Sāpes grūtniecības laikā

Sāpes muskuļos grūtniecības laikā tiek uzskatīta par neizbēgamu parādību, kas saistīta ar dabiskajiem procesiem, daudzu orgānu un sistēmu darba izmaiņām.

Burtiski no pirmās koncepcijas nedēļas sākas "dzemdību" sagatavošanai gludie muskuļi, kas savieno dobos orgānus (dzemdes), strīda muskuļus, asinsvadu un hormonālo sistēmu. Šāda vispārēja mātes ķermeņa transformācija patiešām izraisa dažādas intensitātes diskomfortu, īpaši, ja sieviete neuztraucas izmantot, stiprināt muskuļu šķiedras, atbalstīt fizisko formu pirms grūtniecības. Šajā gadījumā muskuļu saraušanās īpašība sākotnēji tiek samazināta, un muskuļu audu funkcijas aktivācija izraisa sāpju simptomu saistībā ar hronisku hipertensiju, pārtēriņu.

[1], [2], [3]

Cēloņi sāpes muskuļos grūtniecības laikā

Grūtniecība, kā arī priecīga gaidīšana, dažkārt izraisa diezgan izskaidrojamu diskomfortu un pat sāpīgas sajūtas. Visbiežāk sāpes koncentrējas muskuļu audos un saites, jo tās pakļautas pastiprinātai stresu, stiepšanai.

Sāpes muskuļos grūtniecības laikā var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski. 

1. Fizioloģiskie cēloņi, kas izraisa muskuļu sāpes grūtniecēm.

Pirms cēloņu uzskaitīšanas dodiet mums dažus statistikas datus: 

• Sievietes ķermenis kļūst kā "divkāršs" - tas pārspēj divas sirdis, pašu un augļa sirdi, attiecīgi, ir papildu asins plūsmas loks.
• Grūtnieces sirds muskuļiem rodas lielāka slodze un palielinās izmērs.
• Asinsrites tilpums palielinās līdz 6-7 litriem.
• Grūtnieces ķermenim ir nepieciešams divkāršs skābekļa daudzums normālai audu, tai skaitā muskuļu, uzturam.
• Mugurkauls un apkārtējie muskuļi izjūt īpašu stresu, grūtnieces svars var palielināties par 10-20 kilogramiem.
• 70-75% sieviešu piedzīvo šīs vai tās intensitātes sāpju simptomu mugurkaula dēļ pagaidu mugurkaula disfunkcijas dēļ.
• Dzemdes lieluma palielināšanās neizbēgami noved pie līdzsvara centra maiņas, smaguma pakāpes attiecīgi vidukļa un iegurņa muskuļus pakļauj paaugstinātam stresam.
• Hipertonijas režīmā jāmaina sievietes poza un gaita, plecu daļas muskuļi, dzemdes kakla un krūšu kurss.
• Ķermeņa masas palielināšanās izraisa venozās asinsrites traucējumus, attiecīgi, sāpot kāju muskuļi.
• Pārēšanās vai otrādi - barības vielu trūkums toksikozes izraisītas sliktas dūšas un vemšanas dēļ var traucēt vitamīnu un minerālvielu līdzsvaru, tāpēc muskuļu audi nesaņem pienācīgu uzturu, attīstās mialģija.

2. Sāpes muskuļos patoloģiskos cēloņus grūtniecības laikā: 

• Sirds un asinsvadu sistēmas slimība, samazināts asins pieplūdums muskuļu audos.
• Aterosklerotiskās izmaiņas asinsvadu sistēmā.
• Iekaisuma procesi muskuļos, fascēs, locītavās, ko izraisa infekcijas.
• Neiroloģiskie apstākļi, kas saistīti ar mugurkaula osteohondrozi.
• Fibromialģija anamnēzē.
• Vietējās muskuļu bojājumi (ossifying process).
• Nefropātija (pielonefrīts).
• Infekcijas patoloģija, visbiežāk dzimumorgānu herpes.
• Čūlas čūlas, nabas čūlas.
• Varikozas vēnas, ieskaitot vēdera vēnas.

Kādās jomās grūtniecības laikā var attīstīties muskuļu sāpes? 

• Visvairāk jutīgie pret vēdera muskuļu izmaiņām ir taisnās vēdera muskuļi. Šie skeleta muskuļi pirms grūtniecības izpildīja elastīgās preses uzturēšanas funkciju, veidojot to. Pēc koncepcijas taisnajiem muskuļiem ir jāizpilda pilnīgi savāds uzdevums - uzturēt dzemdes lielumu. Atoniski, nepārbaudīti vēdera muskuļi ir pakļauti sāpīgām sastiepumiem, kā rezultātā rodas sāpes.
• Miega muskuļi, kas ne tikai atbalsta dzemdi un citus orgānus pareizajās vietās, bet arī tieši piedalās darba procesā.
• Sāpes muskuļos var būt sāpīgi, jo smaguma centra netipiska pārvietošanās, pieaugošā ķermeņa pārmērīgā noslodze. Atonītais muskuļu korsets nespēj tikt galā ar papildu slodzi, muskuļi ir izstiepti, iekaisuši, sieviete sāpjas mugurā.
• Kāju muskuļi, kas var sāpēt no pirmā trimestra. Visbiežāk sastopamā gastrocnemija krampji grūtniecības laikā, šāds simptoms bieži attīstās sākotnējā miega fāzē vai naktī, retāk no rīta.
• Krūšu muskuļi, kas mainās hormonālas līdzsvara dēļ, palielina asinsrites pastiprināšanos, aktivizējas limfas plūsma.
• Cirkšņa muskuļi var vēderā daudzu iemeslu dēļ, bet visbiežāk simptoms sāpes, ko izraisa fiziskas pārslodzes vai iespaidā īpašu hormonu relaxin uz saites. Sāpes pazīme cirksnī nedrīkst pieskarties muskuļu audu, bet sajūta ir atspoguļots muskuļos, kā tas notiek, kad nefropatologiyah, slimības, gremošanas trakta un pat aizcietējums. Arī sāpes viņa cirkšņu muskuļu grūtniecības laikā var izraisīt dažādi nav fizioloģisku iemeslu dēļ - varikozām kaunuma kaula šuvi kuģiem, infekcijas slimību iegurņa orgānu, un citi.
• Vagīnas muskuļi grūtniecības laikā palielina asinsvadu slodzi, mainās venozā hemodinamika, samazinās muskuļu audu elastība, parādās sāpes.
• Statistika saka, ka 70-75% no grūtniecēm pieredzes muguras sāpes, muskuļu, kas ir saistīti ar paaugstinātu slodzi dēļ ķermeņa svara pieaugumu un fizioloģisko pārvietošanu iekšējo orgānu

Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā nav visu veidu muskuļu sāpes, ir arī tie, kas, gluži pretēji, ir atviegloti. Relaksācija un gludās muskulatūras no vienas puses, ļauj piegādāt skābekli un barības vielas placentu, no otras puses, var izraisīt refleksu sāpes izstaro no pārmērīgi atoniskas ērģeles (žultspūšļa, kuņģa, zarnu).

Apkopojot, mēs varam teikt, ka nākamās mātes organisms dažkārt rada pārmērīgu slodzi, kas, pēc ekspertu domām, ir salīdzināma tikai ar kosmosa apmācības intensitāti. Attiecīgi sieviete periodiski piedzīvo sāpīgus simptomus, visbiežāk lokalizētos mugurā, iegurņa rajonā, vēderā un kājās.

[4]

Kāpēc muskuļi saskaras grūtniecības laikā?

Kāpēc grūtniece piedzīvo muskuļu sāpes? Vienkāršākā atbilde ir tāda - sistēmisko fizioloģisko izmaiņu dēļ organismā. Pārveidošanas posmus un veidus var norādīt šādi: 

1. Hormonāla ķermeņa pārstrukturizācija.

• Izmaina progesterona un estrogēna līmeni, sākas relaksīna paaugstināta sekrēcija. Progesterons ir nepieciešams paaugstināt toni, jo gludās muskulatūras dzemdes, un citas muskuļu audu, ir īpaši svarīgi progesterona pirmajā trimestrī uz dzimšanas faktiski nodots uz grūtniecības, iestrēdzis laikā. Papildus tam, lai ietekmētu dzemdes stāvokli, progesterons veicina krūts attīstības stimulēšanu, piena dziedzeru muskulatūras mīkstina, dziedzeri tiek palielināti. Papildus tam, ka organismam ir skaidri labvēlīga ietekme uz organismu, progesterons kavē imūnsistēmas darbību, lai tā neatsaktu embriju (augli), kas "atzīšanas" procesā ir iestājies dzemdē. Tādējādi samazināta imūnsistēma ir potenciāls infekcijas, bakteriālu infekciju, slimību, kas bieži vien saistās ar muskuļu sāpēm, risku. Arī progesterons var veicināt sāls un šķidruma aizture organismā, kas savukārt traucē normālu asinsriti, venozo aizplūšanu un izraisa dažādas sāpes, ieskaitot mialģiju.
• Augsts estrogēna līmenis veicina dzemdes augšanas aktivizēšanas uzdevumu, ja pārāk daudz estrogēnu tas darbojas kā diuretits, kas dažreiz ir pārāk aktīvs. Tā rezultātā tiek pārkāpts ūdens sāls, elektrolītu līdzsvars un sāpes muskuļos
• Horiongonadotropīna, un mialģija somatomammotrophin nekaitiniet sevi, tomēr, paātrināt vielmaiņas procesus, un neliels pieaugums krūšu muskuļu masu, retāk nekā citi ķermeņa Zong (sēžamvietas, pēdas).
• Arī slimnieku orgāni un mazā iegurņa asinsapgādes sistēmas anamnēzē var būt arī atbilde uz jautājumu - kāpēc muskuļi saskaras grūtniecības laikā. Starp tiem ir izplatīti un visbiežāk diagnosticēti šādi:
  • Olnīcu cista.
  • Dzemdes fibromioma.
  • Adnexit
  • BPVM - mazā iegurņa vēnas

2. Sāpju cēloņi muskuļu audos grūtniecības laikā var būt arī šādas patoloģijas un akūti stāvokļi: 

• Pielonefrīts.
• Pielikuma iekaisums.
• Žultsakmeņu slimība.
• Mutes dobuma trūces pārkāpums.
• Starpskriemeļu diska ievainojums.
• Spontāna aborts.
• Aizcietējums, vēdera uzpūšanās.
• Saišu sastiepums.
• Muskuļu ievainojumi.
• Placentas atdalīšana.
• IBS ir uzbudināms zarnu sindroms.
• Zarnu aizsprostojums.
• Dzimumorgānu herpes.
• Simfizīts (trešajā trimestrī).
• Vispārēja vēnu nepietiekamība, vēnu oklūzija.
• Urolitiāze.
• Braxton-Hicksa kontrakcijas, nepatiesa, apmācību cīņas.

Simptomi

Slikta muskuļu simptomi un grūtniecēm bieži ir pārejošas, intensīvākas sajūtas, īpaši hroniskas, ir nepieciešama tūlītēja diagnoze, hospitalizācija un ārstēšana.

