Profesionāls vēzis

Arodslimība ir definēta kā blastomogēna reakcija, kas rodas cilvēka profesionālās darbības rezultātā, regulāri, parasti ilgstoši, saskaroties ar dažiem eksogēniem ķīmiskiem un fizikāliem faktoriem, kas darbojas diezgan intensīvi.

Kā definējusi PVO ekspertu komiteja, profesionāls kancerogēns ir kancerogēns, kas profesionālo darbību dēļ vīriešiem un sievietēm izraisa ļaundabīgus audzējumus.

Saikne starp arodslimību parādīšanos un tiem izraisītiem kancerogēniem faktoriem ir sarežģīta, pateicoties lēnajam audzēju periodam, kas dažkārt ir ļoti garš. Piemēram, profesionāls vēzis (aknu angiosarkooms), ko izraisīja vinilhlorīda monomēra iedarbība, tika konstatēts vairāk nekā 40 gadus pēc šīs vielas ražošanas uzsākšanas. Tāpēc, nosakot profesionālās onkoloģiskās slimības, ir svarīgi izveidot profesionālu maršrutu slimiem cilvēkiem un retrospektīvi analizēt attiecības starp slimību un profesiju.

Ietekme uz malignitātes vīriešiem ir izteiktāka nekā sievietes, acīmredzot sakarā ar to, ka vielu iedarbību vīriešiem biežāk kopā ar vairāk sarežģītiem darba apstākļiem un lielāku izplatību kaitīgiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana). Ieguldījums vielu iedarbību mirstību no vēža dažādu lokalizāciju svārstās no 25 (pleiras, dobumu un citu elpošanas orgānu, izņemot plaušām) līdz 1% (prostatas).

Ietekme, kas izraisa profesionālu vēzi, aptver gandrīz visas ļaundabīgo audzēju lokalizācijas. Visbiežāk kā mērķa orgāni ražošana no kancerogēna ir plaušu, orgānu, kuņģa-zarnu trakta, ādas, urīnpūšļa, asinīm un limfātisko audu, centrālo nervu sistēmu.

Kancerogēnus draudus cilvēkiem pārstāv uzņēmumi, kas ražo un izmanto kvēpu, akmeņogļu darvu un minerāleļļas; uzņēmumi, kas saistīti ar dažu aromātisko amīnu savienojumu ražošanu un izmantošanu; azbesta ražošana un izmantošana; uzņēmumi arsēna, hroma, niķeļa ražošanai un attīrīšanai.

Pētījumi dažādās valstīs liecina, ka visstabilākā saslimstības un mirstības atkarība no arodslimībām ir vērojama plaušu vēža gadījumā. Viņi ir visaugstākie kravas automašīnu vadītājiem, traktoru vadītājiem, azbesta ražotājiem un tērauda ražotājiem, t.i. Cilvēkiem, kas tieši saskaras ar policikliskiem aromātiskiem ogļūdeņražiem un azbestu. Strādājot saskarē ar arsēna savienojumiem 25 gadus, plaušu audzēju risks palielinās darbinieku vidū par 8 reizes, salīdzinot ar iedzīvotāju skaitu.

Pierādīta palielināta onkoloģiskā saslimstība rūpnieciskā kontakta ar izopropilspirtu (parazāļu sinusu vēzis) un benzola (leikēmijas) gadījumā. Mēbeļu un apavu rūpnīcu darbinieku deguna erozes profesionālais vēzis izraisa koka un ādas putekļus.

Pūšļa vēža rašanās ir saistīta ar arodslimību risku: krāsvielu, gumijas un tekstilrūpniecības produktu ražošanā esošo aromātisko amīnu iedarbība. Tas ietver profesijas, kas saistītas ar krāsu un šķīdinātāju iedarbību, ādas putekļiem, tinti, dažiem metāliem, policikliskiem aromātiskiem ogļūdeņražiem, dīzeļdegvielas sadegšanas produktiem. Profesionālais nieru vēzis neizslēdz azbesta lomu un darba ietekmi karstās kausēšanas iekārtās.

Pašlaik arodslimību veidos ir divas tendences.

1. Pastāvīgais profesiju skaita pieaugums, kurā tiek konstatēts profesionālais vēzis. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķīmisko savienojumu skaits, kas sintezēti laboratorijās un ražoti rūpniecībā, pieaug visā pasaulē. Saskaņā ar ziņojumiem katru gadu tiek ieviesti vairāk nekā 5000 jaunu ķīmisko savienojumu.
2. Biežuma pieaugums dažu ražotāju darbiniekiem, ne tikai galvenajam lokalizētajam vēzim, bet arī citu lokalizāciju audzējiem, kas šai profesijai nav raksturīgi. Piemēram, arsēns izraisa ne tikai plaušu, bet arī ādas vēzi; azbests ietekmē papildus plaušām, pleiru un vēderplēvi, kā arī kuņģa-zarnu trakta darbību.

Tādējādi tādas slimības kā profesionāla vēža problēma pašlaik nav zaudējusi savu nozīmi. Jauno profesionālo onkoloģisko slimību skaits, ko izraisa iepriekš nezināmi ražošanas kancerogēni faktori, palielinās. Tajā pašā laikā to kancerogēna iedarbība skar ne tikai darba ņēmējus, bet arī viņu pēcnācējus.

[1], [2], [3]