Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Noslīkšana: neatliekamā palīdzība noslīkšanas gadījumā
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Slīkšana ir nāve no asfiksijas, ko izraisa iegremdēšanās ūdenī. Slīkšana visbiežāk ir saistīta ar kakla skriemeļa (īpaši piektā kakla skriemeļa) traumu, kas gūta niršanas laikā, un alkohola vai narkotiku reibums ir arī bieži sastopams slīkšanas cēlonis.
Pastāv arī daļēja noslīkšana - izdzīvošana pēc asfiksijas iegremdēšanas šķidrumā dēļ. Visbiežāk nāve no noslīkšanas tiek reģistrēta pusaudža un jaunības gados, kā arī bērniem pirmajos dzīves gados.
Slīkšanas riska faktori ir arī šādi:
- Bērnu spēles pie ūdens.
- Negadījumi, kas radušies niršanas, saindēšanās (piemēram, pesticīdu vai toksisku gāzu) rezultātā ūdenstilpņu tuvumā vai lauku dubļos.
Slīkšanas saldūdenī patoģenēzē svarīgi ir divi faktori: virsmaktīvās vielas izskalošanās no plaušu alveolām un hipotoniskā ūdens strauja absorbcija no alveolām asinsvadu gultnē (hipervolēmija), kas noved pie mikroatelektāzes, hipoksijas, plaušu tūskas un pēcreanimācijas periodā - pie akūtas nieru mazspējas un hemolīzes. Ilgstoši iedarbojoties uz siltu ūdeni, attīstās enerģijas izsīkums, kolapss, hiposistole un bradikardija. Ilgstoša iedarbība uz aukstu ūdeni izraisa perifēro asinsvadu spazmas, muskuļu rigor mortis, kambaru fibrilāciju. Jo vairāk ūdens tiek aspirēts, jo lielāka ir fibrilācijas iespējamība. Slīkšana jūras ūdenī ir saistīta ar līdzīgiem traucējumiem, bet ar ūdens svīšanu alveolu lūmenā un hipovolēmijas, arteriālas hipotensijas attīstību pēc glābšanas. "Sausas" slīkšanas gadījumā, t.i., laringospazmas, akūtas asfiksijas un hipoksijas rezultātā, attīstās arī fibrilācija.
[ Kā atpazīt slīkšanu?
Šādas pazīmes palīdz atpazīt slīkšanu: iegremdēšana šķidrumā ar elpošanas vai sirdsdarbības apstāšanos anamnēzē. Iespējama dziļa hipotermija. Bieži sastopamas kakla un mugurkaula traumas.
Kas jāizmanto diferenciāldiagnozē?
- Niršanas negadījumi ar galvas traumām.
- Saskare ar toksiskiem atkritumiem un ķīmiskām vielām ūdenī.
- Saindēšanās.
- Tīšs kaitējums (ne nejaušs bojājums).
Использованная литература