Mialģija - sāpes muskuļu audos var izjust kā: 

• Sāpes.
• Asinis, daggerache (reti).
• Aching, vilkšana (bieži).
• Breaking.
• Degšana, tirpšana.

Atkarībā no provocējošā faktora, muskuļu sāpju simptomi grūtniecības laikā var būt īslaicīgi, situatīvi, pārejoši vai ilgstoši, hroniski. Parasti diskomforts šajā vai citā ķermeņa zonā nākamajā māte ir pārejoša, sāpes var nokristies vai pat neitralizēties ar grūtniecības gaitu, trimestru maiņu. Tas ir saistīts ar pastāvīgām izmaiņām sievietes ķermenī, kas tieši ietekmē muskuļu audu stāvokli.

Fizioloģiski pieļaujamo stāvokļu simptomi: 

• Kāju apgriešana, apstājoties pie ķermeņa stājas izmaiņām, ir miera stāvoklī.
• Zīmēšanas sāpes mugurpusē, apstāšanās lek masāžā, relaksējošas procedūras.
• Sāpes cirkšņos, apstāšanās atpūtai.
• Sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas saites sastiepuma dēļ, iegurņa zonā.
• Krampji, kas saistītas ar spazmas treniņiem, Braxton-Hicksa kontrakcijas.

Traucējošas pazīmes, kas prasa ārstu, eksāmens un medicīniskā aprūpe: 

• Pēkšņas spontānas stipras sāpes ar tendenci palielināties.
• Sāpes, kas nepazūd atpūsties vai mainoties stāpei, ir ķermeņa stāvoklis.
• Mialģija, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
• Sāpes muskuļos, kas ilgst vairāk nekā 2-3 dienas, nav pat akūta un nav intensīva.
• Sāpes muskuļos ar krampjveida raksturu ar netipisku izdalījumu no maksts (asinis).
• "Akūtas vēdera" simptomi - sāpes, asinsspiediena krišana, tahikardija, ādas cianozes.

Sāpes vēdera muskuļos grūtniecības laikā

Sāpīgs vēdera simptoms grūtniecei tiek uzskatīts par parastu parādību, kas ir dabisks muskuļu celma signāls dzemdes palielināšanās dēļ. Patiešām, katru dienu dzemdes kļūst aizvien vairāk, it īpaši otrajā trimestrī, kad pārvietotais līdzsvara centrs izraisa izmaiņas sievietes gaitās. Vēdera muskuļu sāpes grūtniecības laikā var liecināt par augļa vai citu nopietnu slimību - cistas, apledīta iekaisuma patoloģisku attīstību. Par laimi, sāpju simptoms grūtniecēm vēderā 75-80% ir saistīts ar spriedzi un apaļās saites izstiepšanu, kas veic dzemdes atbalstīšanas funkciju. Gurnu apakšā ir izklāta ar trīs slāņu muskuļu audiem un fascēm, kas nodrošina atbalstu gandrīz visiem reproduktīvās sistēmas orgāniem, kā arī vēdera orgāniem. Dzemdes pamatā ir biezas saites, no kurām viena ir apaļa, tieši turot dzemdi vietā. Dzemdes lieluma palielināšanās izraisa apaļās saites stiepšanu, kas dabiski ir saistīta ar sāpēm vēdera rajonā.

Tāpat arī muskulatūra, īpaši gluda (dzemdes sieniņas) un vēdera muskuļi, iziet arī stresu. Ja iepriekšējā māte iepriekš nepaaugstina muskuļu audus ar sporta palīdzību, vingrinājumiem, preses taisniem muskuļiem un muskuļiem grūtniecības perioda laikā vai pārāk strauji, jo viņiem ir jādarbojas, lai atbalstītu augošo dzemdi. Tas ir pārāk straujš stiepšanās, hipertoniskie muskuļi izraisa sāpju simptomus, svinu bērna grūtniecības laikā, vidukļa apjoms var gandrīz dubultot, piemēram, no 65 līdz 100 centimetriem.

Vēdera muskuļu sāpes grūtniecības laikā visbiežāk nepieprasa ārsta iejaukšanos un īpašu ārstēšanu, bet sievietei ir jābūt uzmanīgiem, ja sāpju simptoms neizzūd, mainot savu stāju, atpūtu, relaksāciju. Tādēļ, ja rodas sāpīgas sajūtas, ir labāk konsultēties ar ārstējošo ginekologu.

To galveno ārkārtas stāvokļu saraksts, kuros var parādīties sāpīgs muskuļu simptoms vēdera rajonā: 

1. Dzemdību stāvokļi: 

• Spontāna aborts.
• Septiķis aborts (akūta vēdera klīnika).
• Ārpusdzemdību grūtniecība, ārpusdzemdes grūtniecība.
• Fibromioma.
• Placentas atdalīšana.
• Aneirisma pārrāvums (tīklenes artērija, nieru artērija uc).
• Dzemdes stiepšana un pārrāvums.

2. Vispārējas patoloģijas, ko izraisa vēdera sāpes, ieskaitot muskuļu sāpes: 

• Pelonefrīts akūtā formā.
• Apendicīts.
• Spontāna hematoma taisnās vēdera muskuļos (asiņošana muskuļu audos).
• Akūts holecistīts.
• Cistīts (sāpes vēdera lejasdaļā, starpenē).
• Hroniska olnīcu iekaisums.
• Nabas čūlas.
• Trīce no cirkšņa.

Ja sāp kāju muskuļi?

Visbiežāk sāpes grūtnieču kājās ir vai nu asinsvadu slimības (varikozitāte), kas izraisa sāpes, sāpes vai krampjus, īpaši naktī.

Kāpēc kāju muskuļus ievainot grūtniecības laikā? 

