Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Simptomātiska arteriāla hipotensija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Simptomātiskas arteriālas hipotensijas simptomi ir atkarīgi no slimības pamata. Pastāvīgs asinsspiediena pazemināšanās ar dažādām fiziskām saslimšanām ir saistīta ar līdzīgu subjektīvu un objektīvu simptomu parādīšanos, kas ir līdzīgi kā ar primāro arteriālo hipotensiju. Šī līdzība attiecas arī uz hemodinamikas un reflekso reakciju plūsmas pazīmēm.
Simptomātiskas arteriālas hipotensijas etioloģija
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības:
- iedzimta vai iegūta aortas vārstuļa atteice;
- dilatācijas kardiomiopātija;
- hipertrofiska kardiomiopātija;
- eksudatīvs perikardīts;
- miokardīts.
- Kuņģa-zarnu trakta slimības:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.
- Elpošanas sistēmas slimības:
- tuberkuloze;
- hroniska pneimonija;
- bronhiālā astma.
- Endokrīnās sistēmas slimības:
- gipotireozs;
- hipofīzes-virsnieru mazspēja;
- OSD.
- Nieru slimības:
- nefrīts ar sāls zudumu;
- cukura diabēts;
- ekonefropatija;
- hroniskas hemodialīzes stāvoklis.
- Centrālās nervu sistēmas slimības:
- garīgās slimības;
- postkomas hipotensija;
- cerebrālie infarkti;
- encefalopātija;
- Parkinsona slimība;
- hidrocefālija.
- Zāles:
- antidepresantu pārdozēšana;
- beta blokatoru pārdozēšana;
- AKE inhibitoru pārdozēšana;
- kalcija kanālu blokatoru pārdozēšana;
- atropīna tipa narkotiku pārdozēšana;
- antihistamīna pārdozēšana.
Aortas vārstuļa nepietiekamība, iedzimtas vai iegūtas dēļ pārcelts akūta reimatisma vai infekciozs endokardīts, kopā ar samazināšanos diastoliskais asins spiediens, sistoliskais asinsspiediens ir normas robežās vai paaugstināts. Pazemina asinsspiedienu ir saistīta ar atviļņa asiņu no aortas nonāk kreisā kambara dobumā.
Hipotensija kardiomiopātijas laikā, miokardīts, perikardīts atsulojas sindroms, ko izraisa izspiežot mazs, tas ir iespējams arī pārkāpums baroreflex regulēšana asinsspiedienu, samazinātas gan diastoliskā asinsspiediena.
Hemodinamisko refleksu afērento saišu sekundārie traucējumi, kas izraisa arteriālu hipotensiju. Rodas cukura diabēts, muguras smadzenes.
Hemodinamisko refleksu centrālās saites sekundārie traucējumi, kas nodrošina arteriālā spiediena regulēšanu, rodas smadzeņu audzējos, smadzeņu infarktos, encefalopātijā, Parkinsona slimības. Hidrocefālija.
Secondary saite hemodinamikā traucējumi efferent refleksu paredz regulēšanu asinsspiediena, notikt ar polineiropātiju in cukura diabētu, amiloidozes, neirīta, porfirija.
Arteriālā hipotensija bieži rodas ar endokrīnām slimībām (hipotīreoze un virsnieru dziedzera hipofunkcija).
Apzīmējumiem, kas apvieno primāro un sekundāro arteriālo hipotensiju pret šiem stāvokļiem, ir iekļauts izteikts astēniskā sindroms. Garīgās un fiziskās veiktspējas samazināšanās, izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā (bradikardija, sirds dobuma paplašināšanās, hipotoniskas krīzes).
[