Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Senielās demences ārstēšana ar zālēm
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Senielas demences ārstēšanas shēma parasti ietver neiroprotektīvo līdzekļu lietošanu, kas uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs. Ja ir demences attiecības ar citiem sāpīgiem procesiem organismā, tad pirmajā posmā tās tiek tieši ārstētas.
Lai normalizētu kognitīvo funkciju, ievada kalcija kanālu blokatorus - piemēram, Cinnarizine vai nootropic drugs. Ja pacientei ir ilgstoša depresija, tad terapeitiskā shēma obligāti ietver antidepresantus. Lai nodrošinātu smadzeņu aizsardzību, ārstēšanu papildina disaggreganti un antikoagulanti.
Atsevišķs postenis ārsts sniedz padomu par veselīgu dzīvesveidu. Ir svarīgi pilnībā likvidēt alkoholu un cigaretes, lai izveidotu pienācīgu un veselīgu uzturu. Ja iespējams, īpaša uzmanība jāpievērš ikdienas aktivitātēm, gūstot pastaigas vingrošanas laikā svaigā gaisā.
Zāles galvenokārt ir paredzētas, lai novērstu vai mazinātu noteiktus simptomus. Ja pacientei ir pārmērīga nemotivēta trauksme, bezmiegs, halucinogēnie apstākļi, ārsts var izrakstīt psihotropās zāles.
Zāles
Ārstēšanai plānprātība kombinācija akatinol memantīna ar vienu no zālēm, kas inhibē acetilholīnesterāzi visbiežāk lieto (dati tiek parādīti preparātus zināmas rivastigmīna un galantamīna donepezila). Iepriekš minētās zāles tiek nozīmētas bezgalīgi.
Akatinola memantīns |
Uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs, atvieglo nervu sistēmas darbību. Pozitīvi ietekmē atmiņu un koncentrāciju, veicina mājsaimniecības prasmju sakarus. Šo zāļu lieto pa 10 mg divas reizes dienā. Blakusparādības tiek uzskatītas par retām. Acatinola memantīnu var lietot, lai uzlabotu pacientu stāvokli ar Alcheimera un Parkinsona slimībām ar asinsvadu un jauktu demences formu. |
Rivastigmīns |
Aptieku tīklā šo zāļu pārstāv Alzenoroms. Zāļu aktīvā sastāvdaļa nomāc acetilholīna sadalījumu, uzlabo tā sastrēgumus smadzeņu struktūrās, atvieglojot nervu impulsu pārnešanu. Rivastigmīns optimizē atmiņas, runas un reakcijas ātruma procesus, labo garīgās un uzvedības traucējumus. Zāles lieto 1,5-6 mg divas reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu. |
Ģipsis exelon |
Apmetums Exelon ir viena no Rivastigmīna izdalīšanas formām, ar pakāpenisku aktīva komponenta transdermālo devu organismā. Aģents tiek ielīmēts uz muguras, krūškurvja vai apakšdelma ādas, mainot to katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Izmantojot ielīmētu joslu, jūs varat lietot dušu un peldēt - tas neietekmē zāļu īpašības. Izņēmums - saunas un vannas apmeklējums. |
Citas zāles, kuras bieži tiek parakstītas pacientiem ar senlaicīgu demenci, var būt:
- Cerebrolizīns, kas satur brīvās aminoskābes un zemu molekulmasu peptīdus, daudzpusīgi ietekmē smadzeņu darbību. Zāles aizsargā nervu šūnas no bojājumiem, normalizē intracerebrālās metabolisma procesus, atvieglo mācīšanos un informācijas atcerēšanos. Cerebrolizīnu ievada intravenozi, katru mēnesi. Zāles iedarbība ir kumulatīva.
