmezglos.
• IV stadiju raksturo audzēja izplatīšanās uz otro plaušu, blakus esošajiem orgāniem; kā arī plašu lokālu un distālu metastāžu rašanos, vēža pleirītu.

Zemas pakāpes olnīcu adenokarcinoma

Zemādas pakāpes olnīcu adenokarcinoma attiecas uz epitēlija olnīcu vēzi. Šajā gadījumā audzējam nav skaidru lokalizācijas robežu, un audu šūnas, no kurām tas veidojies, ir ievērojami mainījušies pret patogēno pusi.

Olnīcu adenokarcinomas attīstības stadijas ir šādas:

• I stadiju raksturo audzēja veidošanās vienā vai divās olnīcās.
  • Es (a) stadiju raksturo audzēja atrašanās vieta vienā olnīcā un olnīcu kapsulas bojājums, un audzēja veidošanās uz olnīcas virsmas nav. Vēdera šķidrums olnīcu rajonā ir bez ļaundabīgām šūnām.
  • I (b) stadiju raksturo audzēja ierobežošana olnīcu atrašanās vietā; Nebija olnīcu kapsulas sakāvi; uz olnīcu virsmas audzējs nav; vēdera dobuma vēža šūnu šķidrumā nav.
  • I (c) posms ir raksturīgs audzēja klātbūtne vienā vai divās olnīcās; olnīcu kapsula ir izlaista, vai olnīcu virsmā ir audzējs, vai ļaundabīgās šūnas atrodas vēdera šķidrumā olnīcu rajonā.
• II stadiju raksturo audzēja klātbūtne vienā vai divās olnīcās, kā arī tās dīgtspēja iegurņa vai dzemdes rajonā.
  • II a) stadiju raksturo audzēja izplatīšanās uz dzemdi vai nāvi, lai gan vēdera šūnu vēdera šķidrumā olnīcu rajonā nav.
  • II (b) posms ir raksturīgs ar audzēja izplatīšanos vai tā iekļūšanu citos iegurņa reģiona audos, lai gan ļaundabīgās šūnas nav novērotas vēdera šķidrumā olnīcu rajonā.
  • II (c) posms ir raksturīgs ar audzēja izplatīšanos vai tā iekļūšanu citos iegurņa reģiona audos; kamēr vēdera dobumā šķidrumā ar olnīcu reģionu parādās patogēnās šūnas.
• III stadiju raksturo audzēja klātbūtne vienā vai divās olnīcās, savukārt ļaundabīgās šūnas novēro ārpus iegurņa zonā (peritoneālo metastāžu parādīšanās).
  • III a) posms ir raksturīgs ar peritoneālo metastāžu parādīšanos ārpus iegurņa zonas vai to iekļūšanai vēdera priekšējās peritonālās virsmas.
  • III b) stadiju raksturo audzēja klātbūtne vienā vai divās olnīcās; Izplatīto audzēju izmēri uz vēdera virsmām veido divus centimetrus.
  • III (c) posmu raksturo implantēto audzēju izmērs, kas pārsniedz divus centimetrus, un / vai ļaundabīgo šūnu iekļūšana vēdera dobuma limfmezglos.
• IV posmu raksturo jebkura iepriekšējo posmu izpausme, kurā ļaundabīgās šūnas ir iekļuvušas vēdera dobuma limfmezglos, un dažādiem citiem iekšējiem orgāniem ir metastāzes.

Neliela auglīga resnās zarnas adenokarcinoma

Kolektora adenokarcinoma ir visizplatītākais audzēju veids šajā zarnās daļā. Tas attīstās uz resnās zarnas epitēlija audiem. Aptuveni trīsdesmit procenti iedzīvotāju ir pakļauti riskam attīstīt šāda veida audzēju.

Zarnas pakāpes kakla adenokarcinomu parādās zarnu gļotādā un to sauc par gļotādas adenokarcinomu (vai citādi - gļotādu, koloidālo vēzi). Šī audzēja forma ir raksturīga liela daudzuma gļotu sekrēcijas un tā kopu klātbūtne dažādu izmēru recekļu (vai "ezeru") formā.

Specifiski cēloņi, kā izpausties zemas pakāpes adenokarcinomas resnās zarnas ir:

• Viena vai divu tuvu radinieku klātbūtne, kam ir zarnu vēzis.
• Iedzimts adenomatozais polipozs vai koliopisks kolorektālais vēzis.
• Pašreizējā iekaisuma zarnu slimība ir hroniska rakstura.
• Adenomatozo polipu parādīšanās.
• Pieejams vēzis ar lokalizāciju citā jomā.

