Pēdas muskuļi

Līdztekus apakšstilba muskuļu cīpslām, kas piestiprinātas pie pēdas kauliem un ir daļa no priekšējās, aizmugurējās un sānu grupas, pēdai ir savi (īsie) muskuļi.

Šie muskuļi rodas un ir piestiprināti pēdas skeletā, tiem ir sarežģītas anatomiski topogrāfiskas un funkcionālas attiecības ar to apakšstilba muskuļu cīpslām, kuru piestiprināšanās punkti atrodas uz pēdas kauliem. Pēdas muskuļi atrodas uz tās virspuses un uz pēdas zoles.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pēdas muguras muskuļi

Pēdas mugurējās daļas muskuļi atrodas zem pēdas mugurējās fascijas un pirkstu garo ekstensoru cīpslām. Šie divi muskuļi ir pirkstu īsais ekstensors un lielā pirksta īsais ekstensors.

Īsais pirkstu ekstensors (m.extensor digitorum brevis) ir vāji attīstīts muskulis. Tas sākas papēža kaula priekšējā un sānu virsmā. Muskulis stiepjas gar pēdas mugurējo virsmu slīpi uz priekšu un mediāli. Trīs šī muskuļa cīpslas sniedzas līdz II-IV pirkstiem, sānu pusē savienojas ar pirkstu garā ekstensora cīpslām un kopā ar tām piestiprinās pie vidējo un distālo falangu pamatnēm.

Funkcija: Kopā ar pirkstu garā ekstensora cīpslām tas piedalās pirkstu pagarināšanā.

Inervācija: dziļais peroneālais nervs (LIV-SI).

Asins apgāde: sānu tarsālās un peroneālās artērijas.

Lielā pirksta īsais ekstensors (m.extensor hallucis brevis) atrodas mediāli attiecībā pret pirkstu īso ekstensoru. Tas sākas papēža kaula augšējā virsmā, tā priekšējā daļā. Muskulis ir vērsts uz priekšu un mediāli, pāriet cīpslā, kas ir piestiprināta pie lielā pirksta proksimālā falangas pamatnes mugurējās virsmas.

Funkcija: Piedalās lielā pirksta pagarināšanā.

Inervācija: dziļais peroneālais nervs (LIV-SI).

Asins apgāde: dorsalis pedis artērija.

Pēdas pamatnes muskuļi

Pēdas pamatnes rajonā izšķir šādas muskuļu grupas: mediālā - lielā pirksta pusē, sānu - mazā pirksta pusē, vidējā, ieņemot starpposmu.

Atšķirībā no rokas, pēdas pamatnes mediālo un sānu grupu pārstāv mazāks muskuļu skaits, un vidējā grupa ir nostiprināta. Kopumā uz pēdas ir 14 īsie muskuļi. Trīs no tiem pieder pie mediālās grupas (muskulis, kas nolaupa īkšķi, lielā pirksta īsais saliecējs un muskulis, kas pievelk īkšķi). Divi muskuļi veido sānu grupu (muskulis, kas nolaupa mazo pirkstu, un mazā pirksta īsais saliecējs). Pēdas pamatnes vidējā grupa ir nostiprināta. Tajā ietilpst 13 muskuļi. Papildus 4 jostas un 7 starpkaulu muskuļiem tajā ietilpst vēl divi muskuļi - pirkstu īsais saliecējs un planda kvadrātveida muskulis.

Pēdas zoles mediālā muskuļu grupa

Muskulis, kas nolaupa lielo pirkstu (m.abductor hallucis), virspusēji atrodas pēdas mediālajā malā. Tas sākas ar īsiem cīpslu saišķiem uz papēža kaula bumbuļa mediālās virsmas, gaļīgiem saišķiem - uz saliecējmuskuļu cīpslu apakšējās retinakula un plantārās aponeirozes. Muskulis ir piestiprināts pie lielā pirksta proksimālā falangas pamatnes mediālās puses.

Funkcija: atrauj lielo pirkstu no pēdas viduslīnijas mediālā virzienā.

Inervācija: mediālais plantārais nervs (LV-SI).

Asins piegāde: mediālā plantāra artērija.

Lielā pirksta īsais saliecējmuskulis (m.flexor hallucis brevis) laterālajā pusē piekļaujas iepriekšējam muskulim. Tas sākas ar šauru cīpslveida plāksnīti kuboīdā kaula plantārās virsmas mediālajā pusē (aiz garā peroneusa muskuļa cīpslas rievas), uz pirmā ķīļveida kaula un plantārās papēža-kuboīdās saites. Muskulis virzās uz priekšu un sadalās mediālajā un laterālajā daļā, starp kurām iet lielā pirksta garā saliecējmuskuļa cīpsla.

Abas muskuļa daļas ir piestiprinātas pie proksimālā falangas pamatnes un sezama kauliem abās pirmās metatarsofalangeālās locītavas pusēs. Sānu pusē muskulis ir sapludināts ar adductor hallucis muskuli.