- Actovegin iedarbība ir līdzīga iepriekšējai zāļu iedarbībai. Tas uzlabo šūnu glikozes transportēšanu un plūsmu skābekļa audos. Pacientiem ar senlaicīgu demenci ārstēšanas fona uzlabojas kognitīvās spējas, slimības simptomi kļūst mazāk izteikti. Actovegins tiek nozīmēts saskaņā ar šo shēmu: pirmajās 14 dienās pacients tiek injicēts intravenozi, pēc tam ievadīšana pilināšanai tiek aizstāta ar zāļu tablešu formu.
Galoperidols
Vidēji smagas izpausmes stadijā senielu demenci bieži pavada psihotiskie simptomi - piemēram, pacientiem rodas delīrijs, halucinācijas stāvokļi, psihomotora tipa pēkšņainība. Šādā situācijā ārsti var izrakstīt haloperidolu, kas pieder butirofenona grupai. Zāles mazina ierosmes iedarbību, novērš uzvedības traucējumus, novērš agresiju. Haloperidola devu nosaka individuāli, ņemot vērā simptomu izpausmes vecumu, pakāpi un pacienta iepriekšējo reakciju uz citu neuroleptisku zāļu lietošanu.
Ilgstoša šīs zāles lietošana ir iespējama tardīvās diskinēzijas attīstība. Šādu stāvokli raksturo mēles, žokļa un sejas ritmiskā bezsamaņā mobilitāte. Ja rodas aizdomas par tardīvās diskinēzijas attīstību, nekavējoties jāpārtrauc haloperidola lietošana.
Pacientiem ar jutīgiem pacientiem ārstēšanas fona apstākļos var būt subjektīvs aizkavēšanās sajūta ("stupefying"). Reibonis, galvassāpes, trauksme, miega traucējumi ir arī bieži. Lēmumu pārtraukt ārstēšanu ar haloperidolu līdzīgā situācijā veic tikai ārstējošais ārsts.
Nomierinoša ar senlaicīgu demenci
Plānprātība bieži pavada slikta miega attīstība depresiju vai agresīvas valstis, rašanos halucinācijas, un tā tālāk. Šie nosacījumi ir jālabo, jo tie negatīvi pacienta labklājību un ātrumu demenci. Kā piemērotus preparātus var izmantot šādus preparātus:
- Fenazepam - medikaments pieder grupai benzodiazepīniem, un piemīt anksiolītiskajā, muskuļu relaksantu, nomierinošs un miega ietekmi. In senils demenci zāles jāveic tikai ārsta iecelšanu, un tikai ārkārtas gadījumos -. Par ārkārtas atvieglojumu par trauksmainības sindromu, jo psychopathic stāvoklī utt Phenazepam veikt vienu reizi, jo ilgstoša ārstēšana var pasliktināt klīnisko ainu demenci.
- Phenibut - attiecas uz nootropiskām zālēm un tai nav tiešas nomierinošas iedarbības. Tomēr šī narkoze veiksmīgi nomāc nemierīgus un trauksmes apstākļus, novērš bezmiegs, novērš stresa situācijas, samazina emocionālo aktivitāti. Ar nepārtrauktu lietošanu Phenibut uzlabo fizisko un garīgo darbību.
- Tioridazīns (Sonapaks) ir antipsihotiskais līdzeklis, kam piemīt visas neiroleptiskās spējas. Zāļu raksturo viegla antidepresanta iedarbība, uzlabojas pacienta pašnotība ar neirozi, bailēm, trauksmes uzbrukumiem, miega traucējumiem, obsesīviem stāvokļiem. Arī Thioridazīns palīdz ar motorisku hiperskāciāciju, ar depresiju; var lietot jauktu vecuma demences gadījumā, kā arī Alcheimera slimību un asinsvadu demenci. Zāles pilnīgi cīnās ar miega inversiju (kad pacients bezmērķīgi klīst naktī un dienas laikā - miega).
Visām šīm zālēm ir spēcīgs sedatīvs un terapeitiskais efekts, un tos drīkst nozīmēt tikai ārsts, kurš noteiks devu, ņemot vērā individuālos rādītājus.
