Sāpes skriemeļos

Visās cilvēka ķermeņa sistēmās no muguras smadzenēm ir nervu endings, tāpēc sāpes skriemeļos, kas liecina par mugurkaula pārkāpšanu, izraisa vairākas slimības.

Gurnu sauc par galveno un svarīgāko ķermeņa sistēmu, veicot atbalsta funkciju. Pateicoties unikālajai mugurkaula struktūrai, cilvēka ķermenis ieguva mobilitāti. Skriemeļu skaits ir 32-34. Blakus esošie skriemeļi ir savienoti ar locītavām, muskuļiem, ligamentu aparātiem, mijiedarbojoties ar diskiem. Mugurkaulā atrodas mugurkauls, kas ir atbildīgs par orgānu darbību organismā. 

Daudzi pazīstami mugurkaula izliekumi, skriemeļu pārvietošana, osteohondroze un citas slimības izraisa galvassāpes, diskomfortu sirdī vai vēderā. Nav brīnums, ārsti senajā Indijā, Ķīna ticēja, ka visu ķermeņa slimību cēlonis ir problēmas ar mugurkaulu.

[1], [2], [3]

Sāpju cēloņi skriemeļos

Sāpīgu mugurkaula sindromu var izraisīt vairāki faktori. Visbiežāk sāpju cēloņi skriemeļos ir saistīti ar distrofiskām izmaiņām: 

1. osteohondroze - ietekmē starpskriemeļu disku, blakus esošās locītavu virsmas un mugurkaulājus; 
2. spondiloze - deģeneratīvi procesi ar kaulaudu veidošanos gar mugurkaula korpusa malu; 
3. spondilīts ("stīvums") - mugurkaula locītavas iekaisums.

Osteohondroze ir locītavu skrimšļa un pamatā esošo kaulu audu distrofijas izmaiņas. Slimība rodas jebkurā mugurējās daļas daļā, īpaši riska zonās ir: zemāka kakla, augšējā - krūšu kurvja, muguras lejasdaļa apakšējā daļā. Slimība tiek atklāta lielākajai daļai pacientu, kas sasnieguši 40 gadu vecumu.

Sākotnējā stadijā osteohondroze izpaužas kā skartajā skriemeļa locītava sāpīgums. Sāpes skriemeļos ir pastāvīgas vai ar lumbago (lumbago) raksturu. Sāpīgums izplatās uz attiecīgo mugurkaula kolonnu un tiek pastiprināts ilgstošas fiziskās aktivitātes rezultātā, neērtā ķermeņa stāvoklī, nabadzīgā stāvoklī. Turpmākā slimības attīstība noved pie deformācijas stājas - kyphosis, lordosis, skolioze.

Slimību sāpes skriemeļos pēkšņas kustības dēļ gravitācijas celšana attiecas uz lumbago slimību - mobilitātes ierobežošana no pāris stundām līdz vairākām dienām.

Lumbago izraisa trīcēšana braukšanas laikā, hipotermija, ilgstoša iedarbība neērtā stāvoklī, fiziskā aktivitāte. Izmaiņas mobilitātē ir nenozīmīgas. Uz priekšu izvirzītais slīpums rada būtisku muskuļu sasprindzinājumu, slīpā muguras sāpes pilnīgi pazūd.

Herniated diski var šķipsnu nervu šķiedras, muguras smadzeņu asinsvadus, kas izraisa stipras sāpes mugurā. Traucējumi rodas traumu, pārslodžu, nepareizas uzturu un diska augšējā šķiedrā gredzena pārrāvuma dēļ, vienlaicīgi izstumjot tā iekšējo saturu mugurkaula kanālā.

Pārvietošanās brīvības palielināšanas process, tā saucamā mugurkaula segmentu patoloģiskā mobilitāte, tiek papildināts ar sāpīgiem skriemeli vai neērtiem kakla stāvokļiem. Tajā pašā laikā muskuļu struktūrās pastāv problēmas ar mikrocirkulāciju, hipotrofiju un samazinātu tonusu, kam ir neskaidras dzemdes kakla daļas kustības. Parasti ir nepieciešams uzturēt kaklu ar roku, jo nespēja izturēt parasto slodzi.

