Retikulocīti

Retikulocīti ir jaunās eritrocītu formas, kas satur granulētās šķiedrainas vielas un tiek noteiktas ar īpašu supripitalu krāsojumu. Retikulocītu nogatavināšanas laiks ir 4-5 dienas, no kurām 3 dienu laikā tie nobriest perifērā asinīs, pēc tam tie kļūst nobrieduši sarkano asins šūnu.

Retikulocīti ir "jaundzimušie", nenobrieduši eritrocīti. Retikulocīti ir no vissvarīgākā orgāna, kur faktiski veido visas jaunās asins šūnas, kaulu smadzenes. Cilmes šūnu sadalīšanās un diferenciācijas rezultātā tiek parādīti un iziet visi eritrocītu nogatavināšanas posmi.

Jaundzimušie eritrocīti satur trauslu mikroskopisko asinsvadu tīklu - reticulum, no kura rodas jaunā sarkanā līķa vārds. Attīstoties kaulu smadzenēs, retikulocīti nobriest tajā vēl dažas dienas, un pēc tam pārvietojas uz asinsvadiem - perifēro. Tur viņi arī nogatavojas vienu vai divas dienas, strauji "aug". Interesanti, ka nogatavojušās sarkanās asins šūnas atstāj neliela daudzuma retikulocītu aprites lauku ne vairāk kā 2%. Tādējādi gandrīz dienu sarkano asins šūnu "ģimene" tiek papildināta ar svaigiem, jauniem teļiem. Cilvēka ķermenis ir tik saprātīgi izstrādāts, ka mēģina ievērot pastāvīgu eritrocītu asinsrites modeli. Katra eritrocīta dzīve ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus, bet pastāvīgas daļējas atjaunināšanas dēļ vispārējā sistēma necieš. Vecās un nolietotās sarkanās asins šūnas tiek izmantotas limfātiskās sistēmas veidā, precīzāk - ar liesu un jaunām - ik pēc divām dienām kaulu smadzenēs rodas retikulocīti. Šajā nepārtrauktā plūsmā ir arī "dispečers" - hormons, ko izdalījusi nieres, eritropoetīns. Šādi kontrolē:

Kad tik ļoti nepieciešamais skābekļa daudzums asinīs samazinās, nieres atbrīvo eritropoetīnu, kas galveno sistēmu transportē ar asinsriti uz eritrocītu "maternitātes mājām" - kaulu smadzenēs. Eritropoetīns ir stimulators retikulocītu uzsākšanai. Ja hemopoētiskais orgāns "pārsvīdis" un sarkano asins šūnu skaits ir pārāk liels, eritropoetīns nekavējoties tiek pārtraukts nieru sistēmā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Kāds ir analīzes mērķis, kas nosaka "jaundzimušo" retikulocītus?

• Pirmkārt, tas ir ārkārtīgi svarīgs kaulu smadzeņu stāvokļa rādītājs un tā atjaunošanās spēja;
• Otrkārt, retikulocīti, vai drīzāk to skaits, parāda terapeitisko pasākumu efektivitāti dažādās anēmijas formās;
• Treškārt, lai novērtētu un pārbaudītu liesas darbību vai nieru darbību pēc transplantācijas.

Arī analīze ir svarīga sporta sacensībām, kad dalībniekus pārbauda par dopingu.

Piemēram, retikulocīti sāk aktīvi izspiest nobriedušākus kolēģus - eritrocītus, to skaits palielinās. Šāda darbība var norādīt uz pareizu stratēģiju anēmijas ārstēšanā vai otrādi, asins zudumu organismā, ja terapiju neveic. Arī saprotamu iemeslu dēļ "jauno" sarkano asinsķermenīšu skaits palielinās grūtniecēm.

Samazināts retikulocītu daudzums, kā arī to pazušana norāda uz nopietnu asins patoloģiju un terapijas neefektivitāti. Kaulu smadzenes nespēj tikt galā ar savām funkcijām, tās stāvoklis tiek raksturots kā nomākts.

Turklāt retikulocīti ir galvenā hematopoēzes orgānu - kaulu smadzeņu - ātruma indikators.

Kā aprēķina retikulocītu indeksu?

Lai precīzi novērtētu anēmijas pakāpi, tās smaguma pakāpe aprēķina retikulocītu indeksu ar īpašu formulu:

Retikulocītu procentuālo daudzumu reizina ar hematokrīta indeksu. Tad rezultāts tiek sadalīts produkta skaitļos 45 un 1.85. 45 ir hematokrita normas līmenis, un skaitlis 1,85 ir vidējais periods, par kuru jaunie retikulocīti nonāk asinīs.

Kas var norādīt, kad retikulocīti ir paaugstināti?

Paaugstināts retikulocītu daudzums medicīnā tiek saukts par retikulocitozi. Tas var būt slimību un problēmu pazīme:

• Akūts asins zudums;
• Hemolītisks sindroms (hemolītiskā anēmija);
• Tiamīna atkarīgās anēmijas aktīvā terapija;
• Dzelzs deficīta anēmijas efektīva ārstēšana;
• Paroksizmāla infekcija - malārija;
• Hipoksija.

Ja retikulocīti tiek pazemināti, tas var norādīt uz tādām slimībām kā:

• Mielodisplāzija vai aplastiska anēmija;
• Kaulu smadzeņu hipoplastiskā patoloģija ir hipoplastiska anēmija;
• Neefektīva megaloblastiskās (B12-atkarīgās) anēmijas ārstēšana;
• Autoimūnas patoloģijas;
• Hronisks alkoholisms;
• Nieru patoloģija.

Ja esat saņēmis klīnisko asins analīžu rezultātus un nolēmāt tos patstāvīgi interpretēt, tad labākajā gadījumā jūs vienkārši sajauktos, sliktākajā gadījumā jūs pieredzēsiet veltīgu trauksmi. Tādēļ formu, kurā retikulocītus un citas asiņu sastāvdaļas apraksta un skaitītas, vislabāk nodod uzticamām profesionālajām rokām. Visu informāciju izskaidros ārsts, kurš jūs nosūtīja uz pētījumu, jo viņa retikulocīti viņam interesēja.