Krūts vēža radiācijas terapija

Šāda briesmīga slimība, kā vēža bojājums krūts, var pārvarēt tikai ar kompleksu pasākumu, kas ietver operācijas, medikamenti, ķīmijterapijas, radioloģiskās iedarbības, pārtiku un citas aktivitātes. Krūts vēža staru terapija tiek izmantota kā monoterapiju, tas ir labi kopā ar operācijas tiek piestiprināšanai rezultātu pēc ķīmijterapijas. Modernās ierīces radioloģiskā iedarbība atņemt daudz negatīvu faktoru, kas tika parādīta šāda pasākuma laikā joprojām ir 10 gadi - 15 atpakaļ. Mūsdienu staru terapiju var ietekmēt ļaundabīgi jaunveidojumi konglomerātiem pietiekami vietas, neietekmējot veselās šūnas.

[1], [2], [3], [4],

Krūts vēža radiācijas terapijas indikācijas

Pirms lemt par jautājumu, kādos gadījumos onkologs nosaka lāzerterapiju, vispirms jāuzsver jautājums par šīs procedūras šķirnēm, kas ir atkarīgs no tā piemērošanas mērķa:

• Radikālā radioloģiskā apstarošana, kas ļauj pilnībā izārstēt ļaundabīgo audzēju.
• Paliatīvā radioloģiskā ekspozīcija tiek noteikta nozīmīgu audzēja apjomu diagnostikai un plaši izplatītai metastāzei. Šajā gadījumā, lai panāktu pilnīgu problēmas atvieglošanu, nedarbojas, bet metastāžu izplatīšanās palēnināšana un izglītības izaugsme ir diezgan iespējama. Šī procedūra ļauj pagarināt vēža pacienta dzīvi, samazinot sāpju simptomus, padarot viņu vieglāku.
• Simptomātisku apstarošanu nosaka ārsts-onkologs slimības īpaši smaga klīniskā attēla gadījumā. Pēc tāda pacienta staru pārejas tiek samazināta sāpju intensitāte un smagums, kuru jau ir grūti novērst pat ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

Radiācijas terapijas indikācijas krūts vēža gadījumā, pamatojoties uz kuru tiek veikts nepieciešamais mērķis:

• Vairāk nekā četri skartie limfmezgli.
• Daudzas inficēšanās foci piena dziedzeros;
• Vēdera augšanas vēdera forma, kas ietekmē sievietes un / vai limfmezglu piena dziedzeru veidošanos, veidojot konglomerāta struktūras. Tas ir, kad tiek diagnosticēts lokāli izplatīts process, kas nav apgrūtināts ar audzēja sabrukšanas produktiem.
• Metastātisks kaulu bojājums ar sāpju simptomiem.
• Krūšu radikālas rezekcijas.
• Orgānu taupīšanas ķirurģiska iejaukšanās.
• Progresējošā vēža procesa komplikāciju likvidēšana.
• Pirmsoperatīvā staru terapija, kas palielina vēža šūnu jutību.
• Pēcoperācijas staru terapija, kas ļauj noņemt pēc operācijas atlikušās šūnas.
  • Liela atkārtošanās iespējamība.
  • Trešais vēža augšanas posms.
  • Daudzas metastāzes asiņainā - subklāvija zonā.

Intraoperatīvā staru terapija krūts vēža ārstēšanai

Vēl nesen operatīvās zonas radioloģiskā apstarošana tika veikta pēc operācijas pabeigšanas. Stari hit un iznīcināja šūnas, kuras kādu iemeslu dēļ nevarēja izdzēst.

Bet zinātne nepaliek. Tiek izstrādātas un ieviestas jaunas ārstēšanas metodes un mūsdienīgas, sarežģītākas iekārtas. Inovatīva intraoperatīvā krūts vēža staru terapija, kas ne jau sen parādījās onkologu arsenālā, jau ir pierādījusi sevi daudzu onkoloģisko slimību ārstēšanā.