Vitamīni
Protams, ir labāk, ja cilvēks saņem visu pārtiku ar pamata vitamīniem. Tomēr tas ir iespējams, ja organisms ir jauns un veselīgs. Gados vecākiem cilvēkiem ar senlaicīgu demenci jau ir daudz veselības problēmu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos un absorbciju. Tāpēc vecāka gadagājuma cilvēki ir labāk pieņemt gatavas farmācijas multivitamīnu minerālu kompleksi.
- "Alfabēts 50+" sastāv no trīspadsmit vitamīniem un deviņām pamata minerālvielām, kas izvēlēta devām, kas ir optimāla vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ieteicams katru dienu lietot trīs tabletes ar dažādu krāsu.
- Vitrum Centuri satur trīspadsmit vitamīnus un septiņpadsmit minerālu sastāvdaļas. Šī zāle ir paredzēta gados vecākiem cilvēkiem un ir marķēta ar "50+". Tableti ievada katru dienu, vienu reizi dienā 3-4 mēnešus.
- "Centrum Silver" tiek uzskatīts par daudzkomponentu narkotiku, kas satur vairāk nekā trīs desmitus vitamīnu un minerālvielu. Regulāra kompleksa uzņemšana nomāc vecuma procesus, uzlabo izziņas spējas, uzlabo kuģu stāvokli. Katru dienu lietojiet vienu ēdiena tableti 1-2 mēnešus.
Pirms multivitamīnu kompleksa izvēles labāk konsultēties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no pārdozēšanas, kas vecumdienās var izraisīt tādas problēmas kā galvassāpes, slikta dūša, nieru darbības traucējumi, vielmaiņas traucējumi.
Fizioterapeitiskā ārstēšana
Gadījumā, ja pārkāpuma kustības, izmaiņas muskuļu tonuss, ar muskuļu stingrību un trīce ekstremitāšu, ar vilšanos koordinācijas fona senils demenci ieteiktu papildus nefarmakoloģiskiem ārstēšana ietver fizioterapija, masāžas un fizikālo terapiju.
Komplekss terapeitiskais uzdevums ir īpašu devu vingrinājumu īstenošana, kuras mērķis ir stabilizēt muskuļu tonusu un koordināciju. Sistemātiski vingrinājumi palīdz arī novērst kopīgu kontrakciju veidošanos.
Galvenie vingrošanas terapijas vingrinājumi senajā demenci ir:
- muskuļu relaksācija, elpošanas vingrinājumi;
- mehāniskās koordinācijas stiprināšana;
- sejas muskuļu attīstība;
- stiepšanās vingrinājumi.
Terapeitiskais vingrinājums normalizē muskuļu tonusu, uzlabo stāju, novērš trīci. Regulāru pētījumu dēļ pacients sāk saprast un pieņemt savas fiziskās spējas, kas mudina viņu turpināt strādāt.
Masāžas procedūras pastiprina motorisko aktivitāti, uzlabo vispārējo veselību, palielina asinsrites veidošanos ekstremitātēs. Katrai procedūrai vajadzētu sastāvēt no vairākiem glāstīšanas, sasilšanas, berzes, ar tālāku vibrāciju un pārvietojumu. Sesijas tiek atkārtotas reizi divās dienās, kopējais procedūru skaits - no desmit līdz četrpadsmit.
Fizioterapijas metodes ar senlaicīgu demenci palīdz uzlabot vielmaiņas procesus un asinsriti, atstarot refleksu uz smadzeņu funkcijām. Pēc fizioterapijas kursa uzlabojas kustību aktivitāte, atvieglo depresīvo stāvokļu norisi, optimizēta garīgā funkcija.
Visefektīvākās procedūras ir šādas:
- hidroterapija, terapijas vannas;
- muskuļu elektriskā stimulācija;
- jaundzimušais
Fizioterapija kavē senlaicīgas demences progresēšanu, īpaši, ja ir kontrindikācijas narkotiku ārstēšanai.
