Mīti un patiesība par hronisku aizcietējumu

Aizcietējums, visbiežāk sastopamā gremošanas sūdzība, var padarīt cilvēka dzīvi nelaimīgu. Aizcietējums izraisa vēdera uzpūšanās sajūtu, galvassāpes un aizkaitināmību, taču aizcietējuma simptomu mazināšana, īpaši ilgstoša, vai hroniska aizcietējuma simptomu mazināšana ir laikietilpīga un dārga.

Hronisks aizcietējums: kas tas ir?

Hroniska aizcietējuma definīcija dažādiem cilvēkiem ar atšķirīgiem veselības stāvokļiem atšķiras. Dažiem cilvēkiem hronisks aizcietējums nozīmē retu vēdera izeju nedēļām ilgi, kas viņiem ir grūts periods. Citiem hronisks aizcietējums nozīmē sasprindzinājumu vēdera izejas laikā un sausu vēdera izeju.

Piemēram, daudzi cilvēki nezina, kas ir hronisks aizcietējums, kāda sajūta rodas defekācijas laikā, bet neatkarīgi no tā, cik ilgi sēžat uz tualetes, fekāliju izdalīšanās var vienkārši nenotikt.

Ar hronisku aizcietējumu var būt grūtības veidot izkārnījumus, kas var būt maza apjoma un svara, plāni kā zīmulis vai retu cietu fekāliju masu kombinācija.

Parasti hronisks aizcietējums tiek definēts kā mazāk nekā trīs vēdera izejas reizes nedēļā, un šis stāvoklis ilgst vairākus mēnešus. Tomēr eksperti uzskata, ka daudzi cilvēki domā, ka viņiem ir hronisks aizcietējums, bet patiesībā viņi var nenovērtēt vēdera izejas biežumu, tāpēc šī definīcija var nebūt precīza.

Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs hroniska aizcietējuma dēļ ir nepieciešami aptuveni 2,5 miljoni ārstu apmeklējumu, un zāles, ko viņi iegādājas hroniska aizcietējuma ārstēšanai, viņiem izmaksā simtiem miljonu dolāru.

Hroniskas aizcietējuma izplatība

Cilvēki kļūst arvien uzņēmīgāki pret aizcietējumiem. Agrāk cilvēki, kas cieta no hroniska aizcietējuma, caurejas, kairinātu zarnu sindroma vai pat urīna nesaturēšanas, paturēja šīs problēmas pie sevis. Viņi lielāko daļu laika pavadīja mājās un cieta no nepatīkamiem simptomiem. Mūsdienās cilvēki nevēlas samierināties ar tādu problēmu kā hronisks aizcietējums. Viņi zina, ka medicīniski līdzekļi ir lieliska metode, un šīs veselības problēmas var veiksmīgi risināt.

Ārsti hroniska aizcietējuma simptomus skaidro šādi:

• Pārmērīga sasprindzinājums zarnu kustības laikā.
• Ciets krēsls.
• Nepilnīgas izkārnījumu evakuācijas sajūta.
• Šādu evakuācijas metožu izmantošana kā ietekme uz iegurņa orgāniem.
• Sajūta, ka nevarat staigāt vai nevarēsiet iztukšot zarnas (zarnu nosprostojuma dēļ).
• Samazināta zarnu kustību biežums.

Hronisks aizcietējums var būt saistīts ar normālu vai lēnu vēdera izeju, funkcionāliem defekācijas traucējumiem (disinerģiska defekācija) vai abu šo faktoru kombināciju. Lēnas vēdera izejas vai ilgstošas vēdera izejas aizkavēšanās gadījumā cilvēkam rodas aizcietējums. Taisnās zarnas nosprostojumus raksturo grūtības vai nespēja izvadīt vēdera izeju. Iegurņa pamatnes disfunkcija (vāja enerģija defekācijas norisei), iegurņa apakšējās daļas muskuļi, kas ieskauj taisno zarnu, un iegurņa pamatnes muskuļi nedarbojas normāli. Trešais aizcietējuma veids rodas ar kairinātu zarnu sindromu (KZS), kad aizcietējums mijas ar caurejas lēkmēm.

Hronisks aizcietējums: kas to izraisa?

Pēc ēšanas ēdiens pārvietojas pa gremošanas traktu. Zarnas no pārtikas uzņem ūdeni un barības vielas. Šis process parasti turpinās, līdz veidojas izkārnījumi. Zarnas kustas un saspiežas, lai izvadītu izkārnījumus no organisma.