• Plakanās pēdas, kas, protams, bija pirms grūtniecības, bet grūtniecība ilgusi pasliktina slodzi uz muskuļiem un stimulē to pārspriegumu (hipertoniju). Lai novērstu sāpju simptomus, kas bieži vien ir lokalizēti teļiem, staigājot, un sliktāk, sievietei vajadzētu iegādāties ortopēdiskās zolītes un apavus izvēlēties stabilas, vidū papēžiem kurpes ar stīvs pietiekami nosaka kāju, zoli.
• Asinsvadu disfunkcija. Grūtnieces svara pieaugums neizbēgami rada papildu slodzi asinsvadu sistēmai. Ja pirms grūtniecības vēsturē jau ir vēnu vēnas, jums vajadzētu valkāt kompresijas apakšveļu, zeķes, lai mazinātu spiedienu uz asinsvadu sieniņām. Muskuļi ar paplašinātām varikozām ievainoti, jo viņi nesaņem pienācīgu uzturu.
• Neatbilstot pilnvērtīgas, racionālas uztura noteikumiem, kā rezultātā muskuļu audos trūkst nepieciešamo olbaltumvielu, ogļhidrātu, vitamīnu un mikroelementu. Bieži vien konvulsīvs sindroms tiek novērots sievietēm, kas ievēro stingru veģetāro diētu.

Bieži vien grūtniecības laikā tiek sāpinātas teļa muskuļi teļa rajonā, tas ir, teļa muskuļi. Krampji ir smagas sāpes, ko sievietes apraksta tādā veidā - "samazina kājas". Visbiežāk sastopamās nakts krampji teļu muskuļos, kas ir saistīts ar fizisku ķermeņa relaksāciju un disonanci starp relaksāciju un hronisku muskuļu hipertensiju. Arī bieži notiek hipnogēkas spazmas, tas ir, muskuļu spazmas pirms dziļas miega fāzes. 65% gadījumu konvulsīvs sindroms tiek diagnosticēts grūtniecības vidū, kad augšanas attīstības vajadzības ātri aug, un mātes organisma resursi jau ir ievērojami izsmelti.

Iespējamie krampju cēloņi:

• B grupas vitamīnu, magnija, kālija, kalcija deficīts.
• Slikto ieradumu saglabāšana - smēķēšana, kofeīna dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
• Glikozes līmeņa pazemināšanās.
• Anēmija, samazināts hemoglobīna līmenis.
• Varikozas vēnas.
• Sindroms syndromum venae cavae inferioris - apakšējā dzimumorgānu vēnā, kad horizontālā stāvoklī (naktī) dzemde nospiež uz liela trauka, tiek traucēta venozo aizplūšanu, attīstās krampji. Šis sindroms rodas 80% grūtnieču trešajā trimestrī.
• Diurētisko līdzekļu ļaunprātīga izmantošana, lai novērstu tūsku.

Ja grūtniecība sāp muskuļus starp kājām?

Neskatoties uz visiem prieka un aizraujošajiem mazuļa gaidīšanas mirkļiem, viņa gultas laikam ir pagaidu neērtības sajūtas. Turklāt, ka nākamā māte sāpinās vēdera lejasdaļā, apakšējā mugurā ir daudz simptomu, kas var sarežģīt grūtniecību, piemēram, muskuļus starp sāpīgajām kājām. Patiesībā šādas sāpes, visticamāk, neparādās muskuļos, bet saitēs, nervu galos. 

Tas ir saistīts ar paaugstinātu specifiskā hormona sekrēciju - relaksīnu. Tās galvenais uzdevums ir samazināt (kavēt) dzemdes kontrakcijas funkciju pirmajā trimestrī, lai saglabātu grūtniecību. Bez tam, vēlāk relaxin ir nepieciešams, lai atpūstos, mīkstina iegurņa kaulus, symphysis, sagatavot tos darbam. Relaksīns sāk attīstīties burtiski no pirmās koncepcijas nedēļas, bet tā ietekme ietekmē vēlāk, 2. Un it īpaši 3. Semestrī. Parasti grūtniece sūdzas par "muskuļu sāpēm starp kājām" saskaņā ar šiem noteikumiem, sāpes ir jūtama arī gurniem, kaunuma zonā, vēdera lejasdaļā. 

Vēl viens iemesls, kas izraisa sāpju simptomu deguna rajonā, starp kājām, var būt neiroloģisks faktors - sitas nerva šķipsniņš. Nervu sakņu spiešana ir saistīta ar palielinātas dzemdes spiedienu, un sāpes tiek projicētas uz sēžamvietām, cirkšņa zonu un apakšējām ekstremitātēm. Šādas sāpes nav saistītas ar patiesu mialģiju, lai gan tas ietekmē muskuļu audus. 

Grūtniecība, kakla muskuļi starp jūsu kājām - tas var izraisīt overexertion triviāls kad sievietes pārvērtē savas fiziskās spējas un turpina virkni vingrinājumi, neņemot vērā savu konkrēto situāciju. Šādi gadījumi nav neparasti profesionāliem dejotājiem, sportistiem, kuri turpina strādāt grūtniecības laikā.

Kas var noņemt sāpes muskuļos starp kājām? 

• Atpūta un saprātīga fiziskā aktivitāte (pārslodzes atteikums).
• Pārsējs, kas atbalsta muskuļus, saites.
• Maigas fizioterapijas procedūras (tikai pēc ārsta receptes).
• Silti kompreses.
• Īpašu vingrinājumu komplekta ieviešana grūtniecēm uz sagatavošanās stiepšanās muskuļos.

Ja krūšu kurvja muskuļi ir bojāti grūtniecības laikā?

