Leikocīti urīnā

Leikocīti urīnā ir viens no svarīgākajiem infekciozas etioloģijas iekaisuma rādītājiem organismā. Tā kā leikocīti veic aizsargfunkciju, to daudzuma novirzes, jebkādas izmaiņas, neatkarīgi no tā, vai tās pārsniedz vai samazina normu, tas viss norāda uz kaitīgu vielu - baktēriju - iekļūšanu. Leikocīti parasti atrodas asinīs, bet to specifiskās struktūras dēļ tie var iekļūt citās šķidrās vidēs, piemēram, urīnā. Leikocītiem urīnā jābūt ierobežotā daudzumā, sievietēm normālais rādītājs ir 0-6 vienā mikrolitrā, vīriešiem augšējā robeža ir zemāka - 0-3.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kā noteikt leikocītus urīnā?

Leikocītus urīnā parasti pārbauda, lai noteiktu to palielināšanos. Normas pārsniegšanu sauc par leikocitūriju. Par normu tiek uzskatīts, ja 1 µl urīna redzes laukā (mikroskopiskās izmeklēšanas laikā) ir līdz desmit leikocītiem. "Redzes lauks" nozīmē materiāla (urīna) apstrādes procesu, izmantojot centrifūgu, kad nogulsnes tiek pārbaudītas mikroskopā. Šī metode ir nosaukta tās radītāja - A. Z. Ņečiporenko - vārdā. Bieži vien urīnu pēta, izmantojot Amburgera metodi, lai noteiktu izveidoto elementu, tostarp leikocītu, izdalīšanās ātrumu.

Tāpat morfoloģiskās izmeklēšanas materiāls tiek iekrāsots, izmantojot Romanovska-Gīmzas metodi, lai precizētu normas robežu pieauguma raksturu un diferencētu limfocītus un neitrofilus. Adisa-Kakovska metode (ikdienas urīna analīze) tiek izmantota retāk tās darbietilpības un daudzo trūkumu dēļ.

Mūsdienu mikrobioloģija strauji attīstās, un mūsdienās ir pieejami testi, ko var izmantot mājās, lai kontrolētu tāda indikatora kā leikocītu izmaiņas urīnā. Tās ir īpašas strēmeles, kas maina krāsu atkarībā ne tikai no leikocītu skaita, bet arī no urīna olbaltumvielām, ketonvielām, glikozes un skābju-bāzes īpašībām. Protams, mājas metode nevar aizstāt laboratorisko diagnostiku, taču to izmanto kā informācijas avotu hronisku patoloģiju (cukura diabēta un citu) gadījumos.

Parasti leikocīti urīnā diezgan skaidri norāda uz iekaisuma procesa lokalizāciju - tā ir urīnceļu sistēma, nieres. Attiecīgi leikocītu rādītāju pieauguma vai samazinājuma iemesls ir šajās sistēmās un orgānos.

Kad leikocīti parādās urīnā?

Leikocīti urīnā - iespējamie normālo vērtību izmaiņu iemesli.

• Pielonefrīts ir nieru dobuma - bakteriālas etioloģijas - iekaisums (pielīts). Infekcija nierēs iekļūst, kā parasti, no urīnvada, urīnpūšļa, retāk - neārstēta katetra infekcijas rezultātā. Pazemināta imunitāte veicina aktīvu nieru iegurņa un parenhīmas infekciju;
• Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums; vīriešiem cistītu bieži ievada uretrīts, bet sievietēm - maksts bakteriāla infekcija;
• Urīna stāze urīnvada lūmena bloķēšanas rezultātā ar konkrementu (akmeni). Tas noved pie iekaisuma virs bloķēšanas vietas. Šādos gadījumos leikocīti urīnā nav galvenais urolitiāzes indikators; nepieciešami detalizētāki pētījumi;
• Grūtniecība. Pirmajam trimestrim raksturīga tāda pazīme kā leikocīti urīnā, un tas tiek uzskatīts par normālu (aizsargfunkciju palielināšanās ir dabiska). Kandidoze grūtniecēm jebkurā laikā var izraisīt leikocītu skaita palielināšanos, un trešajā trimestrī leikocītu palielināšanās norāda uz nieru slimību;
• Hroniskas problēmas ar urinēšanu (urīna aizture), kas izraisa urīnpūšļa iekaisumu;
• Tuberkulozes etioloģijas nieru patoloģija (reti);
• Glomerulonefrīts (nieru glomerulu iekaisums).

Kā leikocīti parādās urīnā?

• Dažāda veida sāpes jostasvietas rajonā – smeldzošas, asas, velkošas, krampjveida;
• Sāpes urīnpūšļa tiešajā projekcijā (suprapubiskā zonā);
• Drebuļi, drudzis;
• Bieža vēlme urinēt;
• Hematūrija ir asinis urīnā, kas var liecināt par prostatas hipertrofiju, urīnpūšļa, nieru traumu, onkoloģisko procesu un akmeņu klātbūtni;
• Nepatīkamas, sāpīgas sajūtas (dedzināšana, nieze) urinēšanas laikā;
• Duļķains urīns, neparasta smaka.

Leikocīti urīnā nav vienīgais informācijas avots par iespējamām slimībām, bet tikai daļa no diagnostikas pasākumiem. Ja tiek konstatēta leikocitūrija, tālākā stratēģija - papildu izmeklējumi, terapeitiskie pasākumi - jāizstrādā ārstam.