Šīs tehnikas būtība ir tā, ka tas ļauj uzsākt vēža šūnu apstarošanas procesu operatīvās iejaukšanās stadijā. Radioaktīvie stari tūlīt pēc audzēju veidošanās izgriešanas novirza uz konkrētu vietu. Tas palīdz mazināt vēlamo audzēju varbūtību. Tas nozīmē, ka audzējs tiek notīrīts, iespējams, ka tas nav izņemts. Galu galā pētījumi liecina, ka deviņos gadījumos no desmit, krūts vēzis tiek atklāts vietā, kur audzējs jau ir izņemts. Tieši šī iemesla dēļ onkologi veic tūlītēju mērķtiecīgu apstarošanu ar lielām zonas devām, kas ietilpst riska zonā.

Šīs metodes augstā efektivitāte un pievilcība ir arī tādā apjomā, ka neietekmē veselīgas ķermeņa šūnas.

Tā kā intraoperatīvās staru terapijas (IOLT) monitorings, kas atspoguļo pēdējo piecu gadu rezultātus, parāda, ka recidīvu procentuālais daudzums salīdzinājumā ar klasisko radioloģisko terapiju ir salīdzinoši mazs un ir mazāks par 2%.

Īpaši svarīga ir attiecīgo vēža šūnu metode, kas joprojām ir terapijas procesā gados vecākiem pacientiem, bet, ja tā ir zema agresīva vēža audzēju forma. Vairākos gadījumos ir atļauta pilnīga aizstāšana ar operāciju staru terapiju pēcoperācijas radioloģiskajā apstarojumā. Ja pēcoperācijas staru terapija ir obligāta, intraoperatīvās terapijas izmantošana ļauj paildzināt ilgstošu operāciju pēc dažām nedēļām.

Mūsdienās novatorisku tehnoloģiju dēļ optimālais elektroniskās starojuma devu līmenis nav noteikts. Onkologi, balstoties uz viņu pieredzi un slimības klīnisko priekšstatu, izraksta devu, kas ir robežās no 8 līdz 40 Gy.

Kā liecina novērojumi, pacienti, kuriem tiek veikta IOLT procedūra, normāli pārceļ sesiju bez komplikācijām.

Tūlīt pēc intraoperatīvās staru terapijas ārsti atzīmēja apstaroto audu un pie apstarotā reģiona palielinātu pietūkumu un apsārtumu. Pastāv vēl viena īpatnība: pirmajās divās vai trīs dienās eksudāta eksudāta (eksudatīvā reakcija) bija vērojama audos un / vai ķermeņa dobumā. Nākotnē atveseļošanās periods ir salīdzinoši normāls.

Daži pacienti septītajā un devītajā dienā palielina vietējo ķermeņa temperatūru. Apstarošanas zonā lokāli ir vēdera tūska un hematomas veidošanās, kas pēc tam izkļūst infiltrātā ar vēlāku depresiju.

Mazie Betatrons (ierīces, kas izstaro stari ir nepieciešami) novietotas tieši operāciju zālē, ļautu apstrādes lāzera pacientam vēl uz operāciju galda, emisijas samazināšanas ar kontroli pacienta stāvokli. Uzraudzība tiek veikta attālināti, izmantojot monitoru.

Krūts vēža staru terapijas blakusparādības

Bieži vien, baidoties no komplikācijām, pacienti atsakās no ārstēšanas ar stariem. Īpaši liela kļūmju īpatsvars gados vecākiem pacientiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar psiholoģiskām bailēm un nezināšanu. Lai izkliedētu daļu no hipotēzes, ir nepieciešams precīzi precizēt, kādas blakusparādības var būt un var izraisīt staru terapija krūts vēža gadījumā.

Tā nekavējoties pārliecināt pacientus, ka simptomi, piemēram, matu izkrišana un noturīgo sliktu dūšu attiecīgās procedūras laikā nav novērota sakarā ar to, ka piemēro jonizējošā starojuma doza ir diezgan zems, tāpēc tas neizraisa staru slimības.