Reti sāpju cēloņi skriemeļos: 

• iedzimtas dabas mugurkaula defekti - lieko skriemeļu klātbūtne vai to trūkums; 
• spondilolīze / spondilolistēze - mugurkaula arka pilnīgi atslēgšana / ar starpsavienojumu defektu ar deformēta skriemeļa korpusa priekšu; 
• Bektereva slimība - bojājums sākas ar sacro-jostas locītavas; 
• Osteoporoze ir bieži sastopams sāpju cēlonis jostasvietas skriemeļiem, kad menstruācijas notiek sievietēm un vecumā. Slimību raksturo samazināts kaulu audu blīvums ar pārmērīgu spiedienu, skriemeļi iegūst ķīļveida formu; 
• krūšu, plaušu, kā arī vairogdziedzera, prostatas un nieru orgānu audzēja procesi; 
• infekcija ar stafilokoku infekciju caur asinsrites sistēmu skartajos plaušās, dzemdes kakla sistēmas slimības; 
• iekšējo orgānu slimību attīstība.

Psihosomatiskā atbilde uz notiekošajiem notikumiem, stresa apstākļiem, ārstiem jāpievērš lielāka uzmanība. Psiholoģiskā nestabilitāte, tendence uz depresiju fona palielināt fizisko slodzi var izraisīt nepanesamas sāpes mugurā, kas vēl vairāk klauvē cilvēks no līdzsvara. Šāds apburtais loks bez speciālista savlaicīgas dalības var izraisīt mugurkaula hroniskas slimības.

[4], [5], [6]

Sāpju simptomi mugurkaula skriemeļos

Visām mugurkaula problēmām ir raksturīga simptomatoloģija. Lumbago tipiska ir sērga, kas ilgst dažas sekundes / minūtes. Pulsējoša, asarošana, elektriskās strāvas sāpes palielinās ar klepu, šķaudīšanu. Vīrietis ir spiests iesaldēt nesāpīgu stāvokli un baidās kustēties.

Sāpju simptomus skriemeļos ar lumblagiju raksturo blāvas, sāpes sāpes, kas stiepjas, staigājot ķermenī, ķermeņa locīšanas laikā. Dažreiz sāpes satver gurnu zonu, kāju. Mobilitāte nedaudz cieš. Diagnoze atklāj bojāto procesu sāpīgumu skartajā rajonā.

Nespēks osteohondrozē palielinās ar kustīgu vai neaktīvu stāvokli, sāpes sindroms palielinās zem slodzes. Akūta sāpju izpausme var izplatīties uz roku, jostasvietu, uz kāju.

Galvenais mugurkaula nestabilitātes simptoms ir mugurkaula sāpes vai diskomforts kakla rajonā. Šāda slimība bērniem ir bieži cēlonis akūtai torticollis.

Ārsta iesnieguma iemesls ir: 

• sāpes spriegumā fiziskās slodzes dēļ; 
• epizodiska sāpīga sajūta kaklā un mugurā; 
• sāpes neizzūd (intensificē) pēc nedēļas; 
• sāpīgums kopā ar drudzi, sliktu dūšu; 
• sāpes kopā ar caureju, vemšana, bieža urinēšana; 
• ekstremitāšu nejutīgums.

Nepieciešama ārkārtas hospitalizācija ar akūtām sāpēm skriemeļos, ja tiek novērota kustību stīvums, šoku stāvoklis, delīrijs.

Sāpes dzemdes kakla skriemeļos

Dzemdes kakla rajonā pārvietošanās ļauj cilvēkam noliekties, pagriezt galvu. Tas, savukārt, padarīja augšējo mugurkaulu visvairāk neaizsargātu pret traumām, dažādām slimībām. Kakla laikā dienas laikā tiek veikta apmēram 500 iespējamās kustības. Interesanti, ka kakla muskuļi ir tieši iesaistīti rokas mehāniskajā aktivitātē, paceldami plecu lāpstiņu. Kakls ir aprīkots ar nerviem, kas izplata smadzeņu impulsus visām ķermeņa daļām. Visbiežākais kakla sāpju cēlonis ir muskuļu struktūras problēmas.