Funkcija: saliec lielo kājas pirkstu.

Inervācija: muskuļa laterālā daļa - laterālais plantārais nervs (SI-SII); mediālā daļa - mediālais plantārais nervs (LV-SI).

Asins apgāde: mediālā plantāra artērija, plantāra arka.

Pievilcējmuskulis (musculus adductor hallucis) atrodas dziļi, gandrīz pēdas vidū. Tam ir divas galvas: slīpā un šķērsvirziena. Slīpā galva (caput obliquum) sākas uz taisnstūra paralēlskaldņa, laterālā ķīļveida kaula, II, III un IV pleznas kaula pamatnē un uz garās plantārās saites. Muskuļa vēders ir vērsts uz priekšu un mediāli, pārejot kopīgā cīpslā ar šķērsvirziena galvu. Šķērsvirziena galva (caput transversum) veido šauru, plakanu muskuļa vēderu, kas sākas uz III-V pirkstu pleznas falangu locītavu kapsulām, iet šķērsvirziena virzienā mediālā virzienā un savienojas ar slīpo galvu. Pievilcējmuskuļa cīpsla ir piestiprināta pie lielā pirksta proksimālā falangas pamatnes un pie laterālā sezama kaula.

Funkcija: pietuvina lielo pirkstu pēdas viduslīnijai, piedalās lielā pirksta saliekšanā.

Inervācija: sānu plantārais nervs (SI-SII).

Asins apgāde: plantāra metatarsāla artērijas, plantāra arka.

Pēdas pamatnes sānu muskuļu grupa

Muskulis, kas nolaupa pēdas mazo pirkstu (m.abductor digiti minimi), sākas ar cīpslu un muskuļu saišķiem uz papēža kaula plantārās virsmas, 5. pleznas kaula bumbuļa un plantārās aponeirozes. Muskuļa cīpsla iet gar pēdas sānu malu un ir piestiprināta pie mazā pirksta proksimālā falangas sānu malas.

Funkcija: saliec mazā pirkstiņa proksimālo falangu un nolaupa to sāniski.

Inervācija: laterālais plantārais nervs (SI-SII.

Asins piegāde: sānu plantāra artērija.

Pēdas mazā pirkstiņa īsais saliecējmuskulis (m.flexor digiti minimi brevis) sākas V pleznas kaula plantārās virsmas mediālajā pusē, garā peroneusa muskuļa cīpslas apvalkā un garajā plantārajā saitē. Muskuļa cīpsla, kas atrodas mediālāk un dziļāk nekā iepriekšējā, ir piestiprināta pie mazā pirkstiņa proksimālā falangas pamatnes.

Funkcija: saliec mazo pirkstiņu.

Inervācija: laterālais plantārais nervs (SI-SII.

Asins piegāde: sānu plantāra artērija.

Mazā pirkstiņa pretējais muskulis (m.opponens digiti minimi) atrodas mazā pirkstiņa īsā saliecēja muskuļa laterālajā pusē. Tas sākas pie garās plantārās saites. Tas ir piestiprināts pie V pleznas kaula.

Funkcija: Piedalās pēdas sānu gareniskās velves stiprināšanā. Muskulis nav pastāvīgs.

Inervācija: sānu plantārais nervs (SI-SII).

Asins piegāde: sānu plantāra artērija.

Pēdas zoles vidējā muskuļu grupa

Pirkstu īsais saliecējmuskulis (m.flexor digiti brevis) atrodas zem plantārās aponeirozes. Sānu pusē muskulis atrodas blakus muskulim, kas nolaupa mazo pirkstiņu, bet mediālajā pusē - muskulim, kas nolaupa lielo pirkstu. Zem pirkstu īsā saliecējmuskuļa atrodas kvadrātiskais plantārais muskulis un pirkstu garā saliecējmuskuļa cīpslas. Pirkstu īsais saliecējmuskulis sākas papēža kaula plantārās virsmas priekšējā daļā un plantārajā aponeirozē. No šī muskuļa plakanā muskuļa vēdera stiepjas 4 cīpslas, kas piestiprinātas pie II-V pirkstu vidējiem falangām. Katra no šīm cīpslām proksimālā falangas līmenī sadalās divos kūlīšos. Pirkstu garā saliecējmuskuļa cīpsla iet caur spraugu starp tām. Daži no pirkstu īsā saliecējmuskuļa cīpslu kūlīšiem ir ieausti tieši pirkstu šķiedru apvalkos. Norādītās pirkstu īsā saliecēja cīpslu attiecības ar pēdas pirkstu garā saliecēja cīpslām ir līdzīgas rokas pirkstu virspusējo un dziļo saliecēju cīpslu attiecībām.

Funkcija: saliec II-V pirkstus; piedalās pēdas gareniskās velves stiprināšanā.

Inervācija: mediālais plantārais nervs (LV-SI).

Asins apgāde: mediālās un laterālās plantārās artērijas.

