Osteohondropātija bērniem

Degeneratīvie-distrofiski procesi sūkļveida vielā un kaulu audu epifīze ir osteohondropātija. Bērniem šī patoloģija ir daudz biežāka nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar to kaulu sistēmas aktīvo augšanu. Galvenā pacientu vecuma grupa no 2 līdz 18 gadiem.

[1], [2], [3], [4]

Cēloņi osteohondropātija bērnam

Patoloģiskā procesa patoģenēze balstās uz vietējo asinsriti un kaulu audu barošanu. Šī iemesla dēļ asins vielas nekroze attīstās sūkļainas vielas jomā ar turpmāko rezorbciju un reģenerāciju. Šādu faktoru dēļ rodas sāpīgs stāvoklis:

• Asinsvadu simpātiska inervācija.
• Traumas.
• Palielināts vingrinājums noteiktos kaulu apgabalos.
• Ģenētiskā nosliece.
• Infekcijas un iekaisuma slimības.
• Skeleta un kaulu sistēmas iedzimtas anomālijas.
• Vecums un hormonālās izmaiņas.
• Nepareizs apavu izmērs.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi osteohondropātija bērnam

Vairumā gadījumu traucējums ir vienpusējs. Degeneratīvais-distrofiskais process kaulos ir vairāki veidi, kas atšķiras to lokalizācijā. Bērniem visbiežāk tiek diagnosticēti šāda veida bojājumi:

• Ciskas kaula galva.
• Scaphoid kāju kauls.
• Tibija.
• Ceļa locītava un patella.
• Papēža kaula.
• Mugurkauls (progresējoša kyphosis).
• Metatarsālo kaulu vadītāji.

Papildus iepriekšminētajiem pārkāpumiem medicīniskā prakse ietver smadzeņu kaula kondropātiju, ribu, krūšu kaula, ciskas kaula stila, talusa un citu bojājumu.

Jauniešu osteohondropātija

15-18 gadu vecuma pusaudžu kaulu degeneratīvie-distrofiskie procesi ir mazāk izplatīti nekā bērniem un pusaudžiem. Šajā vecuma grupā visbiežāk tiek diagnosticēts krūšu kaula un jostas daļas mugurkaula (kyphosis) bojājums, ceļa locītavu nekroze un gūžas kaula.

Mugurkaula osteohondropātija ir saistīta ar krūšu skriemeļu augšanas pazīmēm, kas atpaliek no ķermeņa vispārējās nobriešanas. Krūškurvja skriemeļi deformējas, kā rezultātā mainās mugurkaula un krūškurvja stāvoklis. Šī iemesla dēļ attīstās slouching un skolioze. Apakšējo ekstremitāšu kaulu un locītavu slimība visbiežāk ir saistīta ar traumām un nogurdinošu fizisko slodzi. Nekroze ir raksturīga jauniešiem, kuri ir profesionāli iesaistīti sportā.

Diagnoze sastāv no instrumentālām metodēm. Ārstēšanas mērķis ir atjaunot skarto audu normālo struktūru. Lai to izdarītu, izmantojiet narkotikas, fizioterapiju, vingrojumu terapiju, skarto ekstremitāšu imobilizāciju, valkājot īpašas korekcijas korsetes un daudz ko citu.

Osteohondropātija pusaudžiem

Aseptisko nekrozi visbiežāk diagnosticē bērni un pusaudži. 11-15 gadu vecums ir hormonālo pārmaiņu periods organismā un aktīvs skeleta augums. Degeneratīvie nekrotiski procesi kaulu audos pusaudžiem rodas šādu iemeslu un faktoru dēļ:

• Iedzimta nosliece
• Endokrīnie un hormonālie traucējumi.
• Būtisko vielu metabolisma traucējumi.
• Traumatiski ievainojumi.
• Pārmērīgs uzdevums.

Visiem slimības veidiem raksturīga lēna attīstība un neskaidri simptomi sākotnējos posmos. Attīstoties, palielinās un asas sāpes, pārvietojoties skartās ekstremitātes locītavā, parādās pietūkums, kustības var būt sarežģītas.

Slimības diagnostika ir balstīta uz anamnēzes vākšanu un klīnisko simptomu izpēti. Īpaša uzmanība tiek pievērsta instrumentālajām pētniecības metodēm. Ārstēšana ir atkarīga no slimības diagnosticēšanas stadijas. Terapija parasti ir konservatīva. Smagos gadījumos ir iespējams veikt operāciju, lai atjaunotu skartās ekstremitātes normālu darbību.

Posmi

Tās attīstībā slimība iet caur pieciem posmiem. Agrīnā stadijā aseptiskas nekrozes pazīmes ir neskaidras, tāpēc ir grūti to atpazīt un sākt ārstēšanu. Kad slimība progresē, šie simptomi parādās:

• Sāpes skartajā zonā.
• Muskuļu atrofija.
• Kritika un lūzumi locītavās.
• Motora funkciju ierobežošana.
• Audu pietūkums un pietūkums.

[11], [12], [13]

Diagnostika osteohondropātija bērnam

Diagnozes veikšanai tiek veiktas skartās zonas, ultraskaņas, CT un kaulu MRT radiogrāfija. Pacientiem tiek noteikti arī laboratoriskie testi un hormonālie testi, lai vispusīgi novērtētu ķermeņa stāvokli.

[14], [15], [16]