Sāpes dzemdes kakla skriemeļā rodas, ja: 

• nervu galu nostiprināšana; 
• muskuļu spazmas; 
• myoses; 
• dzemdes kakla osteohondroze; 
• disku izvirzīšana; 
• trūce; 
• mugurkaula kustība, muskulatūras paplašināšanās; 
• išēmiska sirds slimība (sāpes lokalizējas kakla priekšējā virspusē); 
• smagas slimības - reimatoīdais artrīts, Bechterevas slimība.

Sāpes skriemeļiem rotācijas laikā, var būt saistīta ar iekaisumu limfmezglu, kakla slimībām, sēnīšu mikrofloras vai parazītu klātbūtni organismā, vairogdziedzera darbības traucējumi, utt Lai diagnosticētu slimību un izrakstītu ārstēšanu, tas palīdzēs ENT vai terapeits.

Sāpīgums kaklā, rokā un pakaušējā rajonā - iemesls ir osteohondroze, kas traucē asins piegādi. Speciālists pārbaudes laikā viegli identificē slimību, reizēm rentgenoloģisko diagnostiku.

Sāpes muskuļos rodas hipotermijas laikā, jo rodas melns. Simptoms ir tik spēcīgs, ka nav iespējams mainīt kakla stāvokli. Ir iespējams mazināt stāvokli, lietojot nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Uz kakla uzklājiet degvīnu vai, pamatojoties uz apmetuma stitru (atšķaida ar ūdeni proporcijā no 1 līdz 3), saspiediet, ielieciet celofānu un aptiniet to ar siltu šalli. Pēc nakts berzes sāpīga vieta ar sasilšanu un anestēzijas ziedi ir laba. Sāpes parasti notiek pēc dažām dienām.

Sāpes dzemdes kakla skriemeļos un pakauša galvas daļā var izraisīt banānu izstiepšanās vai nopietnākas disfunkcijas - spondilīts, subluksācija utt.

Spēcinošas sāpes kaklā un aizkadē izraisa spondilozi - slimību, kurā notiek mugurkaula ķermeņa uzbūve. Tas ir biežāk sastopams vecumdienās, bet var rasties jaunākajā paaudzē ar zemu fizisko aktivitāti.

Muskuļu konsolidācija tiek novērota mitoglāzē nepareizas stājas, grunts, pēc atmodas rezultātā, pateicoties stresam. Sāpes izplešas līdz kaklam, pleciem, kam bieži novērots reibonis un diskomforts apakškopas rajonā.

Kakla, pakauša, auss daļas, muguras un apakšējās žokļa sāpes raksturo pakauša nerva neiralģiju. Sāpes aug, kad jūs šķaudīt, klepus, pagrieziet galvu.

Sāpes kakla skriemeļu parādās vaina nopietnu slimību (herniated diska, audzēju procesus, uc), kā arī neērtā stāvoklī miega laikā, kad valkā smagu maisu uz viena pleca, fiziskās pārslodzes.

Sāpes starp skriemeļiem

Sāpju lokalizācija starp skriemēm notiek, kad tiek izstumti diski. Slimību raksturo diska izgrūšana no mugurkaula un tiek uzskatīta par muguras smadzeņu attīstības pirmo posmu. Pretstatā trūcei, starpskriemeļu izvirzījumi turpinās bez šķelšanās gredzeniem.

Slimības gaita notiek pakāpeniski: 

• Pirmajā posmā tiek veiktas akūtas, lokālas sāpības uzbrukumi. Atrasti šķiedru gredzena plaisas, diska struktūrā notiek izmaiņas; 
• otrajā stadijā sāpes starp skriemeļiem tiek apstarotas, un disks pats izstaro divus vai trīs mm; 
• palielinās izvirzīšanās trešajā stadijā, akūtas sāpes var dot kājā sēžamvieta. Bieži vien ir ekstremitāšu, static-dinamisko traucējumu nejutīgums.