Visā grūtniecības periodā vēnu spiediens palielinās, īpaši apakšējo ekstremitāšu traukos. Šo procesu izraisa paplašināta dzemdes venozā spiediena palielināšanās un vienlaikus lēnāks spiediens vēdera un kāju vēnās. Augošā dzemde saspiež iegurņa vēnas, asins plūsma no kājām ir grūta, tas ir viens no iemesliem, kāpēc grūtniecības laikā radušies cirkšņa muskuļi.

Turklāt sāpes cirkšņā ir izskaidrojamas ar citu fizioloģiski pieņemamu iemeslu.

Otrajā trimestrī apaļa saitēma ir būtiski izstiepta, kuras uzdevums ir atbalstīt dzemdi. Sāpes cirkšņā, kad stiepjas saite, var būt ļoti akūta, bet īslaicīga, to var uzskatīt par spazmu, krampjus, kas izstaro vēderu.

Papildus fizioloģiskai izstiepšanai, paskaidrojums, kāpēc krūšu kurvja muskuļi grūtniecības laikā var būt šādi faktori: 

• Intipāla trūce. Sāpes lokalizējas pa labi vai pa kreisi, samazinot lokālo balsta muskuļu audu tonusu. Tā rezultātā zarnu cilpas var paslīdēt zem paplašinātās dzemdes spiediena tieši cirkšņā. Trūkums izskatās kā izlieci cirkšņa zonā, ar muskuļu pārkāpumiem, kas izraisa sāpes. Par pārkāpumu nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, lai izvairītos no nekrozes (asins apgāde tiek bloķēta) un zarnu pārrāvums.
• Limfmezglu paplašināšanās cirkšņos. Palielināti limfmezgli var būt iekaisuma procesa pazīme iegurņa orgānos. Parasti grūtniece reģistrācijas laikā rūpīgi pārbauda, un kartē tiek fiksēti iekaisumi. Tomēr pats augļa uzņemšanas process var izraisīt tādu slimību pasliktināšanos kā adnexīts, parametrijs, proktits, endometrīts, kā rezultātā attīstās sāpju simptoms, arī muskuļos.
• Urolitiāze izraisa arī sāpes, ko var atspoguļot muguras, augšstilbu vai cirkšņa muskuļu audos atkarībā no aprēķinu atrašanās vietas. Ja akmens ir lokalizēts zemā līmenī, sāpes izpaužas cirkšņa zonā.
• Sāpes krūšu muskuļos grūtniecības laikā var tikt atspoguļotas, kad palielināta stresa ietekme uz mugurkaulu izraisa nervu galu pārkāpumus lūšu cilpas krustojumā.
• Kontūzija, perforators.
• Dzimumorgānu herpes, kas izpaužas kā eritematozas papulas, nieze, maksts izdalījumi, limfmezglu paplašināšanās, mialģija un hipertermija.
• BPVM - mazā iegurņa vēnas ar varikozi, slimība, kas attīstās asimptomātiski, bet grūtniecības laikā iegūst asu formu. Venozās hemodinamikas traucējumi, sāpes vēdera dobumā, kājas attīstās.

Kad grūtniecības laikā tiek ievainots starpdzemdību muskuļi?

No zarnu, žultspūšļa, barības vada un kuņģa grūtniecības laikā muskuļi ir fizioloģiski brīvākas kā tieši iesaistītas uzturu auglim, bet muskuļi muguras, vēdera un starpenes muskuļus gluži pretēji, ir saistīti ar paaugstinātu stresu un spriedzi. Tas, iespējams, ir pirmais un visizplatītākais iemesls, kāpēc grūtniecības laikā dzemdes staru muskuļi sabojājas.

Turklāt perēna muskuļu audos var būt sāpes sakarā ar paplašinātās dzemdes spiedienu uz nervu galiem un saitēm, kas atrodas šajā zonā. Parasti sāpes dzemdes dzemdē pēc dzemdībām samazinās neatgriezeniski, kas pierāda sāpju simptomu fizioloģiju un dabiskumu. Izņēmums var būt sāpīgas sajūtas, ko izraisa stipra prominences stiepšana no simfizīta, kas attīstās grūtniecības otrajā pusē.

Savukārt simfizīts ir saistīts ar kalcija deficītu kaulu audos, primārajā vai sekundārajā. Sāpes iegurni nagging, nagging, sāpes sajūta attiecas uz iegurni, cirkšņos, starpenē, it īpaši, ja sieviete guļ gultā, mēģinot iztaisnot kājas.

Pārslodzes un sava veida "mīkstināšanai" iegurņa kauli, kas, turklāt, tie ir pakļauti dzemdes spiedienu, "gatavojoties" ģintis (šī organisma izdala Relaxin) vadību uz sāpīgām simptomiem. To var uzskatīt par rasējumu vai šaušanas sāpēm muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā un muskuļu audos, kas atrodas starpenē. Kā muskuļu hipertonijas kompensējošas sekas attīstās hipotensija, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla elastības samazināšanās. Gaidot mātēm, piespiedu urinēšana ir raksturīga pat ar vieglu vēdera muskuļu sasprindzinājumu vai atpakaļ - ar smiekli, ar klepu. Tas pats simptoms ir novērots dažām sievietēm, kad tinteņi vai zarnu muskuļi tiek izmantoti.

Arī grūtniecības periodā sievietei šajā zonā var būt muskuļu sāpes vēnu sastrēguma, nepietiekamības dēļ. Ja tiek iekļauta reģistrācija vēsturi varikozas vēnas, visticamāk simptoms sāpes cirksnī, starpenē, kājās būs neizbēgama, bet tā ir atgriezeniska, ja pareizi izvēlēts ārstēšanu.

