Pleiras locītavas bursīta ārstēšana

Ārstēšana bursīts pleca locītavas mērķis gan ir likvidēti iekaisuma simptomi sinoviālā (periartikulāri) kopīgiem somas (sāpes, pietūkums, vietējo hipertermija), un cēloni iekaisuma procesu.

Šīs visai bieži sastopamās muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas kompleksā terapija ietver zāļu lietošanu vietējā un injicējamā veidā, kā arī fizioterapijas procedūras. Atkarībā no iekaisuma etioloģijas un tā intensitātes var būt nepieciešama ķirurģiska plecu locītavas bursīta ārstēšana.

Medikētas un citas plecu locītavas bursīta ārstēšanas metodes

Plaukstas locītavas bursīta ārstēšanai vispirms jāsāk ar maksimālā atpūtas stāvokļa nodrošināšanu pacienta pleciem, kurai ieteicams izmantot pārsējus - nostiprināšanu vai presēšanu.

Vienlaicīgi, lai novērstu sāpes (dažreiz ļoti spēcīgas), veic aukstās kompreses: 15-20 minūtes uz ledus - trīs reizes dienā. Atcerieties, ka karstos kompresus ar locītavu sāpēm nevar izdarīt, lai nebūtu gūts iekaisums.

Bet jūs varat veikt sāpes medikamentus. Ortopēdijas prakse ir izmantot nesteroīdos pretiekaisuma zāles iekšķīgi, - Ibuprofēns (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), diklofenaks (Naklofen), utt., - Kuras ir ne tikai pretsāpju efektu, bet arī konkurēt ar iekaisumu. Standard deva: viena tablete 2-3 reizes dienā (atkarībā no slimības stadijas dienas devu var palielināt līdz 600-1200 mg aktīvās vielas). Tomēr, jāņem vērā tādi kontrindikācijas NPL, kā klātbūtnē bronhiālo astmu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hipertensijas, sirds mazspēju, nieru vai aknu funkcijas. Šīs zāles nav paredzētas grūtniecēm un bērniem līdz 6 gadu vecumam. Var būt arī blakusparādības galvassāpes, slikta dūša, gremošanas traucējumi, nātreni un niezi, paātrināta sirdsdarbība, utt

Ja iekaisums kopīgu kapsulu pleca locītavas, ko izraisa traumas, tad ir piemērojams pierādīts periartikulāri farmakoloģisko blokādi - vienlaicīgu ievadīšanu dobumā no maisa vietējās anestēzijas līdzekļiem (Novocain, lidokaīnu) un nesteroīdiem hormoniem (hidrokortizona acetāta, Diprospan, Deksaetazon). Ar minimālu blakusparādību risks šī metode ir ļoti efektīva, jo uzreiz mazina sāpes un palīdz apturēt iekaisumu.

Ārstēšana bursīts pleca locītavas infekciozās izcelsmes tiek veikta, injicējot maisiņu periartikulāri steroīdo hormonu kombinācijā ar antibiotikām (visbiežāk cephalexin vai klindamicīnu Dicloxacillin). In serozs un strutojošu bursīts, kā arī ar hronisko formu slimības ortopēdiskām obligāti veikts dūriena - uz maisiņu dobumā pēc mazgāšanas antiseptiķiem un antibakteriālo līdzekļu noņemt no sinoviālā dobumā uzkrāto šķidruma. Var būt vairākas šādas procedūras, un tās veic līdz brīdim, kad eksudāta putekļu maisiņš ir pilnībā noņemts.

Iekšējā antibiotiku uzņemšana galvenokārt paredzēta bumbuļa pūtītes laikā. Tas pats ir cefaleksīns (tabletes vai 250 mg kapsulas), ko lieto ik pēc sešām stundām vienai tabletei. Var būt nepieciešama antibakteriālo līdzekļu hospitalizācija un intravenoza ievadīšana - vājās imunitātes, subkutānas un starp muskuļu flegmona gadījumā vai sepse. Arī ar gļotādu bursītu ir iespējams atvērt sinoviālo dobumu un uzstādīt drenāžas ierīci, lai novērstu iekaisuma izplūšanu.

Hroniska atkārtojoša bursīta radikāla ārstēšana - ķirurģiska iejaukšanās sinoviskā maisiņa izgriešanas veidā (bursektomija) - tiek reti izmantota.

Pēc tam, kad akūtā slimības stadijā iet, ārstēšana bursīts pleca locītavas paplašina fizioterapijas procedūras, starp kuriem tika konstatētas UHF terapiju, fonoforēze ar hidrokortizonu un aplikācijas vaska vai minerālvaska.