Tomēr tomēr dažādiem pacientiem pastāv blakusparādības, un tās izpaužas ar atšķirīgu biežumu un intensitāti. Parasti novēro:

• Palielināts nogurums, kas kļūst izteiktāks kursa beigās un pamazām patstāvīgi iziet pēc tā pabeigšanas. Atveseļošanās periods ir garš un ilgst no viena līdz diviem mēnešiem.
• Reizēm sāpes var rasties skartās krūts rajonā. Tie var būt gan stulbi, gan trokšņi, gan asi (tie ir retāk sastopami). Parasti šis simptoms arī neprasa medicīnisko aprūpi.
• Diezgan bieži staru dermatīts var attīstīties uz apstarotā pacienta ādas. Pēc trīs līdz četrām nedēļām pēc terapijas sākuma ādas kairinājums var attīstīties uz ādas, tam pievienojot:
  • Zudom.
  • Subkutāni audu tūska.
  • Hiperēmija.
  • Paaugstināts ādas sausums.
• Dažiem pacientiem starojuma dermatīts var attīstīties "pēc sauļošanās scenārija".
  • Wet desquamation var attīstīties blisteros, kas pildīti ar šķidrumu.
  • Iespējams, epidermas lobīšanās. Šādos bojājumos dominē ķermeņa anatomiskās krokas. Piemēram, asiņainās un zem krūts. Pārsvarā šī patoloģiskā simptomātija pamazām iet prom piecas līdz septiņas nedēļas pēc apstarošanas beigām. Lai pēc iespējas ilgāk varētu izturēt šādas patoloģijas izskatu, ir jāuzrauga āda un jācenšas saglabāt augstu imūno stāvokli. Ir nepieciešams rūpēties par drēbēm. Visā ārstēšanas laikā tam vajadzētu būt ērtai, nesabojājiet un neberziet. Ir ieteicams, ja tas tiks izgatavots no dabīgiem materiāliem, lai vienlaicīgi neizraisītu alerģisku reakciju un tādējādi novājinātu ķermeņa slimība. Terapijas ilgumā ir arī vērts atzīmēt, ka alkohola līdzekļi tiek izmantoti, lai berzētu ādu, jo tā to izžāvē. Krēmi nav laipni gaidīti. Daudziem pacientiem, ņemot vērā pārmērīgu svīšanu, krēmi var izraisīt ādas makaronu (augu vai dzīvnieku šūnu atdalīšana audos).
• Var novērot muskuļu jūtīgumu.
• Asins skaitļu samazināšanās. Attīstās leikopēnija un trombocitopēnija.
• Tas ir pietiekami reti, taču var rasties klepus un citas iekaisuma procesa izpausmes, kas notiek elpošanas orgānu rajonā.
• Dispepses zarnu traucējumi.
• Epidermas laika pagurums krūtīs no starojuma sāniem.

Kādas blakusparādības var izraisīt staru terapija!

Krūts vēža staru terapijas sekas

Pārsvarā lielākā daļa onkoloģisko klīnikas pacientu ir pakļauti vēža šūnu radioloģiskajai izstarošanai, lai novērstu to spēju pavairot un iznīcināt. Pēdējo desmit līdz piecpadsmit gadu laikā medicīniskās radioloģiskās iekārtas ir piedzīvojušas vairākas būtiskas izmaiņas un uzlabojumus. Šī procedūra ir kļuvusi daudz drošāka, bet, neraugoties uz to, šo metodi nevar saukt par pilnīgi drošu pacienta ķermenim. Tomēr tā ietekme uz lokalizāciju, apjomu samazināšanos un vēža audzēju iznīcināšanu ir lielāka par tās izpausmju negatīvību.

Radioterapijas sekas krūts vēža gadījumā tieši atkarīgas no pacienta ķermeņa stāvokļa, ar tām saistītajām slimībām, audu individuālās jutības pakāpes, kā arī no radioloģisko staru iespiešanās dziļuma. Vairumā gadījumu staru iedarbība sāk parādīties pacientiem, kam ir bijusi ilgstoša ārstēšanās gaita.