Kāpēc grūtniecības laikā maksts muskuļi sāpjas?

Maksts ir orgāns, kurā ir daudz nervu galu, receptoru, asinsvadu, tāpēc tas ir ļoti atkarīgs no asinsrites sistēmas kvalitātes.

Vai maksts muskuļi sāp grūtniecības laikā? Iemesli var būt vairāki: 

• Atbilstoši svara slodze iegurņa zonā samazina aktīvo asins plūsmu un samazinās maksts audos. Nemierīgas parādības, pietūkums ir tipisks stāvoklis, kas saistīts ar grūtniecību, kura rezultātā rodas pārejošas sāpes krūšu rajonā un maksts. Papildus sāpju simptomiem sieviete var jūt niezi, tirpšanu, kas parasti atpaliek, horizontālā stāvoklī (asins plūsma).
• Varikozas vēnas, labia varikozes. Šo patoloģisko fenomenu var saistīt tikai ar grūtniecības laiku, bet to var novērot pirms tam. Paplašināts labia var izraisīt vāju vārstu asinsvadu sistēmas, aptaukošanās, iekaisuma iegurņa iekšējie orgāni nemainīgās fizisks Pārpūle (dilstošās svaru). Turklāt, varikozas vēnas grūtniecības, var attiecināt uz paaugstinātu sekrēciju progesterona un estrogēnu, pagarinot un paplašinot visu asinsrites tīklā, sākot no 10. Nedēļas pēc apaugļošanās. Dzemdes asiņu plūsma tiek aktivizēta visā grūtniecības periodā un sasniedz maksimumu (600-700 ml minūtē) dzimšanas brīdī. Attiecīgi olvadu neizbēgami giperimiruyutsya sabiezēt un, swells dzemdes kakla, uzbriest un labia parādās sāpes.

Simptomi varikozes var izpausties šādiem simptomiem:

• Zīmēšanas sāpes krūtīs, maksts.
• Atklāšanas sajūta vēderā.
• Maksts par tūsku.
• Sauss, eļļošanas trūkums, nieze.
• Iespējams, redzamās varikozas mezgliņu parādīšanās uz labiajām, cirkšņos.

Ja grūtniecības laikā skarts maksts muskuļus, cēloni var meklēt pagātnē. Ja sieviete ilgi pirms koncepcijas sistemātiski ņēma hormonālos kontracepcijas līdzekļus vai hormonālos medikamentus, lai ārstētu hronisku slimību, viņas asinsvadu sistēma tika lietota, lai palīdzētu hormoniem. Grūtniecības laikā, bez parastās devas hormonālās vielas kuģi nevar darboties ar pilnu jaudu, venozās atteces ir bojāta, attīstīt stagnācija vēdera lejasdaļā, un sāpes, tostarp maksts

Kad grūtniecības laikā tiek skarti preses muskuļi?

Vēdera muskuļi, kas pirms koncepcijas bija atbildīgi par preses stāvokli un izskatu, grūtniecības laikā jāveic pilnīgi atšķirīgs uzdevums. Atbalsts dzemdei, citiem iekšējiem orgāniem - tā ir jauna funkcija taisnās muskuļos, kas lokalizējas vēdera priekšējā daļā. Preses muskuļi ir divi muskuļi, labā taisna un kreisā taisna līnija, kas savienoti vietā, ko sauc par ļoti "poētisku" - vēdera "balto līniju". Taisni muskuļi rodas no krūšu kaula apakšējās daļas, no apakšējām ribām, vertikāli virzās uz leju pa vēdera laukumu, sasniedz kaunuma kaulu, kur tie ir fiksēti. Taisnus muskuļus krusto ar īpašiem cīpslu elementiem - tiltiem, tieši šīm taisnām un šķērseniskām muskuļiem apvieno tas, kas nodrošina preses "kuba" vēlamo vizuālo efektu. Tomēr normālai grūtniecēm kubi nav tik svarīgi kā mazuļa veselība un viņas paša veselība, kas reizēm izraisa neērti sāpes. Strauji muskuļi (prese) 9 mēnešus ir pakļauti izmaiņām, jo viņiem vienmēr jāsaglabā augošā dzemde. Šajā stāvoklī viņi var pastāvīgi aizvērt "balto līniju" vietā un pakāpeniski vienmērīgi izkliedēt pa malām. Šī parādība ir diastāzija, tāpēc paskaidro, kāpēc grūtniecības laikā tiek ievainoti preses muskuļi.

Diastāzija var nebūt katrai nākamajai mātei, jo tie, kuri iepriekš praktizēja sportu, vadīja aktīvo dzīvesveidu, bija kustībā, stiprināja presi, diastāze bija ļoti reta. Tomēr tie, kuri grūtniecības laikā nav pievērsuši uzmanību sportam un "iegūtas" diastāzes, tas iet 2-4 mēnešus pēc piedzimšanas, tas ir unikālais muskuļu audu adaptīvais īpašums.

Ja preses muskuļi ir sāpīgi grūtniecības laikā, tas ir pilnīgi pieņemams fenomens, bet ar noteiktiem nosacījumiem un sajūtām: 

• Preses muskuļi sāpjas tikai nabas zonā, sāpes ir pārejošas, parādās pēc 12. Nedēļas, pakāpeniski samazinās kā adaptīvās muskuļu stiepšanās.
• Taisni vēdera muskuļi ir ievainoti tikai ar fiziskām aktivitātēm.
• Sāpes preses laukumā nav saistītas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vēdera lejupvēršanu, un tā nav akūta, intensīva.
• Ārsts ir jāievēro visi pārējie sāpju simptomi taisnās zarnas muskuļu rajonā, tādēļ labāk ir droši un samazināt iespējamo komplikāciju risku.