Kvadrātveida plantārais muskulis, palīglocītājs (m.quadratus plantae, smflexor accessorius), sākas papēža kaula apakšējās virsmas sānu un mediālajās pusēs un garajā plantārajā saitē. Muskulis ir vērsts uz priekšu un pēdas vidusdaļas līmenī sānu pusē ir piestiprināts pie pirkstu garā locītāja cīpslām, kas vērstas uz II-IV pirkstiem.

Funkcija: piedalās pirkstu locīšanā, vienlaikus piešķirot pirkstu garā locītāja vilkšanai taisnu virzienu.

Inervācija: laterālais plantārais nervs (SI-SII.

Asins piegāde: sānu plantāra artērija.

Jostas muskuļi (mm.lumbricales); to ir 4, un tiem ir vārpstveida forma. 3 sāniski esošie muskuļi sākas no pirkstu garā saliecēja muskuļa cīpslu virsmām, kas vērstas viena pret otru. Ceturtais, mediāli novietotais muskulis sākas blakus esošās pirkstu garā saliecēja muskuļa cīpslas mediālajā pusē. Katrs jostas muskulis turpinās plānā cīpslā, kas mediālajā pusē ir piestiprināta pie atbilstošā pirksta proksimālā falangas (II-V). Daļa jostas muskuļu cīpslu kūlīšu apliecas ap proksimālo falangu un pāriet uz pirkstu aizmuguri, savijoties ar pirkstu garā ekstensora cīpslām.

Funkcija: saliec II-V pirkstu proksimālo daļu un pagarina vidējo un distālo falangu, pārvietojot tos mediāli uz lielo pirkstu.

Inervācija: sānu un mediālie plantārie nervi (LV-SI).

Asins apgāde: sānu un mediālās plantārās artērijas.

Starpkaulu muskuļi (m.Interossei) atrodas spraugās starp pleznas kauliem. Šie muskuļi ir iedalīti divās grupās: plantārie starpkaulu muskuļi un dorsālie starpkaulu muskuļi.

Atšķirībā no līdzīgiem muskuļiem, kas atrodas uz rokas un ir sagrupēti vidējā pirksta sānos, pēdas starpkaulu muskuļi ir koncentrēti otrā pirksta sānos. Tas ir saistīts ar funkcijas specifiku: satveršana - rokas un muskuļu un skeleta - pēdas.

Plantārie starpkaulu muskuļi (mm.interossei plantares); to ir 3, un tie atrodas starpkaulu telpās pēdas sānos. Katrs muskulis sākas III-V pleznas kaulu ķermeņu mediālās virsmas pamatnē. Plantārie muskuļi ir piestiprināti pie III-V pirkstu proksimālo falangu mediālās virsmas. Daļa no kūlīšiem pāriet no mediālās puses uz atbilstošā pirksta mugurējo virsmu un ir savijušies mugurējā aponeiroze.

Funkcija: plantārie starpkaulu muskuļi pievelk III-V pirkstus pie II pirksta; saliec šo pirkstu proksimālās falangas.

Inervācija: sānu plantārais nervs (SI-SII).

Asins apgāde: plantāra metatarsāla artērijas, plantāra arka.

Dorsālie starpkaulu muskuļi (mm.interossei dorsales); to ir 4, un tie aizņem atstarpes starp pleznas kauliem muguras pusē. Katrs muguras starpkaulu muskulis sākas ar divām galviņām uz blakus esošo pleznas kaulu virsmām, kas vērstas viena pret otru. Muskuļu cīpslas ir piestiprinātas pie proksimālo falangu pamatnes un pirkstu garā ekstensora cīpslām. Pirmais starpkaulu muskulis ir piestiprināts pie otrā pirksta mediālās puses, pārējie 3 - pie otrā-ceturtā pirksta laterālās puses.

Funkcija: pirmais dorsālais starpkaulu muskulis nolaupa II pirkstu no pēdas viduslīnijas lielā pirksta virzienā. Pārējie 3 muskuļi (otrais līdz ceturtais) nolaupa II-IV pirkstus laterāli (tuvina tos mazajam pirkstam). Dorsālie starpkaulu muskuļi saliec II-IV pirkstu proksimālos falangas.

Inervācija: sānu plantārais nervs (SI-SII).

Asins apgāde: plantāra metatarsāla artērijas, plantāra arka.

Pirkstu kustības (atšķirībā no pirkstiem) ir iespējamas nelielās robežās, galvenokārt ap frontālo asi (saliekšana - izstiepšana). Lielajam pirkstam ir nedaudz lielāka kustība salīdzinājumā ar pārējiem pirkstiem.

Salieciet lielo pirkstu: lielā pirksta garie un īsie ekstensora muskuļi.

Adductor hallucis: muskulis, kas pievelk lielo pirkstu.

Nolaupītāja halucis: muskulis, kas nolaupa lielo pirkstu.

Garā un īsā pirksta saliecējmuskulis saliec otro līdz piekto pirkstu. Garā un īsā pirksta ekstensors pagarina šos pirkstus.