Galvenās sekas, piemēram, mērena tūska un nelieli sāpju simptomi, var radīt zināmu neērtību sešus līdz divpadsmit mēnešus pēc procedūras. Šīs sāpes parasti izraisa post-ray myositis (muskuļu audu bojājums dažādu faktoru ietekmē, kas ir iekaisuma, traumatiska vai toksiska).

[5], [6], [7], [8]

Krūts vēža staru terapijas komplikācijas

Parasti staru terapijas sarežģījumiem krūts vēža gadījumā nav nepieciešams piesaistīt jebkādus terapeitiskus pasākumus vai uzturlīdzekļus. Bet ignorēt šo faktu neizriet. Par jaunajiem patoloģiskajiem simptomiem jāinformē viņa ārstējošais ārsts - onkologs vai novērotais mammologs, kuram šis fakts jāuzņemas, un, ja nepieciešams, jāveic atbilstoši pasākumi, lai problēmu novērstu.

Viena no sarežģījumiem, kas bieži vien prasa medicīnisku iejaukšanos, ir limfodema (roku muskuļu struktūras pietūkums no skartās krūts). Iespējama starojuma pneimonijas attīstība, kuras katalizators bija rentgenstaru ietekme uz krūškurvja audiem. Pēc trīs līdz deviņu mēnešu laikā pēc terapeitiskās devas saņemšanas šī slimība var attīstīties.

Vēl viena radioloģiskās terapijas komplikācija ir augšējo ekstremitāšu muskuļu spēka zudums no skartajām krūtīm (kas notiek hroniskā gaita). Šī procesa atdzīvināšanai ir nepieciešams piesaistīt speciālistu zināšanas un palīdzību.

Starojuma čūlas var parādīties uz pacienta ādas virsmas, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tālu staru terapijas komplikācija var būt miokarda un elpošanas orgānu bojājums.

Bet lielākā daļa sarežģījumu tomēr neprasa nekādu medicīnisko palīdzību. Samazināt jonizējošā starojuma ietekmi un līdz ar to komplikāciju smagums ir iespējams tikai, izmantojot vairāk inovatīvas iekārtas, rūpīgi atlasot radiācijas devu un pareizi lokalizējot apstarošanas zonu.

[9], [10]

Krūts vēža radiācijas terapija pēc ķīmijterapijas

Diezgan bieži, lai iegūtu efektīvāku rezultātu, pacients saņem kompleksu ārstēšanu, kas var sastāvēt no ķīmijterapijas, kura rezultātā tiek nodrošināta radioloģiska apstarošana. Krūts vēža radiācijas terapija pēc ķīmijterapijas ir diezgan izplatīts tandēms, kas rāda vislielāko pozitīvo rezultātu salīdzinājumā ar monoterapijas lietošanu vienīgi.

Šajā gadījumā ķīmijterapiju krūts vēzis tiek izmantots, lai iznīcinātu vēža konglomerātiem, bet radiācijas jonizējošo starojumu, nodrošinot vietēju ietekmi uz audzējiem un to, kā pieplūdums limfas, kas ļauj iznīcināt no saglabājamo "Real" vēža šūnām īpašu jomu, kas spēja "aizbēgt" iznīcināšanu farmakoloģisko aģentu kas veica ķīmijterapiju.

Īpaši bieži ķīmijterapijas kombinācija ar jonizējošo starojumu tiek noteikta situācijā, kad kādu iemeslu dēļ ir nepieļaujami izmantot radikālākas metodes. Piemēram, neoperējams vai infiltrēts vēderis. Vēl viena iespēja ir pieteikums - kad pacients pats atsakās no operācijas. Tad šis tandēms tiek nozīmēts, lai mazinātu sāpju sindromu un paildzinātu pacienta dzīvi.

