Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Takayasu slimības simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nonspecific aortoarteritis obschevospalitelnye savdabīgās izpausmes un mix dažādu sindromiem: mazspēja perifērās asinsrites, sirds un asinsvadu, cerebrovaskulāro, vēdera, plaušu arteriālās hipertensijas ārstēšanai. Klasiskais Takayasu slimības simptoms ir asimetrijas vai impulsu trūkuma sindroms.
[Vispārēji Takayasu slimības simptomi
Takajasu slimībai ir divas fāzes: akūta, ilgstoša no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, un hroniska - ar vai bez saasinājumiem. No akūtā fāzē vai unmotivated subfebrilitet sākuma novēroja drudzi "sveču" nogurums, muskuļu sāpes interleaving raksturu (attiecībā uz slodzes), mezglainā eritēma vai asinsizplūdumus ādā. Daudzus mēnešus tiek noteikts palielināts ESR (līdz 50-60 mm / h). Pēc dažiem mēnešiem atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas parādās šie vai citi raksturīgie simptomi un sindromi.
Aortoarterīta un klīnisko sindromu lokalizācija
|
Patoloģiskā procesa lokalizācija |
Klīniskie sindromi |
|
Subklāvija, plecu somiņas, augšstilba kaula artērijas |
Intermitējošas izkropļošanas sindroms. Asimetrijas vai nepietiekamas pulsācijas sindroms Patoloģiskais asinsvadu troksnis |
|
Miega artērijas |
Galvassāpes. Redzes traucējumi, retinopātija. Smadzeņu asinsrites traucējumi. Asinsvadu troksnis virs karotīdu artērijām |
|
Plaušu artērijas |
Plaušu hipertensija |
|
Nieru artērijas |
Nieru hipertensija |
|
Cilāri, mezenteres artērijas |
Sāpes vēderā, vemšana, caureja |
Perifēro asins plūsmas nepietiekamības sindroms atspoguļo išēmismu zem stenozes vai galvenās artērijas oklūzijas un izpaužas kā "intermitējošas" sāpes. Sāpes, kas tiek pakļautas vienai vai abām rokām vai kājām ar noguruma sajūtu un pirkstu nejutīgumu rodas subklāvijas vai padusju (augšstilba) artēriju sabojāšanā; sāpes mugurā - ar mugurkaulāja artēriju bojājumiem. Diagnozei vissvarīgākais ir asimetrijas vai nepietiekama pulsa un asinsspiediena sindroms. Visbiežāk impulsu nekonstatē uz kreisās radiālās artērijas.
Sirds un asinsvadu sindroms. Sirds un asinsvadu sindroma klātbūtnē ir raksturīgas sāpes gar trauku, jo trokšņi (virs aortas un lieliem traukiem) tiek uzklausīti virs sašaurinātajiem, bet caurlaidīgajiem artērijiem. Koronāro artēriju slimības gadījumā var rasties sāpes, bet biežāk pacienti sirdī neparādās tipiskas sāpju sūdzības. Ja tiek ietekmēta augošā aorta, blīvums, dilatācija un dažkārt aneirisma veidošanās var izraisīt aortas nepietiekamību. Patoloģiskā procesā var iesaistīt koronāro artēriju ar atbilstošu simptomātu. Asinsspiediena paaugstināšanos galvenokārt apvieno ar nieru artēriju sabojāšanos.
Cerebrovaskulārais sindroms parasti tiek novērots pacientiem ar asinsvadu bojājumiem aortas arka un tā karotīdu un brahiocefālās zaru rajonā. Bieži neiroloģiskie traucējumi ir pirmās slimības pazīmes. Visbiežāk sastopamās galvassāpes, ģībonis, smadzeņu asinsrite un redzes traucējumi. Pārbaudot dibenu, atklājas artēriju sašaurināšanās, vēnas, arteriovenozās anastomozes.
Vēdera sindroms sāpju veidā vēderā, bieži ar vemšanu un caureju, novērots ar vēdera aortas un mezenteres traktu bojājumiem. Ja vēdera dobumā parādās vēdera aortas aneirisma, palpējas pulsējošā forma, virs kuras dzird asinsvadu troksnis.
Plaušu sindroms ar nonspecific aortoarteriit bērniem reti ir klīniskas izpausmes (klepus, hemoptysis, periodisks pneimonija), var novērot radiogrāfiski deformācija intersticiāla plaušu asinsvadu modelis, sakņu paplašināšanu, adhezīvs izmaiņas pleiras loksnes, un atbilstoši EKG - pazīmes plaušu hipertensiju.
Arteriālās hipertensijas sindroms ir nieru artēriju sabojāšanas sekas. Arteriālais spiediens palielinās pēc dažiem mēnešiem no slimības sākuma, un dažkārt tas tiek kombinēts ar mērenu prožūniju.
Takayasu slimības gaita
Ar akūtas fāzes pāreju uz hronisku ķermeņa temperatūru normalizējas, valsts kļūst apmierinoša, bērni vada normālu dzīvesveidu. Tomēr daži no viņiem pamanās reibonis un ģībonis ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām (karotīdu sindromu), samazinās redzes asums, ekstremitāšu išēmiski notikumi. Pārbaudot, lielākajā daļā gadījumu tiek konstatēta asimetrija vai pulsa un asinsspiediena trūkums vienā no locekļiem, asinsvadu troksnis un dažos gadījumos - arteriālā hipertensija. Paasinājumu periodos patoloģiskais process atsāk tajā pašā vietā vai izplatās uz neatgriezeniskiem iepriekš aortas departamentiem. Pirmajā gadījumā var rasties noslāņošanās aortas sienu l iestāšanos aneirismas ar plīšanas daļa, otrais, šķiet, nav bijis iepriekš slimību sindromi.
Takayasu slimības komplikācijas
Takayasu slimības komplikācijas ir atkarīgas no asinsvadu bojājuma lokalizācijas un rakstura. Visnopietnākais no tiem: trieka, miokarda infarkts, hroniskas nieru mazspējas, sirds mazspēja, aortas aneirisma aorta, kas var eyt un galvenie nāves cēloņi pacientiem ar nonspecific aortoarteritis.