Plecu locītavas kaļķakmens bursīta ārstēšana

Plaukstas locītavas kaļķakmens bursīta ārstēšanas pamatprincipi - sāpju un iekaisuma novēršana - ir tādi paši kā parastā bursīta ārstēšanai. Bet ir dažas atšķirības.

Tie ir saistīti ar to, ka šī veida periartikulāri iekaisums somas pleca locītavas kopā ar uzkrāšanos fibrīna šķiedru un sienām somiņas Kalcija sāļu (it īpaši kalcija pirofosfāts) un to sekojošu pārkaļķošanās.

Pēc orthopedists, tas var būt saistīts ar palielināta allergentnosti ķermeņa hiperparatireozi vai, biežāk, pateicoties kalcija metabolisma traucējumiem un uzlabotu tās saturu (ko var noteikt ar asins analīzēs). Kalcija līmeņa paaugstināšanās var attīstīties, palielinoties kalcija absorbcijai kuņģa-zarnu traktā, ilgstoši izmantojot līdzekļus pret dedzināšanu vai pārmērīgu šī elementa daudzumu uzturā.

Plaukstas locītavas kaļķakmens bursīta diagnozi var veikt tikai pēc šīs locītavas rentgena. Un, izņemot iepriekš minētās metodes, ārstēšana laima bursīts no pleca locītavas, kas pamatojas uz diētu ar ierobežojuma pārtiku, kas bagāts ar kalciju (piens, biezpiens, siers, rieksti, sojas pupas, uc).

Plecu locītavas subakromālā bursīta ārstēšana

Plecu locītavas subakromālā bursīta ārstēšana tiek veikta ar kortikosteroīdu un minēto pretiekaisuma līdzekļu injekcijām, kā minēts iepriekš.

Subakromiskais bursīts ir viena no četriem šīs locītavas sinoviālā maisiņa iekaisums - subakromials, kas atrodas starp apakšdelma kaulu un plecu acromialu. Ar šīs lokalizācijas bursītu sāpes rodas plecu locītavu priekšējās un sānu daļās tikai tad, kad rokas ir pacelta virs galvas.

Ja konservatīvā ārstēšana nedod paredzamos rezultātus 3-6 mēnešus, var veikt artroskopisko ķirurģisko procedūru, piemēram, subakromālu dekompresiju.

Ziedes no plecu locītavas bursīta

Klīniski efektīva iedarbība ir peļu locītavas bursīta ziede, pamatojoties uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem: tie tiek anestēti, atvieglo iekaisumu un pietūkumu.

Tie ietver diklofenaks (Voltaren, Diklak želeja utt), ibuprofēns (Dip Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroksikāms (Finalgel), utt Jūs varat arī lietot želejas ar NSPL - nurofēnu, nimesulīdu, februīdu uc

Šīs peļu locītavas bursīta ziedes iekļūst ādā un uzkrājas zemādas audos, muskuļu audos, locītavu somā un locītavu dobumā. Tās tiek uzklātas ārēji, uzklāt uz ādas un viegli berzējot - 2-3 reizes dienā.

Alternatīvais plecu locītavas bursīta ārstēšana

Visslavenākā plecu locītavas bursīta alternatīvā terapija ir kompreses. Piemēram, no kāpostu lapas jūs varat veidot kompreses saskaņā ar vienu no divām receptēm.

Pirmais recepte: mazgāt svaigu baltu kāpostu plēvi, nobružot to ar āmuru, uztvert gaļu un piestiprināt pie pleca, aptinot plecu ar pārtikas plēvi, un uz augšu ar vilnas šaldu. Šādu kompresiju 6 stundas ieteicams nomainīt ar jaunu un pastāvīgi valkāt.

Otrajā receptē ir norādīts, ka vienā pusē kāpostu lapas ieziediet ar parastajām mājsaimniecības ziepēm un apkaisiet to ar saldā soda. Un tad - tāpat kā pirmajā receptē, bet tikai ziepju lapas jāuzklāj naktī.

Bet sāls kompreses recepte, lai ārstētu plecu locītavas bursītu: 1 litrā verdoša ūdens izšķīdina galda sāls - divi ēdamkarotes ar slaidu; mērcē vilnas plakātu šķīdumā un aptin slimu locītavu; virs - polietilēna, un pār filmu atkal silts šalts (bet jau sausa). Šādu kompresiju ieteicams saglabāt astoņas stundas.

Ārsti stingri iesaka neiesniegt slimību atsevišķi un sākt ārstēšanu ar plecu locītavas bursītu ar pirmajiem simptomiem. Un vislabāk, ka šo ārstēšanu nosaka ortopēds vai traumatologs.