Trešais izvirzījuma attīstības posms izraisa starpskriemeļu trūci. Augsta riska departamenti ir dzemdes kakla un jostasvietas. Nervu saknes šķipsnu reaģē ar sāpēm, kas izstaro blakus esošajiem orgāniem. Hernās ir tādi apstākļi kā: 

• reibonis; 
• muskuļu vājums; 
• pirkstu / pirkstu nejutība; 
• spiediena kritumi; 
• dzirdes vai redzes traucējumi; 
• problēmas ar koordināciju; 
• dzemdes kakla sfīma disfunkcija.

Sāpes skriemeļos, kas saistīti ar locītavu sāpēm, parasti sauc par vertebrogēnu dorsalgiju. Par akūtu vai hronisku sāpju lielāko var aktivizēt ar šādām slimībām: osteohondroze un tās komplikācijas, ankilozējošo spondilītu, spondylosis, skolioze, subluxation un izvietojumu.

Sāpes skriemā pie pieskāriena

Sāpīgas izpausmes, kas saistītas ar muskuļu spazmu, sauc par mialģiju. Slimības īpatnība ir biezu muskuļu struktūru (mezgliņu) vai sprūda zonu klātbūtne. Slimību ārstē kā miofasciālu sindromu, un tas izpaužas kā sāpīgums palpēšanas laikā.

Viss nepatīkamo sajūtu klāsts tiek sadalīts pēkšņās, akūtās un hroniskās sāpēs skriemeļos. Uz šaušanas sāpēm lietojiet terminu dorsago. Starpbloku zonas šaušanas izpausmju galvenais iemesls ir osteohondroze. Slimību nosaka sāpes mugurkaula spiešanā, ir gadījumi, kad sāpīga sindroma intensitāte pacientiem ir apgrūtināta elpošana.

Parastā jostas sāpes radikulīta laikā tiek aprakstītas ar akūtu sāpīgumu pēc palpēšanas. Nervu knaibles, starpskriemeļu disku pārvietošana vai subluksācija var arī tikt reaģēta ar sāpēm, kad tiek nospiests.

Sāpes skriemeļos ir uzņēmīgas pret remisiju, atlaišanu. Piemēram, starpskriemeļu čūlas pēdējais posms var būt gandrīz nemanāms, pateicoties pilnīgai izmainītā nerva atrofijai.

Sāpes, tās intensitāte, raksturs, izpausmes veids ir ļoti svarīgi, lai noteiktu slimības cēloni, tādēļ ir nepieciešams precīzi pateikt ārstam par visiem simptomiem, jebkurām sāpju izmaiņām.

Sāpju diagnostika skriemeļos

Visaptveroša aptauja, ieskaitot problēmas aprakstu no pacienta vārdiem, ir sāpju diagnostika skriemeļos. Ārstam ir jāapkopo slimības anamnēze (kad tika konstatēti pirmie simptomi, kā mainījies attēls utt.) Un pacienta dzīvesveids. Svarīga informācija par vecākiem, tuviem radiniekiem, iedzimtām predispozīcijām, darba apjomu, alerģisko izpausmju klātbūtni.

Pie objektīvajiem pētījumiem attiecas: 

1. inspekcija; 
2. palpācija; 
3. perkusijas (pieskaroties).

Šīs manipulācijas ļauj izdarīt secinājumus par vispārējo muskuļu stāvokli un tonusu, par ādas un muskuļu šķiedru salipšanu, refleksiem simetriju. Speciālists vizuāli atklāj mugurkaula deformācijas. Sarkanība (hiperēmijas vietas) norāda uz iekaisuma procesiem. Zondēšanas metode atklāj maksimālo sāpīgumu, skriemeļu patoloģisko mobilitāti utt.

