Psihoģenētisks (ierasts) klepus

Visbiežāk bērniem un pusaudžiem ir aprakstīta psihogēna rakstura klepus. Neskatoties uz publikāciju ierobežoto skaitu šajā jautājumā pieaugušajiem, izņemot S. Freida darbu vienā lietā aprakstīto lietu, ir tikai viens raksts [Gay M. Et al., 1987], kurā aprakstīti 4 klīniskie novērojumi. Klīniskajā praksē bieži sastopama psihogēna klepus. Parasti tā var būt arī viena no hiperventilācijas sindroma klīniskajām izpausmēm.

Psihogēna (ierasts) klepus - skaļi, sausa, riešana, bieži vien atgādina savvaļas zosis vai auto skaņas sirēnu. Saistībā ar tā izturību pret ārstēšanu un tā ilgumu (mēnešiem, gadiem) pacienti bieži vien zaudē savu spēju strādāt un veikt sociālo aktivitāti. Parasti miegs netiek traucēts. Šādiem pacientiem parasti tiek diagnosticēts hronisks bronhīts ar astmas sastāvdaļu, bet terapija, ieskaitot hormonālo zāļu lietošanu, ir neefektīva. .. Dažos gadījumos trūkums izmaiņām plaušu rūpīga klīniskā un paraclinical izmeklēšanu, trūkums bronhospastisku reakcijas, lai pārbaudītu ar methacholine, histamīna, uc, liek ārstus, lai šos pacientus diagnosticēta Psihogēniskās astma. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ilgtermiņa kļūdainu ārstēšanu elpošanas traucējumu, iecelšanu hormonu un citu aktīvo vielu, kas veic pētniecības bronhoskopija un dažādu ieelpošana var izraisīt jatrogēnām efektu no elpošanas, nopietni sarežģī klīnisko diagnostiku.

Par diagnozes klepus Psihogēniskās dabas sarežģītība ir saistīta ar nepieciešamību izveidot Psihogēniskā slimība, kas bieži izraisa grūtības, jo īpaši gadījumos, ja pacients nav nekādas patoloģiskas bojājumi, kā arī izpratne par to slimības, kā arī koncepciju ārstu un ir vērsta uz somatogenic pamatojoties ģimenes vidē.

Rūpīga klīniskā analīze parasti atklāj slēptās zīmes pacientiem ar konversiju (histēriski) pārkāpumiem pie pārbaudes laikā vai agrāk: pārejoša somatosensory traucējumi, ataktiskiem traucējumi, balss zudums, pazīmju klātbūtni "skaistā vienaldzības."

Pathogenesis un daži psihogēna klepus simptomu veidošanās mehānismi līdz šim nav detalizēti pētīti. Vispārīgi runājot, jāuzsver, ka konversijas virknes mehānismiem var būt liela nozīme slimības attīstībā, ņemot vērā, ka klepus parādība pati par sevi var iekļauties ekspresīvo neverbālās saziņas līdzekļu repertuārā.

Psihogēna klepus ārstēšana pieaugušiem pacientiem sastāv no psihoterapijas: indivīda, uzvedības, ģimenes utt. No pacientu psihosociālās izpratni pamatiem savas slimības orientācija ir ļoti svarīga, jo interpretācija Psihogēniskās klepus radikāli mainīties principus terapiju. Terapeitisko pasākumu kompleksā svarīga loma ir relaksācijas metodēm, logopēdijai , lēnas elpošanas tehnikas meistarībai. Parādīti psihotropie līdzekļi. Arsenālā terapeitisko efektu bērnībā un pusaudža vecumā, ir aprakstītas šādas metodes ārstēšanā Psihogēniskās (pastāvīgās) klepus ir cieši cieši wrap lapas ap krūtīm 1-2 dienas, uzmanības novēršanas terapija - elektriskās (šoks) izciļņiem uz apakšdelma, lēnu elpu caur izaugsmi ar pogas lietošana starp lūpām, trankvilizatoru iecelšana utt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],