Alternatīva terapija
Šāda slimība, piemēram, senlaicīga demence, jau ilgu laiku ir bijusi zināma - pat pirms parādījās iespēja izmantot pilnvērtīgu medikamentu efektu. Iepriekš pacients tika atlaists no ciešanām galvenokārt ar alternatīvām metodēm, kuras mūsdienās bieži izmanto.
Liels skaits alternatīvu ārstēšanas pamatā ir aromterapija - aromāta terapeitiskais efekts uz šo slimību. Noderīgas vielas var iekļūt pacienta ķermenī, ieelpojot, iztvaicējot ūdens procedūru laikā. Ir atļauts vienkārši uzklāt aromātisko ēterisko eļļu uz ādas.
Aromāti var gan nomierināt, gan stimulēt, vai satraukt. Ar senlaicīgu demenci labāk izmantot aromātus ar nomierinošu efektu: citrona balzāms, lavandu, piparmētru utt. Īpašs efekts ir masāža, pievienojot ēteriskās eļļas.
Lai novērstu agresiju un nomierinātu nervu sistēmu, ārstiem ieteicams izmantot skaņas terapiju. Izklausās ne tikai mūzika. Pacientiem bieži tiek piedāvāts klausīties putnu dziedāšanu, lietus skaņu vai viļņu berzi uz smiltīm. Ja tas ir mūzika, tas ir viegli, ar klasikas elementiem. Speciālisti ir atklājuši, ka dažos gadījumos skaņas terapija var aizstāt sedatīvus līdzekļus.
Augu ārstēšana
Ārstniecības augu izmantošana ir vēl viens papildinājums no alternatīvās medicīnas pamata ārstēšanai. Līdz šim ārsti ieteica vecajā demenci pievērst uzmanību šādiem augu izcelsmes preparātiem:
- Ginkgo bilobāts (Biloba) ir relikvijas augs, kas bieži vien ir pamats daudzu narkotiku ražošanai, kas normalizē smadzeņu darbu.
- Elecampane sakne, vilkābeles, anīsa lofant - šie augi, visticamāk, pieprasījums pēc aterosklerozes un augstu asinsspiedienu - slimības, kas var izraisīt attīstību senils demenci.
- Sage ir labi pazīstams antiseptisks līdzeklis, kas, ja tiek ņemts iekšēji, var pozitīvi ietekmēt informācijas atceres procesu.
Konsultējies ar ārstu, jūs varat piedāvāt slimu demenci un citas ārstniecības augus, piemēram:
- Schisandra zāle;
- mellenes augļi un lapas;
- mizas un ogļu pelni;
- piparmētru un citronu balzama lapas;
- valerijas sakneņi;
- efedra.
Homeopātija
Līdztekus konservatīvajai terapijai, homoeopātiskie līdzekļi ir ļoti efektīvi, un to var nozīmēt tikai homeopātiskais ārsts. Šāda ārstēšana pamatojas uz ietekmi uz ķermeņa nelielām nelielām augu izcelsmes preparātu devām. Ar senlaicīgu demenci jūs varat izmantot šādus homeopātijas līdzekļus:
- Holesterīns - papildus efektīvai holesterīna līmeņa normalizēšanai asinīs, šī narkotika nomierina nervu sistēmu un uzlabo miega kvalitāti;
- Aurum jodātums un bārija oglekits - uzlabo asinsriti smadzenēs;
- Konjums - normalizē smadzeņu apriti;
- Krategug - uzlabo sirds un asinsvadu sistēmu un asinsriti smadzenēs;
- Arnica - aktivizē asins piegādi smadzenēm.
Ar smagiem asinsvadu traucējumiem varat izvēlēties tādas zāles kā Nervocheel, Cerebrum compositum, Ubihinon compositum, Coenzyme compositum. Monopreparācijas arī tiek uzskatītas par efektīvām: Ginkgo biloba, Lachezis, Gleleborus, Botrops uc. Devu aprēķina pēc individuālas konsultācijas ar ārstu.