Instrumentālajai sāpju diagnostikai skriemeļos ir: 

1. Rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu deformācijas, lūzumus, audzējus; 
2. magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ļauj iegūt skaidru priekšstatu par diska traucējumiem, muguras smadzenēm, audzēja procesu klātbūtni, izdarīt secinājumu par artēriju un vēnu stāvokli; 
3. datortomogrāfija - lai atklātu mīksto audu un kaulu struktūru patoloģijas. Metode ir balstīta uz rentgenstaru izmantošanu un krāsvielas ieviešanu kombinācijā ar datora progresa sasniegumiem; 
4. mielogrāfija - mugurkaula smadzeņu pētījums, lai identificētu audzējus, infekcijas, starpskriemeļu trūces, asinsvadu problēmas, meningoceļa izliešana; 
5. elektromiogrāfija - lai iegūtu informāciju par pārkāpumiem neiromuskulārās struktūras darbībā. Īpaša ierīce uzskaita skeleta muskulatūras elektriskās aktivitātes (biopotenciāla) daudzumu; 
6. Spinala punkcija tiek veikta, lai ņemtu cerebrospināla šķidrumu. Šī metode ir nepieciešama asinsizplūdumiem muguras kanālā, infekcijas slimībām (meningītu), audzēja procesiem, intrakraniālā spiediena mērīšanai.

Sistēmas instrumentālās diagnozes metodes mugurkaulā nosaka ārsts.

[7], [8]

Sāpju novēršana skriemeļos

Preventīvie pasākumi mugurkaula veselīgai attīstībai sākas mazuļa vecumā, kad skeletā tiek veidoti dabiski līkumi. Maziem bērniem ir jānosargā, peldēšana, sauļošanās, fiziskās aktivitātes atbilstoši vecumam ir neaizstājamas. Ir svarīgi arī pienācīgi un pienācīgi ēst.

Infekcijas slimības var radīt neatgriezenisku mugurkaula bojājumu. Piemēram, tuberkulozes sekas ir mugurkaula deformācija, un osteomielīts iznīcina kaulu un muguras smadzeņu bāzi. Vakcinācija ir ne tikai sāpju novēršana skriemeļos, bet arī nopietnu slimību profilakse.

Kalcija un fosfora nogulsnēšanās kaulu struktūrās ir pilns ar raicītu, kas izraisa skeleta deformāciju un vienlaikus notiekošas komplikācijas. Pietiekams daudzums D vitamīna un līdzsvarota uztura kopā ar vingrošanu var aizsargāt jūsu bērnu no briesmām sekām.

Neaktīvs dzīves veids ir īsta mūsdienu sabiedrības postīšana. Mēs sēžam darbā, mājās, automašīnā, kafejnīcā, un rezultāts ir viens - sāpīga, kustīga kustība, nedod iespēju palikt stāvā stāvoklī utt. Darba vietas pareiza organizācija palīdzēs novērst sāpes skriemeļos: 

1. krēsls jāspēj pielāgot; 
2. skatīties savu stāju un kāju novietojumu (nešķērsojiet tās, neskriet uz grīdas ar visu pēdu); 
3. galdam vajadzētu būt ērtai, lai tev nebūtu jāturpina; 
4. pārraudzīt datoru acu līmenī, lai strādājoša kakla nedaudz saliektu; 
5. paņem pārtraukumus, piecelties, iesildīties; 
6. Ievadiet ražošanas vingrošanu.

Traucējumi iekšējo orgānu sistēmas darbībā izraisa mugurkaula slimības. Sāpju novēršana skriemeļos ir iekšējo orgānu uzturēšana veselīgā stāvoklī, laicīga ārstēšana slimnīcā, hronisku procesu attīstības novēršana.

Diemžēl sāpes skriemeļos ir zināmas lielākajai daļai jauniešu vecumā no divdesmit gadiem. Statistika ir neapmierinoša, un dators zaudē jauniešu dzīvesveidu. Pēc ekspertu domām, kustību aktivitātes trūkums izraisa skeleta patoloģijas, izraisa muskuļu atrofiju un apdraud organisma iekšējo sistēmu hroniskas slimības.