Ir resnās zarnas zema līmeņa adenokarcinomas attīstības vairāki posmi:

• I stadiju raksturo audzēja lokalizācija kakla gļotādā un tās submucosal slānī.
• II a) stadijai raksturīga audzēja palielināšanās pret resnās zarnas pusloku. Šajā gadījumā tas neizdodas ārpus zarnas sieniņām un nesniedz metastāzes uz tuvākajiem limfmezgliem.
• II (b) stadija ir raksturīga ar audzēja izmēru ne vairāk kā pusaplis resnās zarnas, adenokarcinoma tādējādi aug cauri visai sienai no resnās zarnas, bet izplešas tālāk, ārpus zarnām; Tuvākajos limfmezglos metastāzes nav.
• III a) stadiju raksturo audzēja izmērs, kas ir lielāks par resnās zarnas pusloku; ļaundabīgs veidošanās iekļūst visai zarnas sienai; limfmezglu metastāzes nav novērotas.
• III (b) stadiju raksturo jebkura izmēra audzēja klātbūtne tuvākos limfmezglos ar lielu metastāžu skaitu.
• IV stadiju raksturo plaša audzēja klātbūtne, kas kāposti kaimiņu orgānos ar lielu skaitu reģionālo metastāžu; vai jebkāda veida audzēja izskats, radot distances metastāzes.

Nelielas pakāpes gūžas adenokarcinomu

Nelielas pakāpes gūžas kaula adenokarcinoma ir ļaundabīga gūžas cūku audos. Tā kā cecum ir resnās zarnas sadalījums, resnās zarnas audzēju sadaļā ir atrodama detalizēta informācija par cecum zemas pakāpes adenokarcinomu.

Sigmoīdā resnās zarnas zemas kvalitātes adenokarcinoma

Sigmoidā resnās zarnas sliktas pakāpes adenokarcinoma ir slikta diagnoze ļaundabīga audzēja, kas rodas sigmoidā kakla epitēlijā. Sigmoidā kakla ir resnās zarnas departaments, tādēļ informācija par sigmotās kolonnas zemas pakāpes adenokarcinomas attīstības stadijām atrodama attiecīgajā sadaļā.

Zemas kvalitātes endometrija adenokarcinoma

Vāji diferencētu adenokarcinoma endometrija - veids adenokarcinomu dzemdes ķermeņa, kuras cēlonis ir vairumā gadījumu, endometrija hiperplāziju vai estrogēnu stimulācijas. Zarnojošā audzēja sastāvā ir cauruļveida dziedzeri, kas ir izklāta ar ratificētu vai pseidopradiātisku epitēliju.

Zemas pakāpes adenokarcinomas izskats raksturo trešo dzemdes endometrija ļaundabīgo audzēju procesu trešo histoloģisko pakāpi. Tajā pašā laikā veidojas šūnu kopas, kas veido neregulāras formas lentes vai masas. Ietekmēto audu šūnās novēro izteiktu polimorfismu, bet šajā gadījumā endometrija audi iegūst patoloģiski deģenerētu formu. Tas maina intracelulāro mucīnu - tas izpaužas tikai katrā otrajā gadījumā.

Sievietes ir visizplatītākais ļaundabīgo audzēju veids vēdera vēža veidojumos. Un tajā pašā laikā mirstība no šāda veida audzējiem ir pēdējā vietā, jo šādi ļaundabīgi bojājumi tiek diagnosticēti agrīnā stadijā un ir pakļauti ārstēšanai.

Pēdējo gadu desmitu laikā pastāvīgi palielinājies ļaundabīgo endometrija audzēju skaits, ieskaitot zemas pakāpes adenokarcinomu. Slimības cēloņi ir šādi:

• Postmenopauzes sākums sievietēm. Sievietes vecumā pēc 45 gadiem konstatē vairāk nekā 95% endometrija slimību, lai gan pacientu vidējais vecums ir aptuveni sešdesmit trīs gadi.
• Agrīna menstruāciju parādīšanās pagātnē.
• Vēlāk sākas menopauze.
• Aptaukošanās klātbūtne.
• Slimību klātbūtne, piemēram, diabēts un paaugstināts asinsspiediens.
• Pastāvošie iedzimtie faktori, piemēram, kolorektālā vēža agrīna parādīšanās pacientam vai klātbūtne tuvos radiniekos.
• Viena bērna klātbūtne vai pilnīga bezmiegs.
• Neauglības vēsture, kā arī pastāvīga neregulāra menstruācija vai endometrija hiperplāzija.
• Pastāvīga tauku un augstas kaloritātes pārtikas izmantošana.
• Hormonterapijas lietošana menopauzē ar zālēm, kurām ir tikai estrogēns bez progesterona.
• Dažreiz endometrija ļaundabīgo audzēju attīstība izraisa narkotiku tamoksifēnu, ko lieto krūts vēža ārstēšanā.
• Dažos gadījumos olnīcu audzēju audzējs izraisa endometrija vēzi.

Zemu diferencētu adenokarcinomu dažādos vēža posmos raksturo šādi:

• I pakāpe - zemas pakāpes adenokarcinomas parādīšanās dzemdes endometrijā.
• II stadija - audzēja izplatīšanās visā ķermenī un dzemdes kakla.
• III solis, kurā izplatīšanās notiek uz parametrium adenokarcinoma audu iegurņa metastāzēm vai iespiedumi maksts, kā arī iegurņa un / vai para-aortas limfmezglu ..
• IV stadija - ko raksturo audzēja izplatīšanās pāri iegurņa zonai un tās dīgtspēja urīnpūslī un taisnajā zarnā, kā arī metastāžu parādīšanās.

Zemas kvalitātes adenokarcinomas diagnostika

Zema līmeņa adenokarcinomas diagnoze tiek veikta, izmantojot dažādas procedūras un līdzekļus, proti:

• Analizējot pacienta sūdzības un viņa anamnēzi.
• Izmantojot pacienta fizisko izmeklēšanu.
• Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību (MRI) - ar dažādu orgānu zemas pakāpes adenokarcinomu.
• Izmantojot datortomogrāfiju (CT) - ar zemu pakāpi adenokarcinomu jebkura iekšējo orgānu un sistēmu.
• Ultraskaņas (ultraskaņas) lietošana - diagnosticēt dažādu iekšējo orgānu zemas pakāpes adenokarcinomu.
• Ar rentgenstaru izmantošanu - diagnosticējot audzēju lokalizāciju dažādās ķermeņa daļās.
• Izmantojot asins analīzi - vispārēju un bioķīmisku veidu, lai noteiktu asins marķierus, norādot audzēja procesu klātbūtni organismā.
• Izmantojot dažādu orgānu punkcijas un audu biopsijas, ja ir aizdomas par adenokarcinomas klātbūtni.
• Izmantojot iekšējo orgānu endoskopiju, kas tiek veikta, izmantojot endoskopu, iekļūst orgānu dobumā, izmantojot dabiskus ceļus. Izmanto šādas metodes:
  • gastroskopija (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy) - diagnosticēšanai zemas pakāpes adenokartsiomy barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas;
  • bronhoskopija - pārbaudīt traheju un bronhu;
  • histometrija - dzemdes epitēlija izpētei;
  • Kolonoskopija - lai pārbaudītu resnās zarnas gļotādu;
  • rektomanozoopija - pētīt taisnās zarnas epitēliju un distālo sigmoidālo kolu;
  • citas endoskopijas metodes.
• Ar irrigoskopijas izmantošanu - pretreģeneratīvs rentgena kontrastvielas ievadīšana zarnās zarnas rentgena pētījumam (ar zarnu adenokarcinomu).
• Izmantojot latento asiņu izkārnījumu analīzi (ar zarnu adenokarcinomu).
• Ar citoloģijas uztriepes palīdzību (ar dzemdes adenokarcinomu).
• Izmantojot diagnostisko kiretu (ar dzemdes adenokarcinomu).

[8], [9], [10], [11]

Zemas kvalitātes adenokarcinomas profilakse

Zemas pakāpes adenokarcinomas profilakse ir šādos vispārīgos noteikumos:

• Atteikšanās smēķēt un dzert alkoholu, arī ar zemu alkohola saturu.
• Tīrā filtrēta ūdens izmantošana dzeršanai un ēdiena gatavošanai.
• Atteikums bieži lietot sarkano gaļu - cūkgaļu, jēru, liellopu gaļu.
• Atteikšanās no asu, taukainu, sāļu, marinētu un kūpinātu ēdienu un produktu biežas lietošanas.
• Ierobežojiet proteīna pārtikas daudzumu uzturā.
• Izmaiņas ēdienu pagatavošanā: pēc iespējas mazāk ir jāēd cepti ēdieni un jāaizstāj ar vārītu, sautētu un ceptu.
• Piesātināt diētu ar pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, jo īpaši ar vitamīniem C, E, A un karotīnu.
• Cik bieži vien iespējams, ēst svaigus dārzeņus, augļus un zaļumus.
• Uztura bagātināšana ar produktiem ar oncoprotecting īpašībām - tomāti, vīnogas, ķiploki, kāposti, brokoļi un tā tālāk. Starp dzērieniem jālieto zaļā tēja, nepievienojot cukuru.
• Ievietojiet pēc iespējas vairāk dažādu vislabāko graudu graudaugu, kā arī zivju.
• Neizmantojiet pārtikas produktus, kas ir piesātināti ar konservantiem, ieskaitot nitrītus, kā arī krāsvielas.
• Izvairieties no ēšanas rafinēta un rafinēta pārtika: rafinētas augu eļļas, margarīns, baltmaize, makaroni, konditorejas izstrādājumi un konditorejas izstrādājumi, dažāda veida saldumi, cukurs.
• Saglabājiet normālu svaru, ja nepieciešams, ārstējiet aptaukošanos.
• Ievērojiet pietiekamu motora aktivitāti, regulāri mācieties.
• Samazināt dažādu kancerogēno faktoru ietekmi uz ķermeni: gaisa piesārņojums darba vietā, ielās un telpās. Izvairieties no saskares ar azbesta putekļiem un smagajiem metāliem. Izmantojiet gaisa filtru vai mainiet dzīvesvietu un profesiju. Biežāk tas ir ārā, gan parkos, gan dabā ārpus pilsētas.
• Izmantojiet telpu aizsardzību no radona - bieži ventilējiet telpu cauri, regulāri noturiet mitru tīrīšanu, pārklājiet sienas un dzelzsbetona grīdas ar tapām vai izmantojiet krāsošanu.
• Cīnīties ar hronisku slimību ārstēšanu, kas var izraisīt audzēju veidošanos organismā, ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, cukura diabētu.
• Sievietēm - iesaistīties reproduktīvās funkcijas atjaunošanā un menstruāciju normalizēšanā, kā arī novērst anovulācijas cēloņus.
• Izvairieties no stresa faktoriem, novediet mierīgu un pozitīvu dzīvesveidu, kas ir piepildīts ar pozitīvām emocijām.
• Ikgadēja pārbaude vēža šūnu noteikšanai organismā, izmantojot šauru speciālistu pārbaudes un pārbaudi.

Zemas kvalitātes adenokarcinomas prognoze

Zemas kvalitātes kuņģa adenokarcinomas konservēšanas prognoze ir atkarīga no sekojošā:

• Audzēja attīstības stadijas un ļaundabīgo šūnu iekļūšanas dziedzera dziļums vēdera sieniņās.
• Metastāžu klātbūtne tuvējos orgānos un limfmezglos. Metastāžu parādīšanās ir faktors, kas būtiski samazina pacienta atgūšanās iespējas.

Prognozes atgūšanai no audzēja procesiem kuņģī ir šādas:

• Pie I apmēram 80% no labvēlīga rezultāta.
• II posmā ir iespējams panākt labus prognozes pusi gadījumu.
• Trešajā posmā atgūšanas prognozes ir no 10 līdz 20%.
• IV stadijā atgūšanas iespējas ir 5%.

Prostatas dziedzera zemas pakāpes adenokarcinomas izsūkšanās prognoze ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• Audzēja attīstības posmi.
• Audzēja diferenciācija. Ar zemas pakāpes adenokarcinomu letāls iznākums ir desmit punktu skala ar septiņiem punktiem.
• Pieejamie vai nav sastopami blakusparādības.

Ar zemas pakāpes prostatas adenokarcinomu reģenerācijas prognoze ir šāda: pacientu izdzīvošana pēc pieciem gadiem pēc ārstēšanas:

• I slimības stadija - apmēram puse gadījumu;
• II stadijas adenoarcinomas - no 20 līdz 50%;
• III slimības stadija - aptuveni 20% gadījumu;
• Adenokarcinomas IV stadija ir mazāka par 5%.

Ar dzemdes kakla zemu pakāpes adenokarcinomu pēc ārstēšanas:

• I pakāpe - aptuveni 82%;
• II posms - no 37 līdz 82%;
• III posms - aptuveni 20%;
• IV posms - mazāk par 5%.

Ar resnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinomu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc ārstēšanas ir:

• I posms - apmēram 90%; taisnajā zarnā - apmēram 50%;
• II posms - ne vairāk kā 50%;
• III pakāpe - ne vairāk kā 20%;
• IV posms - apmēram 5%.

Bez plaušu audzēju ārstēšanas pacienšu dzīves ilgums nav ilgāks par vienu gadu pēc audzēja atklāšanas brīža. Ārstējot agrīnās stadijās, pacientu ārstēšanas prognozes ir apmēram piecdesmit procenti, bet vēlīnās stadijās - apmēram pieci procenti.

Zemas kvalitātes adenokarcinoma ir visnelabvēlīgākā adenokarcinomas forma, kurā pacienta dzīvē ir nelabvēlīgas prognozes pat pacienta ārstēšanas agrīnās stadijās.