Atsauksmes par krūts vēža staru terapiju

Krūts vēzis ir patoloģiska slimība, kurai raksturīga ļaundabīgu konglomerātu attīstība vienā vai abās piena dziedzeros. Tas, iespējams, ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kuru diagnosticēšanas biežums pēdējo gadu laikā ir ievērojami pieaudzis. Šī iemesla dēļ sievietes, kuras interesējas par šo jautājumu, kļūst arvien vairāk. Un viņš ir pamatots ar faktu, ka pati pati sieviete ir saskārusies ar šo patoloģiju vai ir cieši novērotājs ar problēmu, kas radusies ar viņu radinieku, draugu vai paziņu. Bet jebkurā gadījumā zināšanas par problēmu, tās attīstības mehānismu un nākotnes prognozi var radīt pacientam zināmu emocionālo stabilitāti, kas nav maznozīmīga pacientam, kuram jāpārvar šis grūtais ceļš. Galu galā sieviete vairāk baidās no nezināmās, kas ietekmē viņa psihi.

Šodien internetā jūs varat atrast daudzus forumus, kas sniedz atgriezenisko saiti par krūts vēža staru terapiju, kur bijušie pacienti un viņu radinieki dalās savā pieredzē un pieredzē. Šeit jūs varat atrast daudz padomus, kas var palīdzēt sievietei līdzīgā situācijā.

Lielākā daļa respondentu piekrīt, ka gandrīz neiespējami iztikt bez staru terapijas, apturot krūts vēža problēmu. Bet sekas un komplikācijas, kas jāpārvar šādam pacientam, ir pavisam atšķirīgas. Ilgu laiku vēlāk nākas samierināties ar elpas trūkumu, kas izpaužas kā simptoms radiācijas pneimoniju, kurš - cieš no radiācijas dermatītu, un tas ir cīnīties ilgu laiku, un daži pacienti veikta rehabilitācijas procesu, nejūtas pietiekami diskomfortu.

Bet praktiski visi ir vienoti, uzskatot, ka staru terapija ir biļete uz nākotnes dzīvi. Daži uztver sevī spēku un ilgmūžīgi dzīvo savā ģimenē. Vēl viena, lai gan uz īsu brīdi, šī dzīve ir pagarināta, un kā tā būs augstas kvalitātes, jau ir atkarīga no paša cilvēka.

Tāpēc sievietei, kas gatavojas iziet lāzerterapijas kursu, būs ļoti noderīgi izlasīt bijušo pacientu paziņojumus un padomus, lai sazinātos ar viņiem. Galu galā lielākā daļa no bailēm un šaubām ir saistītas ar priekšmeta ignorēšanu un to, kas gaida nākotnē. Ja pacients iedomāsies, kas no viņas gaida, kādas komplikācijas un sekas viņa var sagaidīt un kā "mīkstināt" vai pilnīgi novērst to izpausmi, tad noskaņojums, ar kādu viņš iet uz apstarošanu, būs pavisam citāds. Un, kā saka ārsti, nozīmīga daļa ārstēšanas rezultātu efektivitātes ir atkarīga no personas un viņa attieksmes pret atveseļošanos.

Vēzis - šī briesmīgā diagnoze izklausās kā sāpju un nāves teikums. Tas ir tas, kā daudzi cilvēki uztver slimību. Un viņi var argumentēt pamatoti ar cilvēkiem (šajā gadījumā sievietēm), kas saņēma otru iespēju dzīvē. Un šī iespēja viņiem bija radioterapija krūts vēža ārstēšanai. Galu galā neviens neapstrīdēs, ka daudzi no viņiem nav dzīvojuši ilgu laiku, neizmanto šo procedūru. Jā - tas sāp, jā - biedējoši. Bet tā ir iespēja dzīvot, un ir jāizmanto viņu labā, un kāda būs jūsu onkologu sniegtā dzīve pēc ārstēšanas, daudzos aspektos būs atkarīga no paša cilvēka, viņa radinieku un draugu morāles un fiziskās palīdzības. Esi vesels! Dzīvo laimīgi jebkad, novērtējot katru dienu!