Tā kā aizcietējums bieži ir saistīts ar cietu vēdera izeju, viena teorija ir tāda, ka no izkārnījumiem tiek absorbēts pārāk daudz ūdens, padarot tos sausus un cietus. Cita teorija ir tāda, ka patoloģiska hormonāla reakcija uz ūdeni organismā var izraisīt hronisku aizcietējumu. Ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai labāk izprastu, kā rodas aizcietējums, un atšķetinātu noslēpumaino saikni starp zarnām, hormoniem un smadzenēm.

Hronisks aizcietējums: kas ir normāli un kas nav?

Ja jūs vai jūsu tuvinieks cieš no hroniska aizcietējuma, lielu trauksmi un ciešanas var radīt zināšanu trūkums par šo problēmu. Cilvēkiem ne tikai ir pārspīlētas bailes par to, kas varētu izraisīt problēmu, bet arī pats hroniskā aizcietējuma diskomforts var būt milzīgs.

Aizcietējums var pasliktināt darba sniegumu un pat novest pie atpūtas aktivitātēm (tās ir dažāda veida aktivitātes, piemēram, pārgājieni, amatieru priekšnesumi, gleznošana, fiziskā audzināšana – aktivitātes, kuru mērķis ir veselības aprūpe, ārstēšana un kultūras izglītība). Tāpēc ir svarīgi zināt faktus par hronisku aizcietējumu un pārrunāt savu personīgo veselības situāciju ar ārstu.

Apskatīsim dažus mītus par hronisku aizcietējumu un pēc tam noteiksim patiesos faktus.

Hronisks aizcietējums – mīts Nr. 1. Ja vēdera izeja nenotiek vismaz reizi dienā, tas nav normāli.

Patiesība Mazāk nekā 50% cilvēku vēdera izeja ir retāk nekā viena reizes dienā.

Hronisks aizcietējums — mīts Nr. 2. Mazāk nekā piecas vai sešas vēdera izejas nedēļā tiek uzskatītas par hronisku aizcietējumu.

Patiesība ir tāda, ka 95% pieaugušo vēdera izejas ir no trim līdz 21 reizei nedēļā. Tikai trīs vēdera izejas nedēļā ir normāla parādība.

Hronisks aizcietējums — mīts Nr. 3. Toksīni, kas uzkrājas zarnās defekācijas laikā, nav nekas neparasts.

Patiesība Pretēji izplatītajam uzskatam, nav pierādījumu, ka "toksīni", kas uzkrājas zarnu kustības laikā — ar retu vēdera izeju vai aizcietējumiem —, izraisītu tādas slimības kā vēzis. Tomēr, ja pēc caurejas līdzekļu vai magnija piena lietošanas joprojām rodas aizcietējumi, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu, lai noteiktu diagnozi.

Hronisks aizcietējums — mīts Nr. 4. Zarnu kustību skaits palielinās līdz ar vecumu.

Patiesība Patiesībā zarnu kustību skaits samazinās līdz ar vecumu.

Hronisks aizcietējums — mīts Nr. 5. Hronisks aizcietējums neietekmē cilvēku veselību.

Patiesība Hronisks aizcietējums ir nopietna problēma, kas ietekmē 15–20 % iedzīvotāju veselību.

Hronisks aizcietējums — mīts Nr. 6. Ja ēdat pareizi, vingrojat un dzerat daudz šķidruma, jūs nekad necietīsiet no hroniska aizcietējuma.

Patiesība Dažreiz psiholoģiskas problēmas izraisa hronisku aizcietējumu. Piemēram, bērnībā piedzīvota seksuāla vai fiziska vardarbība... vai stress, ko izraisījusi vecāku šķiršanās, atšķiršanās vai nāve, var izraisīt hronisku aizcietējumu pieaugušā vecumā. Aizcietējums bieži ir saistīts ar depresiju.

Hronisku aizcietējumu var izraisīt arī autoimūnas slimības, piemēram, zema vairogdziedzera hormonu ražošana.

[ 1 ], [ 2 ]

Hronisks aizcietējums: kāpēc ķermenis ir apdraudēts?

Ja esat dzimis laikā no 1946. līdz 1964. gadam, jūs varētu pārsteigt, uzzinot, ka hronisks aizcietējums mēdz pieaugt līdz ar vecumu. Ir vairāki iemesli, kas izraisa aizcietējumus, cilvēkiem novecojot.

"Kā vecāki pieaugušie mēs mēdzam kļūt mazāk aktīvi, varam ēst un dzert mazāk, un mūsu ikdienas uzturā ir daudz mazāk šķiedrvielu," saka seniori, "visi šie ieradumi veicina hronisku aizcietējumu veidošanos."

Pēc pacientu atsauksmēm, rodas vēl lielākas problēmas, ja jau ir bijis aizcietējums. Tas pāriet un pasliktinās atkarībā no caurejas līdzekļu lietošanas. Dažu dienu laikā šis caurejas lietošanas ieradums var pasliktināt hronisku aizcietējumu, un jums ir jāmaina caurejas līdzekļa veids un pēc tam tas jādara atkal un atkal.

