Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Rentgena endovaskulārā oklūzija
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Rentgena endovaskulāra oklūzija ir asinsvada transkatetra nosprostošana, tā embolizācija. Šim nolūkam caur katetru tiek ievadīts embolizējošs materiāls, kas īslaicīgi vai pastāvīgi nosprosto asinsvada lūmenu. Atkarībā no asinsvada kalibra un procedūras mērķa tiek izmantotas platīna mikrodaļiņas, mikrosfēras ar feromagnētiskām vielām, hemostatisks želatīna sūklis, metāla spirāles un eļļas emulsijas. Rentgena endovaskulāra oklūzija tiek veikta, lai apturētu asiņošanu (piemēram, plaušu, kuņģa, zarnu), trombozes aneirismas, kā arī atsevišķas iedzimtas un iegūtas arteriovenozas anastomozes. Iekšējās iegurņa artērijas embolizācija ir līdzeklis smagas asiņošanas apturēšanai iegurņa traumu gadījumā. Rentgena endovaskulāra oklūzija tiek izmantota pirms dažām ķirurģiskām iejaukšanās reizēm, piemēram, nefrektomijas laikā nieru vēža gadījumā, kas veicina operācijas "bezasinību" un atvieglo audzēja izņemšanu.
Rentgenoendovaskulāras intervences ietver daudzas citas manipulācijas: perkutānu atvērta artērijas (Botallo) kanāla un sirds starpsienas defekta slēgšanu, transkatetra embolektomiju, svešķermeņu transkatetra izņemšanu no sirds un plaušu artērijas. Plaši izplatītas ir kļuvušas metodes, kurās zāles un radioaktīvos terapeitiskos līdzekļus selektīvi ievada dažādās asinsvadu sistēmas daļās. Tās tiek izmantotas audzēju ķīmijterapijā, neokluzīvā mezenteriskā išēmijā, trombu šķīdināšanai asinsvada lūmenā (medikamentozā trombolīze) un akūtas trombozes ārstēšanā. Lieli panākumi ir gūti trombolītiskajā terapijā pacientiem ar akūtu miokarda infarktu, plaušu emboliju, kā arī transkatetra terapijā akūta pankreatīta un pankreatīta nekrozes gadījumā. Lokāla zāļu iedarbība bieži vien ir efektīvāka nekā intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana.