Plecu subluksācija.

Plecu subluksācija (vai pleca dislokācija) ir stāvoklis, kad augšdelma (pleca) kauls izplūst no pleca locītavas locītavas ligzdas. Tas ir nopietns ievainojums un izraisa locītavas parastā stāvokļa traucējumus, kā rezultātā rodas sāpes un ierobežota plecu kustīgums.

Plecu subluksācijas cēloņi:

• Trauma: Visbiežākais plecu subluksācijas cēlonis ir trauma, piemēram, kritiens uz izstieptas rokas, sitiens plecu zonā vai sporta traumas.
• Locītavu hipermobilitāte: Dažiem cilvēkiem locītavas ir kustīgākas un mazāk stabilas, kas var palielināt subluksācijas risku.

Plecu subluksācijas simptomi:

• Asas sāpes plecu zonā.
• Plecu mobilitātes ierobežojums.
• Vājums augšējā ekstremitātē.
• Redzamas izmaiņas pleca stāvoklī, piemēram, kaula izvirzījums vai nedabisks rokas novietojums.

Plecu subluksācijas diagnostika:

Plecu subluksācijas diagnozi var veikt, pamatojoties uz ārsta klīnisko izmeklēšanu un rentgenogrammām. Ar rentgenogrāfiju var noteikt precīzu kaulu stāvokli un izslēgt lūzumus.

Plecu subluksācijas ārstēšana:

• Manuāla labošana: ārsts var mēģināt atgriezt kaulu tā normālā stāvoklī ar manuālu iejaukšanos.
• Imobilizācija: pēc atveseļošanās locītavu var nostiprināt ar ģipsi vai šinu, lai noturētu pareizo pozīciju.
• Fizikālā terapija: Fiziskā terapija var palīdzēt atjaunot plecu locītavas kustīgumu un spēku.
• Ķirurģija: retos gadījumos, ja subluksāciju nevar novērst ar konservatīvām metodēm vai ja ir citas komplikācijas, var būt nepieciešama operācija.

Prognoze:

Prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp no subluksācijas smaguma pakāpes, saistīto ievainojumu klātbūtnes un ārstēšanas savlaicīguma. Ar savlaicīgu un pareizi veiktu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku pilnībā atgūst pleca locītavas kustīgumu un funkcionalitāti. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods, un tie var atstāt atlikušos simptomus.

Cēloņi Plecu subluksācija

Šis stāvoklis var rasties dažādu iemeslu dēļ:

1. Trauma: Viens no biežākajiem izraisītājiem ir trauma, kas var ietvert kritienu uz izstieptas rokas, sitienu plecu vai rokas zonā, autoavāriju utt.
2. Izstieptas un saplēstas saites: saišu ievainojums vai stiepšanās ap pleca locītavu var izraisīt subluksāciju.
3. Locītavu hipermobilitāte: dažiem cilvēkiem plecu locītava var būt kustīgāka (hipermobila), kas palielina subluksācijas risku.
4. Ģenētiskā predispozīcija: dažiem cilvēkiem var būt ģenētiska nosliece uz locītavu subluksācijām.
5. Osteoartrīts: Ilgstošs osteoartrīts vai deģeneratīvas izmaiņas pleca locītavā var palielināt subluksācijas risku.
6. Nesen veikta operācija: dažas plecu operācijas var palielināt subluksācijas attīstības risku.
7. Neregulāras muskuļu kontrakcijas: nekontrolētas muskuļu kontrakcijas ap locītavu var izraisīt tās izkustēšanos no pozīcijas.

Simptomi Plecu subluksācija

Plecu subluksācijas simptomi var būt šādi:

1. Sāpes : Sāpes parasti ir jūtamas plecu zonā un var būt asas, asas, intensīvas. Tas var būt sliktāks ar roku kustībām un mēģinot pacelt vai pagriezt plecu.
2. Kustību ierobežojumi : subluksācija var izraisīt kustību ierobežojumu plecā. Pacientam var rasties grūtības pacelt roku virs galvas, pagriezt roku vai veikt citas kustības.
3. Pietūkums un zilumi: subluksācijas vietā var rasties pietūkums un zilumi mīksto audu un asinsvadu bojājumu dēļ.
4. Vājums : subluksācija var izraisīt vājuma sajūtu plecā, jo tiek traucēta normāla locītavas funkcija.
5. Krakšķēšana un krakšķēšana : var būt dzirdama krakšķoša vai krakšķoša skaņa, kad tiek kustināts plecs vai mēģinot atgriezt augšdelma kaula galvu vietā.
6. Deformācija : Dažos gadījumos, īpaši ar ievērojamām subluksācijām, var būt nedabiska pleca deformācija.
7. Sāpes pieskaroties: subluksācijas vieta var būt sāpīga pieskaroties.

Bērna pleca locītavas subluksācija

Tas ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Šajā gadījumā, tāpat kā pieaugušajiem, augšdelma kauls (plecs) iziet no pleca locītavas locītavas ligzdas. Bērniem tas var notikt pēc traumas, kritiena vai aktīvas spēles un sporta laikā.

Ja bērnam ir aizdomas par plecu subluksāciju, nekavējoties jādodas pie ārsta vai jādodas uz tuvāko medicīnas centru. Nekad nemēģiniet salabot savienojumu pats, jo tas var izraisīt papildu bojājumus.

Diagnostiku un ārstēšanu veiks ārsts. Parasti pēc diagnozes apstiprināšanas ar rentgena stariem vai citām izmeklēšanas metodēm ārsts veiks pleca locītavas remonta procedūru, piemēram, manuālu remontu. Pēc tam plecu fiksē ar ģipsi, šinu vai citu īpašu ierīci, lai novērstu pleca atkārtotu izmežģījumu.