Kāpēc grūtniecības laikā deguna muskuļu sāpes?

Sāpju simptomus grūtnieču cirkšņa zonā var izraisīt dažādi faktori, kuru diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta. Fakts ir tāds, ka cirkšņa laukums netiek uzskatīts par atsevišķu anatomisko vienību, tas ir drīzāk gurnu piestiprināšanas zona un vēdera dobuma locīšana. Cirkšņā ir pievienots liels skaits dažādu muskuļu, kurus sauc par adductor muskuļiem, viņi ir atbildīgi par kustību gurniem un to piestiprināšanu iegurnim. Arī cirkšņu apvidū tas ir kanāls, kas ir daži no galvenajiem artērijas ķermeņa - uz kaula kuģiem, ir svarīgs elements - apaļo saišu no dzemdes, kas grūtniecības laikā ir pakļauts spēcīgu spriedzi.

Parasti pirkstu sāpes ir labi zināmas sportistiem un tiem, kuriem pakļauti intensīvas fiziskās aktivitātes, kā arī grūtniecības laikā rodas deguna muskuļi.

Cēloņi, kādēļ grūtniecības laikā ir sāpes krūšu muskuļos? 

• Kārtas fizioloģiskais izstiepums, atbalstot dzemdes, saites.
• Varikozas vēnas.
• Infekcijas iekaisuma slimības orgānos, kas atrodas iegurņa rajonā. Iekaisumi izraisa limfas iecirkņu mezglu palielināšanos, sāpes.
• Adnexīts, piedēkļu iekaisums, olnīcas.
• Kalcija deficīts saistīts ar tā palielināto patēriņu grūtniecības laikā.
• Sāpju izplatīšanās mugurā, izdalot cirkšņus, var nebūt saistīta ar muskuļu audiem, bet tas tiek uzskatīts par sāpēm muskuļos. Tas notiek ar urotiāzi, tā pasliktināšanos, nieru koliku.
• Sāpes cirksnī var izraisīt aizcietējums - gan fizioloģisks, gan hormonālais faktors, ko izraisa grūtnieces psihoemociālais stāvoklis (neirotisks spastisks aizcietējums).
• Intipāla trūce.
• Lielas kājas vēnas vēnu vēnas, kas atrodas zem cirkšņa apvidus.
• Traumas, cirkšņa kontūzija.
• Simfizīts grūtniecības otrajā pusē (miegainība, vientuļās locītavu kauliņu sastiepums).
• Pārmērīga spriedze uz augšstilbu muskuļiem, veicot grūtnieču stiepes vingrinājumus.

Ja muguras muskuļus ievainots grūtniecības laikā?

Apmēram 70-75% grūtnieču saskaras ar dažāda rakstura sāpēm mugurā, muguras lejasdaļā.

Kāpēc muguras muskuļus ievainot grūtniecības laikā? 

• Fizioloģiski pieņemamas hormonālas izmaiņas, relaksīna sekrēcija, kuras sekas ir iegurņa kaulu paplašināšanās un relaksācija, starpskriemeļu saites. Muskuļi vienlaikus joprojām cenšas izpildīt "korsetes" funkciju, bet tie ir pakļauti pastiprinātai stresei, ir hipertonijas slimības. Šādas sāpes samazinās pēc 20-22. Nedēļas, kad organisms jau ir sagatavots un relaxin attīstība ir samazināta.
• Galvenā smaguma centra pārvietošana sakarā ar nākamās mātes ķermeņa svara palielināšanos. Centrs ir ievērojami novirzīts uz priekšu, attiecīgi, visi muguras muskuļi sasprindzinās ar dubultu spēku. Dažreiz sieviete pastiprina sāpju simptomu, jo viņa nepilda stāju, mugura ir pārāk izliekta uz priekšu pēc vēdera.
• Arī spiediens, kas palielinās un palielinās dzemde uz mugurkaula nervu galiem un asinsvadiem, tiek izspiestas, tiek traucēta asins plūsma un uzturs, kas aptver audu mugurkaula disku. Īpaši tipiski ir šaušana, spēcīga, bet īslaicīga sāpība mugurkaulāja rajonā.
• Būtisks grūtnieces ķermeņa svara pieaugums izraisa vēnu vēnā, pārtrauc asins plūsmu vēdera iegurņa rajonā, sāpes mugurā, muguras lejasdaļā.
• Nepareizi izvēlēti kurpes, īpaši augstpapēžu papēžiem, kuri principā nav lietderīgi, jo tie izraisa nefizioloģisku gaitu, palielina slodzi uz mugurkaula. Grūtniecēm augsta papēža ir tabu.
• Osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības anamnēzē pirms grūtniecības iestāšanās.
• Sāpes muguras muskuļos grūtniecības laikā var būt saistītas ar augļa galviņas spiedienu, it īpaši tas ir raksturīgs pēdējam grūtniecības mēnesim.
• Fibromialģija, miofasciālais sindroms anamnēzē pirms grūtniecības iestāšanās.
• Sāpes mugurā pēdējās grūtniecības dienās var būt tuvu dzemdību priekšgals.

Kad sāpēm muguras muskuļos vajadzētu brīdināt? 

• Sāpes ir pastāvīgas kopā ar augstu ķermeņa temperatūru.
• Sāpes mugurā izraisa zilumi, krūtis.
• Sāpes muguras muskuļos ir saistītas ar jūtīguma zudumu kājās, sēžamvietās, augšstilbās.
• Sāpes tiek pavadītas ar urīna nesaturēšanu vai otrādi, aizkavējot urīnu, izkārnījumus.
• Sāpes simptoms attīstās īsi pirms dzimšanas.
• Sāpes mugurā ir saistītas ar sliktu dūšu, vemšanu un asinsspiediena pazemināšanos.

