Putnu gripa: ārstēšana un profilakse

Kad tiek apstiprināta A (H5N1) gripas diagnoze, slimnīcas palātas boksā tiek veikta putnu gripas ārstēšana. Visā akūta slimības perioda laikā jāievēro gulta. Ieteicams pilnvērtīgs uzturs, bagāts ar vitamīniem un pietiekamu daudzumu šķidruma.

[1], [2], [3],

Putnu gripas etiotropiskā ārstēšana

Putnu gripas etitropiskā ārstēšana pamatojas uz oseltamivira (tamiflu), kas ir neuraminidāzes inhibitoru klase, pretvīrusu zāles. Viņš ir ordinēts devā 75 mg iekšķīgi divas reizes dienā septiņas dienas. Var palielināt devu līdz 300 mg. Varat arī lietot rimantadīnu (remantadīnu, algirēmu).

[4], [5], [6],

Putnu gripas patogēnā ārstēšana

Patogēniska ārstēšana ietver detoksikācijas veikšanu. Klīniskās indikācijas izmanto kristālolīda šķīdumu intravenozai ievadīšanai, lai koriģētu skābju-bāzes līdzsvaru un elektrolītu līdzsvaru.

Smagās slimības formās ir parādīti glikokortikoīdi, aprotinīni. Ar ARDS attīrīšanas procesu veic intensīvās terapijas apstākļos ar obligātu elpošanas sistēmu, injicē virsmaktīvo vielu.

Simptomātiska putnu gripas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar indikācijām. No slimnīcas atveseļošanās tiek veikta ne ātrāk kā septiņas dienas pēc normālās ķermeņa temperatūras atgūšanas.

Visiem pacientiem, kas nonāk saskarē ar A gripa (H5.N1), medicīnisko novērojumu uzrāda septiņas dienas, mērot ķermeņa temperatūru divas reizes dienā. Kad tas palielinās, ir klepus un apgrūtināta elpošana, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kā novērst putnu gripu?

Putnu gripas īpašā novēršana

Pasaules uzraudzība PVO aizgādībā ļauj ātri atklāt bīstamu vīrusu un sākt masveida vakcīnas ražošanu pret putnu gripu. Masveida vakcināciju var sākt deviņu mēnešu laikā. Tagad ir svarīgi veikt kvalitatīvus pret epidēmijas pasākumus, kuru mērķis ir samazināt cilvēku gripas izplatību. Jo īpaši ir nepieciešams palielināt vakcinēto skaitu, kas samazina saslimstības rādītāju un, iespējams, jutību pret jaunu vīrusa variantu. Dažās valstīs pret vīrusa antigēna variantiem tiek ražots ierobežots daudzums vakcīnas. Saskaņā ar prognozēm, tie ir visticamākie kandidāti jaunam pandēmijas vīrusam.

Putnu gripas nespecifiskā profilakse

Galvenā putnu gripas apkarošanas metode ir pilnīga putnu populācijas iznīcināšana inficētās saimniecībās, un tiem, kas sazinās ar viņiem un veic to iznīcināšanu, jāstrādā respiratoros un kombinezonos. Liela nozīme tiek piešķirta dezinfekcijai, izmantojot cilvēka ceturtdaļai amonija savienojumus (acepurus), kas nav toksiski cilvēkam. Tos viegli neitralizē ziepes un citi mazgāšanas līdzekļi. Veikt karantīnas pasākumus, aizliegt mājputnu un olu eksportu no skartajiem reģioniem. Apkārtējās saimniecībās un putnu fermās tiek veikta vakcinācija, bet to efektivitāte un lietderība ir apšaubāma. Antivielu klātbūtne vakcinētajos putnīs apgrūtina uzraudzību, jo tā neļauj diferencēt infekciju, un ir arī pierādījumi, ka vakcinācija veicina vīrusa mutāciju.

Ukrainā ir iespējama putnu gripu novirzīšana no migrējošiem putniem. Tomēr apstākļi lauksaimniecībā Ukrainā (galvenokārt slēgtā mājputnu audzēšana, zema varbūtība nonākt saskarē ar cūkām, cilvēku un dzīvnieku ciešāka saskare nekā Dienvidaustrumu Āzijā) padara praktiski neiespējamu asortiņa vīrusu. Šajā sakarā galvenās darbības jāvērš uz vīrusa pārnešanas novēršanu no valstīm, kur tas var parādīties. Lai to izdarītu, pievelciet sanitāro kontroli pie robežas, iesakiet valkāt elpošanas maskas, to profilaktiskā efektivitāte sasniedz 98%.