Bērniem ir raksturīgi augšanas un attīstības modeļi, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, kas specializējas bērnu traumu vai ortopēdijas jomā, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu un atveseļošanās uzraudzību. Vairumā gadījumu bērniem ir labas prognozes plecu funkciju atjaunošanai pēc subluksācijas, ja tiek nodrošināta savlaicīga un adekvāta ārstēšana.

Komplikācijas un sekas

Plecu subluksācija, kas pazīstama arī kā plecu dislokācija, var izraisīt dažādas komplikācijas un problēmas, tostarp:

1. Sāpes un diskomforts: pēc plecu subluksācijas var būt stipras sāpes un diskomforts, īpaši mēģinot pārvietot plecu.
2. Kustību ierobežojumi: izmežģīts plecs var izraisīt ierobežotas kustības pleca locītavā. Tas var apgrūtināt ikdienas uzdevumu un darbību veikšanu.
3. Iekaisums un pietūkums: pēc subluksācijas var attīstīties iekaisums un pietūkums mīkstajos audos ap locītavu. Tas var radīt papildu sāpes un diskomfortu.
4. Asinsrites un nervu bojājumi: dažos gadījumos plecu subluksācija var sabojāt asinsvadus un nervus, kas atrodas netālu no pleca locītavas. Tas var izraisīt jutīguma samazināšanos un asinsrites traucējumus rokās.
5. Atkārtoti mežģījumi: Pēc pirmās pleca subluksācijas palielinās atkārtotu dislokāciju risks, īpaši, ja locītavu struktūras ir bojātas vai nav pareizi salabotas.
6. Posttraumatisks osteoartrīts: locītavu virsmu vai locītavu skrimšļa bojājumi pēc subluksācijas var veicināt pēctraumatiskā osteoartrīta attīstību pleca locītavā. Tas var izraisīt sāpes un ierobežotas kustības ilgtermiņā.
7. Plecu muskuļu traucējumi: plecu subluksācija var izraisīt plecu muskuļu darbības traucējumus un nevienmērīgu locītavu slodzi, kas var izraisīt nelīdzsvarotību un papildu problēmas ar kustību un stabilitāti.

Diagnostika Plecu subluksācija

Plecu subluksācijas (dislokācijas) diagnostika ietver vairākas darbības un medicīniskās procedūras, lai precīzi noteiktu stāvokli un novērtētu traumas smagumu. Tālāk ir sniegti pamata soļi plecu subluksācijas diagnosticēšanai:

1. Klīniskā pārbaude: ārsts sāk diagnozi ar rūpīgu pacienta klīnisko pārbaudi. Viņš novērtē plecu zonu, pamana redzamas izmaiņas (ja tādas ir) pleca kaula un rokas stāvoklī un intervē pacientu par sāpju raksturu, traumu un citiem simptomiem.
2. Vēsture : ārsts apkopos vēsturi, kurā ir iekļauti jautājumi par pacienta slimības vēsturi un traumas apstākļiem. Tas palīdz noteikt, kā notika subluksācija un kādi ar to saistītie ievainojumi varēja būt.
3. Rentgenstari : parasti tiek veikti rentgena stari, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu precīzu kaulu stāvokli. Rentgena starojums ļauj ārstam redzēt iespējamos kaulu novirzes vai deformācijas un izslēgt lūzumus.
4. Papildu testi: dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai ultraskaņa (ultraskaņa), lai iegūtu sīkāku informāciju par bojājumiem un mīkstajiem audiem.
5. Funkcionālais novērtējums: ārsts var arī novērtēt pleca locītavas funkcionalitāti, pārbaudot pleca ekstremitātes mobilitāti un izturību. Tas palīdz noteikt, kā trauma ietekmē pleca funkcionalitāti.

Diferenciālā diagnoze

Plecu subluksācijas diferenciāldiagnoze ietver šī stāvokļa identificēšanu un nošķiršanu no citām medicīniskām problēmām, kas var atdarināt vai pavadīt plecu subluksāciju. Šeit ir daži nosacījumi, kas jāņem vērā diferenciāldiagnozē:

1. Atslēgas kaula lūzums: Atslēgas kaula lūzums var atdarināt plecu subluksācijas simptomus, jo to pavada sāpes plecos un kustību ierobežojumi. Rentgenstari var palīdzēt noteikt diagnozi.
2. Plecu locītavas osteoartrīts: deģeneratīvas izmaiņas pleca locītavā var izraisīt sāpes un kustību ierobežojumus, kas var būt līdzīgi subluksācijas simptomiem. Parasti medicīniskais paraugs un rentgenstari var palīdzēt atšķirt šos apstākļus.
3. Plecu locītavas tendinīts vai bursīts: cīpslu (tendonīts) vai gļotādas maisiņu (bursīts) iekaisums plecu locītavas zonā var izraisīt sāpes un diskomfortu, kas var līdzināties subluksācijas simptomiem.
4. Brahiālā nerva neiropātija: brahiālā nerva bojājums var izraisīt sāpes un vājumu plecu zonā, kas var būt līdzīga subluksācijas simptomiem.
5. Reimatoīdais artrīts vai citas iekaisīgas artropātijas: iekaisīgas locītavu slimības var izraisīt sāpes un iekaisumu pleca locītavā, kas var būt līdzīgas subluksācijas simptomiem.
6. Citas traumas vai bojājumi: ir iespējami citi traumatiski apstākļi, piemēram, cīpslu sastiepums vai plīsums, blakus esošo konstrukciju bojājumi un citi apstākļi.