Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vēdera dobuma ultraskaņas metode
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pacienta atrašanās vieta. Pacients var gulēt ērtā pozīcijā aizmugurē. Zem galvas jūs varat ievietot nelielu spilvenu, gadījumā, ja izteikta priekšējās vēdera sienas celms, spilventiņu var ievietot arī pacienta ceļos.
Izdaliet vēderu ar želeju.
Pacientam ir atļauts elpot mierīgi, tomēr, pētot atsevišķus orgānus, pēc iedvesmas ir vajadzīgs elpas vilciens.
Izvēlieties sensoru. Izmantojiet 3,5 MHz sensoru pieaugušajiem un 5 MHz sensoru bērniem un plāniem pieaugušajiem. Ieteicamie ir izliektie vai sektora sensori.
Iestatiet pareizo vispārējās jutības līmeni. Sāciet pētījumu, ievietojot sensoru centrālo augšdelmi zem xiphoid procesa un lūdziet pacientam dziļi elpot un noturēt elpu, ieelpojot.
Pagrieziet sensoru pa labi, pirms aknas sāk vizualizēt. Pielāgojiet jutību tā, lai attēlam būtu normāla viendabīga struktūra. Diafragmas ļoti laba ehologēnā līnija ir skaidri redzama tieši aiz aknu aizmugurējām daļām.
Portāla un aknu vēnas vizualizē kā caurules struktūras ar anizotropisku lūmenu. Portālā vēnas sienas ir ļoti asinsvadu sistēmas, bet aknu vēnu sienas ir gandrīz nemanāmas.
Kad esat mainījis ierīces jutīgumu, lēnām pārvietojiet sensoru no centra līnijas uz labo pusi, apturot katru collu un pārbaudot attēlu. Pārbaudiet dažādos līmeņos. Kad esat izpētījis labo pusi, izpētiet kreiso pusi tāpat. Šajā gadījumā sensoram jābūt vērstai dažādos virzienos, lai labāk lokalizētu objektu un iegūtu vairāk informācijas. Ir ļoti svarīgi pārbaudīt visu vēdera dobumu: ja pēc sensora slīpuma leņķa nomaiņas aknu vai liesas augšdaļa nav vizualizēta, ir nepieciešams skenēt starpnozaru telpas.
Pēc šīm šķērseniskajām skenēm pagrieziet sensoru par 90 grādiem un atkal sāciet skenēšanu no xiphoid procesa. Vēlreiz lokalizējiet aknas un, ja nepieciešams, lūdziet pacientam elpot elpot, lai labāk to vizualizētu. Pārliecinieties, vai jutības līmenis ir iestatīts pareizi. Ja nepieciešams, novietojiet sensoru uz pacienta galvu. Veikt pētījumu par starpdibināšanas telpām.
Zem riņķiem turiet sensoru vertikālā stāvoklī un pārvietojiet to uz kājām (kakts). Atkārtojiet dažādās vertikālās plaknēs visā vēderā.
Ja kāda vēdera daļa tiek vizualizēta slikti, jūs varat veikt pētījumu pacienta stāvoklī sēžot vai stāvot. Ja nepieciešams, pētījums tiek veikts pacienta stāvoklī sānos ar paceltu galvu; biežāk tas tiek izmantots nieru un liesas pētījumos. Nevilcinieties ieslēgt pacientu.
Ir svarīgi vizualizēt:
- Aorta un apakšējā vena cava.
- Aknu, vārtu vēnas, aknu vēnas.
- Žultsceļu un žultspūšļa.
- Liesa.
- Aizkuņģa dziedzeris.
- Nieres.
- Diafragma.
- Pūslis (ja tas ir pilns).
- Maza iegurņa orgāni.