[ 3 ]

Slikti ieradumi

Aizcietējumus izraisa ne tikai dzīvesveids, bet arī ieradumi, kas palielina hroniska aizcietējuma risku. Daudzas recepšu zāles izraisa aizcietējumus, un tās, ko parasti lieto artrīta, muguras sāpju, hipertensijas, alerģiju ārstēšanai, pat depresija var izraisīt hronisku aizcietējumu.

Kad vecāka gadagājuma cilvēki veselības problēmu dēļ vēršas pie vairākiem medikamentiem, var rasties hronisks aizcietējums. Visbiežāk aizcietējumus pastiprina narkotiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, kodeīns un Tylenol, kā arī oksikodons, proposifēns un acetaminofēns, ko dažreiz lieto, lai ārstētu stipras sāpes osteoartrīta, iekaisuma artrīta, disku slimības un citu problēmu gadījumā.

Tā kā ir zināms, ka pretsāpju līdzekļi izraisa hronisku aizcietējumu, daudzi ārsti ir gatavi ārstēt aizcietējumus, un tajā pašā laikā pretsāpju līdzekļi, kas izrakstīti hroniska aizcietējuma ārstēšanai, to attīsta un kļūst par nopietnu veselības problēmu.

[ 4 ], [ 5 ]

Zāles, kas izraisa aizcietējumus

Visu vecumu cilvēkiem noteiktas zāles izraisa hronisku aizcietējumu, tostarp daži pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai, antidepresanti un zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu. Dzelzs piedevas, ko daudzas sievietes reproduktīvā vecumā lieto kā daļu no ikdienas multivitamīniem, palielina hroniska aizcietējuma risku, īpaši grūtniecības laikā.

Ko medicīna iesaka hroniska aizcietējuma mazināšanai? Aktīva atpūta un ikdienas fiziskās aktivitātes. Tāpat sekojiet līdzi šķidruma uzņemšanai un dzeriet pat tad, ja nejūtat slāpes, jo gados vecāki cilvēki dažreiz zūd šajā mehānismā, kas brīdina mūs dzert daudz šķidruma. Pievienojiet savam uzturam vairāk šķiedrvielu un, ja nepieciešams, apsveriet caurejas līdzekļa lietošanu.

Veselības aprūpes speciālisti iesaka arī nelielās magnija hidroksīda devās (magnija pienu vai Ducolax® magnija pienu) saviem pacientiem, lai atvieglotu hronisku aizcietējumu.

[ 6 ]

Hronisks aizcietējums: konsultējieties ar ārstu

Ja Jums ir hronisks aizcietējums vai ja aizcietējums ir jauns vai maina Jūsu ierasto zarnu darbību, sazinieties ar savu ārstu. Tā kā hronisks aizcietējums var būt agrīns nopietnu problēmu, piemēram, resnās zarnas vēža, simptoms, ārsts jautās par Jūsu slimības vēsturi, veiks fizisku pārbaudi un pēc tam ieteiks laboratoriskos testus skrīninga nolūkos. Dažas veselības problēmas, piemēram, hipotireoze, kairinātu zarnu sindroms, Parkinsona slimība, diabēts un citas, arī var izraisīt hronisku aizcietējumu. Pamatslimības ārstēšana var palīdzēt hroniska aizcietējuma gadījumā.

Ārsts veiks taisnās zarnas izmeklēšanu, lai pārbaudītu hemoroīdus vai anālā sfinktera muskuļa darbību. Ja jūsu slimības vēsturē ir iekļauta fiziskā apskate un laboratorijas rezultāti nesniedz norādes par hroniskā aizcietējuma cēloni, ārsts var nozīmēt resnās un taisnās zarnas rentgenu, lai izslēgtu nopietnākas problēmas.

[ 7 ], [ 8 ]

Hroniskas aizcietējuma brīdinājuma pazīmes

Izmaiņas zarnu veselības paradumos var liecināt par vīrusu vai baktēriju infekciju, obstrukciju, iekaisīgu zarnu slimību (IZS) vai resnās zarnas vēzi. Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, apmeklējiet ārstu:

1. Aizcietējums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas.
2. Smaga caureja, kas ilgst vairāk nekā divas dienas.
3. Vidēja caureja, kas ilgst nedēļu.
4. Nespēja veikt zarnu kustību.
5. Asiņaina caureja.
6. Melnas vai darvai līdzīgas krāsas fekālijas.

Ārsts var palīdzēt noteikt aizcietējuma veidu — periodisku vai hronisku — un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.