Diagnostika sāpes muskuļos grūtniecības laikā

Jebkura sūdzība par diskomfortu, ko rada grūtniece, jāņem vērā un jāņem vērā ikdienas pārbaudēs. Ir grūti diagnosticēt sāpes muskuļos grūtniecības laikā, kā arī noteikt maliģijas pamatcēni sievietēm, kas nav grūtnieces. Muskuļu sāpju simptomatoloģija ir nespecifiska, bieži sāpju lokalizācijas zona tiek noteikta, veicot vairākus testus 2-3 dienu laikā (sāpju kontrole dinamikā). Turklāt ir grūti diagnosticēt un neatklāt slēptās iekšējo orgānu un sistēmu slimības. Tas ir īpaši raksturīgi muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcijai, mugurkaulam. Jebkāda veida osteohondroze, kas pati par sevi ir diagnostikas problēma, var kļūt par nopietnu šķēršļu mialģijas ātrai diagnostikai.

Lai muskuļu sāpju diagnoze grūtniecības laikā būtu precīza un specifiska, šādi jautājumi tiek precizēti un tiek veiktas šādas darbības: 

1. Anamnestisku datu atkārtots savākšana, ieskaitot iedzimtos datus.
2. Skaidras sāpju rakstura un izplatības definīcija ir difūza vai lokalizēta.
3. Simptomu parādīšanās laiks, tā periodiskums, ilgums un atkarība no kustībām, izmaiņas ķermeņa stāvoklī.
4. Sadalīšanās zonas un sāpju avota skaidrojums - lokalizēta mialģija, somatiskās sāpes, atspoguļotas vai izstarojošas sāpes.
5. Sprādzienbīstamo zonu noteikšana iespējamai fibromialģijai vai MFBS ir miofasciālās sāpju sindroms.
6. Sāpju zonas spazīšana un atstarojoša refleksu sāpju reakcija uz palpāciju.
7. Iespējamo kombinēto simptomu izzināšana - muskuļu sāpes un nelabums, muskuļu sāpes un reibonis, temperatūra, muskuļu sāpes un aizcietējumi utt.

Metālijām, kas saistītas ar mialģijas diagnozi grūtniecēm, jābūt tikpat maigai un ne traumatiskai, cik iespējams, nākotnes mātei un auglim. Viena no provokatīvā faktora noskaidrošanas problēmām ir nepieļaujamība veikt rentgena starus, lai identificētu iespējamo cēloņu mugurkaulā, locītavās.

Grūtnieces ultraskaņas var veikt norīkot laboratorijas asins analīzes, urīna un izkārnījumu paraugus, lai noteiktu hormonālo līdzsvaru, bet cik muskuļu audos, ārsts nāk palīgā veco, pārbaudītām metodēm aptaujas, pārbaudes un palpācija. Visas šīs metodes ir jāapvieno ar profesionalitāti un, pats galvenais, ārsta praktiska pozitīva pieredze.

Nav pieņemams pašdiagnozēt vai noteikt patoloģijas, kas nav pastāvošās, ar līdzjūtīgo zinošo radinieku, draudzenes un vienreizēju žurnālu apšaubāmās kvalitātes palīdzību. Ja sieviete regulāri apmeklēs ginekologu, regulāri pārbaudiet, tad būs daudz vieglāk diagnosticēt muskuļu sāpes, kā arī ārstēt viņu.

[5], [6], [7]

Profilakse

Galvenā metode, kas palīdz novērst muskuļu stiepšanu un tādējādi arī grūtnieces sāpes, ir vingrinājums, kustību aktivitāte un muskuļu tonusa stiprināšanās ilgu laiku pirms kontracepcijas. Ja jūs regulāri nodarbojas ar veselību ķermeņa kompleksā ar saprātīgu fiziskajiem vingrinājumiem, laika periodā, kad daži muskuļi tiek saīsināts, sagriezti, citi ir izstiepts, gatavojas pamest, sieviete nebūs īsti sajust sāpes.

Sāpju profilakse grūtniecības laikā muskuļos var sākties pat grūtniecības laikā, šodien ir daudz vingrinājumu komplektu, lai mazinātu saišu, muskuļu audu stiepšanu. Par laimi, muskuļi - tas ir ļoti atalgojot materiāls nozīmē mācīšanās, to struktūra ātri pielāgoties jaunajam režīmam, un mācīšanās, viņi atkal pildīt savus uzdevumus, - iekšējo orgānu un sistēmu, izplatīšanu un uzturēšanu orgānu aizsardzību, saskaņā ar normālu anatomiju.

Pakāpeniski stiprinot muguras, krūškurvja, cirkšņa, sievietes muskuļus, atvieglo mugurkaula darbu, nodrošinot saista funkcijas, īpaši vēdera rajonā. Turklāt preventīvie pasākumi, lai neitralizētu sāpes grūtniecības laikā, varētu palīdzēt nākotnē, kad mātei būs jānes mazuļa diena.

Muskuļu treniņš ietver stiprināšanu, muskuļu un saišu elastības palielināšanu, kā arī atpūsties. Tas ir relaksācija, kas palīdz atbrīvot muskuļu spazmas, hipertoniju un ļauj atsākt asins piegādi muskuļos. Arī kā sāpju simptomu profilakse, elpošanas metodes ir efektīvas, savlaicīga oglekļa dioksīda vai skābekļa piegāde nodrošina normālu uzturu, asinsvadu sistēmas darbību un līdz ar to arī muskuļus.

[8], [9], [10], [11],